Виды заикания, типы и формы — характеристика, степени тяжести заикания

Типы речевых судорог при заикании

Характеристика Типы заикания
Клоническое Тоническое Тонико-клоническое
Общее определение Заикание клонического типа возникает в результате клонических судорог мышц речевого аппарата, что сопровождается непроизвольным ритмичным и многократным мышечным сокращением. Тоническое заикание у ребенка и взрослого спровоцировано продолжительным напряжением речевых мышц, так называемыми тоническими судорогами. При этом в таком состоянии могут находиться и другие группы мышц, чаще всего дыхательные. Заикание тоно-клонического типа — смешанный тип, характерный для большинства заикающихся людей. В зависимости от ситуации и возраста возможно преобладание какого-то одного типа судорог.
Симптомы
  1. Многократное повторение отдельных звуков, слогов или целых слов, обычно заикание у ребенка или взрослого приходится на начало слова, первого слога или предложения, например то-то-то-тополь и т.д.
  2. Повторение звука больше двух раз характерно для начальной стадии заикания.
  3. Формируется укороченный выдох.
  4. Смягчение проявлений во время разговора шепотом, либо при пении.
  5. Появление сопутствующих движений, таких как наклоны головы, закрывание глаз, переступание с ноги на ногу.
  1. Возникает при попытке начать разговор.
  2. Продолжительные паузы при разговоре.
  3. Напряженное произношение определенного звука.
  4. Судорожное заикание и затянутое озвучивание согласных у детей и взрослых, например т-тополь, к-колесо.
  5. Растягивание гласных звуков.
  6. Мышцы лица и шеи заметно напрягаются.
  7. Недостаток воздуха, вследствие продолжительного спазмирования дыхательных мышц, длительностью до нескольких секунд.
  8. Сопутствующие движения проявляются в виде сжимания кулаков, откидывания головы.
  1. Поочередное проявление симптоматики клонического и тонического типа.
  2. Возможно одновременное повторение слогов и слов с длительными задержками и паузами.
Причины возникновения
  1. Генетическая предрасположенность – около 20% случаев заикания имеют наследственный характер.
  2. Повышенные стрессовые и эмоциональные нагрузки, например сильный испуг, страхи, а также постоянные семейные конфликты. Заикание, спровоцированное нервным потрясением, обычно, проходит к подростковому возрасту самостоятельно в 80% случаев.
  3. Органическое поражение ЦНС в грудном возрасте, либо при тяжелых родах, сопровождающихся травмой головы и шеи младенца.
  4. Повышенная речевая нагрузка в дошкольном возрасте. Усиленные занятия по развитию речи, которые не соответствуют возрасту ребенка, особенно при разучивании длинных стихов и преподавании иностранного языка без специальной методики.
  5. Некоторые специфические инфекционно-воспалительные заболевания могу спровоцировать появление речевых судорог, такие как скарлатина, корь, дифтерия и коклюш.
  1. Острые и хронические стрессовые нагрузки. К острым относятся: внезапное сильное потрясение, либо приступы гнева, хронические представляют собой длительную разлуку с близкими или постоянные конфликтные ситуации дома и вне его.
  2. Тонический тип может быть следствием заикания клонического типа.
  3. Наследственный фактор обусловлен предрасположенностью ребенка, если кто-то из родственников имеет данное отклонение.
  4. Черепно-мозговые травмы в детском возрасте.
  5. Неблагоприятный речевой климат дома. Это могут быть повышенные требования к развитию речи ребенка, а также наличие двух языков в семье.
Данный тип заикания может быть спровоцирован любыми причинами, приводящими к клоническим судорогам речевой мускулатуры или тоническим.
В каком возрасте проявляется
  1. Появление клоно-тонического заикания характерно для возраста от двух до шести лет. Это связано с активным развитием речи на фоне неокрепшей нервной системы, а также слабой слуходвигательной. Организм наиболее подвержен неблагоприятным внешним воздействиям в этом возрасте.
  2. Возможно позднее проявление клонического заикания в 7 лет, связанное с поступлением в школу.
  3. Подростковый период 15-17 лет, что связанно с гормональной и психологической нагрузкой.
Основное проявление заболевания встречается в период 4-5 лет. Однако при негативном воздействии внешних факторов заикание данного типа может проявиться в любом возрасте. Первое проявление может возникать в возрасте трех лет. Наиболее часто встречается в 4-6 лет. Возможно проявление в подростковом периоде 15-17 лет.
Тонические речевые судороги
Длительный спазм, который не дает говорить. В речи паузы, например: «м….ячик», «авт….обус»
Клонические речевые судороги
Кратковременное сокращение мышц, словно при дрожи от холода. В речи звуки, слоги повторяются, например: «м-м-м-м-м-м-м-м-м-мячик», «па-па-па-па-па-паровоз»
Смешанные речевые судороги
(тоно-клонические, клоно-тонические)
Артикуляционные
  • лицевые (губы, нижняя челюсть);
  • язычные;
  • судороги мягкого неба.
Голосовые
  • смыкательная (судорожно сомкнутые голосовые складки не могут своевременно разомкнуться);
  • размыкательная (голосовая щель остается открытой — при этом наблюдается полное безмолвие или шепотная речь);
  • вокальная, свойственная детям (протягивание гласных звуков).
Дыхательные
  • экспираторная (судорожный выдох);
  • инспираторная (судорожный вдох, иногда со всхлипыванием);
  • респираторная (судорожные вдох и выдох, иногда с разрывом слова).
Тяжелая степень
Заикаются в течение всей речи, постоянно, с сопутствующими движениями
Средняя степень
В спокойном состоянии и в привычной обстановке говорят легко и мало заикаются. В эмоциональном состоянии проявляется сильное заикание.
Легкая степень
Заикаются лишь в возбужденном состоянии и при стремлении быстро высказаться. В этом случае задержки легко преодолеваются, заикающиеся говорят, не стесняясь своего дефекта.

Причины нарушений

Показатели Невротическое Неврозоподобное Смешанное
Речевая активность Резко снижена Обычно повышена Повышена до появления невротических наслоений, затем снижается
Локализация судорог Преобладают дыхательно-вокальные Преобладают в артикуляционном аппарате Во всех группах мышц, связанных с речью
Темп речи Различный Тахилалия Тахилалия
Звукопроизношение Без особенностей Часто дислалия, реже дизартрия Различное
Выразительность речи Различная Речь невыразительная, монотонная, глуховатая Речь невыразительная, монотонная, глуховатая
Психомоторика (включая логомоторику) Без выраженных особенностей Неуклюжесть, плохой почерк, вялая мимика, скованность и однообразие движений Различная
Раздувание крыльев носа во время речи Типично Непостоянно Непостоянно
Сопутствующие движения Часты. Характер их изменчив Очень часты. Стереотипны Постоянны и чаще всего однообразны
Фиксация на трудных звуках Выражена Слабее, чем при невротическом заикании Более или менее выражена
Течение заикания Волнообразное, выраженность заикания зависит от выраженности психотравмирующих переживаний Более или менее постоянное, с периодами ухудшения, зависящими от степени переутомления, речевой нагрузки, соматического состояния Зависит от психофизиологического состояния, поэтому волнообразное
Дислексия, дисграфия, дискалькулия Редки Часты Часты
Целенаправленность в преодолении речевых нарушений Обычно высокая, порой чрезмерная Резко снижена Недостаточна
Психотравмирующая ситуация Резко ухудшает речь Обычно влияет мало Ухудшает речь
Логофобия Характерна Не характерна Присоединяется позже по мере развития невротических наслоений
Усиленная фиксация на речи Типична Нет Встречается часто
Психомоторное развитие Различное, порой ускоренное С задержкой С задержкой
Развитие навыков самообслуживания Без заметных отклонений С задержкой С задержкой
Леворукость Как в популяции Часта Часта
Речевая патология у близких родственников Редка Часта Часта
Сроки и обстоятельства появления заикания После психических травм в любом возрасте, но, как правило, в 3-7-летнем возрасте В период становления речи Неврозоподобное заикание в период становления речи, а невротические наслоения значительно позже (обычно в 12-15-летнем возрасте)
Акцентуации личности Характерны Не характерны Могут иметь место
Интеллект Не страдает Может быть снижен Может быть снижен
Усиленная фиксация на речи Типична Нет Встречается часто

Развитие такого заболевания чаще наблюдается у детей разного возраста. Главную роль здесь играет окончательное формирование головного мозга, которое завершается в возрасте 5 лет. У малышей реакция возбуждения развита намного сильнее, чем торможение. Они и превращаются в речевую активность.

В 5 лет у ребенка еще плохо развиты артикуляционные мышцы. Малыши легко могут воспринимать звуки и слова. Они озвучивают их с легкостью, но редко понимают, что они значат.

Этиология указывает, что некоторые формы заикания возникают из-за подражания. Если в окружении малыша есть человек с такими проблемами, то он будет повторять манеру произношения за ним. Родителям в таком случае стоит внимательно следить за тем, как ребенок разговаривает.

Патогенез сопровождается еще такими причинами:

  1. Негативная психологическая обстановка в семье — причина появления основных видов заикания. Скандалы и ссоры приводят к проблемам с речью.
  2. Постоянные наказания: родители не различают ситуации, когда нужно ругать, а когда хвалить.
  3. Высокие требования к когнитивным способностям ребенка. Мозг перегружается лишней информацией.
  4. Полученные психотравмы. Малышу достаточно пережить небольшой испуг, речь начинает портиться.
  5. Намеренное переучивание левшей.

Было доказано, что мальчики больше подвержены болезни, чем девочки. Происходит это из-за того, что у маленьких представительниц прекрасного пола все функции формируются раньше.

В группу риска попадают малыши, перенесшие травмы в утробе матери или во время рождения. Если родители заметят проблемы с речью и сразу обратятся за помощью, чадо быстро вылечится.

Почти любой вид заболевания не обходится без судорог. Их классифицируют по разным признакам и особенностям течения. Различные виды заболевания возникают в связи с причинами выше.

Каждый тип имеет свои особенности развития и лечения. Выделяют следующие формы:

  1. Клоническая.
  2. Тоническая.
  3. Смешанная.

Характеристика первого типа — повторение первых звуков. Если это слово «мама», то человек будет произносить его как «Ма-ма-мама». В этом случае судороги распространяются на дыхательный и голосовой аппараты. Клонический вид встречается у детей еще на начальной стадии развития заболевания, с течением болезни он преобразуется в другие типы.

Если от первого вида избавиться не получилось, то заикание переходит в тонические судороги. Они проявляются паузами в речи, которые сопровождаются длительными спазмами. Форма легко обнаруживается.

Если в речи человека присутствуют и первый, и второй типы, то появляется смешанный вид. В этом случае заболевание приобретает хронический характер. Все эти виды являются сложными в лечении. Каждый из них имеет характерные особенности, которые и отличают их друг от друга.

В процессе произношения слов играют важную роль голосовые связки, дыхание и артикуляционный аппарат. Судороги при заикании могут поражать различные отделы или все одновременно. В зависимости от этого выделяют такие виды заикания, как:

  1. Дыхательное.
  2. Артикуляционное.
  3. Голосовое.
  4. Смешанное.

Характерные особенности артикуляционной формы заключаются в том, что лицевые мышцы перекашиваются в процессе произношения слов. На появление такого типа недуга оказывают воздействие разные внешние и внутренние факторы. Они являются психогенными. Человек, который страдает от этой формы, чувствует себя ущемленным и ненужным. В обществе ему находиться сложно.

При дыхательном типе заикания могут наблюдаться небольшие паузы. Во многих случаях они связаны с биологической особенностью организма ребенка. Они могут быть периодическими или постоянными. Все зависит от того, как родители пытаются устранить проблему.

Голосовая форма характеризуется тем, что судороги появляются тогда, когда человек пытается произнести гласный. Течение может разрешиться двумя путями: либо голос совсем пропадет, либо гласный будет сильно растягиваться. Излечить такую проблему невозможно, она является нарушением рецидивирующего характера.

Неврозоподобная форма заикания часто появляется на фоне ярко выраженного психического расстройства с нарушениями моторики и потерей контроля над артикуляцией. Эта форма фиксируется на приборе Электроэнцефалограммы, показывая чаще всего патологическое функционирование мозга, дети с этой формой часто отстают в развитии от сверстников.

Неврозоподобное заикание имеет мало общего с обычным заикание и является лишь малой частью, верхушкой гораздо более серьезного заболевания, связанного с отклонениями психики. В отличии от невротической формы, неврозоподобная форма заикания обнаруживается средствавами объективной диагностики, попросту говоря, ее видно, когда делают МРТ.

Книга: Избавление от заикания

После подтверждения Вы получите книгу на вашemail

Невротическая форма заикания это обычное нам заикание, которое не обнаруживается средствами медицинского обследования. Электроэнцефалограмма показывает вполне гармоничное состояние головного мозга (если нет отклонений, связанных с другим заболеванием), в отличие от неврозоподобной формы, если заикающийся молча пройдет обследование, то врачи не смогут выявить, что у человека заикание. Невротическое заикание у детей возникает в большинстве случаев в возрасте 3-4 лет, начинается внезапно и быстро прогрессирует.

Типы течения заикания при этом зависит от обстановки: часто наедине с собой заикание значительно ослабевает, а при внутреннем диалоге с самим собой заикание полностью отсутствует. Но в стрессовой ситуации, особенно в ситуации связанной с публичными выступлениями, обращением к не знакомым людям, звонок по телефону, заикание значительно усиливается, и каждое слово дается с большим усилием из-за сильнейших спазмов речевого аппарата.

  • Клоническое заикание: при этой форме заикающийся многократно произносит одно и то же слово или слог. Клоническая форма проявляется так же судорогами при заикании.
  • Тоническое заикание: при ней наблюдаются длительные паузы, как перед началом речи, так и во время произнесения фразы. Пауза сопровождается судорогами речевых мышц, а так же лица, губ и даже мышц живота.
  • Так же существует смешанная форма, это совокупность тонической и клонической формы.

Но это все официальная версия. Я бы хотел озвучить свою, на основе многолетнего опыта, я каждый день ощущал эти чувства. Хоть я и не врач, не профессор и медицинский университет не заканчивал, собственное мнения я, надеюсь, заслужил.

Я не касаюсь формы: неврозоподобное заикание, так как это клинический случай, который фиксируют медицинские приборы. Это уже явное психическое расстройство, конечно это тоже заикание, но оно вызвано дисфункцией головного мозга и тут, к сожалению, я бессилен.

Виды заикания, типы и формы — характеристика, степени тяжести заикания

На мой взгляд, классификация заикания на тоническую и клоническую не имеет смысла, так как я не встречал ни разу, чтоб была только какая-то одна какая-то форма. Всегда имеет место и паузы, особенно перед началом речи, которые конечно же вызваны спазмом и повторения слогов и слов.

А на счет тонической формы я вообще не уверен, что такая существует. Проявление этой форма без клонической если и бывает, то крайне редко. Я уже писал свое мнение об этом в статье «Причины заикания», разрешите повторить!

Я тоже повторял слога, слова и даже целые словосочетания. Осознать, почему так происходит, потребовало самоанализа, я понял это только лет в 25. А причина, на мой взгляд, вот в чем: заикающийся всей душой хочет выглядеть нормальным (конечно потому что он и есть АБСОЛЮТНО нормальный) и стоять с перекошенным лицом, пытаясь преодолеть спазм, пугать народ своей физиономией это серьезный удар по самолюбию.

Симптомы заикания

Симптоматика у заболевания разнообразна, но основным проявлением является нарушение голоса. Вызывается это судорогами, которые замыкают связки при попытке заговорить. У большинства пациентов заикание наблюдается, когда человек пытается выговорить гласные звуки.

На правильное произношение влияет также дыхание, психологическое состояние и др. Если человек неправильно дышит, то при разговоре начинается нехватка воздуха, что мешает связкам создавать колебания, поэтому слова не получаются четкими.

Распространены такие проявления:

  1. Отсутствие желания разговаривать, особенно у детей.
  2. Появление ненужных букв в начале слов или перед ними.
  3. Провалы в произнесении слова.

Заикание характеризуется психологическими нарушениями. Из-за них и возникают дефекты в речи. Причинами их могут быть постоянные скандалы в семье, регулярное психологическое напряжение, поэтому без психотерапевтического осмотра не обойтись.

Лечение заикания

формы заикания

Для того чтобы терапия была достаточно эффективной, а результат обладал стабильностью, необходимо приложить максимум усилий. Лечение данного недуга заключается в воздействии на речевой аппарат.

В этом поможет терапевт. Рекомендуется воспользоваться услугами психолога. Согласно классификации, большинство проблем с речью возникают из-за нарушений психологического состояния человека.

При желании можно обратиться к нетрадиционной медицине. Терапия заключается в воздействии на определенные точки.

Медикаменты используются только в крайних случаях, когда человек не может самостоятельно справиться с расстройством.

Система коррекционной работы с заикающимися по периодам

Подготовительный период логопедической работы
  • Создание щадящего режима
  • Подготовка ребенка к занятиям
  • Показ образцов правильной речи
Тренировочный период логопедической работы
Воспитание навыков свободной речи и правильного поведения в разных формах речи и разнообразных речевых
Закрепительный период логопедической работы
Автоматизация приобретенных ребенком навыков речи в разнообразных видах речевой деятельности
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про стресс и депрессию
Adblock detector