Инвалидность после инсульта — советы адвокатов и юристов

Возможности оформления инвалидности

Законодательство РФ утверждает, что право на присвоение инвалидности дано больным исходя из медицинских показаний. Инсульт не всегда считается поводом для данного процесса. Получить листок постоянной нетрудоспособности могут пациенты, у которых не произошло восстановление мозговых функций. Это пациенты, потерявшие возможность полноценной жизни, трудиться из-за нарушенного зрения, слуха, речи, движений, неспособные к самообслуживанию.

Выплаты положены трудоустроенным людям, безработным, пенсионерам. Последней категории придется сделать выбор, получать им пенсию или социальные выплаты.

Возможность оформления постинсультной инвалидности рассматривается медико-социальной экспертизой (МСЭ) исходя из следующих критерий:

  • зависимость больного от окружения;
  • степень ограничения к самостоятельному обслуживанию;
  • есть ли возможность к самостоятельному передвижению;
  • сохранилась ли возможность общения с людьми;
  • потерян ли самоконтроль.

Опираясь на перечисленные показатели, члены комиссии принимают решение о возможности признания больного инвалидом.

Недееспособность

Если в результате инсульта произошло необратимое поражение головного мозга, и у больного утратилась способность отвечать за свои действия, контролировать поступки, то он признается недееспособным. Признать человека недееспособным можно только решением суда.

Инвалидность после инсульта - советы адвокатов и юристов

В ходе судебного процесса устанавливается совокупность медицинских и юридических критериев. Судья назначает экспертизу, устанавливающую состояние постинсультного пациента. Если он не может прийти самостоятельно на судебное разбирательство, тогда производится оценка медицинских справок, больничной карты без его присутствия.

Химиотерапия при онкологииОформление инвалидности по онкологии
  • направление от наблюдающего специалиста на медэкспертизу;
  • заявление больного, если он признан недееспособным, то близких лиц, ухаживающих за ним;
  • паспорт, его ксерокопия;
  • больничная карта;
  • если имеется официальное трудоустройство – справка о доходах, характеристика с места работы, ксерокопия трудовой книжки;
  • больничный лист;
  • справка о наличии сопутствующих заболеваниях, травмах.

Собранные документы передаются в МСЭ, где назначают дату проведения процедуры. Обычно она состоит из 3 человек. Больной может ходатайствовать о присутствии врача узкого профиля, который оказывает влияние на окончательное решение экспертизы. В ходе которой проводится анализ социальных, бытовых, трудовых условий больного, изучается вся предоставленная документация.

К сведению, людям пенсионного возраста группа инвалидности после инсульта присваивается пожизненно.

Лежачему больному, который в результате перенесения инсульта потерял возможность передвижения, оформляют группу близкие. В создавшейся ситуации ближайшее окружение или работник соцзащиты собирает весь пакет документов, результаты диагностики и пишет заявление на оформления группы. Медкомиссия проводится на дому. Можно заочно провести экспертизу, предоставив необходимую документацию.

Каждый год в России инсульт поражает более, чем 430 тысяч людей. Треть больных погибает в 1 месяц после инсульта. У остальных пациентов наблюдают различные последствия, тяжелые осложнения характерны для 78% случаев.

Последствия инсульта головного мозга:

  • паралич верхних и нижних конечностей;
  • нарушения движений, координации;
  • расстройство глотательной функции;
  • снижение чувствительности;
  • нарушения зрения;
  • нарушение слуховой функции;
  • эпилептические припадки;
  • расстройства речи, артикуляции, чтения;
  • вестибулярные расстройства;
  • частые головные боли;
  • снижение памяти, концентрации внимания, умственной функции;
  • депрессия.

Эти нарушения могут носить преходящий характер, в этом случае возможно их восстановление в период реабилитации. Однако у 28% людей, перенесших первый инсульт, нарушения стойкие и выраженные, приводят к инвалидности. После повторного инсульта инвалидность получают 77% пациентов.

Возможность полного восстановления после инсульта выше при следующих условиях:

  • легкая или средняя стадия течения болезни;
  • возраст до 45 лет;
  • своевременное и правильное оказание медицинской помощи при мозговом ударе;
  • квалифицированная всесторонняя реабилитация;
  • качественный уход за пациентом;
  • психологическая поддержка от родственников и специалистов.

Во избежание инвалидизации необходимо своевременное квалифицированное лечение, а также качественная реабилитационная программа. В период восстановления больной получает консультации невролога, терапевта, кардиолога, реабилитолога, врача ЛФК, массажиста, психотерапевта, логопеда.

Оформление инвалидности после инсульта проводит специальная комиссия, в которую входят врачи. Они принимают решени на основании следующих документов:

  1. заявление на проведение медико-социальной экспертизы;
  2. направление на экспертизу (его выдает лечащий врач или сотрудник органов пенсионного/социального обеспечения);
  3. амбулаторная карта или выписки из нее, справки со всеми необходимыми заключениями комплексного медицинского обследования;
  4. паспорт гражданина РФ с копиями всех заполненных страниц;
  5. копия трудовой книжки;
  6. справка о размере дохода;
  7. характеристика с последнего места работы.

При наличии пациент предоставляет следующие официальные бумаги:

  • открытый больничный лист;
  • справку о травмах, полученных на производстве и/или профзаболеваниях.

При переоформлении инвалидности необходимо иметь при себе еще 2 документа:

  • справку об инвалидности, которую оформляли ранее;
  • индивидуальную программу реабилитации.

После предоставления всех необходимых документов в бюро экспертиз назначают день и время проведения экспертизы, на которую необходимо явиться лично.

Инвалидность после инсульта - советы адвокатов и юристов

Если вы считаете, что в комиссии должен также присутствовать другой специалист более узкого профиля, который может повлиять на решение председателя, обратитесь к начальнику бюро экспертиз.

В ходе проведения экспертизы врачи-эксперты оценивают общее состояние здоровья больного и степень недееспособности, определяют допустимые ограничения в трудовой деятельности и назначают индивидуальную программу реабилитации. Комиссия изучает предоставленные документы и анализирует условия жизни пациента — трудовые, социальные, бытовые.

Если комиссия подтверждает инвалидность, то больной получает справку о присвоении определенной группы инвалидности и индивидуальную программу реабилитации. Справка действительна в течение 1 года для 2,3 группы и в течение 2 лет для 1 группы.

Далее справку необходимо представить:

  1. в органы социальной защиты — для получения льгот;
  2. в пенсионный фонд — для назначения пенсии и ее размеров.

Решение комиссии можно обжаловать, подав заявление в течение 3-х рабочих дней в бюро экспертиз либо в Федеральное бюро.

Группа инвалидности, которая положена после перенесенного острого нарушения церебрального кровообращения, зависит от тяжести последствий заболевания, нарушений функций организма, снижения общего качества жизни пациента и его трудоспособности.

Выделяют три группы инвалидности:

  1. Третья. Состояние пациента обнадеживающее. Расстройства опорно-двигательного аппарата способны регрессировать со временем. Больной не потерял профессиональных навыков, но некоторые виды деятельности запрещены ввиду перенесенного заболевания. Социальная активность не страдает или страдает незначительно.
  2. Вторая. Состояние пациента средней степени тяжести. Оформление второй группы происходит при стойких функциональных расстройствах, слабо поддающихся коррекции в восстановительный период. Больной способен к самообслуживанию, выполнению простых действий, однако непригоден к трудовой деятельности.
  3. Первая. Эта группа инвалидности самая тяжелая. Пациент имеет необратимые изменения нервной системы, которые провоцируют нарушение функционирования опорно-двигательного аппарата. Он не способен обслуживать свои физиологические потребности, поэтому полностью зависим от своего окружения.

Задача специалистов, входящих в комиссию, правильно определить, какая группа инвалидности положена каждому обратившемуся, поэтому подход к пациентам должен быть индивидуальным. Со временем выраженность симптоматики может изменяться как в положительную, так и в отрицательную сторону. Для сохранения инвалидности пациенту необходимо переосвидетельствование. Периодичность данной процедуры составляет один раз в каждые 1-2 года.

Переосвидетельствование не проводится у женщин старше 55 лет и мужчин от 60 лет. В таких случаях принимается решение о выдаче группы инвалидности без срока.

1. Почему снимают группу или отказывают в ее оформлении?

Иногда пациенты с удовлетворительным состоянием здоровья стремятся получить инвалидность. Это желание вполне понятно: они рассчитывают на льготы и социальную помощь. Действия МСЭК в такой ситуации очевидны: отказ в оформлении группы.

Инвалидность после инсульта - советы адвокатов и юристов

2. Что делать, если получен отказ?

Если человек не согласен с этими выводами, ему стоит обратиться в бюро МСЭ, предварительно написав письменное заявление и собрав пакет документов. В течение месяца пациент получит ответ от специалистов этой организации.

3. Как получить инвалидность после инсульта в случае неудовлетворительного результата от главного бюро МСЭ?

Граждане могут обжаловать подобные решения в Федеральном бюро медико-социальной экспертизы. На рассмотрение таких заявлений дается один календарный месяц.

4. Дают ли группу инвалидности при отрицательном результате переосвидетельствования в этой организации?

Реабилитация инвалидов

Такое возможно лишь по решению суда. Это конечная инстанция, его вердикт не оспаривается.

Сначала нужно разобраться с вопросом: дают ли инвалидность после пережитого инсульта пенсионерам?

В качестве весомых поводов, служащих для признания пожилого человека инвалидом и присуждения конкретной группы, послужат следующие причины:

  1. Серьезные нарушения физической деятельности;
  2. Затруднения на работе;
  3. Ограничения жизнедеятельности, невозможность поводить самостоятельно даже простейшие действия;
  4. Невозможность общения или передвижения, утрата самоконтроля в процессе работы;
  5. Парализация определенных частей тела вследствие кровоизлияния в участок мозга, отвечающего за их функционирование.
Инвалидность после инсульта - советы адвокатов и юристов

Мнение эксперта

Елена Смирнова

Пенсионный юрист, готова ответить на ваши вопросы.

Задать мне вопрос

Если пожилой человек не согласен с финальным вердиктом МСЭ, его возможно обжаловать, отправив соответствующую заявку в главную контору. Когда данный метод не помогает, приходится проводить дело через разбирательства в судебном порядке.

Кому дают инвалидность

Согласно действующему законодательству инвалидность может получить каждый желающий человек, имеющий на это достаточные медицинские показания.

Документальное заключение о присвоении категории инвалидности дает право на получение пенсии от государства и ряда социальных льгот (на оплату счетов за коммунальные услуги, на приобретение определенных лекарств, на проезд в общественном транспорте и др.).

Для того чтобы получить инвалидность и подтверждающий документ, нужно пройти медицинскую экспертизу. Экспертизу проводит комиссия, состоящая из трех квалифицированных специалистов и главного врача. На основании результатов обследования, заключений врачей и опроса больного комиссия присваивает человеку определенную группу инвалидности.

Получение инвалидности в связи со стойким ухудшением состояния здоровья регламентировано законодательством РФ. Право на оформление группы имеет абсолютно каждый человек — без каких-либо ограничений по полу, возрасту, социальному положению и наличию трудового стажа. То есть это касается всех пациентов, переживших острое нарушение церебрального кровообращения с последующей утратой/нарушением базовых функций.

Процесс требует экспертного подхода, поэтому проводится группой врачей разных специальностей. Они составляют медико-социальную экспертную комиссию (МСЭК).

Что делать для получения инвалидности

Если вы желаете оформить инвалидность после стационарного лечения, обратитесь к своему лечащему врачу. Оповестите его о намерении пройти медико-социальную экспертизу и засвидетельствовать ваши ограничения в недееспособности.

Лечащий врач заполнит амбулаторную карту пациента, учитывая тяжесть течения заболевания, осложнения и последствия инсульта для здоровья больного.

Врач выдает пациенту направления к специалистам различного профиля (кардиологу, офтальмологу, психиатру и др.) и на проведение обследования (МРТ, рентгенографию, КТ, УЗИ, ЭКГ, ЭЭГ, лабораторную диагностику). Данные пациент представляет комиссии, на их основании принимают решение о назначении статуса инвалидности.

Критерии

Медицинские эксперты принимают решение на основании следующих критериев:

  1. способность к самообслуживанию;
  2. зависимость больного от окружающих;
  3. наличие и степень ограничений в передвижении;
  4. качество координации и ориентации в пространстве;
  5. способность к общению и адекватному поведению.

Существуют дополнительные критерии, на которые ориентируются врачи-эксперты:

  • повторный инсульт;
  • сопутствующие тяжелые патологии (сердечная недостаточность, сахарный диабет, артериальная гипертензия).

Какую группу инвалидности дают после инсульта

Существуют 3 группы инвалидности, отражающие степень выраженности наступивших последствий инсульта:

  • 1 группа — присваивают больным, нуждающимся в постоянном уходе, не способным обслуживать себя без помощи окружающих и вести полноценную жизнь;
  • 2 группа — назначают людям, которые способны заботиться о себе самостоятельно, но не могут трудиться, так как имеют стойкие нарушения определенных функций;
  • 3 группа — назначают людям, имеющим те или иные ограничения в труде на фоне стойких нарушений здоровья средней степени тяжести.

Запрещенный тип труда

Перенесенное острое нарушение церебрального кровообращения не проходит бесследно, даже если организм быстро восстанавливает утраченные функции. Прежние условия труда могут послужить фактором риска повторного инсульта. Поэтому одна из обязанностей медико-социальной экспертной комиссии — предоставить рекомендации по дальнейшему трудоустройству (условия труда, через какое время можно приступать к работе и др.).

Требования к условиям труда для людей, перенесших инсульт:

  • Работа не должна сопровождаться физическими нагрузками, психоэмоциональным напряжением. Исключается труд в условиях стресса.
  • Температура на рабочем месте должна быть стабильной, без перепадов. Резкое ее изменение негативно влияет на сердечно-сосудистую систему и может спровоцировать подъем артериального давления.
  • Поза на рабочем месте должна быть комфортной. Нельзя работать с длительным напряжением мышц шеи, так как это ухудшает поступление крови к головному мозгу.
  • Нельзя работать с токсическими веществами, так как их действие может негативно отразиться на поврежденных клетках головного мозга.

Обеспечение надлежащих условий труда — социальная обязанность каждого ответственного работодателя. Выполнение работы людьми в постинсультном периоде — важная составляющая их реабилитации.

Человеку, перенесшему ишемический инсульт, который скоро восстанавливается после болезни, нельзя трудиться в условиях, способных вызвать рецидив. Организованность труда необходимо направить на исключение активного физического напряжения, устранение психоэмоциональной нагрузки, недопущение резкого температурного перепада, который провоцирует повышение давления (АД). Поэтому недопустима работа на улице.

Также важно устранение необходимости удерживать тело, особенно шеи, в долгом напряжении. Больному необходимо комфортное положение. Исключение контакта с токсинами. Рассматривая вероятность ограничения труда постинсультного больного, врачами учитываются осложнения, которые возникли после заболевания, дается оценка его возможностей и качества жизнедеятельности.

Перенесенный инсульт негативно отражается на самочувствии человека, его способности к труду даже после прохождения реабилитационных мероприятий и полного восстановления. После инсульта необходимо максимально оптимизировать условия организации труда. Особенно это важно для людей, получивших 3 группу инвалидности.

Обратите внимание на рекомендации врачей, которые запрещают трудиться людям после инсульта в следующих условиях:

  • при физическом и/или эмоциональном перенапряжении;
  • на открытом воздухе;
  • на вредном производстве;
  • при контакте с токсинами;
  • при длительной работе в напряженной позе.

Все эти факторы провоцируют скачки артериального давления, которые могут вызвать повторный инсульт. Такие виды труда запрещены после инсульта.

Что запомнить

  1. Если вы хотите получить инвалидность, обращайтесь к своему лечащему врачу, который поможет подготовить вам необходимые документы.
  2. Инвалидность дает право на получение государственной пенсии и льгот.
  3. Решение о присвоении инвалидности принимает комиссия из врачей-экспертов.
  4. После инсульта запрещен труд, провоцирующий у больного резкое повышение артериального давления.
  5. Справку об инвалидности обновляют ежегодно для 2 и 3 группы и один раз в 2 года для 1 группы.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про стресс и депрессию
Adblock detector