Как избавиться от пищевой зависимости: психология и лечение

Что такое пищевая зависимость

Пищевой зависимостью называется утрата контроля над употреблением пищи, которая выражается в изменении подхода к еде, а именно: еда превращается в культ. Мысли о ней становятся навязчивой идеей, но человека не покидают мысли о возможности набора лишнего веса, изменения внешности. В процессе поглощения больших порций еды человек может осознавать уровень вреда, который он наносит организму, но остановиться он не в силах. В основном люди с такой зависимостью отдают предпочтение вредным продуктам.

В чем опасность

В подобных ситуациях подсознательно нарушается психология приема пищи. Еда превращается из средства утоления голода в способ получения психологического удовлетворения. Такое поведение похоже на симптомы заболеваний по типу алкоголизма и наркозависимости. Люди тянутся к разным вкусностям, чтобы снять стресс или уйти от тревоги.

Виды зависимости

Виды пищевой зависимости:

  1. Гиперфагия (обжорство) – поглощение огромных порций не из чувства голода, а от скуки и ради веселья. Так происходит выработка эндорфинов, с помощью которых повышается настроение, и человек успокаивается. Но после еды человек может раскаяться и искренне желать прекратить все до наступления следующего приступа.
  2. Булимия – болезненное влечение к еде, связанное с опасением набора избыточного веса, которое сопровождается после каждого приема пищи освобождением желудка посредством рвоты. Такие люди выглядят абсолютно здоровыми, и их вес находится в пределах нормы. Но когда болезнь перерастает в хроническую форму, появляется множество заболеваний.
  3. Анорексия — психологическое нарушение, выражается сильным подавлением влечения пищи. Цель подверженных ей людей – достичь идеальных форм при сильном похудении. Нет отказа от продуктов, но по причине высоких требований к весу отсутствует нормальное питание. Такое нарушение может привести к летальному исходу.
  4. Зависимость от испытания разных вкусов – человек составляет свой рацион из одних углеводов (балуется сладким) или садится на жесткую диету (монодиеты, жесткий контроль калорий, раздельное питание).

Данные виды пищевой зависимости являются психологическими заболеваниями. Поэтому в таких ситуациях человеку необходимо обратиться за помощью к специалисту.

2 Как распознать

Как избавиться от пищевой зависимости: психология и лечение

Признаки психологической проблемы с перееданием распознать легко:

  • Постоянные мысли о еде.
  • Неспособность пройти мимо определенных продуктов.
  • Нет чувства меры — если человек испытывает зависимость от сладкого или любого другого вкуса, он не успокаивается, пока не доедает все.
  • После еды возникает чувство вины и досады.
  • В эмоционально тяжелой ситуации первая мысль, которая возникает, — купить что-то вкусное.
  • Зависимый преуменьшает в разговоре размеры и количество порций любимой еды.
  • Чувство голода вызывает панику, дискомфорт.
  • Жадность к еде, нежелание делиться.

Аспекты лечения

Для врачей, которые работают с пациентами, имеющими склонность к компульсивным перееданиям, может быть полезно присмотреться к параллелям между аддитивными расстройствами и компульсивным перееданием. Это особенно важно, потому что в настоящее время не существует стопроцентно эффективных способов лечения пищевой зависимости.

Неплохие результаты показывает когнитивный-поведенческая терапия, которая используется для лечения как склонности к компульсивным перееданиям, так и зависимостей. В подходе к этим состояниям есть много общего, включая выявление триггеров, провоцирующих проблемное поведение, разработку альтернативного или отвлекающего поведения для контроля порывов, смягчение дихотомии мышления и профилактику рецидивов.

В последнее время мотивационное интервью, которое первоначально использовали для повышения мотивации к лечению психических расстройств, показывает некоторый успех в работе со склонностью к компульсивным перееданиям.

Важно, что соображения по лечению, которые будут описаны ниже, предназначены для людей с пищевой зависимостью, у которых есть лишний вес, которые компульсивно переедают и страдают от интенсивной тяги. Однако они не могут применяться для пациентов с булимией или анорексией.

Хотя у большинства больных булимией и у половины больных анорексией наблюдаются компульсивные переедания, они идут в комплекте с жесткой диетой и нормальным либо низким индексом массы тела. Это резко контрастирует с клинической картиной людей, у которых есть пищевая зависимость — они обычно передают и едят компульсивно, хотя еды в доступе достаточно. А еще они часто имеют избыточный вес или ожирение.

Анорексия и булимия требуют другого подхода к лечению. Он уже был описан в научной литературе и эмпирически подтвержден. Он требует снижения контроля и уменьшения ограничений. У людей с зависимостью от еды не наблюдается наличия диеты или уменьшения потребления калорий в период между компульсивными перееданиями, потому им и нужен другой подход.

Появляется все больше доказательств того, что определенные продукты и ингредиенты вызывают в мозге человека реакцию, похожую на реакцию, которую вызывает наркотик. Как правило, именно их и употребляют во время переедания люди с зависимостью.

Конечно, не каждый человек со склонностью к компульсивным перееданиям имеет зависимость, и не каждый с зависимостью имеет склонность. Однако, учитывая сходства между наркоманией и избыточным потреблением гиперпривлекательных продуктов, внедрение в лечение зависимости методов, которые используются для лечения компульсивного переедания может быть полезным.

Что же касается лечения ожирения, компульсивное переедание является лишь одним из факторов, влияющих на его развитие. Примерно у половины людей есть к нему склонность и это подтверждается тестами, и еще около половины отвечает критериям пищевой зависимости, которые выделил Йельский университет.

Ученые полагают, что органам общественного здравоохранения следовало бы применять для контроля продуктов, которые вызывают привыкание, те же методы, которые успешно используются при борьбе с наркотиками. Это, однако, потребовало бы долгой работы с обществом и частичной перестройки отношения к пище вообще. Кроме того, разработка индивидуальных стратегий лечения пищевой зависимости продолжает быть необходима.

Люди, которые страдают от склонности к компульсивным перееданиям, часто очень самокритичны и сообщают о высоком уровне стыда за свое бесконтрольное поведение. Потому может быть полезным психологическое образование населения и информирование о том, что такое компульсивное переедание, что такое пищевая зависимость, что такое расстройство пищевого поведения, и как это все работает на нейробиологическом и поведенческом уровне.

Понимание того, что это такое и что с этим можно бороться; понимание того, что вся окружающая среда способствует развитию зависимости от еды и ей придется противостоять, может вызвать у пациента чувство сострадания к себе, а это полезно, чтобы заменить нервический стыд. Это также поможет признать, что для лечения придется прилагать постоянные усилия, сопротивляться порывам переесть и действительно думать о том, как предотвратить рецидив.

Как избавиться от пищевой зависимости: психология и лечение

Не менее важно своевременное информирование близких людей, страдающих от пищевой зависимости. Из-за невысокого уровня психологической грамотности, они могут мешать процессу лечения или вовсе считать его ненужным.

А между тем, поддержка значимых людей — инструмент, потенциал которого нельзя переоценить.

Основная особенность пищевой зависимости у людей с избыточным весом и склонностью к компульсивным перееданиям это сильная тяга к определенной пище в ответ на разные триггеры, и сильное желание переесть, несмотря на вполне достаточное питание и наличие лишнего веса. Подобные люди сообщают о том, что думают и беспокоятся о еде, даже если она есть в доступе, и что вместе с мыслями приходят и физиологические реакции — как отклик на размышления о том, какой будет еда, на что она будет похожа на вкус, где ее купить и как ее приготовить.

Следовательно, чтобы прервать цепочку «представил еду — испытал тягу — начал есть — переел — испытал стыд», человеку нужно найти способы справляться с тягой и сопротивляться желанию переесть.

  • Есть хорошая стратегия, взятая из руководства Марлатта и Гордона по лечению зависимостей: если не реагировать на требования тяги и одновременно представить что-то, чтобы отвлечься, постепенно она утихнет.
  • Исследования показали, что цепочка воображаемых образов, не связанных с едой, представленная в правильное время способна уменьшить тягу.
  • Аналогичный способ — тренировка осознанности. Испытав тягу, пациенту нужно сосредоточиться на текущем моменте, отрешившись от всего остального. Это полезно для того, чтобы отдалиться от тяги, сместить с нее фокус внимания, и перестать думать о том, как бы переесть.
  • Еще один способ — развитие терпения. Пациентов учат, что тяга это просто состояние, которое нужно перетерпеть, как физическая боль при уколе.
  • Еще можно ослаблять безусловный рефлекс. Пациентам много раз показывают еду, но не дают ее съесть. В результате мозг привыкает, что за изображением еды не всегда следует прием пищи, и тяга становится хотя бы переносимой.

Также при работе с зависимостью от наркотиков используется фармакотерапия — специальные лекарства, которые снижают тягу, и показывают замечательный эффект в сочетании с работой с психоэмоциональными механизмами. Для зависимости от еды их тоже можно применять — например, налтрексон, средство, которое блокирует рецепторы в мозге, реагирующие на высвобождение дофамина.

Но пока это только предположение: исследования, которые позволяли бы стопроцентно связать результат действия таблеток с ними самими, а не с эффектом плацебо, еще не проводились.

Неспособность сократить потребление, несмотря на желание это сделать и на негативные последствия, это отличительная черта как навязчивого переедания, так и наркомании. При наркотической зависимости потеря контроля приводит к частому употреблению веществ в большей дозировке или на протяжении большего периода времени, чем предполагалось.

Употребление гиперпривлекательных продуктов может стать триггером, который у человека с расстройством приведет к срыву. Потому лечение требует поощрять пациента, когда он старается избегать подобной еды, чтобы вместе с ним избежать и срыв.

Как и в случае с наркоманией, компульсивные переедания связаны с импульсивностью и нарушением данных себе же обещаний. Стратегия, которая часто используется в работе с наркоманами, подойдет и здесь: пациент должен хорошо представлять, к чему приведет срыв и, по возможности, использовать свое воображение, чтобы совершенствовать свои навыки управления собственными желаниями.

Люди с пищевой зависимостью и склонностью к компульсивным перееданиям отличаются более высоким уровнем депрессии и проблемами с проживанием и принятием эмоций, чем те, у кого есть склонность, но нет зависимости. Также они сообщают о более тяжелых и частых компульсивных перееданиях, о попытках заесть эмоции, о импульсивном поведении, и все это доказывает, что наличие зависимости делает склонность к компульсивным перееданиям гораздо более тяжелым и навязчивым.

При этом ощущение удовлетворения, которое появляется в момент поедания гиперпривлекательной еды часто используются людьми для того, чтобы повысить настроение и справиться с негативными эмоциями. У людей с ожирением стресс и плохое настроение в сочетании с тягой вызывает снижение способности сопротивляться желанию пойти и переесть. Потому развитие навыка регуляции эмоций играет важную роль в эффективном лечении компульсивного переедания.

Еще одной проблемой, характерной для лечения как наркотической зависимости, так и компульсивного переедания, является повышение и поддержание мотивации к изменению.

Мотивационное интервью — ориентированный на пациента стиль консультирования, который вырос из признания того, что люди с зависимостями часто не желают меняться и неохотно отказываются от своего обычного поведения. Цель мотивационного интервью — привить им желание, повысив таким образом мотивацию к изменением и скорость лечения.

Такой подход применяли и к людям с зависимостью от еды — с многообещающими результатами.

Интересно, что люди, склонные к компульсивному перееданию часто сообщают, что им трудно удержаться от переедания, когда они голодны. Это, видимо, связано с тем, что две проблемы накладываются друг на друга. С одной стороны, в мозгу произошли изменения на биологическом уровне, из-за того, что человек употреблял слишком много высококалорийной, сладкой, жирной, соленой пищи. С другой стороны, любая глубоко укоренившаяся привычка уходит неохотно — нужно приложить много сил, чтобы от нее отказаться.

Зависимость от еды: понятие, виды и признаки

Как избавиться от пищевой зависимости: психология и лечение

Пищевая зависимость бывает нескольких видов: компульсивная зависимость, анорексия, булимия и орторексия.

При таком виде зависимости человек переедает, притом не постоянно, а от случая к случаю. Количество того что было съеденного в несколько раз превышает нужное. Часто человек ест отдельно от других, пока никто не видит. После употребления пищи возникает отвращение к себе, ощущение вины и состояние депрессии. Данные отрицательные последствия провоцируют новый эпизод переедания, создавая тем самым замкнутый круг.

Булимия ‒ это состояние, когда человек употребляет большое количество пищи, при этом после приема пищи он использует процедуру искусственного освобождения желудка (клизмы, стремление вызвать искусственно рвоту, прием мочегонных, слабительных средств).

Анорексия ‒ это болезнь, которая определяется нарушением деятельности пищевого центра головного мозга и выявляется в виде потери аппетита и отказа от еды. В ее основании находится нервно-психическое расстройство, которое проявляется боязнью ожирения и навязчивым стремлением к похудению.

Больные анорексией применяют разные методы для уменьшения веса, начиная от диет, голодания, излишних физических нагрузок и заканчивая клизмами, промыванием желудка и вызовом рвоты после каждого приема пищи.

Как избавиться от пищевой зависимости: психология и лечение

Орторексия ‒ это такое нарушение, где акцент смещается на полноценность и правильность пищи. Иными словами, это «ЗОЖ» в усугубленном состоянии.

При орторексии ставятся крайне строгие ограничения в еде, притом не только в количестве, но и в качестве продуктов. Подобное отклонение пищевого поведения опасно резкими срывами. Подобный тип пищевой зависимости зачастую встречается у веганов и сыроедов.

Как правило, при орторексии люди остро обращают внимание на новую информацию, которая касается проблем питания, они начинают весьма серьезно отслеживать состав, качество продуктов, с искренним опасением употребить в пищу что-то не отвечающее правилам здорового питания. Данное обстоятельство может приводить к устойчивому психическому отклонению и перейти, в частности, в булимию.

Существует много классификаций зависимости от еды. С амые распространенные виды:

  1. 1. Переедание — обычно возникают из-за депрессий в следствие нервных потрясений, при низкой самооценки, психосоматических синдромах и вследствие биологических причин. Человек не способен контролировать количество съеденной еды и чувство насыщения.
  2. 2. Нервная анорексия — симптомами считаются умышленные пропуски приемов пищи и удовольствие от чувства голода. Возникает при низкой самооценке и уверенности в собственной непривлекательности из-за лишнего веса.
  3. 3. Нервная булемия — проявляется резкими и продолжительными приступами аппетита, которые невозможно контролировать. После наступает чувство вины и раскаяния и от съеденного избавляются, вызывая рвоту.
  4. 4. Вкусовая — зависимость от определенного вкуса или продукта. Самые популярные из них: фастфуд, шоколад, кондитерские изделия, магазинные соусы, сладкая газированная вода, чипсы, сухарики и прочие закуски. Люди с такими пристрастиями в 99% имеют лишний вес.

Зависимость от еды – это специфическое состояние, из-за которого человек не может контролировать качество и количество потребляемой им пищи. Это пагубное пристрастие, которое в 90 случаях из 100 возникает тогда, когда страдающему человеку необходимо заглушить в себе негативные эмоции, снять стресс, нервное напряжение, тревожные ощущения.

Существует несколько видов пищевой зависимости:

  1. переедание – это легкая стадия зависимости, возникающая тогда, когда человек пытается «заесть» плохое настроение и стресс. Является начальной формой булимии;
  2. булимия – серьезное психическое расстройство, которое характеризируется тем, что человек совершенно себя не контролирует и потребляет пищу в огромных количествах;
  3. анорексия – психическое расстройство, которое сопровождается нездоровым стремлением к достижению идеальной худобы и искренним отвращением к любой еде.

В данной статье мы будет детально рассматривать первый вид пищевой зависимости, ведь от неё, в отличие от булимии и анорексии, можно избавиться и без помощи специалистов.

✎при помощи любимого лакомства человек пытается заглушить в себе плохие эмоции и поднять себе настроение;

✎у человека, который знает, что скоро он сможет вкусно поесть, повышается настроение и возникает чувство эйфории;

✎ зависимому от еды трудно удержаться, чтобы не начать трапезу раньше других. Пока все гости только рассаживаются по местам, такой человек уже держит вилку в руках и вовсю кушает;

✎ как только покупки в супермаркете оплачены, человек с зависимостью начинает кушать, не отходя от кассы;

✎ легкий голод вызывает дискомфорт и может стать причиной возникновения настоящей паники;

Как избавиться от пищевой зависимости: психология и лечение

✎ зависимый от еды человек выбирает хобби, которые тесно связаны с его нездоровым пристрастием;

✎ общаясь со знакомыми, рано или поздно человек с зависимостью начинает задавать вопросы о том, что они ели на обед, чем их угощали в гостях, что они обычно заказывают в кафе, какую пиццу предпочитают и т.д.;

✎ у такого человека есть самое любимое блюдо, ради которого он готов хоть на убийство;

✎ зависимый боится остаться без еды, поэтому очень часто в гостях надкусывает все кусочки, а потом кладет их обратно в общую тарелку, чтобы больше никто не мог их взять;

✎ человек с зависимостью постоянно увеличивает порции и никак не может остановиться;

✎ после плотной трапезы зависимый испытывает стыд и обещает себе, чтобы больше такое никогда не повторится, хотя знает, что эти обещания выполнять он не будет;

✎ у такого человека периодически возникают попытки завязать с обжорством и начать вести здоровый образ жизни, но у него не хватает силы воли на то, чтобы просто взять и сделать это.

Развитие патологии

Таким образом, хотя продукты с высоким содержанием жира, сахара и соли не вызывают у человека опьянения, как алкоголь, или чувства эйфории, как наркотики, сходство между ними все же есть:

  • И наркотики, и продукты вызывают тягу. Есть теория, что в случае еды возникновение тяги было механизмом выживания: в условиях, когда добывать энергию было либо опасно, либо страшно, нужно было поощрение за добычу более калорийной пищи.
  • И наркотики, и гиперпривлекательная пища тесно связаны с компульсивным потреблением. Даже если последствия ужасны, и человек это осознает, он не способен сократить потребление.

И хотя параллели впечатляют, есть доказательства, что нейронные реакции на гиперпривлекательную пищу в мозгу работают более отлажено — особенно в медиальных височных и верхних лобных долях.

При этом, как и склонность к наркомании, склонность к компульсивным перееданиям формируется биологически. Реакции на пищу индивидуальны еще с момента внутриутробного развития, а после они усиливаются и углубляются под воздействием среды.

В исследованиях зависимости важным аспектом всегда был и остается поиск способов адекватного лечения и восстановления для людей, которые страдают от патологического переедания. Разработка поведенческих стратегий, позволяющих повысить мотивацию важна по многим причинам. Не в последнюю очередь потому, что адаптация мозга к зависимости от еды повышает вероятность привыкания к другим веществам.

С точки зрения лечения совсем недавно стала известна информация, согласно которой поведение зависимых людей меняется в зависимости от сезона. Потому дополнительно нужно заниматься разработкой стратегий преодоления привычки для тех, у кого в темные месяцы года заметно падает настроение.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про стресс и депрессию
Adblock detector