Вестибулярный нейронит симптомы лечение и последствия

Повторяющиеся головокружения при вестибулярном неврите

Вестибулярный нейронит — избирательное поражение вестибулярного нерва, предположительно имеющее воспалительный генез и проявляющееся единичным острым пароксизмом интенсивного головокружения с расстройством равновесия и полной сохранностью слуха.

Компенсация вестибулярной функции после эпизода головокружения может занимать несколько недель. Диагностика осуществляется методами исследования вестибулярного анализатора, по показаниям проводится МРТ.

Основу лечения составляет назначение в первые дни вестибулярных супрессоров и последующее применение вестибулярной гимнастики. Прогноз благоприятный.

Вестибулярный нейронит — синдром острой вестибулярной дисфункции, не сопровождающийся расстройством слуха и протекающий в виде единичного эпизода головокружения, длящегося от 2-3 ч до нескольких дней. Впервые был описан в 1909 г., затем более детально в 1924 г.

Название «вестибулярный нейронит» введено в практическую неврологию в 1949 г. Вестибулярный нейронит 3-й по частоте встречаемости острый синдром вестибулярного головокружения. Заболевают преимущественно лица в возрастной категории от 30 до 60 лет.

Увеличение заболеваемости наблюдается в конце весны. Последнее время отмечается тенденция к росту числа пациентов, обращающихся к врачам по поводу головокружений и нарушений равновесия.

В каждом случае важно правильно установить причину этих симптомов и определиться с формой заболевания для назначения в последующем адекватного лечения.

Этиофакторы вестибулярного нейронита не совсем ясны. Субстратом заболевания принято считать воспалительный процесс, избирательно поражающий вестибулярный нерв. Вероятнее всего, воспаление имеет вирусную этиологию. Это подтверждается манифестацией нейронита после перенесенных ОРВИ.

Известны случаи, когда на фоне вестибулярного нейронита развивался герпетический энцефалит, в связи с чем предполагается, что одним из этиофакторов выступает вирус простого герпеса. В пользу инфекционной этиологии свидетельствуют описанные случаи заболевания сразу нескольких членов семьи.

Ряд авторов высказывается в пользу инфекционно-аллергического механизма развития вестибулярного нейронита, при котором вирусы являются сенсибилизаторами и провоцируют локальный аутоиммунный воспалительный процесс.

Кроме того, описаны случаи вестибулярного нейронита токсического генеза, обусловленного применением антибиотиков аминогликозидного ряда, в частности гентамицина.

Основу клинической картины составляет пароксизм преходящего системного головокружения. Пациент может ощущать иллюзию пассивного передвижения собственного тела в пространстве (кружение, покачивание на волнах, проваливание) или мнимое движение окружающих его предметов. Последнее носит название «осциллопсия».

Как правило, субъективно ощущаемое передвижение предметов вокруг пациента происходит в направлении пораженной стороны. Интенсивность головокружения нарастает при изменениях позы и движениях головой; может падать при попытках пациента фиксировать взор в одной точке.

В отдельных случаях пациенты указывают на предшествовавшие приступу краткосрочные эпизоды неустойчивости или головокружения. Подобные «предвестники» могут наблюдаться как за несколько дней до развития основного пароксизма вестибулярного нейронита, так и за пару часов до него.

Длительность острого вестибулярного пароксизма варьирует от нескольких часов до 2-3 суток. После него обычно сохраняется некоторая неустойчивость, продолжающаяся до нескольких недель.

У некоторых пациентов наблюдается стойкое сохранение односторонней вестибулярной дисфункции, однако со временем она компенсируется и не приводит к клинически ощутимому функциональному изменению.

Вестибулярный нейронит не сопровождается повторением пароксизмов головокружения. Рецидив наблюдается лишь в 2% случаев и затрагивает только здоровую прежде сторону. Если у пациента с диагнозом вестибулярный нейронит возникают новые эпизоды острого интенсивного головокружения, то врачам следует пересмотреть диагноз.

Системный характер головокружения указывает на поражение вестибулярного аппарата. В неврологическом статусе отмечается спонтанный нистагм с быстрой фазой в направлении от пораженного уха. Он сохраняется на протяжении 3-5 дней после окончания пароксизма.

Еще в течение 2-х недель выявляется нистагм, возникающий при отведении взора по направлению к здоровой стороне. В позе Ромберга происходит отклонение пациента в пораженную сторону.

Отсутствие общемозговой симптоматики, признаков поражения ствола и других очаговых проявлений исключает центральный характер патологии (внутримозговую опухоль, инсульт, энцефалит, менингит и пр.).

Кроме обследования у невролога или отоневролога, для уточнения диагноза рекомендована консультация вестибулолога с проведением вестибулометрии, электронистагмографии и прочих исследований вестибулярного анализатора.

Подтвердить диагноз позволяет выявление односторонней вестибулярной арефлексии или гипорефлексии при выполнении непрямой отолитометрии (калорической пробы).

При отрицательных результатах последней проводится исследование вестибулярных ВП (вызванных потенциалов), поскольку патология нижней ветви нерва не приводит к изменениям результатов непрямой отолитометрии. В сложных случаях МРТ головного мозга позволяет исключить интракраниальную патологию и выявить косвенные признаки нейронита.

В ходе диагностического поиска необходима дифференцировка симптомов нейронита от проявлений острого лабиринтита, перилимфатической фистулы, болезни Меньера, транзиторной ишемической атаки, синдрома позвоночной артерии, впервые возникшего пароксизма вестибулярной мигрени.

Отличием острого лабиринтита является его появление на фоне острого среднего отита или системного инфекционного заболевания, наличие в клинической картине расстройств слуха.

В анамнезе пациентов с перилимфатической фистулой, как правило, прослеживается связь с баротравмой, черепно-мозговой травмой, натуживанием или сильным кашлем; диагноз уточняется при помощи фистульной пробы.

Транзиторная ишемическая атака имеет продолжительность до 24 ч с полным исчезновением неврологических, в т. ч. и вестибулярных, симптомов по истечении этого периода.

Вестибулярный нейронит симптомы лечение и последствия

Синдром позвоночной артерии протекает с повторными эпизодами головокружения меньшей длительности, обычно возникает на фоне патологии шейного отдела позвоночника (остеохондроза, шейного спондилеза, аномалии Кимерли).

Медикаментозная терапия имеет симптоматический характер и направлена на купирование головокружения и вестибулярной дисфункции.

Продолжительность их применения диктуется тяжестью головокружения. Обычно она ограничивается 3-мя днями, поскольку данные лекарственные средства тормозят вестибулярную компенсацию.

Клинические исследования показали больший процент полного вестибулярного восстановления у пациентов, принимавших параллельно с основным лечением метилпреднизолон в дозе 100 мг первые 3 суток с последующим уменьшением дозировки на 20 мг каждые 3 дня.

Применение противовирусных препаратов, в частности противогерпетических средств) не показало существенного повышения эффективности терапии. Ряд клиницистов предлагает использование бетагистина в качестве препарата, ускоряющего вестибулярную компенсацию.

Однако его прием не заменяет обязательное выполнение вестибулярной гимнастики.

Вестибулярная гимнастика имеет целью скорейшее достижение вестибулярной компенсации. Она рекомендована с 3-5-х суток болезни, когда у пациента полностью проходит рвота. До этого периода заболевшему следует соблюдать постельный режим с иммобилизацией головы.

В этот период пациенту постепенно разрешают стоять и ходить. В качестве тренировочных упражнений применяется ходьба с закрытыми глазами при поддержке со стороны. На 5-7-е сутки, при условии отсутствия нистагма при прямом взгляде, вводят упражнения для тренировки статического и динамического равновесия.

На 2-ой и 3-ей недели рекомендованы сложные упражнения, превышающие обычные вестибулярные нагрузки.

После перенесенного нейронита полное восстановление вестибулярной функции отмечается примерно у 40% переболевших, неполное — у 30%. У остальных пациентов сохраняется стойкая вестибулярная арефлексия. Однако, благодаря своему одностороннему характеру и развитию вестибулярной компенсации, она не вызывает никаких дискомфортных ощущений в повседневной жизни пациентов.

Вестибулярный нейронит — заболевание внутреннего уха, возникающее на фоне острого воспаления нерва, который ведёт к полукружным каналам вестибулярного аппарата.

Патология характеризуется тяжёлыми приступами головокружения, тошнотой, рвотой, нарушениям равновесия и координации. При этом головокружение может усиливаться вследствие изменения положения тела и при повороте головы.

https://www.youtube.com/watch?v=qgY_xF42sh4

Первый приступ головокружения может продолжаться от нескольких часов до недели и более, а затем проходить внезапно. Иногда он возникает отдельно в виде изолированного приступа или в виде ряда приступов, которые повторяются на протяжении 1-1,5 лет.

  • возникает из-за заболевания внутреннего уха;
  • интоксикация;
  • болезнь Меньера;
  • вирусная инфекция;
  • производственная травма.
  • резкое головокружение при попытке повернуть голову или встать, которое длится от нескольких часов до нескольких дней;
  • тошнота;
  • в некоторых случаях наблюдается рвота;
  • повышенная температура тела;
  • дрожь в конечностях;
  • жжение;
  • покалывание;
  • головная боль;
  • мурашки;
  • снижение чувствительности;
  • судороги;
  • паралич мышц;
  • нарушение походки;
  • онемение.

Историческая сводка

ВН был впервые описан в 1909 году  Эриком Руттином, после чего в 1924 году более подробно болезнь была разобрана Карлом Ниленом. Сам же термин «вестибулярный нейронит» предложил  Чарльз Халпайк в 1949 году.Эпидемиология

Эта патология  находится на третьем месте причин острого вестибулярного головокружения. Первое место занято позиционным доброкачественным головокружением, а второе – болезнью Меньера.

Встречается болезнь чаще у мужчин и женщин в равной степени в возрасте от 30 до 60 лет.

Вестибулярный нейронит: клинические проявления

При этом у больного возникают ощущения вращения собственного тела и предметов в пространстве, а также чувство, будто его подбрасывают вверх. Дискомфорт приносит всё — любое малейшее движение, поворот головы или перевод взгляда с одного предмета на другой. При фиксировании глаз в одной точке головокружение уменьшается.

Кроме основного симптома при заболении наблюдаются:

  1. Тошнота с рвотой, которая не приносит никакого облегчения.
  2. Нарушение равновесия. Сначала человек не в состоянии самостоятельно ходить, потом ещё в течение какого-то времени его походка остаётся неустойчивой. Нарушена координация не только ног, но и рук. Движения такого больного смазаны, ему трудно держать ложку в руках, писать, застёгивать пуговицы.
  3. Нистагм — непроизвольные движения глаз. Движения направлены в сторону непоражённой части тела, например при левостороннем ВН глаза будут обращены вправо. Продолжительность этого состояния может быть разной — от двух-трёх суток до нескольких недель.

Понятие вестибулярного неврита или нейронита подразумевает острую вестибулярную дисфункцию.

Заболевание возникает вследствие сильного воспаления верхней ветви вестибулярного нерва, которая обеспечивает иннервацию эллиптического мешочка лабиринта, а также горизонтального и переднего полукружного каналов вестибулярного аппарата.

Что происходит при этом? Полукружный канал, заполненный эндолимфой, содержит микролиты.

Любая смена положения тела вынуждает их симметрично в обоих ушах в трёх плоскостях раздражать нервные окончания, сигнализируя мозгу о том, в каком положении тело. Любая проблема с подобной передачей импульсов всегда оборачивается расстройствами равновесия.

При поражении нижней ветви нерва от нарушения импульсной передачи страдает задний полукружный канал. А воспаление эллиптического мешочка провоцирует доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ).

Патология проявляется в виде приступообразных головокружений без какой-либо угрозы для жизни. Качество слуха остаётся полностью в норме, а возрастная группа риска — в равной мере и мужчины, и женщины от 30 до 60 лет.

Часто болезни предшествует  острая респираторная вирусная инфекция. За некоторое время для  манифестации болезни пациенты чувствуют лёгкое головокружение, неустойчивость походки, тошноту. Если движения головы усиливаются, симптоматика  становится более яркой. При стабилизации взора в одной точке головокружение обычно  уменьшается и может исчезать бесследно.

После этого появляется нистагм, который направлен к здоровому уху. Вращение предметов, ощущаемое пациентом, направлено также в сторону здорового уха. Наоборот же в  позе Ромберга больной отклоняется в сторону патологически изменённого нерва.  При данном заболевании не происходит снижение слуха. В большинстве случаев  не происходит повреждения ствола мозга или иных отделов головного мозга, однако при развитии осложнений при вирусной этиологии  болезни может развиться герпетический энцефалит.

Головокружение, начавшись, длится от  5 часов до нескольких дней. Нистагм может сохраняться в течение 3-5 дней. В очках Френзеля  и при отведении глаз в сторону нистагм может  сохраняться и до 3 недель. Больные ощущают  возвращение устойчивости походки только спустя несколько суток или недель после исчезновения головокружения.

Восстановление вестибулярной функции  имеет различные сроки в зависимости от того, насколько серьёзно поражён вестибулярный нерв, от возможностей компенсаторной функции организма, а также добросовестности выполнения пациентом вестибулярных упражнений.

Ещё длительное время после выздоровления пациенты могут ощущать  неустойчивость и  осциллопсию.  По данным исследований  в 40% случаев выздоровления в течение года  исчезают все последствия болезни. Частично  исчезает симптоматика после выздоровления у 20-30% пациентов. У остальных  реконвалесцентов наблюдалась стойкая односторонняя арефлексия.

Рецидивы ВН достаточно редки. Если это происходит. Поражается  всегда здоровый нерв. При появлении новых приступов головокружения у пациентов, которые перенесли вестибулярный нейронит, стоит искать иную проблему, связанную с развитием болезни Меньера, вестибулярной мигренью или доброкачественным пароксизмальным головокружением.

Вестибулярный неврит также известный под названием острая периферическая вестибулопатия, подразумевает избирательное поражение вестибулярного нерва, происходящее на фоне полного благополучия. Заболевание одинаково часто возникает как у женщин, так и у мужчин.

Характерными особенностями этого состояния являются внезапные и тяжелые головокружения, которые усиливаются при попытке изменить положение тела, нарушение координации и равновесия, ощущение вращения собственного тела в пространстве.

Вестибулярный нейронит симптомы лечение и последствия

Обычно вестибулярный нейронит диагностируют у пациентов в возрасте от 30 до 60 лет.

Выделяют две формы патологии – острую и хроническую. Первая из них не слишком опасна для здоровья человека: симптомы заболевания проходят самостоятельно, без лечения, в течение полугода. Что касается хронической формы, то ее особенность – сохранение специфических симптомов в течение всей жизни, причем лечение не дает эффекта.

Воспаление вестибулярного нерва способствует тому, что у больного внезапно начинается длительный приступ головокружения. Он не проходит в течение нескольких часов, а шаткость походки сохраняется в течение 3-4 дней.

Воспаление вестибулярного нерва не представляет опасности для жизни человека. Прогноз заболевания в большинстве случаев благоприятный, так как оно не вызывает тяжелых осложнений.

Устройство вестибулярного аппарата

У половины пациентов в течение года отмечают полное восстановление функций пораженного нерва, у 30% же – лишь частичное. У оставшихся 20% больных симптоматика вестибулярного нейронита сохраняется, хотя подобное состояние не вызывает усиления выраженности симптомов.

Наиболее тяжелым последствием патологии считают ее рецидив: в таком случае поражается и здоровый нерв. Наблюдается это лишь в 2% случаев.

Вестибулярная система человека располагается в височной кости и представлена лабиринтом внутреннего уха — различными рецепторами, известковыми образованиями (отолитами), реагирующими на перемещение эндолимфы. Когда эта жидкость «плещется» при движении тела и головы, она смещает отолиты, а те, в свою очередь, раздражают нервные рецепторы.

Под воздействием ряда факторов в слаженной работе системы лабиринта могут наступать сбои. Наиболее распространенным нарушением деятельности вестибулярного аппарата является вестибулярный неврит (нейронит) — поражение вестибулярного нерва, нередко имеющее инфекционную этиологию, проявляющееся системными головокружениями, тошнотой и другими симптомами. Как правило, при данной болезни поражена верхняя ветвь нерва, изредка наблюдается патология его нижней ветви.

Вестибулярный неврит может возникать у людей любого возраста в независимости от рода их деятельности и образа жизни. Тем не менее, данная болезнь вестибулярного аппарата регистрируется в возрасте 30-60 лет несколько чаще, при этом женщины и мужчины страдают заболеванием с равной частотой. Впервые клиника вестибулярного неврита была описана Э. Руттином в 1909 г. но термин был предложен только в 1949 г. Ч. Халлпайком.

Причины и  патологические процессы при ВН

Этиология возникновения заболевания остаётся на данный момент  загадкой. Однако  некоторые данные позволяют его появление связывать с выборочным воспалительным процессом в вестибулярном нерве. Эти данные получены из патоморфологических исследований. На вирусную этиологию  болезни (наиболее частым патогеном  является вирус простого герпеса) будет указывать предшествующее вирусное заболевание респираторного тракта, эпидемия  инфекционного заболевания весной или  в начале лета.

При  нейроните обычно происходит поражение верхней ветви  преддверного нерва, которая иннервирует полукружные каналы (горизонтальный и передний), эллиптический мешочек. Нижняя ветвь вестибулярного нерва вовлекается в патологический процесс намного реже.

Клиническая картина

Вестибулярный нейронит проявляется в симптомах, которые не позволяют однозначно диагностировать данную патологию. Его признаки сходны с такими явлениями, как ишемический и геморрагический инсульт. болезнь Меньера .

Главным отличительным проявлением патологии является приступообразное, продолжительное головокружение, сопровождающееся тошнотой, рвотой. потерей равновесия. При этом у больного появляется необычное ощущение, будто его тело и предметы вокруг вращаются в пространстве.

Степень выраженности характерных симптомов увеличивается при поворотах туловища и головы, но уменьшается при концентрации взгляда на одной точке.

Другие проявления патологии выражаются в следующем:

  1. Расстройство координации;
  2. Неточность движений: больной с трудом застегивает пуговицы, пишет, держит в руках столовые приборы и работает ими;
  3. Непроизвольные движения глаз, которые обычно направлены на сторону, с которой находится неповрежденный нерв;
  4. Неустойчивость больного в позе, при которой его руки вытянуты вперед, а ноги соединены. В таком положении человек обычно отклоняется в сторону, на которой находится пораженный нерв, или даже падает.

Головокружение может не проходить в течение нескольких часов или дней, непроизвольные движения глаз – около 4 дней. Через несколько дней после приступа человек отмечает существенное улучшение состояния, хотя терапевтические мероприятия не проводились.

Так как вестибулярный неврит характеризуется поражением только одного нерва – вестибулярного, то слух пациента не ухудшается. Звон в ушах и острая боль указывают на наличие заболеваний органов системы слуха.

Также при подобном состоянии не отмечают слабости в конечностях, нарушения речи, выраженных головных болей.

Дифференциальная диагностика

Вестибулярный нейронит необходимо дифференцировать с  иными состояниями, симптоматикой которых будет головокружение.  К примеру, острый лабиринтит возникает на фоне острого инфекционного заболевания в отличие от нейронита. К тому же при остром лабиринтите идёт снижение слуха.  После черепно-мозговой травмы, натуживания или баротравмы может появиться перилимфатическая фистула, сопровождающаяся  тугоухостью.

Не всегда удаётся отличить нейронит и от дебюта болезни Меньера. Диагноз болезни Меньера более  подходит при такой симптоматике, как распирание в ухе, головокружение, шум в ушах, снижение слуха.

Каковы последствия заболевания?

Прогноз в большинстве случаев будет благоприятным. Болезнь не вызывает никаких тяжёлых осложнений. После исчезновения всех симптомов болезнь считается вылеченной.

Вследствие перенесённого вестибулярного нейронита у 40% больных в течение года вестибулярная функция восстанавливается полностью, у 30% людей она восстанавливается только частично, в остальных случаях вестибулярная дисфункция остаётся на всю жизнь.

При неполном восстановлении вестибулярной функции человек не будет ощущать серьёзного дискомфорта или испытывать проблемы с координацией и равновесием. Иногда заболевание может рецидивировать, но при этом уже будет поражаться здоровая сторона.

Т. к. существует связь между возникновением ВН и вирусными заболеваниями, единственная профилактическая мера — это их предупреждение и своевременное лечение. Также очень важно при появлении неприятных симптомов заболевания вовремя принять меры и как можно раньше начать лечение.

После подобного поражения, к сожалению, ни своевременность, ни адекватность лечения не гарантируют полного восстановления вестибулярного аппарата. Это происходит даже меньше, чем в половине случаев. Сохраняются те или иные остаточные явления, и заболевание перетекает в хроническую форму. Но учитывая односторонний характер и вестибулярную компенсацию, от особого дискомфорта никто не страдает, и уровень жизни остаётся на привычном уровне.

Вестибулярный нейронит симптомы лечение и последствия

Что касается запущенной формы заболевания, в этом случае воспаление переходит дальше по ЦНС. Это чревато утратой ориентации в пространстве, развитием хронического синдрома Меньера, односторонним парезом лицевых мышц и полной либо частичной утратой слуха.

Симптомы вестибулярного неврита

Вестибулярный неврит (или вестибулярный нейронит) проявляет себя, в первую очередь, внезапным головокружением и потерей равновесия.

Лечение вестибулярного неврита направлено на устранение головокружения, рвотного процесса и тошноты. Причины проявления данных симптомов остаются без внимания. Через некоторое время симптомы проходят сами собой, но остаточный эффект остаётся присутствовать ещё некоторое время.

Основной признак вестибулярного неврита — приступы системного головокружения, которые дополняются рвотой, тошнотой, нарушением равновесия. Все эти клинические проявления становятся намного более выраженными при движении головой, при смене положения тела. Прочими признаками неврита являются:

  • снижение головокружения при фиксировании взора на предмете;
  • спонтанный нистагм (непроизвольное движение глазных яблок);
  • ощущение вращения предметов перед глазами (осциллопсия);
  • страх смерти, паника больного;
  • полное отсутствие нарушений слуха.

Продолжительность симптоматики вестибулярного неврита варьирует от пары часов до 3-7 дней, но нистагм может частично сохраняться до 3 недель, равно как и легкая осциллопсия. Даже после окончания тошноты и головокружений человек может еще несколько дней чувствовать себя неустойчиво, а у отдельных больных неуверенность походки способна сохраняться длительно — до 1-3 лет.

Тем не менее, за счет высоких компенсаторных способностей вестибулярного аппарата больные не испытывают ощущений, которые бы серьезно нарушали качество их жизни. Очень редко заболевание может рецидивировать, причем при втором эпизоде поражается тот вестибулярный нерв, который был изначально здоровым. Кроме того, очень редко вестибулярный неврит провоцирует развитие болезни Меньера. вестибулярные мигрени.

  • острый — бесследно проходит в течение полу-года;
  • хронический — сопровождается постоянной неустойчивостью и редкими приступами головокружения.

Хронический вестибулярный нейронит можно спутать с началом развития болезни Меньера (заболевание внутреннего уха, которое связано с увеличением объёма в нём эндолимфатической жидкости).

Причинами вестибулярного нейронита могут быть:

  • вирусы (в особенности вирус простого герпеса);
  • отравления;
  • инфекционные заболевания — грипп, ангина, гайморит, воспаление верхних дыхательных путей;
  • аллергические процессы в организме;
  • нарушение метаболизма.

Специалисты считают, что именно вирус в большей степени является первопричиной развития этой патологии. Зачастую признаки болезни проявляются спустя приблизительно две недели после начала острого респираторного заболевания. Помимо этого, отмечается некая закономерность всплеска случаев заболеваемости, который приходится на конец весеннего периода.

По данным статистики встречались случаи, когда ВН заболевали члены одной семьи примерно в одно время. Также известно, что вестибулярный нейронит может возникать как последствие герпетического энцефалита.

Диагностика вестибулярной невралгии

Диагностика проводится в медицинском центре. Заболевание устанавливается после осмотра врача. Основными симптомами, на которые основывается врач, долговременное головокружение, недавнее перенесение инфекционного заболевания, ритмичное движение глазных яблок.

Дело в том, что симптомы вестибулярного неврита напоминают симптомы стволового инсульта, а потому, чтобы удостовериться в правильности поставленного диагноза, врачи отправляют пациента на КТ (компьютерная томография). Зачастую используется метод калорических проб, который подтверждает или отрицает диагноз вестибулярного неврита.

Проведение диагностики

Постановка диагноза основана на характерной клинике вестибулярного неврита, в которой доминирует острое, длительное головокружение, дополняющееся тошнотой и нистагмом, что указывает на имеющуюся дисфункцию лабиринта. В обязательном порядке проводят специальные тесты и физикальные пробы, например, калорическую пробу, оценку вестибулярных потенциалов, аудиометрию. Косвенно диагноз вестибулярного неврита может подтвердить МРТ головного мозга с контрастом. Подробнее о симптомах и лечении лабиринтита

Дифференцировать заболевание следует с лабиринтитом, последствиями баротравмы, черепно-мозговой травмы, при которых всегда наблюдаются те или иные нарушения слуха (при вестибулярном неврите таковых нет). Также нужно отличать патологию от инсульта (есть другие неврологические расстройства, поражение мозга на снимке МРТ), болезни Меньера (симптомы дополняются шумом, распиранием в ухе, падением слуха). Также вестибулярные расстройства могут появляться при нейросифилисе, что следует учитывать специалисту при подтверждении диагноза.

Чего не стоит делать

Вестибулярный нейронит симптомы лечение и последствия

Запрещены некоторые действия, которые могут замедлить исцеление и затянуть симптоматику. Итак, при данной патологии нельзя:

  • продолжать работать, допускать физические или умственные перегрузки;
  • питаться с обилием жирной, сладкой, жареной пищи;
  • не соблюдать режим дня и сна;
  • пытаться заниматься спортом, ходить на спортивные тренировки сразу после стихания клиники болезни;
  • в течение 1-2 месяцев — играть в волейбол, бадминтон.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про стресс и депрессию
Adblock detector