Прививка от столбняка — куда и кому делают вакцинацию

Названия противостолбнячных вакцин

Как правило, специалисты рекомендуют сделать вакцинацию против столбняка в течение 20 дней после получения травмы, что обусловлено длительностью инкубационного периода заболевания. Лучше, если человек обратится за помощью в первые часы после ранения, так как столбняк относится к числу коварных инфекций, способных проявить себя уже на третьи сутки после заражения.

Самым страшным последствием несвоевременной вакцинации после получения травмы с повреждением целостности кожных покровов может быть развитие симптомов столбняка.

Заболевание на первых этапах проявляется подергиванием и ноющей болью в области раны, затем у человека начинают появляться тонические судороги жевательных мышц. Кульминацией заболевания является тотальное поражение всех мышечных структур с развитием опистотонуса и паралича миокарда с дыхательной мускулатурой.

Именно последние нарушения являются причиной гибели пациентов, которым вовремя не была сделана прививка против столбняка.

Естественно, многие могут подумать, что после ранения ржавым гвоздем ничего с ними не произойдет, и рана затянется сама по себе. Действительно, это один из вариантов развития событий после подобной травмы.

Но всегда остается риск, что во время травмы мягких тканей гвоздем в рану попали столбнячные бактерии, способные спровоцировать развитие смертельно опасного заболевания.

Противостолбнячный укол следует делать обязательно всем пациентам, получившим травму с нарушением целостности кожных покровов в нестерильных условиях, если у них нет документального подтверждения о наличии прививок, согласно рекомендованному графику.

Для этого необходимо обратиться в ближайший травмпункт, где врачи проведут мероприятия по активно-пасивной профилактике столбняка. Она выражается в первичной хирургической обработке раны, извлечении стороннего тела, удалении некротизированных тканей.

После нее специалисты принимают решение о целесообразности вакцинации от столбняка у каждого отдельного пациента, опираясь на данные его прививочного анамнеза, наличие противопоказаний и тому подобное.

Прививки от столбняка делаются с целью формирования в организме иммунитета от инфекции, для выработки антител, способных бороться с патогенным возбудителем заболевания.

  1. Первую противостолбнячную вакцинацию детям проводят согласно прививочному графику. В 3-х месячном возрасте ребенку вводят столбнячный анатоксин, входящий в состав тривалентной вакцины, содержащей коклюшный и дифтерийный анатоксины – отечественный препарат АКДС. Либо импортную вакцину АДС – без коклюшного компонента.
  2. Иммунизацию детей проводят троекратно. Интервал между прививками – 45 дней. Если на первую прививку организм ребенка среагировал нехарактерной реакцией, вторую и третью вакцинацию проводят монопрепаратом.
  3. Через 1,5 года после последней прививки необходима однократная ревакцинация.
  4. Дальнейшая иммунопрофилактика (ревакцинация) проводится вакциной АДС, согласно графику календаря прививок – в 7 лет, в 14 или в возрасте16 лет.

В РФ иммунопрофилактика столбняка у взрослых проводится однократным введением комбинированного препарата АДС-М (облегченной вакциной). Каждую ревакцинацию рекомендуется проводить спустя 10 лет после предыдущей. Именно на этот сток обеспечен иммунный фагоцитоз от инфекции.

Если пациент не запомнил, когда ему была сделана последняя прививка, он двукратно, с интервалом в 1,5 месяца, прививается вакциной АДС-М, с последующей одноразовой иммунопрофилактикой через полгода, либо спустя 9 месяцев после 2-й ревакцинации.

Внеочередная иммунизация возможна в случае нарушения порядка прививочного графика, либо при экстренных ситуациях (травмы, обморожения, проникающие повреждения и т.д), когда появляется открытый доступ инфекции в организм.

При экстренной профилактике столбняка, учитывая длительность латентного периода возбудителя, вакцину необходимо ввести в течение 20 дней после травмы.

Для однократной иммунизации взрослых и детей достаточно 0,5 мл. препарата, содержащего столбнячный анатоксин в количестве 10 единиц.

При противостолбнячной профилактике, как и при любой вакцинации, существует ряд противопоказаний, при которых она не проводится, либо временно откладывается.

Противопоказания обусловлены:

  1. выраженной реакцией организма на компонент вакцины, либо анатоксин, что проявлялось при предыдущих прививках отечностью, анафилаксией, полиморфными высыпаниями;
  2. наличием патологических изменений в работе почек и печени;
  3. беременностью.

Откладывается вакцинация при обостренной клинике любого острого или хронического заболевания, и женщинам в период грудного вскармливания.

Прививка от столбняка - куда и кому делают вакцинацию

Реакция организма на противостолбнячную прививку характерна для пациентов любого возраста (взрослых и детей). Проявляется:

  1. уплотнением и гиперемией в месте укола;
  2. незначительным повышением температуры;
  3. слабостью, нарушением сна;
  4. общим недомоганием и потерей аппетита.

Любой из этих признаков проходит самостоятельно в течение трех дней, не требуя лечения.

Сложнее переносятся побочные эффекты в виде осложнений. Проявляются довольно редко, но о них следует знать. Это:

  1. сильные аллергические реакции с развитием отечности и анафилаксии;
  2. развитие атипичных реакций в виде судорог;
  3. абсцессы (что это?) и нагноения в зоне инъекции.

В основном побочное действие прививки от столбняка у взрослых и детей, это следствие нарушения техники введения препарата, неправильного его хранения, либо присоединения любой иной инфекции.

Вакцинацию с анатоксином этой болезни делают в раннем возрасте. Концентрация такой прививки очень мала. Взрослому человеку необходимо проводить ревакцинацию каждые 10 лет в составе вакцины АДС-м. Рассчитано на то, что у человека выработаются собственные антитела на анатоксин столбняка (АС). Эффективность такой профилактики доказана.

В случаях травм, ожогов вводят лошадиную сыворотку, которая намного тяжелее прививки, сделанной в раннем детстве. Причём в данном случае ассоциировать «укол от столбняка» нужно не только с детьми, но и со взрослыми. Это т.н. пассивная вакцинация, когда вводятся готовые антитела к столбняку.

Итак, как детям, так и взрослым необходимо вводить противостолбнячную сыворотку в случаях серьёзных травм, глубоких порезов при контакте с источником заражения, т.е. грязью (землёй), и сильных ожогов. Это нужно сделать как можно скорее (желательно в первые 5 дней после травмы).

раны и столбняк

Не нужно опасаться любых порезов и царапин. Но глубокие раны, особенно которые задевают подкожно-жировую клетчатку могут являться отличными входными воротами для палочки столбняка.

Т.е. это может быть случайный «пропил» пальца ножовкой, травма ноги ржавым гвоздём, обширные ссадины, которые были долго в контакте с почвой, глубокий порез грязным стеклом и пр. Также ворота для столбнячной палочки — ожоги и обморожения.

Решение о введении противостолбнячной сыворотки принимает врач-хирург, поэтому сразу в случаях травм постарайтесь проконсультироваться с доктором этой специальности или если нет такой возможности, просто обратитесь в травмпункт. Там и сыворотку должны ввести при необходимости. 

Если человек переболел столбняком, то ему всё равно показана иммунизация от него в течение всей жизни, т.к. иммунитета к этой болезни организм не вырабатывает.

Отличительной чертой столбняка является то, что не сама бактерия нарушает работу центральной нервной системы, а токсин, который она вырабатывает.

Вторая отличительная черта – развитие заболевания проходит практически бессимптомно, что не позволяет вовремя приступить к медикаментозному лечению.

И третья – очень короткий инкубационный период и стремительное развитие болезни, способное убить человека в течение двух недель.

Фото 2

Вовремя не проведенная иммунизация организма может привести к печальным последствиям.

Для детей и подростков прививка от столбняка – это обязательная плановая процедура, согласно графику вакцинации.

Взрослый же человек с 18 лет самостоятельно определяет для себя необходимость иммунизации организма.

За последние пять лет в России не зафиксировано ни одного случая инфицирования ребенка. Тогда как взрослые все еще сталкиваются с этой страшной болезнью и более трети случаев имеет летальный исход.

Перед введением сыворотки столбняка необходимо обследование в поликлинике и непосредственное разрешение лечащего врача.

Прививка от столбняка - куда и кому делают вакцинацию

Если речь идет о ребенке – его осматривает педиатр. Просматривает кожные покровы, прослушивает работу сердца и легких, изучает горло, измеряет температуру тела.

Может быть назначен анализ на сдачу крови с пальца. Так как многие заболевания имеют долгий инкубационный период, то определить их нахождение в организме можно только по количеству лейкоцитов в крови.

Противопоказания:

  • анамнез реакций на предыдущие прививки от столбняка;
  • патологии печени и почек;
  • первый триместр беременности;
  • респираторно-вирусные инфекции;
  • острые аллергические заболевания;
  • индивидуальная непереносимость антигена;
  • повышенная температура;
  • патологии центральной нервной системы.
Не рекомендуется проводить вакцинирование после приема гормональных лекарств или антибиотиков. Период между приемом препаратов и инъекцией должен составлять не менее трех недель.

Традиционно используют один из тех препаратов:

  • АДС – прививка от столбняка и дифтерии;
  • АДСм – АДС с уменьшенной дозой анатоксина от столбняка;
  • АКДС – от коклюша, дифтерии и столбняка.

Пентаксим — прививка от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и Хиб-инфекции

Сыворотка от столбняка включена в состав АКДС, вакцинация проводится согласно Национальному календарю профилактических прививок. Она включает также иммунизацию от коклюша и дифтерии.

Согласно графику в первый год жизни младенцам вводят три столбнячных анатоксина:

  1. Первая АКДС делается детям трех месяцев. Она не несет иммунную защиту в полном объеме – необходимо хотя бы двукратное применение.
  2. Вторая – от 4 до 5 месяцев.
  3. Третья – в полгода. После третьей инъекции — организм младенца защищен на 100%.
  • Столбняк относится к инфекционным заболеваниям тяжелой формы, поражающее нервную систему и вызывающее сильнейшие судороги, которые зачастую приводят к остановке сердца, параличу дыхательных путей и, как следствие, к мучительному летальному исходу.
  • Возбудителем данного заболевания является бактерия рода клостриди й (лат. Clostridium tetani), более известная в народе, как столбнячная палочка. Данная бактерия, как правило, выбирает для своего обитания среду, лишенную кислорода, так как этот газ для нее является губительным. Однако, благодаря своему умению образовывать споры, столбнячные палочки научились выживать не только на открытом воздухе, но и при аномальных температурах. Но, стоит лишь только бактерии попасть в благоприятную для нее среду, например, в глубокий порез или ранку, она тут же перейдет из спорового состояния в активное.
Изображение 2. столбнячная палочка (лат. clostridium tetani).
Изображение 2. Столбнячная палочка (лат. Clostridium tetani).
  • Споры столбнячных палочек чаще всего встречаются в земле, в реках и озерах, в экскрементах животных, в запыленных помещениях и даже некоторое их количество может присутствовать в желудке и кишечнике человека. Однако, попав в желудок человека, они не будут представлять угрозы его здоровью, так как желудочно-кишечный тракт их попросту не впитает. Бактерия способна нанести непоправимый организму вред только при попадании достаточно глубоко в рану, где отсутствует кислород и где она сможет перейти из спорового состояния в активное. Чтобы предотвратить этот переход, и нужна вакцинация против столбняка.
  • Столбнячная палочка распространена во всем мире. Однако, самая высокая концентрация бактерий в споровом состоянии зафиксирована в почве и водоемах тропических стран, чей климат чрезвычайно теплый и влажный. Уровень смертности от столбняка в таких странах является самым высоким в мире. Согласно проведенной статистике, ежегодно от столбняка умирает более 90 000 человек и 80% от этого количества приходится на жаркие страны с влажным климатом и плохим уровнем жизни населения. К ним можно отнести страны Африки, Латинской Америки и некоторые страны Азии.
  • Жаркие страны с более высоким уровнем развития и жизни, например, Австралия, ввели обязательную вакцинацию от столбняка для населения. Такие меры помогли снизить процент смертности от столбняка в стране практически до нуля.
Изображение 3. основные симптомы столбняка.
Изображение 3. Основные симптомы столбняка.
  • Многих людей интересуют причины, по которым врачи настоятельно рекомендуют воздержаться от употребления спиртных напитков за 3 дня до вакцинации против столбняка, и столько же после. Ответ очевиден: для выработки иммунитета пациенту вместе с вакциной вводят небольшое количество слегка измененных столбнячных палочек и организм бросает все свои силы на борьбу с этой инфекцией, ослабевая на других своих рубежах.
Изображение 7. совместимость противостолбнячной вакцины с алкоголем.
Изображение 7. Совместимость противостолбнячной вакцины с алкоголем.
  • При попадании алкоголя в кровь организм ослабевает еще больше и начинает хуже справляться с введенной искусственным путем инфекцией. Таким образом, даже если вы уже ни раз проходили повторную вакцинацию против столбняка и не наблюдали проявления каких-либо побочных эффектов, при наличии в крови алкоголя эти эффекты могут проявиться. Причем как легкие (повышение температуры, общая слабость, головные боли), так и тяжелые (судороги, заболевания сосудов и сердца, острые аллергические реакции, потеря сознания).
  • Чаще всего употребление алкоголя за 48-72 часа до и после вакцинации пагубно сказывается на пищеварительной системе. Может открыться диарея, обостриться гастрит или появятся другие проблемы с желудочно-кишечным трактом.
  • Но самым весомым поводом отказаться от алкоголя в ближайшие несколько дней после вакцинации против столбняка является то, что из-за дополнительного ослабления организма алкоголем значительно возрастает шанс заразиться столбняком, так как иммунитет к нему еще не успел выработаться. Поэтому следует правильно расставить приоритеты и воздержаться от алкоголя в любых количествах в ближайшие 72 часа после прививки.

Нужно ли делать противостолбнячный укол, если наступил на ржавый гвоздь?

Изолированная прививка против столбняка может успешно применяться для иммунизации людей любой возрастной категории — как детей, так и взрослых. Особенно важно проводить вакцинацию женщин перед родами, которые ранее не были привиты против столбняка, поскольку это позволяет свести практически к нулю риск материнского и неонатального (младенческого) столбняка. Кроме того, антитела против столбняка передаются от матери к

, что защищает ребенка в течение двух месяцев.

В связи с этим иммунизацию против столбняка начинают проводить с трех месяцев. Для формирования полноценной невосприимчивости к инфекции необходимо введение пяти доз вакцины против столбняка. В России три дозы вводятся в возрасте до 1 года, четвертая — в 1,5 года, и пятая — в 6 – 7 лет. В течение жизни рекомендуется проводить ревакцинацию взрослым, особенно женщинам детородного возраста, что обеспечит невосприимчивость к инфекции на всю жизнь. В России взрослым рекомендуется проводить ревакцинацию против столбняка каждые 10 лет.

Поскольку прививка от столбняка относится к низкореактогенным, то противопоказаний у нее очень мало. Прежде всего, нельзя вводить вакцину против столбняка людям, у которых была сильная аллергическая реакция или неврологические нарушения в ответ на предыдущую инъекцию. В этом случае иммунизация противопоказана абсолютно.

Прививка от столбняка - куда и кому делают вакцинацию

Абсолютными противопоказаниями для вакцинации считаются:

  • плохая реакция организма на ранее введенную столбнячную сыворотку;
  • аллергия на составляющие препарата;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • некоторые аутоиммунные заболевания;
  • перенесенный ранее столбняк.
Если ребенок уже переболел столбняком, то в его организме сформировался стойкий иммунный ответ. Поэтому таких пациентов не прививают в течение всей жизни.

К временным противопоказаниям можно отнести любые острые состояния организма – вирусные или бактериальные болезни, обострение хронических патологий, аллергические проявления и прочие. Не ставят прививку сразу после оперативных вмешательств, переливания крови, использования иммуномодулирующих препаратов. Срок для медотвода определяет педиатр.

Состав

зависит от производителя и типа препарата. Например, существует немало комбинированных вакцин, которые защищают от столбняка и ряда других заболеваний.

Поливалентные прививки имеют примерно такой состав:

  • столбнячный анатоксин;
  • гидроксид алюминия в качестве адсорбента;
  • мертиолят (консервант).

Механизм действия противостолбнячных вакцин базируется на том, что после проникновения в организм, антигенный материал стимулирует выработку антител, которые на протяжении долгого времени могут бороться с возбудителем опасной инфекционной патологии.

Антигенный материал создает защиту от столбняка лишь на время. Поэтому периодически проводится ревакцинация детей и взрослых. Хоть прививка и обязательная, любой человек вправе написать отказ от нее. По состоянию здоровья некоторым дается медицинский отвод.

Названия российских популярных противостолбнячных прививок:

  • АКДС. Это комплексная коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная вакцина. Подходит для применения детям до года.
  • АДС. Содержит дифтерийный и столбнячный анатоксины.
  • АДС-М. Это аналог АДС. Отличается меньшей концентрацией антигенного материала.
  • АС. Защищает только от столбняка. Применяется, когда у человека наблюдается непереносимость АКДС или АДС.
  • Бубо-М. Это прививка от гепатита В, дифтерии и столбняка.

Зарубежные вакцины, содержащие столбнячный анатоксин:

  • Тритраникс (Бельгия).
  • Инфанрикс (Бельгия).
  • Триацелювакс (Германия).
  • Д.Т. Кок (Франция).
  • Д.Т. Вакс (Франция).
  • Имовакс Д.Т. Адюльт (Франция).
  • Тетракок (Франция).

Изображение 1. что следует знать о столбняке и прививках против него?

Для экстренной профилактики болезни применяются такие вакцины:

  • ПСЧИ – противостолбнячный иммуноглобулин человека.
  • ПСС – очищенная концентрированная сыворотка лошади от столбняка.

Подходящая прививка подбирается врачом индивидуально исходя из состояния здоровья пациента, его возраста и массы тела.

Травмы, порезы или ранения, полученные в нестерильных условиях, всегда являются поводом для иммунопрофилактики столбняка при отсутствии достоверных фактов о наличии у человека прививок против заболевания.

Оптимальным вариантом для выбора схемы дальнейшего лечения является определение титра противостолбнячного антитоксина в сыворотке крови на протяжении 1-2 часов после получения травмы.

К сожалению, для проведения подобного анализа необходима хорошая лаборатория, что невозможно при оказании первичной медицинской помощи.

Экстренной иммунопрофилактике столбняка подлежать следующие категории пациентов:

  • люди, получившие травмы с нарушением целостности кожных покровов, слизистых оболочек, а также проникающими ранениями брюшной полости;
  • особы с обморожениями и ожогам 2-4 степени;
  • женщины после внебольничных родов или подпольных абортов;
  • пациенты с укусами животных, змей, пауков;
  • люди, страдающие гангреной с некрозом мягких тканей, длительно текущими абсцессами и тому подобное.

Прививка от столбняка - куда и кому делают вакцинацию

Состояние противостолбнячного иммунитета должно оцениваться специалистами непосредственно после обращения пациента в лечебное учреждение.

  • Дети (чаще всего именно мальчики) от 7 до 10 лет из-за постоянно разбитых коленей и других травм;
  • Младенцы, чей иммунитет совсем слаб и любая царапина может привести к заражению столбняком;
  • Взрослые, активно занимающиеся физическим трудом и часто получающие производственные травмы (особенно это касается фермеров и людей других профессий, имеющих плотный контакт с почвой);
  • Любые лица, любящие летом погулять босиком по травке (именно в летний период зафиксирован самый высокий процент заболеваний столбняком);

Всем эти категориям обязательно нужна вакцинация от столбняка.

Столбняк очень плохо поддается лечению и, в случае заражения им, летальный исход наступает в 80% случаев у взрослых и почти в 95% у детей. Поэтому докторам проще предотвратить заражение, чем его излечить. Делается это путем введения пациенту специальной вакцины, которая содержит активные бактерии столбнячной палочки, что позволяет выработать у вакцинируемого иммунитет к заболеванию.

Как правило, прививку против столбняка делают планово раз в 10 лет. Однако, в некоторых случаях вакцинацию проводят и раньше срока. К таким случаям относятся:

  • Приобретение глубоких порезов, ожогов, обморожения и других ран, в особенности гнойных, на кожном покрове или слизистых оболочках;
  • Вакцинация перед хирургической операцией в том случае, если вы не знаете, ставили вам прививку против столбняка ранее или нет;
  • Антистолбнячная прививка в обязательном порядке делается в случае получения укуса от собаки или от любого другого животного;

Подробную схему вакцинации против столбняка вы можете увидеть на изображении ниже.

Изображение 4. Схема иммунизации взрослого человека против столбняка.

Существует два типа вакцины:

  • АДС-М – вакцина, содержащая небольшое количество препарата (анатоксина), способствующего выработке антител столбняка. Применяется, как правило, при плановой вакцинации раз в 10 лет;
    АС – антистолбнячный препарат, который используется в экстренных случаях. В случае
  • получения глубокой раны ставятся два укола объемом по 0.5 мл с интервалом в 30-40 дней;
    Обе вакцины можно вводить как внутримышечно в ногу или ягодицу, так и подкожно под лопатку. Многие врачи рекомендуют второй вариант ввода вакцины, так как там она лучше усваивается.

Вакцинация детей же в плановом порядке происходит следующим образом:

  • Первую вакцину вводят в 3 месяца, а вторую и третью в 5 и 6 месяцев;
  • Четвертую в 18 месяцев;
  • Пятая прививка ставится в возрасте 6-7 лет;
  • Шестая, в возрасте 14-15 лет;
  • Последняя в 17-18 лет;
Изображение 5. иммунизация детей против столбняка.
Изображение 5. Иммунизация детей против столбняка.

Все последующие прививки уже ставятся раз в 10 лет, как любому взрослому человеку. Однако перед тем, как вакцинировать своего ребенка, настоятельно рекомендуем обратиться к нескольким врачам за консультацией, так как их мнение на возраст вакцинации в большинстве своем различаются. Некоторые даже советуют начинать вакцинировать своих детей еще на стадии беременности, а некоторые категорически против этого, так как боятся, что это может плохо сказаться на плоде.

  • Повышение температуры тела;
  • Незначительное покраснение и вздутие в месте укола;
  • Возможно временное затвердение тканей и появление болевых ощущений в месте укола;
  • Головные боли;
  • Повышенная активность или сонливость;

Вышеперечисленные побочные эффекты могу наблюдаться у пациента в течение двух или трех дней с момента вакцинации против столбняка. Они не несут никакой угрозы здоровью и их симптомы вполне можно снять самостоятельно. Также после вакцинации просто невозможно больше заразиться столбняком. Поэтому ближайшие 10 лет вы можете забыть об этой опасности и спать спокойно.

Куда опаснее могут оказаться другие неприятные побочные эффекты, которые могут проявляться у 1-2% вакцинируемых:

  • Аномально высокая температура тела (40-41 градусов);
  • Расстройство кишечника;
  • Повышенное слюноотделение;
  • Появление проблем с сосудами и сердцем;
  • Резкое проявление бронхита и фарингита;
  • Судороги;
  • Потеря сознания;

При появлении любого из этих симптомов категорически не рекомендуется заниматься самолечением и в срочном порядке необходимо обратиться к врачу. К списку опасных побочных эффектов также следует отнести появление отека Квинке. Вполне вероятно, что в этом случае повторная вакцинация против столбняка вам будет противопоказана.

Изображение 6. комплексная вакцинация от столбняка, коклюша и дифтерии: польза и риски.
Изображение 6. Комплексная вакцинация от столбняка, коклюша и дифтерии: польза и риски.

Противопоказаний у вакцины против столбняка крайне мало, однако игнорирование имеющихся может привести к серьезным последствиям. Включая летальный исход. Запрещается делать прививку в следующих случаях:

  • Личная непереносимость препарата, острое проявление аллергической реакции (в том числе отека Квинке);
  • При наличии острого или хронического заболевания в обостренной стадии (в том числе ОРЗ и ОРВ) вакцинацию проводить запрещено до полного выздоровления;
  • Рекомендуется воздержаться от прививки против столбняка кормящим грудью женщинам;
  • Обострение бронхиальной астмы;
  • Прививка категорически запрещена людям, страдающим иммунодефицитом;

В каких случаях нужно сделать прививку обязательно

Регулярность вакцинации от столбняка позволяет поддерживать крепость иммунитета против этой болезни.

Делают прививку детям и взрослым.

Но особенно профилактика важна для малышей: неразвитый иммунитет, высокая вероятность травматизма, частый контакт с пылью и песком ставят ребенка под угрозу.

Прививка от столбняка - куда и кому делают вакцинацию

Обязательно нужно вводить сыворотку от столбняка в таких случаях:

  • укус животного;
  • получение травмы с нарушением целостности слизистых оболочек или кожных покровов;
  • ожог;
  • проведение операции во внебольничных условиях.

Желательно сделать прививку максимально быстро: в течение первых пяти часов после травмирования.

Если не сделать вакцинацию против столбняка, у человека повышается риск развития этого заболевания.

По данным органов статистики, большинство случаев заражения бактериями Clostridium tetani приходится на лиц, которые игнорировали иммунизацию.

Возбудитель не передается от одного человека к другому.

Бактерии проникают через споры, начинают выделять токсины, которые провоцируют спазмирование мышц шеи, нижней челюсти.

Характерные симптомы столбняка:

  • сложность совершения глотательного движения;
  • спазм в зоне живота;
  • онемение шеи;
  • тризм мышц шеи, нижней челюсти.

Иногда наблюдается гипертермия, тахикардия, гипертония. Столбняк способен давать такие осложнения:

  • пневмония;
  • эмболия;
  • переломы;
  • судороги;
  • ларингоспазм.

Опасность столбняка в том, что для борьбы с ним медицина пока не имеет действенных препаратов. В педиатрии были случаи, когда из-за судорог у ребенка происходил перелом костей. При таком течении патологии смерть может наступить спустя 3-4 часа от начала непроизвольного сокращения мышц.

У детей заражение в 95% случаев заканчивается летально. Смертность среди взрослых составляет 16-80%. У непривитых людей развиваются тяжелые осложнения. Риск заражения бактериями Clostridium tetani возрастает после природных катаклизмов.

Иммунопрофилактика от столбняка является обязательной. Государство беспокоится за граждан и предоставляет вакцинацию на бесплатных условиях. Прививка проводится в местной поликлинике, в больнице.

Прививка от столбняка - куда и кому делают вакцинацию

Тут обычно применяют препараты АКДС, АДС, АС, АКДС-М. В частных медцентрах услуга является платной. Но тут можно провести иммунизацию другой вакциной: например, Инфанрикс, Тетракок, Имовакс Д.Т. Адюльт.

В среднем процедура стоит от 500 до 3200 рублей. Все зависит от используемой прививки, уровня заведения.

Перед проведением вакцинации обязательно делается обследование с целью исключения противопоказаний. В местных поликлиниках диагностика выполняется бесплатно. В частных центрах за сдачу анализов и консультацию узких специалистов, придется заплатить определенную сумму денег. Выезд медика на дом для осмотра пациента перед иммунизацией также дополнительно оплачивается.

Последствия несвоевременного проведения вакцинации при ране

Для младенцев используют троекратную вакцинацию. Инъекция вводится внутримышечно в бедро. Малыш еще не понимает всей важности иммунизации, поэтому его необходимо просто отвлечь, а потом поощрить и похвалить.

Детям дошкольного возраста и подросткам инъекция вводится в плечо либо под лопатку. Родителей информируют заранее о проведении ревакцинации и берут письменное разрешение одного из них.

После совершеннолетия необходимо проводить ревакцинацию каждые 10 лет.

Если после после последнего введения анатоксина прошло более 5 лет и произошло сильное загрязнение поврежденных кожных покровов, то необходима внеплановая противостолбнячная инъекция. Проведение подобной процедуры касается и запланированной беременности, или предстоящего участия в боевых действиях.

Эта профилактическая мера предосторожности проводится по причине того, что у многих людей свойства анатоксина исчезают уже через 5 лет.

Календарь прививок в России для детей первого года жизни

Дошкольники 7 лет и подростки 16 лет получают ее согласно плановой вакцинации.

АКДС – самый сильный препарат для организма ребенка.

По статистике у каждого третьего малыша наблюдается реакция на прививку от столбняка, возможныетакие симптомы:

  • повышенная температура тела;
  • легкое недомогание;
  • отсутствие аппетита;
  • уплотнение и боль в месте локализации укола;
  • повышенное слюноотделение.

Подобная симптоматика может наблюдаться не более 4 дней. Затем все проходит.

В случае, если после прививки от столбняка наблюдаются нехарактерные проявления: косоглазие, появление красных пятен на теле, сильные боли, затрудненное дыхание, увеличение покраснения места укола на 10 см и более, температура выше 39°С – необходимо незамедлительно обратиться к врачу или вызвать неотложную помощь.

Сформированный окрепший организм взрослого человека переносит подобные нагрузки легче и быстрее. Может наблюдаться слабовыраженная симптоматика:

  • ухудшение общего состояния – чувство усталости и утомления;
  • проявление гиперактивности или, наоборот, пассивности;
  • отсутствие аппетита;
  • повышение температуры тела.

Прободные симптомы проявляются не более двух дней и проходят самостоятельно.

Календарь прививок для детей и взрослых

Но с помощью простых правил возможно минимизировать или даже избежать проявления побочных действий после прививки.

Действия перед вакцинацией:

  1. Рекомендуется больше бывать на свежем воздухе.
  2. Медицинское обследование и сдача анализов.
  3. За 2 дня до инъекции не посещать людных мест.
  4. Избегать контакта с инфекционно-заразными людьми.
  5. Перед и после укола не вводить в рацион новые продукты, с высоким аллергеном.

Каждый переносит подобную нагрузку по-разному. Обычно побочные явления наблюдаются крайне редко.

Не многие знают, что столбнячный анатоксин дает иммунизацию всего на 10 лет.

По этой причине проводить ревакцинацию необходимо каждое десятилетие.

Человеку за всю жизнь необходимо сделать около 10-12 противовоспалительных инъекций.

Прививка от столбняка - куда и кому делают вакцинацию

Не рекомендовано употребление спиртных напитков и после получения столбнячного анатоксина. Это связано с тем, что после введения сыворотки ухудшается иммунитет, организм ослабевает и дополнительная нагрузка в виде отравления алкогольными напитками, может негативно сказаться на пациенте.

К тому же и без употребления алкоголя могут происходить поствакционные реакции. Добавка алкоголя усугубит ситуацию и спровоцирует побочные явления.

Врачи не рекомендуют в первый день продолжительные ванные процедуры, особенно с применением моющих средств, соляных, либо ароматических добавок для ванны.

Запрещено посещать бани, бассейны, водоемы. Также не рекомендуется употребление жирной калорийной пищи, алкоголя и энергетиков.

Прививку от столбняка ставят уже через 3 месяца после рождения. Необходимо, чтобы до года у малыша сформировался иммунитет по отношению к возбудителю болезни. Годовалый ребенок учится ходить и активно познает мир, поэтому к 12 месяцам риск инфицирования столбняком возрастает.

Иммунизацию проводят в три этапа:

  • 3 месяца;
  • 5 месяца;
  • 6 месяцев.

Если по каким-то причинам приходится отклоняться от общепринятого графика, то вакцина вводится трижды с перерывом в полтора месяца. Ревакцинация выполняется через год после введения последней дозы. В будущем детей прививают в 6-7 лет, 14 лет, а также позже через каждые 10 лет.

Экстренно прививка ставится:

  • при подготовке к плановому оперативному вмешательству;
  • при серьезных травмах – ожогах, обморожениях, ранениях;
  • при укусе бродячей собаки или другого дикого животного.
У вас остались вопросы по теме статьи или о здоровье вашего ребенка? Задайте их прямо тут на сайте и мы обязательно ответим!

Кроме отечественных препаратов существуют также импортные вакцины. Они считаются более очищенными, поэтому многие дети переносят их лучше. Импортные вакцины обычно предлагают в платных центрах иммунизации. При желании родители могут заплатить за прививку, отказавшись от введения бесплатной вакцины в поликлинике.

Виды прививок от столбняка:

  • АКДС – самая распространенная вакцина. Выпускается несколькими производителями. Защищает от столбняка, но кроме этого формирует иммунитет к коклюшным бактериям и дифтерии.
  • АДС и АДС-М – вводятся детям, которые плохо переносят коклюшный компонент или уже достигли возраста 6 лет. Эти препараты обеспечивают защиту от столбняка и дифтерии.
  • АС – сыворотка, которая не содержит в составе прочих возбудителей. Препарат защищает только от возбудителей столбняка.
  • Бубо-Кок – комплексная вакцина. Препарат содержит в составе возбудителей четырех заболеваний – дифтерита, столбняка, гепатита и коклюша.
  • Инфанрикс – импортная сыворотка. Является аналогом отечественной АКДС.
  • Пентаксим – многокомпонентный препарат. Формирует иммунитет сразу против пяти возбудителей – коклюша, гепатита, столбняка, гемофильной палочки, дифтерии и полиомиелита.
Вакцины Инфанрикс и Пентаксим
Пентаксим и Инфанрикс
Кроме традиционной схемы подготовки к вакцинации, включающей осмотр педиатра, некоторым детям рекомендуются дополнительные мероприятия. Индивидуальные рекомендации дает врач, который наблюдает малыша и знает о его слабых сторонах. Иногда для профилактики назначается трехдневный прием антигистаминных препаратов.

Перед прививкой от родителей не требуется сложных действий. Необходимо оголить место введения вакцины и расположить ребенка так, как это будет удобно медицинскому работнику. После введения сыворотки родители получают общие рекомендации, касающиеся правил поведения после иммунизации.

Сыворотку вводят в индивидуальной возрастной дозировке. Объем и внешний вид препарата зависит от вакцины, которая выбрана для ребенка. Обычно вводится 10 единиц анатоксина возбудителей столбняка. Прививка ставится внутримышечно.

Многих родителей возмущает тот факт, что укол не ставят в ягодичную мышцу. Ведь это место гораздо удобнее и привычнее, а ребенка легче удержать. Однако вакцинация в ягодичную зону строго запрещена. Причина в большом количестве подкожного жира. Если инъекция будет введена не в мышцу, а под кожу, то вакцина не сработает, а у ребенка в месте укола может появиться нагноение.

Прививку от столбняка ставят в переднюю часть бедра. Пациентам в возрасте 6 лет и старше инъекция вводится в плечевую зону или под лопатку. В каждой поликлинике есть регламент, который описывает порядок введения сыворотки и указывает место для инъекции.

Вакцина от столбняка хорошо переносится детьми. Однако чаще всего малышам ставится прививка АКДС – одна из самых реактогенных вакцин. Бурный ответ иммунной системы развивается на коклюшный компонент.

Поэтому после иммунизации родителям надо соблюдать правила поведения:

  • Не давать детям новые продукты питания. Это может привести к развитию аллергии.
  • Исключить употребление экзотических блюд, цитрусовых, красных овощей и ягод. Не известно, как организм отреагирует на них.
  • Избегать купания в горячей ванне, общественных водоемах, не посещать сауну и баню.
  • Не чесать и не тереть место укола. Не наносить мази, кремы и не ставить компрессы.
  • Наблюдать за самочувствием ребенка и систематически измерять температуру тела.
  • Гулять в малолюдных местах и избегать походов по гостям.
  • Увеличение температуры тела. Бывает до трех суток. Некоторые дети переносят прививку без гипертермии, что тоже является вариантом нормы.
  • Покраснение и уплотнение в месте введения препарата. Кожная реакция иногда сохраняется до 5 дней.
  • Общее недомогание. Выражается в отсутствии аппетита, повышенной сонливости, усиленном беспокойстве. Проходит самостоятельно в течение недели после иммунизации.
Если у ребенка повышается температура тела, присутствует головная боль и общее недомогание, то необходимо воспользоваться жаропонижающими препаратами. Лучше давать лекарства на основе парацетамола или ибупрофена в подходящей возрастной дозировке.

Побочные реакции у детей могут появиться после любой прививки. Вакцина от столбняка не становится исключением, особенно если сыворотка введена в составе АКДС:

  • воспаление лимфатических узлов;
  • кожные высыпания;
  • отек и формирование шишки в месте инъекции;
  • воспаление места укола;
  • головная боль;
  • судороги;
  • высокие показатели температуры тела, которые сохраняются длительно;
  • интоксикация организма;
  • нарушение работы ЦНС;
  • диспепсические расстройства;
  • повышенная нервная возбудимость, бессонница, беспричинный плач;
  • перепады артериального давления.

При обнаружении одного или нескольких побочных эффектов надо сразу сообщить педиатру. При возникновении острых состояний необходимо вызвать неотложку и следовать рекомендациям бригады медиков.

Возбудителем столбняка является столбнячная палочка. Она относится к числу условно-патогенных микроорганизмов, так как постоянно присутствует на теле каждого из нас или в кишечнике, не вызывая заболевания.

Для человека опасен экзотоксин бактерии, который она начинает продуцировать при попадании в благоприятную среду. Как правило, в окружающей среде бактерии столбняка находятся в неактивном состоянии, приобретая форму спор.

В таком виде они легко переносят перепады температур и долго сохраняются в почве, грязи, навозе. Столбнячная палочка – классический анаэроб, который переходит в вегетативную форму при температуре не менее -40 С и отсутствии кислорода.

Идеальной средой для роста и размножения микроорганизма являются раневые поверхности, особенно, глубокие колотые или резаные раны, разможженные ткани, ожоги. Столбняк может попасть в организм с нестерильными инструментами во время проведения хирургических операций в асептических условиях, криминальных абортов, некачественных стоматологических процедур.

Иммунизация от столбняка при беременности

Вторая половина

является противопоказанием для любых прививок, в том числе против столбняка. Однако при возникновении экстренной ситуации прибегают к введению профилактической дозы в течение первой половины беременности. В этом случае используют не вакцину, а иммуноглобулины. Поэтому лучше всего сделать прививку против столбняка до планируемой беременности, чтобы женщина была надежно защищена, и могла передать новорожденному малышу антитела против опасной инфекции, которые оградят его первые два месяца жизни.

После прививки от столбняка следует предохраняться 1 месяц, после чего можно планировать беременность. Если беременность наступила, а после последней ревакцинации прошло не более 5 лет, то можно не опасаться инфекции, поскольку иммунная система еще активна, и создает хорошую невосприимчивость к заболеванию.

Прививка от столбняка - куда и кому делают вакцинацию

Однако если предполагаемые роды будут в местности, где высока вероятность заражения столбняком, то беременных женщин вакцинируют минимум за две недели до родов, чтобы профилактировать развитие инфекции и у матери, и у новорожденного. В таких регионах беременных вакцинируют тремя дозами препарата, если ранее женщина не была привита.

Прививку от столбняка можно сделать в поликлинике по месту жительства или работы, на фельдшерско-акушерском пункте или в специализированных центрах иммунизации. В любом из перечисленных учреждений используются только качественные препараты против столбняка, зарегистрированные и разрешенные к применению в России.

Перед запланированной беременностью специалисты настоятельно рекомендуют иммунизировать свой организм. Однако, промежуток времени между инъекцией и зачатием должен составлять не менее 4 недель.

АКДС можно сделать и во время беременности, или за две недели до родов, единственное противопоказание – первый триместр.

Это особенно актуально, если родоразрешение будет происходить в сельской клинике или в домашних условиях.

Реакция на вакцину от столбняка – часто встречающиеся последствия

К побочным эффектам прививки относятся:

  • сильная боль в зоне постановки укола;
  • аллергия (крапивница, анафилаксия, отек Квинке, высыпания);
  • воспаление места инъекции;
  • жар;
  • судорожные припадки;
  • артрит;
  • потеря сознания;
  • тахикардия;
  • расстройство в работе желудка, кишечника.

Чтобы предупредить развитие опасных осложнений вакцинации, стоит хотя бы полчаса после укола побыть в поликлинике.

Врачи выступают за вакцинацию против столбняка. Особенно специалисты настаивают на иммунизации детей и ослабленных лиц. Доктора предупреждают, что отказ от прививки повышает угрозу заражения Clostridium tetani и может привести к летальному исходу.

Отзывы об эффективности и переносимости противостолбнячной вакцины:

  • Светлана. Я, мой муж и ребенок регулярно прививаемся против столбняка. От этой болезни пострадала моя сестра. Мне хорошо известны все последствия заражения столбнячными бактериями. Поэтому я придерживаюсь графика иммунизации. Я и моя семья нормально переносим профилактику. После прививки пару дней держится температура до 37,5. Но это естественная реакция организма. Поэтому я советую не бояться вакцинации и доверять своему врачу.
  • Виталий. У моего сына от АКДС были побочные эффекты: жар, понос. Педиатр порекомендовал далее проводить профилактику АКДС-М. Но мы с женой пока не решаемся на дальнейшую иммунизацию. Я ни разу не прививался против столбняка по состоянию здоровья и при этом до сих пор не заболел. Поэтому уверен, что мой ребенок тоже не заразится без вакцинации.
  • Александр. Я педиатр, работаю в местной поликлинике уже более 15 лет. Столбняк – очень тяжелая болезнь. Поэтому прививаться от нее необходимо всем, у кого нет противопоказаний. Обычно применяется препарат АКДС. Несмотря на то что эта вакцина считается реактогенной, за мою практику побочные эффекты возникли лишь у нескольких пациентов, при этом осложнения были обратимыми.

Прививка от столбняка - куда и кому делают вакцинацию

Таким образом, противостолбнячная прививка создает надежную защиту от патологии, которую вызывают бактерии Clostridium tetani. Иммунизацию проводят с младенчества. Обычно применяют препарат АКДС. Вакцина способна вызывать побочные эффекты. Но при правильной подготовке и проведении процедуры риск осложнений сводится к минимуму.

Вакцина против столбняка имеет очень низкую реактогенность, то есть развитие послепрививочных реакций наблюдается очень редко. Обычно прививка переносится легко. Но наиболее часто она вызывает местные реакции, такие как покраснение места инъекции, отек, уплотнение или даже формирование «шишки». Эти реакции являются нормальными, и проходят самостоятельно в течение некоторого времени.

Болит прививка от столбняка. Такое явление возможно, но при правильном введении вакцины болезненность проходит самостоятельно через 2 – 3 дня. Чаще всего болезненность развивается при попадании вакцинного препарата в подкожную клетчатку, а не в мышцу, откуда он плохо поступает в кровь, вызывает локальное воспаление, сопровождающееся болью. В этом случае можно принимать нестероидные противовоспалительные средства, например, Ибупрофен, Нимесулид и т.д.

Болит рука после прививки от столбняка. Боль в руку отдает из места инъекции под лопаткой, или на плече. Такое явление наблюдается также при попадании вакцинного препарата в подкожный слой. В этой ситуации имеющийся в вакцине гидроксид алюминия может вызывать сильное местное воспаление, которое пройдет только после того, как весь препарат всосется в кровь.

После прививки от столбняка образовалась шишка. Шишка образуется в месте инъекции также в случае попадания большого количества вакцинного препарата в подкожную клетчатку. Дело в том, что анатоксин столбняка адсорбирован на гидроксиде алюминия, что позволяет высвобождаться ему постепенно. Такое постепенное высвобождение анатоксина необходимо для формирования антител, поскольку, если все количество препарата поступит в кровь одновременно, то чужеродные клетки будут просто уничтожены иммунной системой. То есть такое постепенное высвобождение анатоксина необходимо для формирования невосприимчивости.

Чтобы препарат поступал в кровь, его необходимо вводить в мышцу. На практике же зачастую вакцина попадает в подкожную клетчатку, где меньше кровеносных сосудов, чем в мышцах, откуда она очень медленно поступает в кровь. В результате, за счет наличия гидроксида алюминия, образуется как бы запас в месте введения, который и может сформировать шишку.

Прививка от столбняка опухла. Место прививки от столбняка может припухать, причем выраженность этой реакции различна. Это нормальное явление, поскольку в месте введения развивается локальное воспаление, которое всегда сопровождается покраснением, припухлостью и болезненностью. Припухлость пройдет сама по себе после полного рассасывания препарата из места инъекции.

Прививка от столбняка - куда и кому делают вакцинацию

Температура после прививки от столбняка. Температурная реакция может быть сильнее или слабее, и продолжаться до 3 суток. В данной ситуации подъем температуры не является патологией. Однако поскольку повышение температуры не помогает сформировать иммунитет против столбняка, а только приносит различные неприятные ощущения — рекомендуется ее сбивать.

Для этой цели применяются нестероидные противовоспалительные препараты – Нимесулид, Ибупрофен, Парацетамол и т.д. Если же температура поднялась спустя трое и более суток после прививки, то это никак не связано с вакцинацией — в этом случае необходимо обратиться к врачу для обследования и выявления причин развития жара.

Может ли привитый человек заболеть

Ни одна из прививок не дает стопроцентную защиту Противостолбнячная вакцина является достаточно действенной: ее эффективность составляет 95%. Даже если человек заболеет, патология пройдет без осложнений. Стойкий иммунитет после прививки сохраняется около пяти лет. Потом защитные силы организма начинают постепенно угасать.

Как обозначается в медицинской карте

Все сделанные прививки регистрируются в медицинской карте. В этом документе отмечается название используемого препарата. Например, комплексная коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная вакцина обозначается аббревиатурой АКДС. Помимо наименования прививки, указываются введенная доза антигенного материала, фирма-производитель, дата осуществления манипуляции, серия и номер.

В обязательном порядке описывается и реакция вакцинированного на прививку.

Осложнения на прививку

Осложнением прививки считают любые побочные реакции, поскольку в норме их не должно быть. Нежелательные последствия иммунизации против столбняка появляются достаточно редко. Настолько, что польза прививки в разы выше, чем возможные риски.

К распространенным осложнениям относят длительную гипертермию, кожную сыпь, уплотнение в месте инъекции и неврологические реакции. Тяжесть этих состояний отличается у разных детей. При развитии побочных эффектов надо обязательно поставить в известность педиатра. Врач вносит данные в индивидуальную карту пациента и определяет, насколько безопасна данная прививка в будущем.

Поскольку коклюшный компонент в составе АКДС чаще всего становится причиной побочных эффектов, при развитии таковых иногда принимается решение о дальнейшей иммунизации без данной сыворотки. Поэтому вакцинацию от столбняка для ребенка завершают полностью, а коклюшный компонент вакцины в будущем не вводится.

Некоторые осложнения от АКДС требуют незамедлительного вмешательства медиков и госпитализации. Чаще всего они связаны с аллергическими реакциями.

Прививка против столбняка дает осложнения крайне редко. Сразу оговоримся, что под осложнениями понимаются длительные и тяжелые расстройства здоровья, вызванные вакцинацией. Итак, прививка от столбняка может вызвать осложнения в виде сильных аллергических реакций (

и др.).

https://www.youtube.com/watch?v=UcTsaVcPAtw

Помимо осложнений, возможно развитие неприятных постпрививочных реакций, которые не несут опасности, но доставляют человеку дискомфорт. К таким реакциям относят понос, дисбактериозкишечника, сильный зуд в месте инъекции и потливость.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про стресс и депрессию
Adblock detector