Церебрастения код по мкб 10

Суть нарушения

Поскольку основной характеристикой церебрастении является нарушение адаптационно-приспособительных механизмов, синдром чаще диагностируется в стрессовые периоды жизни ребенка – при поступлении в детский сад, школу

Буквально слово “церебрастения” переводится как “слабость головного мозга”. В начале развития церебрастения может ошибочно приниматься за обычное переутомление или последствие многочисленных стрессов. Так как болезнь часто впервые проявляется после травм и недавно перенесенных заболеваний, люди ошибочно принимают симптомы этого нарушения за слабость, ожидая, что она пройдет самостоятельно. Тем не менее церебрастенический синдром может прогрессировать, негативно сказываясь на самочувствии и качестве жизни.

Нарушение относится к неврологическим расстройствам. В МКБ-10 оно обозначается кодом F06.6 – органическое эмоциональное или астеническое нарушение (расстройство).

С синдромом церебрастении может столкнуться человек любого возраста.

Обратите внимание! Опасность церебрастении у детей – отставание в развитии из-за нарушения нормального функционирования головного мозга.

Заболевание относится к нарушениям соматического характера. Основная причина патологии – это нарушение работы центральной нервной системы вследствие органических поражений мозга (травмы, инфекции тканей мозга и т.д.). При церебрастеническом синдроме у детей и взрослых наблюдается нарушение передачи двигательных и чувствительных импульсов от головного мозга по соответствующим нервным волокнам. Это определяет один из главных симптомов нарушения – резкие перепады настроения, сопровождающиеся рядом физиологических реакций.

Заболевание является одним из самых сложных неврологических нарушений, так как напрямую связано с функционированием соматической нервной системы, осуществляющей осознанное управление организмом. При церебрастении своевременное лечение определяет дальнейший прогноз. Если патологию не лечить, со временем она приведет к развитию различных нарушений и осложнений, так как сбой в работе нервной системы неизменно сказывается на функционировании всего организма в целом.

Основные медуслуги по стандартам лечения Подобрать лечение искусственным интеллектом

Консультации врачей

Консультация психотерапевта

любаяврач к.м.н. – 66 клиникврач – 325 клиникд.м.н., профессор – 41 клиника  

Консультация офтальмолога

любаяврач – 635 клиникврач к.м.н. – 188 клиникд.м.н., профессор – 148 клиникчк рамн – 7 клиник  

Коды: A02.26.012 Консультация отоларинголога

любаяврач – 768 клиникврач к.м.н. – 249 клиникд.м.н., профессор – 148 клиникчк рамн – 5 клиник  

Коды: A02.08.001 Консультация невролога

любаяврач – 959 клиникврач к.м.н. – 277 клиникд.м.н., профессор – 193 клиникичк рамн – 4 клиники  

Коды: A01.23.001, A01.23.002, A01.23.003, A01.23.004 Консультация кардиолога

любаяврач – 798 клиникврач к.м.н. – 273 клиникид.м.н., профессор – 180 клиникчк рамн – 6 клиник  

Коды: A01.12.004 Консультация анестезиолога-реаниматолога

любаяврач – 215 клиникврач к.м.н. – 52 клиникид.м.н., профессор – 33 клиники  

Анализы

Хлор крови

Общий белок крови

Общий анализ мочи

Общий анализ крови

Натрий крови

Мочевина крови

Церебрастения код по мкб 10

Креатинин крови

Калий крови

Исследование глюкозы в крови

Иммуноферментный анализ (ИФА)

любаяСифилис RPR-тест – 486 клиникАнтитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа – 485 клиникАнтитела к хламидям трахоматис – 519 клиникАнтитела к цитомегаловирусу – 534 клиникиАнтитела к хеликобактер в крови – 497 клиникАнтитела к трихомонаде – 284 клиникиАнтитела к кандида – 374 клиникиАнтитела к микоплазме хоминис – 458 клиникАнтиген H. pylori в кале – 245 клиникАнтитела к гарднерелле – 66 клиник  

Группа крови и резус-фактор

Глюкоза (суточная моча)

ГГТП крови

Билирубин общий

АСТ крови

АЛТ кровиКоды без услуг:A09.28.015 Обнаружение кетоновых тел в моче

Диагностика

Электрокардиография (ЭКГ)

любаяпо небу – 51 клиникабез описания – 525 клиникс описанием – 839 клиникчреспищеводная (чпэкг) – 13 клиник  

Экзофтальмометрия Коды: A02.26.022 Фарингоскопия

Стабилография

Прямая офтальмоскопия

любаяпод мидриазом – 295 клиникбез мидриаза – 242 клиники  

Коды: A02.26.003 Периметрия глаза

любаяахроматическая – 206 клиникцветовая – 164 клиники  

Коды: A02.26.005 ПЦР диагностика одной инфекциии

Отоскопия Коды: A02.25.001 Ольфактометрия Коды: A02.08.002 Обратная офтальмоскопия

любаяпод мидриазом – 250 клиникбез мидриаза – 222 клиники  

Церебрастения код по мкб 10

Коды: A02.26.002 Непрямая отолитометрия (калорическая проба)

Микроскопия роговицы

любаяэндотелиальная – 9 клиникконфокальная – 4 клиники  

Коды: A02.26.017 Ларингоскопия

любаянепрямая – 79 клиникпрямая – 57 клиник  

Компьютерная рефрактометрия

Камертональное исследование слуха

65754

Измерение внутриглазного давления

любаяБесконтактная тонометрия глаза – 383 клиникиНагрузочно-разгрузочные пробы при тонометрии – 103 клиникиТонометрия глаза по Маклакову – 388 клиникЭластотонометрия – 72 клиникиЭлектронная тонография глаза – 99 клиникСуточная тонометрия глаза – 49 клиник  

Коды: A02.26.015 Вестибулометрия

Биомикроскопия глаза с линзой Гольдмана

Биомикроскопия глаза

Ангиография головного мозгаКоды без услуг:A06.30.002.001 Описание и интерпретация компьютерных томограмм

Хирургия

Рентгеноэндоваскулярная эмболизация артерии, приводящей к артерио-венозному свищу

Церебрастения код по мкб 10

Операции на венах

любаяОперации при посттромбофлебитическом синдроме (ПТФС) – 21 клиникаЛазерная хирургия при трофических язвах – 1 клиникаПеревязка перфорантной вены – 102 клиникиКроссэктомия – 107 клиникОперации при острых венозных тромбозах – 82 клиникиТромбэктомия при глубоком венозном тромбозе – 26 клиникФлебэктомия – 211 клиникКроссэктомия при остром восходящем тромбозе – 15 клиникМинифлебэктомия – 295 клиникТромбэктомия из нижней полой и подвздошных вен – 22 клиникиЭндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен – 184 клиникиОперации при варикозе – 381 клиникаЭндовенозная РЧО варикозных вен нижней конечности – 92 клиникиВальвулопластика (восстановление клапанов вен) – 16 клиникУдаление кава-фильтра – 52 клиникиУстановка кава-фильтра – 70 клиникСтриппинг – 39 клиникОперация Троянова-Тренделенбурга – 40 клиникПеревязка бедренной вены – 9 клиникОперация венозного шунтирования Пальма или Уорренна – 15 клиникСафенэктомия – 3 клиникиЭндоваскулярная катетерная тромбэктомия из НПВ – 5 клиникОперация Линтона – 11 клиникЭндоскопическая диссекция перфорантных вен – 9 клиникПликация нижней полой вены – 11 клиникРегионарный тромболизис при венозном тромбозе – 12 клиникОперация Хусни (May-Husni) – 3 клиники  

Гемотрансфузии

любаяПереливание плазмы – 30 клиникПереливание тромбоцитарной массы – 23 клиникиПереливание эритроцитарной массы – 35 клиникИнтраоперационная реинфузия крови – 25 клиник  

Коды без услуг:A16.12.050 Эндоваскулярная реконструкция стенки сосуда

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин

Внутрикожная, подкожная, внутримышечная инъекция

Внутривенная инъекцияКоды без услуг:A14.01.015 Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка

A14.19.002 Постановка очистительной клизмы

A14.12.001 Уход за сосудистым катетером

A13.30.001 Обучение самоуходу

A14.30.002 Транспортировка тяжелобольного пациента внутри учреждения

Определение остроты зрения у ребенка Коды: A02.26.004 A02.01.001 Измерение массы тела

A02.26.004 Визометрия

A02.26.005 Периметрия статическая

Симптомы, формы и методы лечения деменции

A02.26.006 Кампиметрия

A01.23.002 Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга

A02.26.012 Пупилометрия

A02.26.003 Офтальмоскопия

A02.26.015 Офтальмотонометрия

A02.26.017 Определение дефектов поверхности роговицы

A02.30.001 Термометрия общая

A02.12.001 Исследование пульса

A02.08.001 Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал

A02.09.001 Измерение частоты дыхания

A02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях

A02.26.002 Исследование сред глаза в проходящем свете

A01.23.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга

A02.25.001 Осмотр органа слуха (отоскопия)

A01.12.004 Аускультация при сосудистой патологии

A01.23.004 Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга

A02.08.002 Исследование дыхательной и обонятельной функции (ольфактометрия)

A01.23.003 Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга

A02.26.022 Экзофтальмометрия

Другое

Коды без услуг:A11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен

A11.05.001 Взятие крови из пальца

A11.12.009 Взятие крови из периферической вены

В переводе с латинского церебрастенический синдром (ЦАС) означает «слабость головного мозга ». Второе название — эмоциональное лабильное расстройство.

В основе заболевания лежит неблагоприятное воздействие на головной мозг или его повреждение и, как следствие, затруднение передачи нервных импульсов. В результате происходит поражение всей нервной системы. Проявления патологии весьма разнообразны, часто ее путают с симптомами переутомления или простуды, из-за чего церебрастения долго не лечится.

ЦАС является вторичным заболеванием, то есть последствием поражения головного мозга.

Рекомендуем

Симптомы, формы и методы лечения деменции

Анализы

Хлор крови

Общий белок крови

Общий анализ мочи

Натрий крови

Мочевина крови

Креатинин крови

Калий крови

ГГТП крови

Билирубин общий

АСТ крови

Диагностика

Стабилография

Хирургия

Операции на венах

Гемотрансфузии

Общие признаки церебрастенического синдрома

Церебрастения проявляется физической слабостью, быстрой утомляемостью, сонливостью, ухудшением концентрации внимания

Церебрастенический синдром, симптомы которого зависят от выраженности нарушения работы симпатической нервной системы, должен быть диагностирован вовремя.

Слово “синдром” в названии этого диагноза означает, что патология имеет целый комплекс характерных симптомов, которые могут проявляться как все вместе, так и по отдельности.

Церебрастенический синдром с легкими нарушениями характеризуется:

  • быстрой утомляемостью;
  • головной болью;
  • частыми перепадами настроения;
  • ухудшением концентрации внимания;
  • потерей интереса к жизни;
  • проблемами со сном.

Такие симптомы могут беспокоить пациента лишь периодически, например, на фоне стресса. Причем легкая форма церебрастении может проявляться всего несколькими симптомами, например, только головной болью и слабостью.

Выраженный церебрастенический синдром характеризуется тяжелой симптоматикой. Пациенты отмечают резкие перепады настроения. Выделяют гипердинамическую и гиподинамическую формы нарушения.

Гипердинамическая форма характеризуется суетливостью, раздражительностью, общей возбужденностью. Проявления и симптомы такой формы церебрастенического синдрома могут сопровождаться повышенной агрессией.

Гиподинамический церебрастенический синдром проявляется апатией и эмоциональной лабильностью. Пациенты теряют интерес к жизни, чувствуют себя разбитыми и постоянно уставшими, не высыпаются, даже если спят очень много. Эта форма нарушения сопровождается нарушением способности к усвоению новой информации.

Церебрастенический синдром характеризуется специфическим цефалгическим синдромом, или головной болью. Для этого неврологического нарушения характерна головная боль напряжения.

При церебрастении школьникам тяжелее дается учебная программа, часто развивается школьная неуспеваемость, появляются фобии и страхи

Посттравматический церебрастенический синдром, как и нарушение на фоне перенесенных инфекций головного мозга, опасен развитием осложнений.

У детей может наблюдаться отставание в умственном и психическом развитии. Если патология появилась у ребенка младшего школьного возраста, может наблюдаться низкая успеваемость по предметам, требующим концентрации внимания. Такие дети неусидчивы, быстро утомляются, не проявляют интереса к подвижным играм и часто стараются избегать общения со сверстниками.

Церебрастения негативно сказывается на психике пациента. На фоне этого неврологического нарушения возможно развитие следующих осложнений:

  • невроз (неврастения);
  • депрессия;
  • панические атаки;
  • тревожные расстройства;
  • фобии.

Церебрастения приводит также к развитию ряда физических нарушений. В первую очередь наблюдаются проблемы с пищеварительной системой. Это проявляется ухудшением аппетита, тошнотой, запорами.

На фоне церебрастении часто происходит ослабление иммунитета, в результате чего человек чаще болеет ОРВИ и воспалительными заболеваниями.

Для взрослых людей церебрастения чревата возникновением проблем на работе, вплоть до заметного ухудшения профессиональных навыков.

Неврологическое нарушение потенциально опасно социальной дезадаптацией человека любого возраста. Церебрастения у детей и подростков может привести к асоциальному поведению в будущем. Такие дети склонны к опасным зависимостям, страдают от ипохондрии и могут даже попытаться совершить суицид.

Немедленно обратиться к врачу необходимо при появлении следующих симптомов:

  • ухудшение самочувствия в жару;
  • слабость и недомогание во время нахождения в душном помещении;
  • метеозависимость, которой ранее не наблюдалось;
  • сильная слабость;
  • ухудшение сна;
  • снижение работоспособности;
  • ухудшение памяти;
  • апатия и астенический синдром;
  • перепады настроения;
  • цефалгия.

Одним из первых симптомов церебрастенического синдрома является ухудшение самочувствия при перепадах атмосферного давления. При этом появляется ноющая или пульсирующая головная боль.

Синдром снижения способности к умственному труду

1. Человек плохо переносит высокую температуру, жаркую погоду.

2. Больной чувствителен к атмосферным перепадам температуры.

3. Тошнит.

4. Кружится голова.

5. Постоянное равнодушие.

6. Человек раздражается по малейшему поводу, эмоционально неустойчивый ко всему.

7. Возникают проблемы с памятью, работоспособностью.

8. Сильно болит голова, мигрень.

9. У больного проблемы со сном, человек постоянно спит.

На начальном этапе церебрастенический синдром характеризуется сонливостью, утомляемостью, апатией. В дальнейшем появляется постоянная

изматывающая усталость и раздражительность.

По мере прогрессирования заболевания присоединяются:

  • Снижение способности к запоминанию и концентрации внимания.
  • Чрезмерная утомляемость.
  • Эмоциональная нестабильность, резкая смена настроения.
  • Обидчивость, ранимость, плаксивость.
  • Нарушение сна, выражающееся в постоянной сонливости или, наоборот, бессоннице.
  • Боли в голове, которым сопутствуют тошнота и рвота.
  • Головокружение.
  • Метеочувствительность и непереносимость жары.
  • Нарушение терморегуляции тела, потливость.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Усиление чувствительности к световым, слуховым раздражителям и запахам.
  • Интеллектуальное переутомление.

Рекомендуем

Список медикаментов для лечения эпилепсии

Церебрастенический синдром у ребенка может возникнуть из-за травмы головы, сотрясения мозга, нервного потрясения в виде испуга или стресса.

Общие признаки:

  • Снижение концентрации.
  • Невнимательность.
  • Эмоциональная нестабильность.
  • Боли в голове.
  • Нарушение аппетита.
  • Бессонница, проявляющаяся в раннем пробуждении.
  • Укачивание в транспорте и на аттракционах.
  • Непереносимость яркого света и громких звуков.

Проявление патологии зависит от возраста:

  1. 1. У новорожденных заболевание развивается в результате внутриутробной гипоксии или как следствие травмы во время родов. Отмечается:
  • Беспокойство.
  • Отставание в развитии.
  • Нарушение аппетита и сна.
  • Плач без причины.
  1. 2. У дошкольников:
  • Страхи.
  • Энурез.
  • Беспокойство.
  • Дефекты речи.
  • Трудности в обучении чтению, письму и счету.
  • Капризность.
  • Перемена настроения.
  1. 3. У детей школьного возраста, подростков и студентов:
  • Сложности в усвоении материала.
  • Отставание в учебе по всем предметам.
  • Утомляемость.
  • Агрессивность.
  • Неусидчивость.

У взрослых заболевание развивается в результате черепно-мозговой травмы, сотрясения, операции или перенесенных инфекций головного мозга. Симптомы болезни такие же, как и у детей, но их проявление намного интенсивнее. Они усложняют общение с другими людьми и вносят трудности в рабочий процесс.

Признаки патологии:

  • Неспособность заниматься работой, требующей повышенной концентрации внимания.
  • Ухудшение памяти.
  • Сонливость.
  • Утомляемость.
  • Раздражительность.
  • Апатия.

Людям с ЦАС следует отказаться от вождения автомобиля.

Причины и развитие патологии

Главными факторами развития церебральной астении являются структурные изменения в головном мозге. Им предшествуют:

  • Травмы во время родов, вызвавшие асфиксию у новорожденного.
  • Инфицирование плода в утробе матери.
  • Применение беременной женщиной медикаментозных препаратов.
  • Рождение недоношенного ребенка.
  • Нарушения протекания беременности.
  • Травмы головы.
  • Инфекционные заболевания головного мозга — менингит, энцефалит.
  • Нарушение обмена веществ в тканях мозга вследствие атеросклероза, гипертонии или инсульта.
  • Послеоперационные осложнения — кровотечения, снижение артериального давления, нарушение электролитного обмена.
  • Общее вирусное и бактериальное инфицирование, характеризующееся токсическим воздействием на мозг.
  • Длительная интоксикация организма.

Рекомендуем

Таблетки для улучшения памяти и мозговой деятельности: список препаратов

Посттравматическая энцефалопатия, как правило, является последствием ЧМТ. Если говорить о механизме развития, то следует выделить 5 этапов:

  • Непосредственное повреждение в нервной ткани (обычно височных и лобных долей) в момент воздействия.
  • Изменение в кровоснабжении мозга из-за отека.
  • Нарушения в циркуляции ликвора (спинномозговой жидкости) вследствие сдавления желудочков.
  • Замещение нервных клеток соединительной тканью из-за отсутствия регенерации, образуются спайки и рубцы.
  • Патологический ответ защитной системы организма, в результате которого иммунитет начинает воспринимать свои нервные клетки как чужие (аутонейросенсибилизация).

Принципы лечения

Признаки, симптомы и лечение церебрастении во многом зависят от ее причин и выраженности. Терапия церебрастенического синдрома у детей и взрослых включает:

  • назначение медикаментозных препаратов;
  • проведение физиотерапевтических процедур;
  • изменение режима дня;
  • ЛФК;
  • психокоррекцию.

Лечебный курс при церебрастении подбирается индивидуально для каждого пациента. В целом схема терапии зависит от выраженности нарушения.

Независимо от симптомов и возраста пациента лечение начинается с изменения режима дня. Пациенту необходимо соблюдать режим сна и бодрствования, причем на сон должно отводиться не менее 8 часов. Нервная система “любит” дисциплину, поэтому необходимо точно следовать режиму, принимая пищу, отходя ко сну и просыпаясь четко по графику.

Пациентам обязательно назначают курс лечебной физкультуры для уменьшения мышечного спазма. Занятия проходят в кабинете ЛФК под контролем врача.

Принимают Циннаризин внутрь после еды: при нарушениях мозгового кровообращения – обычно по 25 мг (1 таблетка) 3 раза день или по 75 мг (1 капсула) 1 раз в день

Церебрастенический синдром лечится с помощью препаратов следующих групп:

  • ноотропы;
  • адаптогены;
  • препараты для улучшения мозгового кровообращения;
  • витамины.

Ноотропы – это лекарства для улучшения когнитивных функций головного мозга. Такие препараты улучшают память, повышают способность к концентрации, восстанавливают мозговой кровоток. Препараты этой группы – Билобил, Фезам, Церебролизин.

Адаптогены – препараты для повышения устойчивости нервной системы перед действием стресса. К таким лекарствам относят настойку элеутерококка, препарат Актовегин, настойки женьшеня и эхинацеи. Эти лекарства обладают тонизирующим действием и прибавляют сил.

При повышенной возбудимости на фоне церебрастенического нарушения целесообразно назначение седативных средств вместо адаптогенов.

Для нормализации мозгового кровообращения назначают Актовегин, Циннаризин, Винпоцетин. Наравне с этими препаратами может быть назначен препарат Глицин – аминокислота с седативным и ноотропным действием.

В терапии обязательно используются витамины. Для укрепления нервной системы и нормализации мозгового кровообращения показан прием витаминов группы В; А, Е и С; кислот Омега-3. Как правило, врачи назначают конкретные витаминные комплексы.

При мышечных спазмах и головной боли напряжения врач может порекомендовать прием спазмолитиков.

Физиотерапия

Церебрастенический синдром лечится с помощью физиотерапии, лечение при этом направлено на уменьшение нервного напряжения. При церебрастении применяют:

  • мануальную терапию;
  • иглорефлексотерапию;
  • минеральные ванны;
  • грязевые аппликации и др.

При выраженном цефалгическом синдроме рекомендован расслабляющий массаж. При наличии дополнительных показаний врач может назначить электрофорез с никотиновой кислотой на шейно-воротниковую зону, так как такая процедура расслабляет сосуды и способствует нормализации мозгового кровообращения.

6785

Гирудотерапия – эффективное народное средство для лечения церебрастенического синдрома

В терапии церебрастении успешно применяются нетрадиционные методы лечения – остеопатия, народные средства, гомеопатия, лечение пчелами (апитерапия), лечение пиявками (гирудотерапия). Все эти методы направлены на улучшение кровообращения и уменьшение напряжения мышц и нервной системы.

Гомеопатия и народные средства могут применяться наравне с консервативной медикаментозной терапией.

Психокоррекция при церебрастении направлена на устранение таких осложнений нарушения, как неврастения, депрессия, ипохондрия. Психотерапия позволяет предотвратить развитие фобий и панических атак на фоне соматического нарушения.

Армия и церебрастения

Берут ли в армию, если у человека диагностирован церебрастенический синдром, – вопрос, беспокоящий многих молодых людей и их родителей. Армия и церебрастенический синдром не исключают друг друга. Окончательное решение принимает специальная комиссия военного комиссариата. Несмотря на то, что прохождение срочной службы может усугубить течение неврологического нарушения из-за стрессов и сильной нагрузки, церебрастения не значится в списке заболеваний, освобождающих от армии. Как правило, отсрочка от службы в армии при церебрастении не дается, исключение составляют лишь случаи осложненного неврологического расстройства.

Поражение организма церебрастеническим синдромом является достаточно стрессовой нагрузкой для нервной системы. В особенности это относится к подросткам, у которых и помимо этого происходит перестройки в организме, с нестабильностью состояния.

Им необходимо лечение и психологическая поддержка, внимательность окружающих, благоустройство дома и минимум психоэмоциональных нагрузок.

Тем более что в условиях службы в армии не всегда можно получить качественное и эффективное медицинское лечение. В отдельных случаях, регистрировалось, что нахождение на службе в армии провоцируется явное появление ЦАС у подростков.

армия освобождает призывника от службы
При тяжелых формах заболевания армия освобождает призывника от службы.

4 Классификация

В зависимости от причины выделяют:

  1. 1. Посттравматическую церебрастению. Она возникает у людей со слабой нервной системой после воздействия травмы. Проявляется в виде беспричинной тревожности, нарушения сна, сбоев в работе эндокринной и сердечно-сосудистой системы. Продолжительное нервное напряжение вызывает вторичное ее поражение. Проявляется патология не сразу, а по прошествии нескольких недель после травмы.
  2. 2. Церебрастению соматического происхождения. Возникает при поражении соматической нервной системы, отвечающей за двигательную активность и сенсорное восприятие. Результатом служит неточность и сбивчивость передачи нервных импульсов. У больного происходит замедление двигательных реакций, быстрая утомляемость, снижение работоспособности.
  3. 3. Церебрастению на резидуально-органическом фоне. Она возникает после посттравматического периода. Характеризуется развитием патологии вследствие пережитого нервного потрясения, которое стало причиной истощения нервной системы.

По выраженности течения выделяют церебрастенический синдром:

  1. 1. Выраженный. Он проявляется заметными признаками, такими как утомляемость, раздражительность, невнимательность, головная боль и скачки артериального давления. Особенно это заметно у маленьких детей. Они становятся беспокойными, плаксивыми, не проявляют интереса к играм и событиям.
  2. 2. Скрытый. Характеризуется наличием одного или нескольких симптомов. Это может быть постоянное недомогание или головная боль. Опасность заключается в том, что человек привыкает к своему состоянию и не обращается за помощью к специалисту. Поэтому болезнь обнаруживается в запущенной стадии.

В зависимости от характера проявления симптомов ЦАС может быть:

  1. 1. Гипердинамический. Отличается двигательной активностью, возбудимостью, раздражительностью, агрессией, суетливостью.
  2. 2. Адинамический. Характеризуется вялостью, заторможенностью, сонливостью, апатией.

Формы церебрастенического синдрома

Заболевание может протекать в гипердинамической форме, при ней ребенок легко раздражается, не может управлять своими эмоциями, у него быстро меняется настроение – сначала смеется, потом плачет. Активен и агрессивен. При гиподинамической форме ребенок ослабевает, робок, всего боится, чувствителен ко всему.

Умственно развитие у детей нормальное, они могут без проблем одолеть программу в школе, но все равно отмечается неуспеваемость в усвоении материала, из-за этого быстро устает, возникают проблемы с памятью.

Профилактика

Основная цель профилактики заключается в исключении факторов, провоцирующих появление ЦАС. Она подразумевает:

  • Пешие прогулки на свежем воздухе.
  • Избегание стресса.
  • Полезное питание.
  • Положительные эмоции.
  • Избегание нервного переутомления.
  • Прием витаминных комплексов для укрепления нервной системы.
  • Психологическую поддержку со стороны близких людей.

При лечении и в целях профилактических действий церебрастенического синдрома следует придерживаться списка действий, которые помогут поддерживать нормальное состояние нервной системы:

  • Соблюдать режим дня, выделяя время на полноценных отдых и сон не менее восьми часов;
  • Больше пребывать на свежем воздухе, выделять на пешие прогулки не менее одного часа в день;
  • Заниматься физкультурой, или спортом;
  • Избегать психоэмоциональных нагрузок и стрессовых ситуаций;
  • Избавиться от сигарет, спиртных напитков и наркотиков;
  • Правильно питаться, насыщая рацион большим количеством витаминов и питательных элементов;
  • Поддерживать водный баланс, выпивая не менее полутора литров чистой воды в сутки.

Посттравматическая церебрастения – серьезный диагноз, но его вполне реально предупредить. Для этого необходимо следить за здоровьем и поведением ребенка: вовремя выявлять первичные проявления повышенной утомляемости, обращать внимание на признаки дневной сонливости, болезненности в голове. Важно учиться избегать конфликтов, чередовать у ребенка периоды умственного и физического труда.

Чтобы предупредить малейшие осложнения, надо сразу же при возникновении предпосылок на патологию обратиться к специалисту. Затягивать с визитом к врачу не стоит, поскольку постановка диагноза на ранних стадиях гарантирует полное исцеление от болезни.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знанияДаНет

Осложнения и последствия

Церебрастеническое расстройство – сильный стресс для нервной системы. Синдром вызывает серьезные осложнения, особенно в случае поздней диагностики и отсутствия лечения. В детском возрасте наблюдаются такие последствия патологии:

  • отставание в интеллектуальном развитии;
  • нежелание выполнять действия, связанные с мыслительными нагрузками;
  • трудности в усвоении школьной программы;
  • асоциальное поведение;
  • склонность к отрицательному влиянию сверстников;
  • неврозы.

Запоздалая диагностика, нежелание идти к врачу, несвоевременность терапии вызывает риски серьезных последствий у взрослых пациентов. У больного развиваются:

  • психические отклонения;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • депрессии;
  • ипохондрия;
  • неврозы;
  • панические расстройства;
  • хроническая бессонница;
  • нарушения в работе пищеварительной системы.
  • Задержка психического развития ребенка.
  • Задержка физического развития.
  • Формирование девиантного поведения.
  • Асоциализация ребенка.
  • Развитие невроза, неврастении.
  • Инсомния.
  • Панические состояния.

атеросклероз-сонной-артерии

Среди таковых можно назвать резкое снижение интеллектуальных способностей, критическую утомляемость, когда пациент с трудом даже встает с постели, встречается слабоумие по типу деменции, но с вероятностью полного обратного развития.

Симптоматика церебрастении

Основные причины развития церебрастенического синдрома у детей и взрослых:

  • травмы головы и спины;
  • сотрясение головного мозга;
  • воспалительные заболевания мозга;
  • тяжелые инфекционные заболевания.

Развитие церебрастенического синдрома у взрослых и пожилых пациентов нередко связано с атеросклерозом сосудов головного мозга. Заболевание может возникать на фоне тяжелых воспалительных и инфекционных болезней – менингита, энцефалита, арахноидита.

Церебрастения может диагностироваться у новорожденных с первых дней жизни. Причиной в этом случае является внутриутробная гипоксия плода, инфицирование во время беременности, нарушение развития нервной системы плода вследствие приема матерью некоторых групп медикаментов.

Типичным проявлением ЦАС считают так называемую «раздражительную слабость», когда снижение функциональной активности мозга сочетается с раздражительностью и другими психоэмоциональными сдвигами.

На начальных этапах признаки ЦАС сводятся к повышенной утомляемости, некоторой апатии, сонливости, желанию чаще отдыхать, поэтому легко могут быть приняты взрослым больным за переутомление или результат частых стрессов. На фоне постоянного чувства усталости присоединяется раздражительность, которая истощает больного и заставляет обращаться за помощью.

По мере прогрессирования мозговой дисфункции среди симптомов появляются:

  • Снижение памяти, способности концентрировать внимание;
  • Сниженная способность к обучению;
  • Сильная утомляемость даже при незначительной умственной или физической активности;
  • Расстройства сна – бессонница или, наоборот, сонливость;
  • Головные боли, тошнота;
  • Метеочувствительность, плохая переносимость жары;
  • Рассеянность, неусидчивость у детей;
  • Эмоциональная нестабильность.

Особенности церебрастенического синдрома у детей определяются их возрастом.

Возрастной период Симптомы
Симптомы в младенчестве Повышенная возбудимость, которая проявляется в этом возрасте нарушением сна (плохо засыпают, просыпаются с плачем), аппетита (плохо прибавляют в весе).
Признаки церебрастении в раннем детском возрасте 1. Отставание физического развития: не любят подвижные игры, медлительные, быстро устают при ходьбе, мышечная координация развита хуже , чем у их сверстников.

2. Отставание психического развития: умеренная задержка речи, интеллекта.

Симптомы болезни у дошкольника Проблемы возникают при поступлении в детский сад, когда отмечается более трудный процесс обучения. Ребенок устает от обычных нагрузок. Психоэмоциональное перенапряжение может стать причиной усугубления заболевания. Наблюдается нарушение концентрации внимания на одном предмете.
Школьный возраст Нарушение внимания при обучении в школе проявляется плохой успеваемостью, низким усвоением материала и плохим его воспроизведением.

Причин, которые могут вызвать такую неприятную патологию – много. Из можно разделить на специфические и распространенные причины. К распространенным причинам можно отнести общие негативные факторы, которые воздействуя на организм человека могут спровоцировать развитие той или иной патологии. Среди них:

  • Вредные привычки, курение и злоупотребление алкоголем.
  • Тяжелая стрессовая ситуация.
  • Длительные тяжелые физические нагрузки.
  • Нарушения сна, недосыпание, прерывистый сон.
  • Злоупотребление тонизирующими напитками – кофе, крепкий чай, энергетические напитки. Особое патологическое значение имеют алкогольные тонизирующие напитки, содержащие кофеин, гуарану и другие стимулирующие нервную систему вещества.

К специфическим причинам можно отнести следующие:

  • Заболевания сосудов головного мозга – например, атеросклероз головного мозга.
  • Черепно-мозговые травмы, при которых развиваются органические поражения головного мозга.
  • Хроническая интоксикация организма токсическими для нервной системы веществами
  • Некоторые соматические заболевания – например, печеночная энцефалопатия, сахарный диабет.

Прежде всего, следует различать симптомы, которые четко характеризуют развитие церебрастенического синдрома и симптомы, которые считаются оппортунистическими и развиваются из-за специфических причин(заболеваний). Иными словами, следует различать церебрастению как основное заболевание и как следствие другого заболеваниями, симптомом которого является церебрастенический синдром.

Церебрастения – психическое патологическое состояние, которое все-таки трудно назвать хроническим заболеванием (относительно психиатрии).

Люди, страдающие подобным недугом отличаются особой вспыльчивостью, эмоциональной несдержанностью, часто являются инициаторами различных конфликтов, причем испытывая при этом чувство вины за содеянное.

Церебрастеники быстро устают, склонны к депрессивному состоянию, не удовлетворены собой и своей жизнью, ворчливы. При дальнейшем развитии синдрома становятся более забывчивыми, рассеянными.

  1. Частые головные боли, различной интенсивности.
  2. Метеозависимость, чувствительность к перепадам давления.
  3. Нарушения памяти, сосредоточенности.
  4. Нарушения сна – пациенты не испытывают проблем с засыпанием, но часто просыпаются по ночам и не могут потом уснуть.
  5. Соматика усиливается под действием стрессов, эмоциональных переживаний.
  6. Если церебрастения развивается как результат черепно-мозговой травмы, то пациенты жалуются и раздражительно реагируют на яркий свет, цвет, громкие и неожиданные звуки.

В случае, когда церебрастения является дополнительным синдромом к основному заболеванию, в клиническую картину входят и другие симптомы, развивающиеся при провоцирующем заболевании.

Как правило, диагностировать такое заболевание может не только психиатр. Но и невролог. При жалобах пациента на частые или даже хронические головные боли, при наличии соответствующего психического статуса пациента следует заподозрить именно это заболевание. Подтвердить диагноз поможет магнитно-резонансная томография, по результатам которой можно обнаружить патологические изменения структур головного мозга.

Как только заподозрен и установлен диагноз, следует сразу же начинать лечение. Основные лечебные мероприятия направлены на купирование соматических симптомов. При нарушениях сна и наличии судорожного синдрома пациенту назначаются дифенил, фенобарбитал и другие противосудорожные препараты.

Для нормализации кровообращения сосудов головного мозга, активизации умственной деятельности назначают ноотропные препараты, витамины и аминокислоты. Полностью исключаются или ограничиваются напитки, содержащие тонизирующие вещества типа кофеина.

Нелекарственное лечение направлено на разгрузку нервной системы и психического статуса человека. Показан санаторно-курортный отдых, уменьшение физических нагрузок.

Симптомы у взрослых пациентов

Проявления церебрастении у людей зрелых (сюда же можно отнести подростков с 13-15 лет и далее) более стабильные и не столь угрожающие.

Поскольку головной мозг большей частью сформирован (процесс в среднем заканчивается к 21-22 года.), умственный дефицит не так выражен, но нарушений все же хватает.

Головные боли

Не обязательно. Если же они есть, интенсивность от минимальной до средней. Многое зависит от основного диагноза. Происхождения патологии.

Локализация — виски, затылок, теменная область. Чаще обнаруживается диффузный, разлитой характер боли. По всей голове сразу.

Пациент становится нестабильным. Находится то в приподнятом настроении, то подавлен и угрюм.

Во всех случаях отмечается повышение раздражительности, агрессивности без видимых причин и мотивации со стороны. После резкой вспышки больной ощущает небывалую усталость, валится с ног. Ему требуется восстановление.

Такие скачки эмоционального фона в системе с критической усталостью после эпизода гнева явно указывают на ЦАС, нередко страдающие находятся в подавленном, почти депрессивном состоянии постоянно.

Рассеянность

Невозможность нормально сконцентрироваться на предмете даже при большом желании.

Входит в состав интеллектуального дефицита, которые становится верным спутником пациента на протяжении многих лет, если не проводится специфическое лечение расстройства.

Даже при минимальной физической, тем более умственной нагрузке. Пациент не в силах выполнять трудовые обязанности. Страдает способность к обучению, особенно это заметно в школьные и студенческие годы.

Возможны проблемы с бытовым обслуживанием, если процесс зашел достаточно далеко для провокации таких тяжелых отклонений в повседневной жизни.

Бессонница

Невозможность нормального ночного отдыха из-за частых спонтанных пробуждений. Вызывается нарушением регулирования процессов торможения и возбуждения в центральной нервной системе.

Присутствуют едва ли не всегда, но не во всех случаях возникают сразу же. Среди таковых: сердцебиение, повышенная потливость, одышка и прочие подобные явления.

Человек не столь быстро переключается на другую задачу, не может выполнить то, что обычно делал с легкостью. Требуется куда больше времени.

Интеллектуальный дефицит можно преодолеть практически на любом этапе течения болезни.

Симптоматика обуславливается недостаточным питанием или неэффективной работой церебральных структур.

Интеллектуальные, поведенческие отклонения становятся результатом сложного компенсаторного механизма. Мозг старается уменьшить потребность в питании и дыхании, снижает потенциал для собственной работы. Потому и привычные действия выполняются с трудом.

Головные боли

Симптомы у детей и подростков

Проявление данного синдрома у детей отмечается в нарушении общего развития, интеллектуальной деятельности и нарушениях поведения.

Если младенцев поразил церебрастенический синдром при кислородном голодании внутри утробы матери, или патологических нарушениях при родах, симптоматика ЦАС отмечается с самого рождения.

Церебрастенический синдром у детей
С ростом ребенка, будут добавляться иные отклонения, такие как нарушение интеллектуального развития и отчуждение от коллектива.

Изначально интеллект ребенка может пребывать на достаточно высоком уровне, но так как теряется концентрация и внимательность, а память не способна впитывать информацию, то такие дети, в большинстве случаев, отстают в развитии от своих ровесников.

При поражении детей церебрастеническим синдромом, время концентрации ребенка на одном задании составляет не более двадцати минут, после чего они ощущают сильную усталость и желают отдыхать. Такое состояние приводит к тому, что ребенок не может просидеть на одном месте сорок пять минут урока.

Помимо высокого показателя истощаемости при умственной деятельности, при ЦАС всегда отмечается нарушение психики.

Пораженные дети ведут себя более агрессивно, отмечаются приступы гнева, они более раздражительны и вспыльчивы.

Помимо этого, отмечается сниженная критика по отношению к себе и обстановке вокруг. Таких детей мучают страхи, недержания мочи, ощущения ежеминутного беспокойства, выраженный невроз. В отдельных случаях, дети могут начать заикаться.

ребенок получает травму головы
Если ребенок получает травму головы, или церебрастенический синдром порождает заболевание инфекционного характера, то признаком заболевания отмечаются не сразу, а со временем, после получения травмы, или болезни.

Именно поэтому за ребенком должно осуществляться регулярное наблюдение специалистов.

Душные помещения становиться не выносимыми, а при любых изменениях погодных условий состояние ребенка ухудшается.

У пациентов раннего возраста, тем более у младенцев проявления не столь заметны, да и жалобы человек формулирует с трудом.

Необходимо тщательное наблюдение за поведением, успеваемостью в школе. По возможности попросить рассказать о жалобах не самочувствие.

У новорожденных типичные симптомы церебрастении включают в себя поведенческие особенности:

  • Капризность. Ребенок много плачет, плохо реагирует на окружающие раздражители, вроде людей. С другой же стороны, яркий свет, звук, интенсивный запах могут провоцировать усиление поведенческой реакции. Это типичный клинический признак болезни.
  • Сонливость. В норме активность младенца по мере взросления растет. Он меньше отдыхает и больше познает мир в пределах собственных возможностей и в силу возраста.

В подобном же случае молодой пациент практически постоянно спит, мало интересуется окружающей действительностью.

Это может быть вариантом нормы, чтобы опровергнуть патологическое происхождение такой особенности нужно провести диагностику.

  • Плохое питание. Вплоть до полного отказа от материнского молока или искусственной смеси.
  • Отставание в умственном развитии. На начальном этапе его сложно заметить. Позднее, ребенок не реагирует на ложку, на знакомые предметы вообще, мало улыбается, что должно насторожить родителей и врача.

Куда более очевидна ситуация когда ребенок идет в школу и начинает учиться.

Обнаруживается целая группа отклонений:

  • Недостаточная успеваемость. Это итог проблем с функциональной активностью центральной нервной системы. Формально дети с церебрастеническим синдромом имеют нормальный интеллект, речь идет не об умственной отсталости. Однако потенциал для работы явно недостаточен.
  • Быстрая утомляемость. Ко всему прочему, дети не могут заниматься более 10-20 минут. Что сказывается на успеваемости. Требуется продолжительный период отдыха, примерно вдвое дольше, чем затрачено на умственную деятельность.

Только потом можно продолжить занятия. Все это сказывается на учебе, которая ни в какой мере не учитывает особенности школьников, работает по стандартизированной программе.

  • Раздражительность, агрессивность. Вспышки немотивированной ярости. Спровоцировать всплеск может подчас незначительное событие (на первый взгляд).
  • Ощущение страха, заикание, фобические расстройства. Дети, страдающие церебральной астенией склонны к повышенной невротизации. Часто имеют впечатлительный характер, чувствительную натуру с низкой стрессоустойчивостью, потому требуются особые условия для жизни и повседневной активности.

Даже при комплексном восстановлении, переходе болезни в ремиссию или излечении, особенности характера никуда не денутся, они укореняются. Корректировать поведение нужно с психологом, но не коверкать будущую личность, потому как радикальных изменений ждать не приходится.

  • Непереносимость выраженных раздражителей. Света, звука, запаха.

Церебрастенический синдром у детей влияет на формирование головного мозга более активно, потому как центральная нервная система еще не сформирована. И чем раньше начинается отклонение, тем быстрее и агрессивнее оно приводит к стойким нарушениям высшей деятельности.

Поскольку заболевания, протекающие с ЦАС, встречаются почти у 15% детей, если не больше, родителям стоит внимательно наблюдать за своим чадом, при этом регулярно консультироваться у невролога, в том числе в профилактических целях.

В подобном же случае молодой пациент практически постоянно спит, мало интересуется окружающей действительностью.

Это может быть вариантом нормы, чтобы опровергнуть патологическое происхождение такой особенности нужно провести диагностику.

Только потом можно продолжить занятия. Все это сказывается на учебе, которая ни в какой мере не учитывает особенности школьников, работает по стандартизированной программе.

Даже при комплексном восстановлении, переходе болезни в ремиссию или излечении, особенности характера никуда не денутся, они укореняются. Корректировать поведение нужно с психологом, но не коверкать будущую личность, потому как радикальных изменений ждать не приходится.

Симптомы заболевания у взрослых

Ответить на вопрос, что такое церебрастенический синдром и как он проявляется у взрослых достаточно сложно. Это состояние не имеет точных диагностических критериев, характерных только для этой патологии симптомов и его нельзя подтвердить с помощью лабораторных или инструментальных исследований. Чаще всего диагноз выставляют по совокупности симптомов, наличии факторов риска развития патологии в анамнезе и при условии отсутствия других соматических заболеваний.

  1. Снижение работоспособности, постоянная слабость, усталость – вот основное проявление церебрастении. Человек чувствует себя постоянно уставшим, не может полноценно выполнять свои обязанности, у него ухудшается память и концентрация внимания. Для выполнения работы требуется приложить больше усилий, что вызывает еще большую усталость и раздражение. При церебрастении больной не чувствует себя отдохнувшим даже после полноценного отдыха или сна. Характерны жалобы «утром встаю, как будто и не спал», «сколько не сплю или отдыхаю, не могу выспаться», «на работу прихожу и такая усталость, ничего делать не хочется, все из рук валится».
  2. Повышенная раздражительность – при церебрастении из-за постоянной усталости и плохого самочувствия меняется и настроение, и поведение человека. Его раздражают громкие разговоры, шум, яркий свет, скопление людей и так далее.
  3. Головные боли – чаще всего возникают в вечерние часы или после нервно-психических нагрузок. Боли достаточно интенсивные, мигренеподобные, часто не купируются даже после приема анальгетиков.
  4. Нарушение сна – может быть нарушен процесс засыпания. Сон становится слишком поверхностным, тревожным или, наоборот, человек спит «как камень», но и после такого сна он не чувствует себя отдохнувшим и выспавшимся.
  5. Головокружение, «скачки» артериального давления. При патологии сосудов головного мозга ко всем вышеописанным симптомам добавляются головокружение, резкое снижение или повышение артериального давления, шум в ушах и «мелькание мушек» перед глазами.
  6. головокружение
    Вегетативные симптомы – при церебрастеническом синдроме больные плохо переносят резкую смену температуры, в плохо проветриваемом помещении или в условиях высокой влажности у них может возникнуть предобморочное или обморочное состояние, тахикардия, головные боли. Также характерны повышенная потливость и снижение температуры верхних и нижних конечностей.

Церебрастенический синдром часто путают с психоастенией, но, на самом деле, это абсолютно разные патологии. Он, в отличие, например, от психоастении, больше проявляется физическими или соматическими симптомами. Изменение настроения, раздражительность или апатия при нем вторичны и возникают из-за патологических изменений в головном мозге, других психопатологических симптомов при церебрастении быть не должно.

Психоастения может возникнуть и при полном соматическом здоровье, при увеличении нагрузки на нервную систему, это может быть хронический стресс, нервное переутомление или недосып. И основными симптомами заболевания будут изменения в психики больного, у него может возникнуть повышенная тревожность, навязчивые мысли, страхи, беспокойство или раздражительная слабость. Меняется поведении и образ мыслей человека, а вот его физическое состояние страдает гораздо меньше, чем при церебрастеническом синдроме.

Лечение церебрастении необходимо начинать с полного обследования больного, для полноценного лечения необходимо выяснить причину развития патологии нервной системы и, по возможности, избавиться от нее. Если это невозможно, основу лечения должны составлять мероприятия, направленные на восстановление нервных тканей в головном мозге. Кроме этого большое значение имеют общеукрепляющие и профилактические процедуры, позволяющие укрепить здоровье человека в целом.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про стресс и депрессию
Adblock detector