Оказание первой медицинской помощи при инсульте

Меры при микроинсульте

Первая помощь при инсульте в домашних условиях должна быть оказана максимально правильно. Вне зависимости от того, где произошел и чем был вызван инсульт, лицам, оказывающим помощь, следует действовать согласно такому алгоритму:

  • Не паниковать;
  • Произвести оценку общего состояния пострадавшего. Первая медицинская помощь при инсульте начинается с выявления наличия сознания, дыхания, а также сердцебиения;
  • Вызвать скорую;
  • При обнаружении первых признаков инсульта необходимо оказать реанимационную помощь, но исключительно при явной необходимости;
  • Правильное положение тела пациента также очень важно. Перед тем, как оказать первую помощь при инсульте, нужно уложить человека правильно, на спину или же на бок;
  • Неотложная помощь при инсульте подразумевает обеспечение доступа кислорода с целью облегчения дыхания;
  • Нужно постоянно обращать внимание на состояние человека.

Выше описаны общие меры, которые следует принять при инсульте. Первая помощь должна быть грамотной и своевременной, чтобы у человека был не только шанс выжить, но и полноценно восстановиться после болезни. Если имеются выраженные нарушения самочувствия больного, все меры нужно принимать очень быстро. Лучше, если первая помощь при инфаркте и инсульте выполняется несколькими людьми.

Важно соблюдать все тонкости, ведь любая ошибка может ухудшить ситуацию.

Но даже если признаки инсульта и микроинсульта у женщины очень явные, паниковать не нужно. Оказывающим помощь лицам следует действовать быстро. Страх и лишние движения могут удлинить время оказания помощи и привести к негативным последствиям.

Следует успокоить больного, если он в сознании. Первое, что нужно делать при инсульте до приезда скорой – это заверить находящегося в сознании человека, что ему обязательно помогут. Болезнь этого рода всегда начинается внезапно, поэтому сильная стрессовая реакция будет присутствовать обязательно.

Оказание первой медицинской помощи при инсульте

Наличие волнения способно усугубить и без того ухудшившееся состояние мозга.

Вызов скорой помощи очень важен, сделать звонок следует максимально оперативно. Минимальное подозрение на микроинсульт должно быть основанием для обращения к специалистам, способным намного лучше и правильнее разобраться в ситуации. Дозвонившись, следует передать диспетчеру данные о случившемся, четко назвать место. Все это поможет сэкономить драгоценные минуты, пока медработники будут находиться в пути, следует оказывать доврачебную мед помощь.

Оценить состояние помогут следующие факторы:

  • Наличие сознания. Отсутствие, а также помрачнение являются признаком тяжелого состояния. При легких формах такого не происходит.
  • Дыхание. Алгоритм действий подразумевает оценку дыхания и наличия его нарушений, например, прерывистости. Делать человеку искусственное дыхание следует только в случае отсутствия движений грудной клетки.
  • Пульс. Следует прослушать сердцебиение, чтобы понять его частоту и наличие ритма. Допускается делать массаж сердца, только если пульс не отсутствует вовсе.

Не менее важно разобраться с особенностями инсульта и симптомами чтобы предоставить первую помощь в соответствии с ними. Нужно спросить, беспокоит ли сильная боль в голове, присутствует ли головокружение. Признаки инсульта у мужчин и женщин– перекошенное лицо, невозможность улыбнуться или сделать другое простое мимическое действие, наличие нарушения речи, реже – ее полное отсутствие.

Также могут наблюдаться слабость, онемение одной или двух сторон, наличие обездвиженности. Нужно понять, есть ли нарушение зрения и проблемы с координацией движений. Сочетание описанных выше симптомов указывают на геморрагический инсульт и необходимость экстренной помощи.

Вне зависимости от наличия проблем с сознанием, необходимо предоставить человеку покой. Движения, а особенно попытки самостоятельного передвижения должны исключаться.

Первая помощь вначале сводится к необходимости уложить пострадавшего на спину, приподняв ему голову и грудную клетку, если он находится в сознании. Горизонтальное положение, подразумевающее поворот головы набок будет необходимым при обмороке, судорогах.

Когда медработники уже вызваны, первая доврачебная помощь не подразумевает применение медикаментов. Но если процесс доставки в больницу затягивается, мозгу способны помочь следующие препараты, вводить которые желательно внутривенно:

  • Парацетам;
  • Тиоцетам;
  • Ноотропил;
  • Кортексин;
  • Фуросимид;
  • L-лизина;
  • Актовегин.

Первая помощь при микроинсульте также должна быть своевременной. Данным термином называют состояние, при котором нарушается кровообращение мозга. Оно появляется спонтанно и обычно уходит за день.

рисунок головного мозга

Признаки микроинсульта таковы:

  • Высокая чувствительность к очень громким звукам;
  • Светобоязнь;
  • Острота зрения снижается;
  • Нарушение слуха;
  • Повышение давления;
  • Ощущение сонливости.

Причины инсульта

Поражение мозга инсультом, на сегодняшний день, является одной из наиболее часто встречающихся причин инвалидизации населения – об этом говорят данные Всемирной организации здравоохранения. Примерно 70-80% людей, перенёсших инсультное состояние, становятся инвалидами, из которых 20-30% требуют постоянного ухода со стороны.

Мужчины и женщины подвержены развитию патологии примерно одинаково, а вероятность наступления инсульта растёт по мере достижения человеком возраста 30-35 лет и старше.

Почему может развиваться инсульт? Общий принцип развития патологии состоит в наличии нарушений в работе сосудистой системы, которые непосредственно сказываются на кровообращении в мозгу. Весомую роль в поражении человека инсультом играют такие факторы как артериальная гипертензия, атеросклероз сосудов, ишемическая болезнь сердца – на фоне перечисленных заболеваний может развиться апоплексия, если этому способствует неправильное питание, курение, употребление алкоголя, частые стрессы, приём гормональных контрацептивов, дислипидемия, причём стрессы и употребление контрацептивов негативно сказываются именно на женском организме.

Что касается механизма развития инсультов, каждый из известных медицине типов патологии формируется по-разному. Так, ишемический и геморрагический инсульт характеризуются принципиально отличающимися друг от друга механизмами появления. Ишемический тип повреждения встречается примерно в 4 раза чаще, чем геморрагический.

Ишемический инсульт ещё называется инфарктом мозга – он развивается в результате нарушения проходимости церебральных артерий мозга. Из-за недостаточного кровоснабжения у человека появляется длительная ишемия мозга, после чего в тканях органа начинаются необратимые изменения, затрагивающие зону кровеносного обмена поражённой артерии.

Геморрагический инсульт формируется несколько по другой схеме – в результате атравматического разрыва мозгового сосуда происходит кровоизлияние в церебральные ткани мозга.

Ишемические инсульты более характерны для пожилых людей в возрасте старше 55 лет, в то время как геморрагический тип патологии случается и у более молодых людей.

Что касается причин инсульта, то они могут крыться не только в нездоровом образе жизни, но и генетике, наследственности, наличии патологий и хронических болезней. Часто развитие сопровождают черепно-мозговые травмы, мигрени, частые стрессы и большие физические нагрузки. Женщины же страдают заболеванием из-за приема контрацептивов, беременности и особого физиологического строения.

  1. Стресс сопровождается изменением давления, хаотичным приливом крови, то люди со слабым сердцем или в преклонном возрасте могут столкнуться с инсультом. При постоянном стрессовом состоянии стенки сосудов будут изнашиваться, истончаться, закупориваться и вести к образованию тромбов.
  2. Курение оказывает пагубное воздействие не только на организм человека в целом, но и на все функции человека. Никотин приводит в закупорке сосудов, отложению жиров и токсинов, из-за чего она становятся ломкими и теряют эластичность. Осложняется поступление кислорода и прохождение крови по системе, что влияет на сердце и нервные клетки головного мозга.
  3. Алкоголь оказывает примерно то же воздействие, что и курение, так как человек сталкивается с гипертонией, хаотичным сокращением сосудов и скоплением токсинов. Так как всему организму требуется больше времени на выведение алкоголя из организма, затрачивается больше сил, повышается активность клеток, но при этом могут погибать нейроны головного мозга.
  4. Ожирение приводит к повышению нагрузки на тело и все функции человека, развивается гипертония, диабет и повышается уровень холестерина. Все это сказывается на работе кровеносной системы, провоцирует аневризмы и тромбы.
  5. При гиподинамии наблюдается снижение двигательной активности, так как человек ведет малоподвижный образ жизни, постоянно сидит за компьютером или перед телевизором. Как следствие, дыхание человека становится тихим и спокойным, вентиляция легких слабая, а мышцы начинают терять свою массу и способности. В будущем это приводит к тому, что человек начнёт быстро уставать, не сможет преодолеть даже минимальное расстояние и столкнется с постоянным повышением давления.
  6. Диабет несет не меньше вреда, так как из-за него эластичность и пропускаемость сосудов снижается, а кровь хуже сворачивается и не разжижается. Это часто становится причиной развития тромбов или аневризм, которые при стрессе или нагрузке могут разрываться, провоцируя инсульт.
  7. Холестерин и его повышенный уровень в крови ведет к тому, что на стенках сосудов начинают откладываться жиры, они утолщаются и деревенеют. В будущем это станет причиной разрыва сосудов или образования тромбов. Зачастую повышенный уровень холестерина наблюдается у тех, кто страдает ожирением, гормональными расстройствами или ведет неправильный образ жизни.

Симптоматика и признаки инсульта: клиническая картина

Оказание первой медицинской помощи при инсульте

Симптомы при инсульте могут появиться уже за несколько дней или часов до наступления острой фазы, поэтому при своевременном обращении к врачу можно предотвратить тяжелые последствия. При этом симптоматика и течение может отличаться в зависимости от типа инсульта, хотя схожесть все же имеется.

Зачастую наблюдаются сильные головные боли, потеря сознания, потеря координации или возможности говорить, а также паралич.

При ишемическом инсульте наблюдается следующий ряд признаков:

  • головные боли
  • потеря координации движений
  • путаница в словах или при ходьбе
  • дрожь в руках
  • потеря памяти или зрения
  • паралич
  • онемение конечностей

https://www.youtube.com/watch?v=ddhNhfRXVEQ

Даже если симптоматика проходит через несколько часов, лучше отправиться к врачу, так как речь может идти о микроинсульте или транзиторной атаке, что говорит о нарушении мозговой деятельности.

Симптоматика при геморрагическом инсульте наблюдается более выраженная, а прогрессирует в острую фазу буквально за пару минут, так как может начаться кровоизлияние. При этом наблюдается:

  • мигрень
  • высокое давление
  • изменение цвета лица
  • проблемы с дыханием
  • паралич
  • рвота
  • спазмы в районе живота
  • потеря возможности говорить и двигаться
  • потеря координации

Если вовремя не обратиться в больницу, последствия будут тяжёлыми и иногда необратимыми. Часто случается отек мозга, кома или полная потеря некоторых возможностей.

ишемический – инфаркт мозга;

геморрагический – кровоизлияние в мозг.

Ишемический инсульт можно определить по следующим симптомам:

  • онемение рук, ног и лица;
  • ощущение слабости в конечностях на одной стороне тела;
  • невнятная речь;
  • головная боль и головокружение;
  • утрата согласованности движений;
  • ухудшение зрения;
  • судороги.

Признаки геморрагического инсульта:

  • сильная головная боль;
  • утрата слуха;
  • тошнота и рвота;
  • паралич конечностей;
  • изменение мимики;
  • усиление слюноотделения.

При любых признаках болезни в обязательном порядке необходимо вызывать скорую помощь и до мельчайших подробностей описывать признаки возникшего заболевания.

Оказание первой медицинской помощи при инсульте

Все клинические проявления патологии делятся на несколько групп:

  • общемозговые;
  • менингеальные;
  • очаговые.

Апоплексия имеет характерное манифестационное, быстро прогрессирующее течение. Ишемический тип поражения развивается несколько медленнее, нежели геморрагический.

Первое, что можно заметить у пострадавшего с ишемической патологией – очаговые проявления, при этом общемозговые симптомы выражены слабее, а менингеальные отсутствуют. При геморрагическом инсульте она развивается по иной схеме – дебютируют общемозговые проявления, далее нарастает очаговая симптоматика. Менингиальный синдром характерен для субарахноидального кровоизлияния, локализующегося между мягкой и паутинной оболочками мозга.

Типичные проявления общемозгового поражения при инсульте:

  • головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • состояние сопора, помутнение сознания;
  • кома.

У 10% поражённых может развиваться приступ эпилепсии. Из-за нарастающей отёчности головного мозга у человека формируется резкая внутричерепная гипертензия, может развиваться дислокационный синдром и сдавливание мозгового ствола.

Очаговые симптомы проявляются по-разному – в зависимости от локализации очага поражения. Если кровоизлияние происходит в бассейне сонных артерий, у человека отмечается полная утрата тонуса мышц одной половины тела, появление патологических стопных знаков. Лицо в той половине, которая соответствует обездвиженной половине тела, поражено парезом мышц, у человека появляется перекошенное выражение лица, уголок рта опускается, при этом носогубная складка разглаживается.

Попытка улыбнуться сразу выдаст отставание повреждённой стороны от здоровой, или же она вообще может оставаться неподвижной, за счёт чего у человека появляется перекошенная ухмылка. Поднять обе брови также не удаётся. Конечности со сниженным тонусом мышц теряют чувствительность. Оба глаза теряют половину зрительного поля.

картинки симптомов

Инсульт в вертебробазилярном бассейне сосудистой системы мозга сопровождается головокружением, вестибулярной атаксией, диплопией, дефектом полей зрения глаз, мозжечковой атаксией, нарушениями слуха, дисфагией, дизартрией. Больной не может нормально двигать глазными яблоками.

Для того чтобы быстро диагностировать инсульт и уже предпринимать реанимационные меры, необходимо знать основные симптомы инсульта.

  1. Транзиторная ишемическая атака или микроинсульт. Это кратковременное нарушение снабжения головного мозга кислородом. В данном случае тканям мозга не страшны необратимые изменения. Симптомы микроинсульта проявляются не более суток, затем наступает полная ремиссия. Хотя это состояние и проходит довольно быстро, оно является тревожным сигналом, предшествующим полноценному инсульту со всеми вытекающими тяжелыми последствиями.
  2. Ослабление мышц лица и конечностей является одним из показательных предвестников скорого инсульта. Так, за несколько часов до пика этого недуга человек чувствует, как у него немеют конечности (как верхние, так и нижние), половина лица. Создается такое ощущение, что ноги и руки стают «ватными».
  3. Нарушение речи и внимания. Человеку стает затруднительно произносить слова (возникает такое ощущение, что язык заплетается). Очень сложно концентрировать внимание. Взгляд становится отстраненным.
  4. Одним из признаков приближающегося инсульта является резкое ухудшение зрения. Возможна потеря зрения одним или обоими глазами. Человек ощущает как бы туман в глазах. Так происходит потому, что при инсульте блокируется отдел мозга, отвечающий за сбор и анализ информации от органов зрения вследствие поражения сосуда. Появляется ощущение двоения в глазах, человек перестает видеть с одной стороны.
  5. Предвестником инсульта может быть затуманенное сознание. Человек не совсем адекватно осознает все происходящее. Он дезориентируется в пространстве, путается в датах и названиях. Нарушается работа кратковременной и долгосрочной памяти. Возможны два противоположных состояния: чрезмерная взволнованность или же, наоборот, абсолютная апатия ко всему происходящему.
  6. Дискоординация движений является одним из признаков приближающегося инсульта. Человеку затруднительно элементарно сесть, он может спотыкаться при ходьбе, не может поднять обе руки на одинаковую высоту.
  7. Одним из основных симптомов инсульта являются резкие головные боли, для которых характерна динамика на усиление. Человек ощущает, будто на голову очень сильно что-то давит. Иногда болезненны даже легкие прикосновения к голове и шее.

Диагностировать тот или иной вид нарушения мозгового кровообращения в момент оказания неотложной помощи при инсульте сложно, однако для медиков разграничение видов очень важно, так как от них зависит вид терапии.

Для того чтобы понять, что у человека инсульт, можно воспользоваться специальной техникой, с помощью которой будут выявлены важные симптомы заболевания.

  • У – улыбка. Меняется мимика пациента: он сможет улыбнуться только одной половиной лица;
  • Д – движение. После того, как больной поднимет обе конечности, будет видно, что одна из них значительно ниже другой;
  • А – артикуляция. Человек, пораженный инсультом, не может внятно разговаривать;
  • Р – решение. При появлении хотя бы одного из симптомов, должна быть оказана неотложная помощь при инсульте и вызваны медики.

Точную последовательность и время проявления симптоматики предугадать нельзя, так как каждый организм реагирует на приступ по-разному. К тому же признаки могут видоизменяться от разных видов нарушения работы кровообращения мозга.

При ишемическом инсульте симптоматика выражена ярче, а сам приступ происходит тяжело: человек может потерять сознание. К тому же при ишемии первые признаки начинают проявляться за несколько дней до самого приступа, тогда как геморрагический вид наступает внезапно.

Если инсульт ишемический

Данный вид заболевания серьезнее, чем микроинсульт, поэтому первая помощь сводится к немедленному вызову неврологической бригады специалистов, которым нужно сказать о подозрении на инсульт. Потом можно полностью сосредоточиться на процессе оказания помощи.

Своевременная профилактикапозволяет предотвратить инсультв 80% случаев Чтобы защитить себя принимайте дешевое средство Подробнее

  • Человека укладывают, чтобы плечи, а также голова приподнялись и находились под углом примерно 30 градусов к телу;
  • Ватой, смоченной в нашатыре или же, к примеру, винным уксусом привести человека в сознание.
  • Не позволять западать языку, внимательно следить за наличием дыхания;
  • Если обнаружен ишемический инсульт, нельзя применять никаких лекарств, исключая Пирацетам, а также Глицин;
  • Протирать лицо пострадавшего холодной водой;
  • Растирать конечности, лучше это делать мягкой щеткой;
  • Обеспечить тепло нижним конечностям, укрыть.

Быстрый тест на инсульт

при запинании или ошибках лучше пойти к врачу. Последний тест подразумевает поднятие рук вверх одновременно: если одна из них заваливается в сторону, то речь идет о расположении очагов инсульта в противоположном полушарии. При общей усталости, высоком давлении и стрессах не медлите и идите к врачу, так как со временем ситуация будет только ухудшаться.

Геморрагический инсульт

Первая помощь при геморрагическом инсульте осуществляется в соответствии с подобным алгоритмом, но имеет особенности. Важно сделать все необходимое максимально быстро, ведь нужно понимать, что данное заболевание характеризуется стремительным ухудшением состояния.

При нарушении мозгового кровообращения следует принять возможные меры, чтобы уменьшить риск последствий, очень опасных здоровья. Ниже описаны мероприятия, которые нужно провести, если обнаружен геморрагический инсульт, при этом первая помощь будет таковой:

  • Нужно уложить человека с приподнятыми головой и плечами;
  • Полностью обездвижить его;
  • Снять или хотя бы расстегнуть давящие элементы одежды, сделав дыхание легким и беспрепятственным;
  • Извлечь зубные протезы изо рта;
  • Наклонить голову;
  • Приложить холод к части головы, где отсутствует онемение;
  • Поместить ноги человека в тепло;
  • Растирать конечности смесью масла со спиртом.

Скорая помощь

список симптомов

Оказанная доврачебная помощь при инсульте имеет огромное значение, но пострадавший человек срочно нуждается в помощи квалифицированных медиков.

Приехав, специалисты сделают все возможное, чтобы восстановить или поддержать дыхательную функцию. Помощь оказывают при помощи препаратов.

Наиболее часто применяют 1% Семакс, который всегда есть у врачей. Кроме данного лекарства, имеющего вид капель, пострадавшему часто вводят вспомогательные препараты. Делается это внутривенно, с целью достижения максимально быстрого эффекта. Когда на месте предприняты все возможные меры, человека госпитализируют.

1. Что такое инсульт? Инсульт — это скоротечное нарушение функций головного мозга из-за нарушений в его кровоснабжении. Нарушения кровоснабжения головного мозга при инсульте могут быть связаны с развитем ишемии (малокровия, отсутствия кровоснабжения) вследствие закупорки сосуда или сужения просвета сосуда тромбом, или атеросклеротической бляшкой, или вследствие нарушения целостности сосуда или проницаемости его стенки и последующего кровоизлияния.

Инсульт является серьезнейшим заболеванием, требующим неотложной медицинской помощи и может привести к необратимым нарушениям функций и даже смерти. Чем раньше начнется оказание квалифицированной медицинской помощи при инсульте, тем выше шансы на сохраниение жизни и восстановление утраченных функций.

После ишемического инсульта, степень необратимого ущерба для клеток мозга (нейронов) неуклонно увеличивается до тех пор, пока пораженные участки мозга остаются без достаточного кровоснабжения. В участках мозга, полностью лишенных притока крови, нейроны начинают гибнуть менее чем за 10 минут. В участках где сохранилось {amp}lt;

Поэтому оптмально, если медицинская помощь начнет оказываться не позднее 3-х часов от начала инсульта. После 3-х часов от начала заболевания клетки головного мозга в зоне ишемии начинают претерпевать необратимые изменения. Максимальное время («терапевтическое окно») до начала тромболитической терапии при ишемическом инсульте составляет 4,5 часа.

2. Как распознать инсульт?

Признаки инсульта могут включать один или несколько симптомов: ■ слабость, паралич (неспособность двигаться) или онемение лица или конечностей на одной стороне тела; ■ резкое ухудшение зрения, размытие изображения, особенно с на один глаз; ■ неожиданные затруднения речи, невнятная речь, западающий язык, отклонение языка в одну строну;

■ неожиданные трудности в понимании речи; ■ внезапные затруднения глотания; ■ необъяснимые падения, головокружение или потеря равновесия. Внимание: если человек не употреблял алкоголь, но ведет себя «как пьяный» — данный симптом может говорить о развитии инсульта. Наличие алкогольного опьянения также не исключает развите инсульта.

Догоспитальная оценка веротяности у больного инсульта по шкале Цинцинатти. Хотя бы один из положительных симптомов указывает на наличие у больного инсульта.
NB! В то же время отрицательные результаты теста могут не означать отсутствия у больного инсульта!

Внезапное появление любого из этих трех симптомов указывает на возможность инсульта. Необходимо срочно вызывать скорую помощь! Лучше переоценить тяжесть и опасность состояния больного, чем недооценить!

схема действий при первой помощи

При оценке состояния больного имейте в виду следующее: — Инсульт может изменить уровень сознания человека. — Во многих случаях при инсульте «ничего не болит»!- Жертва инсульта может активно отрицать свое болезненное состояние!- Жертва инсульта может неадекватно оценивать свое состояние и симптомы: оритентируйтесь на свое субъективное мнение, а не на ответ больного на вопрос «Как он себя чувствует и что его беспокоит?»

Первая помощь при инсульте.

Самая главная первая помощь при инсульте = немедленно вызвать «Скорую помощь»!

Если инсульт случился в общественном месте или на улице, да еще при скоплении людей, то ньюансов в общении со Скорой не будет. Если же больной находится дома, то могут проявиться некоторые суверенные российские особенности работы Скорой помощи, о котрых надо знать заранее и быть к ним готовым.

1. Если вы с большой долей вероятности уверены в диагнозе, сообщите по телефону скорой помощи, что у больного инсульт и требуется приезд неврологической бригады. На вопрос «Откуда вы знаете о диагнозе?», уверенным голосом сообщите, что диагноз поставил врач-сосед или врач-родственник и потребовал немедленно вызвать неврологическую бригаду скорой помощи.

алгоритм действий

По статистике диспетчер скорой помощи способен правильно определить диагноз «инсульт», с учетом сбивчивого рассказа звонящего, только в 1/3 случаев. Приезд обычной, а не неврологической бригады скорой помощи может привести к потере времени перед началом оказания медицинской помощи в стационаре. Во время переговоров со скорой помощью кто-то должен постоянно находиться рядом с больным!

2. Пошлите кого-нибудь к соседям за помощью: вам понадобятся 2-4 сильных мужчины, для того чтобы аккуратно вынести больного на носилках из дома в машину скорой помощи. Если вы еще не сталкивались с российской скорой помощью, то вам следует знать, что не во всех, но во многих случаях врачи-фельдшеры-санитары-водители скорой помощи (по крайней мере в Санкт Петербурге) отказываются выносить больных на носилках в машину скорой помощи, аргументируя «что это не входят в их обязанности» или «они недостаточно сильные», либо требуют за переноску больных деньги.

Любое промедление играет против больного: подготовьте своих носильщиков заранее.Не вступайте в конфликт с вымогателями — вы можете потерять драгоценное время на оказание медицинской помощи. Соглашайтесь на их условия: помните, что жизнь и здоровье гораздо важнее, чем деньги. Разбираться с вымогателями можно будет после того, как состояние больного будет стабилизировано в стационаре.

Для этого попросите кого-либо из членов семьи или соседей присутствовать при «торге» и незаметно записать факт вымогательства денег на мобильный телефон (видео, диктофон) и позднее обратитесь с этими материалами в полицию: с откровенным беспределом с использованием беспомощного положения больных нужно бороться.

Обязанности врачей, фельдшеров и водителей Скорой помощи переносить больных в машину Скорой помощи зафиксированы в приложениях к приказу №100 Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26.03.1999 г.Приложение №9 Положение о враче выездной бригады скорой медицинской помощи: Врач обязан (п 2.

3) Обеспечивать щадящую транспортировку с одновременным проведением интенсивной терапии и госпитализацию больного (пострадавшего). Приложение №10 Положение о фельдшере выездной бригады скорой медицинской помощи: Фельдшер обязан (п. 2.7) Обеспечивать переноску больного на носилках, в случае необходимости принять в ней участие (в условиях работы бригады переноска больного на носилках расценивается как вид медицинской помощи в комплексе лечебных мероприятий).

При транспортировке больного находиться рядом с ним, осуществляя оказание необходимой медицинской помощи.Приложение №12 Положение о водителе бригады скорой медицинской помощи:
Обязанности водителя: (п.2.5) Обеспечивает, вместе с фельдшером (фельдшерами), переноску, погрузку и разгрузку больных и пострадавших при их транспортировке, оказывает помощь врачу и фельдшеру при иммобилизации конечностей пострадавших и наложении жгутов и повязок, переносит и подключает медицинскую аппаратуру. Оказывает помощь медицинскому персоналу в сопровождении психически больных.

3. Некоторые врачи скорой помощи могут утверждать, что везти больного с инсультом в стационар опасно, потому что он (она) «вот-вот умрет», и что «лучше написать отказ от госпитализации» и оставить больного умирать дома. Недобросовестные врачи Скорой помощи используют этот прием, чтобы обезопасить себя от смерти больного в машине скорой помощи и последующих оргвыводов.

Уровень смертности при инсультах достатчно высок и составляет до 35% на госпитальном этапе. Настаивайте на госпитализации — вы должны дать больному шанс на жизнь и выздоровление. Без немедленного оказания квалифицированной медицинской помощи шансов выжить или избежать тяжелой инвалидизации у больного будет гораздо меньше.

В случае отказа врача Скорой помощи госпитализировать больного набирайте телефон Скорой помощи и докладывайте о ситуации. Не исключено, что на ваши обращения никак не отреагируют. Также можно пригрозить позвонить (или позвонить) в полицию и сообщить о бездействии врача и оставлении больного в опасности.

Еще один прием, которым пользуются врачи, забывшие Обещание врача России (клятва Гиппократа), — это «неясный диагноз». Такие врачи утверждают, что не могут установить диагноз. Нет диагноза — нет госпитализации. Если вы столкнулись с такими врачами скорой помощи — вызывайте платную скорую: время играет против вас и жизни пациента.

Кровопускание при инсульте, как первая помощь

Рекомендуем с осторожностью относиться к этому методу, не применять при низком давлении.

При инсульте раньше было принято проводить кровопускание. Эта методика считается достаточно эффективной даже сейчас. Для этого прокалывают пальцы на руках или ногах тонкой иглой. Как следствие, возвращается равновесие в кровеносной системе, циркулировать она начинает правильно, стараясь заполнить пробелы в организме. Особенно это действенно при повышенном давлении. Но важно, чтобы иголка была острой и продезинфицированной.

Помощь на улице

Если пострадавшему стало плохо на улице, до приезда скорой при инсульте необходимо оперативно оказать помощь.

  • Вначале следует привлечь к этому несколько человек. Важно правильно организовать действия всех привлеченных, чтобы избежать путаницы.
  • Уложив в правильное положение, сразу надо освободить шею и грудь для облегчения дыхания.
  • Затем завернуть конечности теплыми вещами (если время года прохладное) и постоянно растирать их.
  • Если в мобильном телефоне пострадавшего записаны контакты родственников, следует незамедлительно сообщить им.

Оказание первой помощи

Каждому сознательному человеку просто необходимо знать методы оказания первой помощи при инсульте в домашних условиях. Особенно важно знать последовательность действий при наступлении острой фазы данного заболевания людям, чьи родственники находятся в зоне риска. Важно начать предпринимать терапевтические действия, как только проявились первые признаки приближающегося инсульта. В случае с инсультом время идет против больного.

первые действия врачей в больнице

Если оказать незамедлительную первую помощь в домашних условиях в первые 3 часа, то последствия инсульта зачастую полностью обратимы.

Как только вы заметили у близкого хотя бы один признак инсульта, срочно вызывайте бригаду скорой помощи и начинайте оказывать первую помощь самостоятельно в соответствии со следующим алгоритмом.

  • следует уложить его в горизонтальном положении на ровную поверхность, слегка приподнять голову
  • больной должен лежать и быть полностью обездвиженным
  • необходимо обеспечить хороший доступ кислорода (откройте окно, ослабьте одежду в области шеи, расстегните пояс)
  • постарайтесь успокоить больного
  • если во рту есть протезы – срочно удалите их
  • если у больного нет дыхания, нужно срочно проводить реанимационные действия. Работу легких и сердца может возобновить искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Очень важно своевременно пройти курсы оказания скорой реанимационной помощи
  • важно повернуть голову больного на бок, чтобы исключить западание языка и аспирацию рвотных масс
  • привести человека в чувства, без использования нашатырного спирта, можно резким нажатием на мочки ушей

Если это возможно, подготовить амбулаторную карту пациента, выписки из стационара (если есть), чтобы врачи с помощью них могли ознакомиться с сопутствующей патологией больного.

При оказании первой медицинской помощи в домашних условиях ни в коем случае не сдавливайте конечности больного, не пытайтесь разжимать пальцы на пике судорожного приступа.

Нельзя передвигать больного. Использование нашатырного спирта запрещено, так как он может вызвать проблемы с дыханием. Не рекомендуется использовать кислотосодержащие препараты, так как они могут негативно повлиять на свертываемость крови.

Сейчас существует много сторонников и противников нетрадиционного метода оказания помощи больному при инсульте, автором которого является китайский профессор. Использовать ли данный метод — это личный выбор каждого человека. В любом случае, в срочном порядке необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Суть этого метода заключается в незначительном кровопускании. Нужно аккуратно посадить больного и взять шприц с иглой либо простую иглу, продезинфицировать ее и уколоть каждый палец больного примерно в миллиметре от ногтя. С уколотых мест должны выступить капельки крови. После этого больной должен прийти в себя.

Если у больного искривлен рот, следуя данному методу, нужно потянуть за мочки ушей, когда они покраснеют – сделать два укола иглой в каждую мочку уха. С уколотых мест должны просочиться капельки крови. Китайский профессор убеждает, что после данной процедуры лицо должно вернуться к нормальному состоянию. Но применять данный метод можно только при высоком давлении.

Самое главное помните о срочности госпитализации, как о приоритетной цели. Чем раньше больной человек будет доставлен в больницу, тем благоприятней прогноз для него в дальнейшем восстановлении.

При первых признаках инсульта необходимо немедленно вызвать неотложную медицинскую помощь по телефону. Обязательно сообщите диспетчеру, что у больного подозрение на инсульт.

До приезда бригады скорой помощи, человеку с признаками инсульта необходимо оказать первую помощь, алгоритм действий следующий:

  1. Уложите человека в кровать или на иную ровную поверхность. Если приступ случился на улице, уложите его на землю. Исключите любые перемещения.
  2. Обеспечьте достаточный доступ кислорода. При необходимости откройте форточку или окно. Расстегните воротник, пояса или снимите одежду, которая сдавливает кровеносные сосуды и препятствует нормальному кровотоку.
  3. Если человек не дышит, проводите реанимационные действия. Непрямой массаж сердца и искусственное дыхание помогут возобновить работу легких и сердца.
  4. Если человек в сознании, успокойте его. В случае, когда больной отказывается от медицинской помощи, убедите его в необходимости вызова скорой помощи.
  5. Постоянно следите за дыханием и состоянием больного. Не оставляйте его одного.
  6. Обязательно удалите изо рта все протезы, чтобы не произошла аспирация инородных тел.

В зависимости от вида нарушения кровообращения, развитие болезни может происходить по-разному. Если у человека подозрения на ишемический инсульт, до приезда скорой помощи следует выполнять такие действия:

  • человека необходимо уложить в кровать и подложить под голову подушку;
  • чтобы обеспечить прилив крови к голове, ноги больного можно приподнять, подложив под них валик, подушку или что-то иное;
  • во избежание западания языка, поверните голову набок;
  • ноги можно укрыть одеялом или растереть мягкой мочалкой, всего пациента не стоит укрывать.

Если высокая вероятность кровоизлияния вследствие геморрагического инсульта, неотложная помощь включает такие действия:

  1. При рвоте пострадавшего необходимо уложить набок. При этом нижнюю руку нужно выпрямить и расположить под прямым углом по отношению к телу. Верхнюю ногу согнуть в колене и выдвинуть немного вперед. Нижняя нога должна оставаться ровной. Голову обязательно отодвиньте немного назад и наклоните вниз, чтобы рвотные массы легко вытекали изо рта.
  2. Если была рвота, при помощи кусочка ткани или бинта удалите все рвотные массы из ротовой полости.
  3. Если рвоты нет, голову пациента следует приподнять на подушках, чтобы обеспечить отток крови от головного мозга.
  4. При геморрогическом инсульте к голове рекомендуют прикладывать холод, чтобы снизить кровотечение. Но без поставленного диагноза этого лучше не делать, поскольку при ишемическом инсульте подобные действия только усугубят состояние больного.

Обязательно запомните время, когда начался приступ. Если имеется возможность, измеряйте артериальное давление. Но понижать его при помощи лекарственных препаратов не следует, так как это чревато развитием осложнений.

Доврачебная помощь при инсульте у мужчины

Немного снизить артериальное давление можно, приложив влажное полотенце под нижнюю челюсть немного сбоку от трахеи. При высоком давлении пациента нельзя укрывать, поскольку охлаждение тела будет способствовать централизации кровоснабжения. А вот стопы можно натереть горчицей или приложить к ним грелку.

Если первая помощь при инсульте оказана неправильно или не оказана вообще, вырастает риск развития осложнений, что опасно инвалидностью и смертью.

Если вы оказываете первую догоспитализационную помощь в домашних условиях или на улице человеку, пострадавшему от инсульта, то категорически нельзя делать следующее:

  1. Перемещать человека. Ему необходимо обеспечить полный покой. Любые движения могут привести к ухудшению состояния. Если человек в сознании и пытается ходить, не позволяйте ему этого.
  2. Давать больному любые лекарственные препараты. Любой медикамент может привести к необратимым последствиям. Сбивать высокое давление лекарствами также нельзя до приезда бригады скорой помощи.
  3. При потере сознания использовать нашатырный спирт или кислотосодержащие препараты.
  4. Отказываться от помощи квалифицированных медиков.

Если инсульт случился с близким человеком дома, до приезда скорой помощи приготовьте все необходимые документы для госпитализации.

Несмотря на развитие технологий в сфере медицины, смертность от инсультов остается достаточно высокой. Одним из факторов выздоровления является оказание своевременной медицинской помощи.

При развитии инсульта нельзя терять и минуты. От оказания первой помощи зависят шансы пациента на полноценный образ жизни и шанс таковой в целом.

Если больной потерял сознание, то запрещено использовать нашатырь, т.к. это может привести к остановке дыхания.

Оказание первой медицинской помощи при инсульте

Постарайтесь привести больного в чувства другими способами.  Главное, чтобы человек не находился в этом состоянии слишком долго, иначе протекать симптомы будут еще быстрее. Можете обрызгать человека водой или слегка побить по щекам.

При этом врачи рекомендуют не давать пострадавшему медикаменты, даже аспирин или анальгин. Не пытайтесь самостоятельно делать укол или временить с оказанием скорой помощи. Вода позволена в небольших количествах, так как будет вызывать сильный рвотный эффект. Главное, чтобы вы держали себя в руках и не теряли самообладание, потому что это состояние быстро передается больному, и он начинает паниковать еще больше.

Симптоматика и признаки инсульта: клиническая картина

Если человеком обнаружено подозрение на инсульт у самого себя, очень важно не начать переживать. Вначале следует адекватно оценить возникшую ситуацию. О своих признаках нужно сказать родственникам или тем, которые находятся рядом.

Не стоит совершать активных движений, для исключения перегрузки систем организма. Если паралича нет, и прочие функции не потеряны, следует принять удобную горизонтальную позу, под голову положить подушку, ослабить стягивающие детали одежды.

Параллельно нужно звонить в скорую помощь, если этого еще не предприняли ваши родные. Но есть статистика, что неврологическая симптоматика, являющаяся очень мощной, способна полностью отвлечь человека от окружающих, именно поэтому ему нужно надеяться только на медиков и помощь других людей.

Нельзя употреблять сосудорасширяющие средства, например, папарверин. Они расширят неповрежденные участки кровеносной системы, оказывая чрезмерную нагрузку на уже поврежденные. Нельзя самостоятельно пить или есть, чтобы не вызвать рвотный рефлекс.

Важность правильного питания

Состояние после инсульта – сложный для пациента период, поэтому употребление правильной пищи – одно из условий быстрой реабилитации.

Главные особенности подбора рациона следующие:

  • После приступа нужно восстановить физиологический минимум. Для этого в день человеку дают от двух литров жидкости, которая может быть в виде различных бульонов, некрепкого чая, молока.
  • Острый период – время, когда следует кушать низкокалорийную еду, но пищевая ценность должна быть достаточной для полноценного поддержания жизнедеятельности пациента.
  • Первые сутки после инсульта – самые тяжелые, еду в это время перетирают до кашицы, человека нужно кормить. Поить надо с маленького чайника или особой бутылки.
  • Если глотательного рефлекса нет, еду доставляют при помощи зонда, в этом случае она готовится максимально жидкой, с витаминами. При серьезных неврологических расстройствах, если двигательные функции утеряны, вполне возможно принятие решения о внутривенном введении специальных растворов.
  • После того как возможность глотать восстановится, а общее состояние улучшится, можно есть твердые продукты: овощи, котлеты на пару, пюре, яйца.

Особенности рациона

Правильная пища так же важна, как и вовремя оказанная мед помощь. Человеку следует полностью отказаться от жирного и сладкого, нельзя пить кофе или чай. Если лицо, проходящее восстановление после инсульта является гипертоником, в его рационе обязательно должно присутствовать много гречки, инжира, овсянки, которые содержат очень полезные магниевые и калиевые соли.

Для нормализации работы пищеварительной системы желательно не прибегать к употреблению медикаментов, а правильно подобрать схему питания. Человеку лучше употреблять только черный хлеб, изготовленный из грубой муки. Нужно пить много воды, есть свежие фрукты.

Профилактика инсульта

Профилактика инсульта включает целый комплекс процедур, которых необходимо придерживаться постоянно, хотя зачастую разрабатываются они индивидуально лечащим врачом. Рекомендуется:

  • отказаться от курения и алкоголя
  • проводить больше времени на свежем воздухе
  • вести активный образ жизни, делать простую гимнастику
  • сесть на диету
  • принимать прописанные медикаменты и постоянно проходить на диагностику к врачу
  • отказаться от приема контрацептивов
  • следить за сахаром и холестерином в крови
  • избавиться от хронических болезней
  • свести стрессы и нагрузки к минимуму
  • ходить на массаж

Все это способно продлить жизнь на несколько десятков лет или полностью избежать развития инсульта.

К проявлению инсульта многие оказываются не готовы: людьми игнорируются назначения врачей, они не проводят систематического лечения хронических заболеваний сердца и сосудов.

К тому же регулярные стрессовые ситуации, вредные привычки и нерациональное питание увеличивают риск возникновения болезни в несколько раз.

Поэтому, чтобы предотвратить появление этого крайне опасного для жизни и здоровья состояния, нужно придерживаться следующих правил:

  • Правильно питайтесь;
  • Откажитесь от вредных привычек;
  • Соблюдайте все рекомендации лечащего врача;
  • Контролируйте показатели артериального давления;
  • Следите за весом;
  • Правильно чередуйте периоды физических нагрузок и отдыха;
  • Избегайте стрессовых ситуаций и длительных депрессий;
  • Находитесь больше на свежем воздухе.

Соблюдая эти рекомендации, вы сможете оградить себя от того, чтобы вам оказывалась первая помощь при инфаркте или инсульте.

Уровень эффективности первой помощи

Если верить статистике, то правильно оказание пострадавшему медпомощи и слаженные действия людей, которые помогают человеку до приезда врачей, дают огромные преимущества в плане восстановления.

Если все действия при инсульте сделаны правильно, шансы таковы:

  • 50-60% массивных инсультов заканчиваются спасением жизни пациента;
  • 75-90 процентов вероятности полного восстановления при легком инсульте;
  • На 60-70% улучшается шанс выздоровления и восстановления способностей мозговых клеток, вне зависимости от типа инсульта.

Нужно понимать, что приступ может произойти у любого человека, независимо от возраста и места его нахождения. Чтобы не допустить инсульта, следует тщательно следить за своим питанием, физическим и психическим состоянием. Желательно отказаться от курения, забыть о чрезмерном употреблении алкоголя. Пользу окажет контроль собственного артериального давления и своевременное обращение к врачу при его превышении.

Минимальное количество стрессов также поможет дольше чувствовать себя здоровым. Важно лечить любые заболевания сосудов и особенно, сердца, даже если они являются не столь опасными. При заболевании сахарным диабетом необходимо постоянно наблюдаться у врача.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про стресс и депрессию
Adblock detector