Чем лечить легкое сотрясение

Степени

В зависимости от симптоматики и тяжести состояния, выделяются следующие степени сотрясения:

  1. Легкая. У человека не нарушено сознание, но может наблюдаться незначительная дезориентация, чувство тошноты, головокружение в течение 20 мин. В некоторых случаях наблюдается кратковременная гипертермия. Затем самочувствие стабилизируется.
  2. Средняя. Человек остается в сознании, но сталкивается с головной болью, головокружением, тошнотой и потерей ориентации. Симптомы сохраняются на протяжении более 20 мин. Характерна краткосрочная амнезия, при которой чаще происходит забывание нескольких минут событий.
  3. Тяжелая. Всегда наблюдается потеря сознания, чаще всего с ретроградной потерей памяти. После получения травмы пострадавшего беспокоят головокружение, нарушение сна и аппетита и другие патологические симптомы, которые сохраняются продолжительное время.

Важно учитывать, что даже небольшой ушиб способен привести к этой ситуации, то есть сам факт произошедшего травмирования говорит о вероятности сотрясения.

К основным признакам принадлежат:

  • похожая на пульсацию боль в голове;
  • появление шума в ушах;
  • нарушение ясности сознания;
  • чувство слабости;
  • замедление речи, ее бессвязность;
  • головокружение, спровоцированное нарушением кровотока в вестибулярном аппарате;
  • раздвоение в глазах, болезненные ощущения при попытках читать;
  • тошнота, однократный случай рвоты;
  • рост восприимчивости к шуму (даже не очень громкие звуки начинают раздражать);
  • светобоязнь (непривычно резкая реакция на стандартную степень освещенности);
  • ухудшение координации движений.Признаки сотрясения мозга у взрослого человека через несколько минут, часов, дней после удара. Первая помощь, лечение, препараты, последствия

Для выявления сотрясения можно провести быстрый тест, предложив пострадавшему не глядя коснуться носа указательным пальцем руки в положении стоя.

Второй вариант: перемещаться маленькими шагами по ровной линии вслепую, с направленными вверх руками. Обе проверки нельзя производить самостоятельно, так как есть риск получения повторной травмы.

Сотрясение мозга делится на разные степени тяжести, которые определяются по продолжительности времени потерпевшего в бессознательном состоянии:

  1. 1 степень. Легкое сотрясение, во время которого человек не теряет сознание, или теряет его на маленькие промежутки времени (до 5 минут). Общее состояние можно назвать удовлетворительным, с минимальным проявлением симптомов (координация, несвязная речь, плохая реакция органов чувств).
  2. 2 степень. Потеря сознания может длиться до 15 минут. Состояние средней тяжести (тошнота, рвота, неврологические симптомы).
  3. 3 степень. Сознание человека может отсутствовать большее 15 мину (до 6 и более часов). Повреждения тканей объемные и ярко выраженные. Общее состояние можно описать тяжелой формой, с нарушенными функциями всех органов в организме.

Независимо от степени, каждый пострадавший обязательно должен быть осмотрен врачом. Незначительные, как может показаться, повреждения могут привести к развитию внутренних гематом, которые в будущем будут прогрессировать и нарастать. При легком сотрясении мозга симптомы и лечение зависят от степени его тяжести.

Существуют 3 основные степени сотрясения. В случае травмы головы или при подозрении на легкое сотрясение следует сопоставить все возможные симптомы.

Чем лечить легкое сотрясение

Стадии сотрясения мозга легкой степени могут характеризоваться следующим образом:

  • При первой степени происходит легкий обморок, состояние возвращается к норме в течении 20-30 минут.
  • При второй степени сотрясения происходит дезориентация в пространстве на некоторое время.
  • При 3 степени наблюдается потеря сознания на непродолжительный период. Обычно пострадавший не помнит, что с ним произошло.

Характерные признаки могут проявиться не сразу, а спустя день или довольно продолжительное время, возможно, даже неделю.

При любом проявлении сотрясения пострадавшего ложен осмотреть врач. Неопытный человек может ошибочно принять сотрясение за ушиб, а это может усугубить положение. Даже малейшая травма может стать причиной развития гематомы.

Возможные осложнения

Если не провести полноценное лечение, то пострадавшего могут сопровождать регулярные депрессивные состояния, беспричинная тревога, систематические головные боли. Он может страдать от снижения концентрации и жаловаться на снижение памяти.

При малейшем улучшении самочувствия люди могут сразу же приступить к своим ежедневным обязанностям, какой-либо деятельности или вернуться на работу. Важно понимать, что даже легкое сотрясение мозга может проявиться позже, но уже в форме разных физических недугов.

Последствия чреваты нарушением сна и осложненным психоэмоциональным состояниям. Нередко снижается зрение, наблюдается понижение умственной деятельности и многие другие негативные нарушения, сопровождающиеся хронической раздражительностью.

Теперь вы знаете, что делать при легком сотрясении мозга, как оказать помощь себе или другому пострадавшему.

Точный диагноз может поставить только невролог или травматолог после обследования. Основываясь на рассказах очевидцев и симптомах заболевания, врач примет решение о госпитализации, лечении. Диагностика может осуществляться при помощи:

  • электроэнцефалографии;
  • рентгенографии;
  • МРТ и КТ;
  • допплерографии (ультразвуковой);
  • эхоэнцефалографии.

Чем лечить легкое сотрясение

Если пациент может разговаривать, с ним проводят специальное тестирование, при помощи которого устанавливается его реакция на происходящее. Также врач осуществляет аппаратное исследование, пальпацию проблемного участка, определяет возможную локализацию и степень поражения двигательного аппарата.

Под наблюдением доктора пациент должен находиться в условиях стационара от 2-х до 14-ти дней. В целях контроля клинической картиной течения патологии. Дети остаются в больнице под присмотром медперсонала или родителей.

Некоторые признаки легкой травмы могут проявляться продолжительное время, если пациент не прошел надлежащего лечения. Большинство больных отмечают, что их мучают постоянные приступы мигрени, особенно при изменении условий климата или гипертония.

На первый взгляд, сотрясение может показаться вполне безобидной патологий, но оно очень часто вызвать множество проблем в будущем. Основные последствия ЧМТ:

  • Нарушение сознания.
  • Систематическое головокружение.
  • Чувство тошноты.
  • Продолжительнее головные боли.
  • Галлюцинации.
  • Непереносимость света.
  • Плохая память, раздражительность.
  • Эпилептические припадки.
  • Уменьшение остроты обоняния, зрения.

Последствия травмы у детей, перенесших травму в раннем возрасте, могут дать о себе знать в школе, во время повышенных физических и умственных нагрузках.

Плохое самочувствие

Школьник может расплачиваться за травмы головы перенесенные в раннем детстве

Лечение легкого сотрясения мозга проводится под контролем врача в стационаре или домашних условиях. Во время реабилитации пациент должен придерживаться всех рекомендаций невролога, хирурга или терапевта. Самолечение – основная причина развития серьезных заболеваний, требующих длительной терапии.

Восстановительные мероприятия после сотрясения включают:

  • физиопроцедуры;
  • массаж, рефлексотерапию;
  • прием медицинских лекарств по показаниям;
  • фиточаи, поливитаминные комплексы.

После удара, падения при первых признаках сотрясении лучше всего обратиться к доктору, пройти комплексное обследование. Если травма тяжелая лечение необходимо проводить в стационаре с применением серьезных медикаментозных препаратов и других методик воздействия. По показаниям врач назначит хирургическое вмешательство, для исключения развития серьезных осложнений.

Признаки сотрясения мозга очень схожи с инсультом или кислородным голоданием. Причины такой травмы очень объективны: сильный ушиб, повреждение головы в тяжелой степени. Чаще всего получить легкое сотрясение головного мозга можно от бытовой травмы.

Чтобы знать, как определить сотрясение, нужно понимать как выглядят его признаки:

  • головокружение;
  • головная боль;
  • заторможенность речи;
  • звон в ушах;
  • потеря памяти;
  • тошнота;
  • рвота.

Они могут сопровождаться страхом к яркому свету, раздвоением в глазах, нарушенной координацией. В некоторых случаях при легком сотрясении возможна потеря памяти или помутнение в сознании человека. Например, человек может просто не помнить момент потери сознания, или что происходило перед самим сотрясением.

Симптомы при легкой степени сотрясения проявляются в течение первых 15 минут, а после становятся не так ярко выраженными. На протяжении определенного времени после происшествия, остается слабость, головокружение, боль в области головы, состояние усталости и эмоциональная нестабильность.

Легкая степень сотрясения головного мозга

Не зависимо от степени полученного сотрясения, оно нуждается в немедленном лечении под присмотром работников стационара. Если же потерпевший не проходил курс лечения вовсе, или не выполнял назначения врача, последствия могут быть самыми разными:

  • ухудшение памяти;
  • сильная головная боль;
  • нарушенный сон;
  • развитие заболеваний связанных с нервной системой.

Часто у людей, после слабого сотрясения мозга, можно заметить повышенную раздражительность и явную зависимость на климатические условия. В редких случаях, последствия могут оказаться куда более серьезными — развиться эпилепсия или расстройства психики.

Если лечение пострадавшего было произведено неправильно, некоторые симптомы могут беспокоить пациента на протяжении длительного периода. Это может быть головная боль и гипертония, зависящая от перемены погоды.

Несмотря на то что, на первый взгляд, легкое сотрясение головного мозга – безобидное заболевание, оно может принести проблемы со здоровьем в будущем.

Последствия травмы:

  • снижение зрения;
  • частые приступы головокружения;
  • развитие или обострение эпилепсии;
  • появление вегетососудистой дистонии;
  • эмоциональная нестабильность;
  • обмороки;
  • головные боли;
  • галлюцинации;
  • повышенная раздражительность;
  • непереносимость громких звуков и яркого света.

У детей, перенесших лёгкое сотрясение в грудном возрасте, последствия появляются в школьный период, когда повышаются умственные и физические нагрузки.

В большинстве случаев ранняя симптоматика сходит «на нет» в течение 2-3 дней, иногда – нескольких недель, но иногда сохраняется на протяжении длительного периода времени и сопровождается осложнениями. Примерно в 10-20% случаев признаки травмы сохраняются в течение 2-3 месяцев.

Большое влияние на период восстановления может оказать общее состояние здоровья пациента, а также его возраст. У людей старше 55 лет на выздоровление уходит более длительный период, чем у более молодых.

Ряд факторов, способных осложнить ситуацию, включает в себя:

  • нарушения психики в анамнезе;
  • затяжное депрессивное состояние;
  • избыточное употребление алкоголя, злоупотребление курением табака;Признаки сотрясения мозга у взрослого человека через несколько минут, часов, дней после удара. Первая помощь, лечение, препараты, последствия
  • стрессовое состояние;
  • наличие сопутствующих заболеваний.

Произошедшее однажды сотрясение мозга может повлиять на физическую и умственную активность человека, привести к потере временной памяти. Если запустить состояние, симптомы могут сохраняться и периодически проявлять себя до 3 лет и более.

Признаки сотрясения мозга, проявляющиеся у взрослого человека, как и тяжесть полученного повреждения, могут оказать влияние на дальнейшее состояние здоровья. Если травма была неоднократной, это может привести к расстройству, которое характерно для некоторых людей в силу их профессиональной деятельности.

Посттравматическая энцефалопатия, которая может развиться на фоне сотрясения, характеризуется пошатыванием, временной потерей равновесия, незначительным отставанием реакции одной из конечностей от другой.

У некоторых пострадавших выявляются:

  • спутанность сознания;
  • психические отклонения;
  • заторможенность;
  • тремор конечностей и головы.

Такой вид травмы относят к легким, но последствия бывают не только серьезными, но и несущими риск для здоровья.

Частота проявления Признаки
Достаточно распространены Повышенная эмоциональность, вспышки ярости, агрессия и раздражительность. Посткоммоционный синдром, который проявляется резкой приступообразной болью в голове, бессонницей, чувством беспокойства и затруднениями с концентрацией внимания.
Встречаются редко Связанные со здоровьем сосудов нарушения:
  • боли в голове, усиливающиеся при повышенных физических нагрузках;
  • головокружения;
  • утомляемость;
  • повышенное потоотделение;
  • бледность кожных покровов.

Неадекватная реакция на инфекцию или употребление спиртного. Эти состояния способы вызвать у пациента различные отклонения психического характера, помрачнение сознания.

Встречаются крайне редко
  • психозы;
  • галлюцинации;
  • бред;
  • проблемы с адекватным восприятием реальности;
  • слабоумие, связанное с критическими расстройствами мышления и памяти;
  • потеря ориентации в пространстве;
  • апатия во всех сферах жизни.

Судороги, схожие по своим проявлениям с припадками эпилепсии. Параноидальное состояние, при котором пациента все время преследуют тревожность и страх.

Так как подобное травмирование чаще всего случается в результате несчастного случая, предотвратить его непросто. Большое значение имеет защита черепа при занятиях некоторыми видами спорта и выполнении работ на опасном производстве. Определенные виды спорта требуют обязательного ношения шлемов (езда на мотоцикле, велосипеде, роликах, скейтборде, игра в бейсбол или хоккей).

С большой частотой с этим видом травм сталкиваются автомобилисты, поэтому важно пристегиваться. Для исключения подобной ситуации в домашних условиях рекомендуется следить, чтобы проходы и коридоры квартиры были освобождены от вещей, а нечаянно разлитые жидкости без промедлений вытирались.

У взрослого человека признаки сотрясения мозга нельзя игнорировать, даже если сам пострадавший считает, что травма не была серьезной. Полное и максимально быстрое восстановление возможно только при своевременной диагностике и адекватной терапии.

Кроме того, только использование современных методов исследований и осмотр квалифицированного врача позволят исключить более тяжелые поражения мозга, способные привести к ряду осложнений, несущих угрозу для здоровья и жизни.

Характерные симптомы

Состав мозга

В стадии легкого сотрясения могут наблюдаться следующие признаки:

  • кратковременная потеря сознания или затуманенный рассудок;
  • головная боль;
  • кровь из носа;
  • резкое повышение температуры;
  • умственная и двигательная заторможенность;
  • несвязная речь;
  • дезориентация в пространстве;
  • тошнота, рвота;
  • усталость;
  • отсутствие аппетита;
  • плохая концентрация;
  • нарушение сна;
  • слабость;
  • судороги;
  • потеря координации;
  • изменение размера зрачков;
  • звон в ушах.

К внешним очевидным признакам можно отнести бледность, потливость, телесные повреждения.

Как правило, спустя небольшой промежуток времени становится понятно, что травма требует лечения. После осмотра врач сообщает, возможно ли лечение легкого сотрясения мозга в домашних условиях, или необходимо отправиться в больницу. В любом случае консультация специалиста необходима.

Помимо основных признаков сотрясения мозга легкой степени, можно наблюдать некоторые клинические проявления:

  1. Боль в глазах при ярком свете.
  2. Нарушение зрения. Пострадавший размыто видит окружающую обстановку и людей.
  3. Раздвоение предметов в глазах.
  4. Холодные руки.
  5. Кратковременная амнезия.
  6. Головная пульсирующая боль.
  7. Сонное состояние.

У маленьких детей проявляются такие признаки, как:

  • вялость;
  • неустойчивая ходьба;
  • плаксивость;
  • быстрая утомляемость;
  • безразличие к играм;
  • растерянность.

Выделяют основные симптомы при сотрясении мозга:

  • человек теряет сознание на определенный промежуток времени;
  • на голове есть повреждения, из носа или ушей идет кровь;
  • когда пострадавший приходит в себя, он может жаловаться на появление чувства тошноты, головокружение;
  • отмечается нарушение работы вестибулярного аппарата, ухудшение координации, сонливость;
  • человек бледнеет, появляется потливость;
  • реакция на внешние раздражители становится замедленной.

1 степень. Обморок длится короткий период времени, 2-5 минут. Потеря сознания может отсутствовать. Через 15-20 минут больному становится лучше, может отмечаться легкая тошнота. Нестабильный пульс, учащение дыхания могут вызываться не внутренними повреждениями, а стрессовым состоянием.

2 степень. Потеря сознания может продолжаться от 10 минут до 20. Зрачки больного разного размера, человеку тяжело концентрировать взгляд на предмете. Появляется головная боль, могут отмечаться судороги. Пострадавший отвечает на вопросы невпопад, его речь несвязная, нарушена ориентация во времени.

3 степень. Обморок может занимать от 30 минут до часа, или больше. Возможно развитие коматозного состояния. Отмечается кратковременная потеря памяти, когда человек не помнит период времени, предшествовавший травме. К симптомам второй стадии добавляется сильная головная боль, ушной шум, кровотечения из ушей, носа. Больные жалуются на повышение чувствительности к свету, шуму.

Проявление симптомов зависит от возраста пострадавшего. Дети до года могут не терять сознание после травмы, но у них отмечается резкое побледнение кожных покровов, учащение сердцебиения, сонливость. Люди зрелого возраста чаще всего теряют сознание даже при сотрясении легкой или средней степени тяжести.

Сотрясение – легкая форма повреждения «серого вещества», по частоте занимает главенствующее место в структуре ЧМТ. Основное условие, которое необходимо соблюдать при лечении – сон и покой. Но заболевание легко перепутать с тяжелым ушибом головного мозга, требующего немедленной госпитализации, медикаментозной терапии в условиях стационара.

Основные признаки легкой формы контузии:

  1. Пульсирующие спазмы, постоянный шум, головокружение.
  2. Сильная бледность кожи.
  3. Двоение перед глазами, когда тяжело сосредоточиться на одном объекте, плотная пелена.
  4. Чувство тошноты, но рвота может и отсутствовать.
  5. Слабость, недомогание, блуждающий пульс, перепады давления, плохой аппетит.

Главным симптомом при легкой травме и сотрясении мозга является кратковременная потеря памяти, утрата ориентации в пространстве.

Основополагающие признаки заболевания:

  • замедленность мышления;
  • эмоциональность нестабильность;
  • нарушение речевых функций.

При неосложненной форме ЧМТ допустима терапия в домашних условиях, но предварительно следует проконсультироваться с лечащим врачом, который подскажет, что делать в том или ином случае. Все зависит от неврологической симптоматики заболевания. В некоторых ситуациях требуется дополнительное обследование у нейрохирурга, окулиста.

По каким признакам определяют сотрясение

Чем лечить легкое сотрясение

Контролировать состояние пострадавшего должны опытные специалисты, поэтому будет лучше, если его положат в стационар.

Но если после осмотра врачи позволили пострадавшему лечиться в домашней обстановке, необходимо оградить его от приборов, которые создают шум (телевизор, радио, компьютер). Также ему категорически не рекомендовано заниматься чтением и физическими нагрузками.

При этом обязательно должен соблюдаться постельный режим. Ничего не должно мешать спокойному отдыху и продолжительному сну. Также рекомендуется принимать успокоительные средства и травяные настои с разрешения врача. Кроме этого, необходимо соблюдать растительную диету с отсутствием соли.

После такого случая не следует пренебрегать мерами осторожности. В первую очередь, следует избегать травмоопасных ситуаций, беречь голову, надевать шлем во время поездок на велосипеде или скутере, соблюдать меры безопасности в автомобилях, в доме, расставить мебель таким образом, чтобы не было возможности удариться или споткнуться.

Прежде всего надо осмотреть пострадавшего и узнать, какая именно травма у него имеется.

Если это, скажем, ДТП и у нас несколько пострадавших, сначала надо определить, КОМУ ее оказывать первому.

Самые тяжелые – не те, кто орет от боли и зовет на помощь, а те, кто молчит и не двигается. Начинать надо с них.

  1. В первую очередь всегда смотрим, есть ли сознание.

– двигается?

– отвечает ли на обращение, произнесенное громко и четко?

Чем лечить легкое сотрясение

– реагирует ли на него хоть каким-то движением?

– реагирует ли на прикосновение?

  1. Если сознания нет – смотрим, есть ли сердцебиение и дыхание.

Первое, что надо, это слушать, приложив ухо к груди, бьется ли сердце. Пульс может быть слишком слабым, и вы его не найдете.

Если оно бьется, проверяем, есть ли дыхание. Пушинка к носу, зеркальце и т.д.

Если то и другое есть, реанимация не нужна. Если их не удается обнаружить, нужна реанимация путем искусственного дыхания и непрямого массажа сердца. Два сильных выдоха изо рта в рот – 30 надавливаний на грудную клетку – повторять до результата.

Заодно убираем препятствия дыханию вроде запавшего вглубь языка.

  1. Затем смотрим, нет ли кровотечения.

Если имеется кровотечение, надо остановить его.

  1. Потом смотрим, есть ли переломы и вывихи.

Если есть признаки перелома костей конечностей – НЕ МЕНЯЯ ПОЛОЖЕНИЕ частей конечности, наложить шину. Придать правильное положение – задача врачей и ее решают под наркозом.

Если есть риск перелома позвоночника, лучше не менять положение тела пострадавшего вообще, а вызвать скорую и следить, чтобы он не двигался. У бригады Скорой помощи есть ЖЕСТКИЕ носилки, и она знает, как положить на них пострадавшего, чтобы не сместить отломки еще сильнее.

1) Боль в какой-либо части позвоночника, от шеи до поясницы. Боль усиливается при малейших движениях этой части – поворотах и наклонах, поэтому пострадавший старается не двигаться .

2) Пострадавший занимает положение, в котором боль меньше. При переломе шейного отдела – полусидит или опирается головой на руки, при травме грудного отдела – опирается на какой-либо предмет.

3) Мышцы в больном месте напряжены.

4) Возможны слабость или полная потеря подвижности, онемение (потеря чувствительности), парестезии (чувство ползанья мурашек или покалывание), судороги, похолодание пальцев. При поражении верхних отделов позвоночника эти симптомы имеются в руках, нижнего – в ногах.

5) При переломе поясничного отдела пациент не может помочиться и опорожнить кишечник. При переломе шейного есть риск остановки дыхания и сердечной деятельности.

  1. И только потом – все остальное.

Мы рекомендуем использовать несколько расширенный диагностический алгоритм PECARN. Он разработан не только для врачей, но и для родных и близких пострадавшего. Он рассчитан на сотрясение мозга у ребенка, но мы объединили его с подобным алгоритмом на случай сотрясения мозга у взрослого.

1) отсутствие или спутанность сознания на момент осмотра,

2) признаки перелома черепа (если перелом вдавленный, удается обнаружить на ощупь вдавление костей и костные отломки вокруг него).

3) судорожные подергивания

4) выделение из носа, рта и ушей крови и даже бесцветной жидкости

5) кровоподтеки вокруг обоих глаз

6) шум в одном или обоих ушах, снижение слуха

7) двустороннее расширение зрачков и отсутствие их реакции на свет (в норме, если человеку открыть глаза, зрачки его сужаются, при тяжелой черепно-мозговой травме остаются широкими)

8) асимметрия размера зрачков

9) любые нарушения дыхания, например, учащенное дыхание

10) бледность кожных покровов, их охлаждение, пот

11) повышенная или пониженная по сравнению с нормой частота сердечных сокращений

12) падение кровяного давления, слабый пульс.

13) непроизвольные мочеиспускание и опорожнение кишечника

Чем лечить легкое сотрясение

14) рвота была два раза и больше

15) возраст 60 лет и старше

При наличии любого из этих признаков пострадавшего обязательно надо обследовать у врачей – осмотреть неврологически и сделать компьютерную томографию. Транспортировать лучше в машине скорой помощи, так как состояние пострадавшего может ухудшиться в пути.

1) Опасный механизм травмы. Наиболее опасные варианты – это любые ДТП (но особенно при нарушении техники безопасности – у непристегнутых пассажиров, мотоциклистов без шлема и т.д.); падения с ударом затылком; падения с ударом любой частью головы, но с высоты больше своего роста и/или на лестнице; удар твердым предметом с небольшой поверхностью соударения (битой, палкой, арматурой, кирпичом) или удар о такой предмет (падение на кирпич, стоящий на ребре). При ДТП сотрясение мозга возможно даже без удара, просто от резкого движения головы.

Наименее опасны – наиболее часто встречающиеся варианты: удар кулаком в голову, удар мяча головой или мячом по голове, удар ногой в голову, падение с высоты своего роста вперед или набок.

2) Была потеря сознания на 5 сек и дольше

3) Есть изменения поведения: по мнению родных, человек ведет себя не так, как раньше и не так, как для него характерно (стал вялым, равнодушным и сонливым или, наоборот, беспокоен, раздражителен, у него появилась тревога или депрессия)

Признаки сотрясения мозга у взрослого человека через несколько минут, часов, дней после удара. Первая помощь, лечение, препараты, последствия

4) Была рвота (особенно опасно, если она была более одного раза)

5) Кровоподтеки, «шишки» на голове в затылочной, теменной или височной области, за ушами. Везде, где находится мозг. Относительно безопасны только кровоподтеки лобной области, так как там кости содержат особые полости, служащие защитой для мозга.

Поэтому те, кто ищет информацию прицельно про «удар головой виском» или «удар головой затылком», в принципе, правы. Такие места удара требуют осмотра и проверки остальных симптомов.

6) Головная боль сильная (ее трудно терпеть), она ощущается не в поврежденных коже и подкожных мягких тканях головы, а в глубине, внутри черепа, она с течением времени не уменьшается или даже усиливается

7) Головная боль усиливается при попытке прижать подбородок к груди или поднять вперед прямую ногу

8) Наркотическое или алкогольное опьянение пострадавшего.

Если есть хотя бы один из перечисленных признаков и возраст пострадавшего меньше 3 месяцев, нужна компьютерная томография.

Если состояние пострадавшего ухудшается – нужна компьютерная томография.

Если есть хотя бы один из перечисленных признаков, но пострадавший старше 3 месяцев и его состояние НЕ ухудшается – нужен осмотр врача, умеющего проводить неврологический осмотр. И если он обнаружит хоть какие-то отклонения от нормы – нужна компьютерная томография.

  1. Не делать лишнего. Оно может навредить. Пострадавшему нужен покой. Если он лежит не на холодном снегу и не в луже и нет пожара, пусть лежит, не надо его перекладывать и не надо ничего подкладывать. Не надо пытаться его кормить, поить и давать лекарства. Сейчас нужны не они, а покой.
  2. Успокойте ребенка или взрослого и заодно расспросить и осмотреть его, как описано выше. Если есть опасные признаки – вызвать Скорую помощь.
  3. Холод на место удара. Сойдет любой продукт из холодильника или ткань, смоченная холодной водой.

Брать снег, лед или что-то из морозильной камеры нежелательно – можете причинить еще и отморожение.

Если есть открытая рана, ее надо промыть хлоргексидином и прикрыть стерильной салфеткой, и уже на салфетку класть что-то холодное.

Шишка на голове после удара лечится именно холодом.

  1. Оградите пострадавшего от яркого света и шума и оставьте в покое.
  2. Что НЕ после удара головой? НЕЛЬЗЯ пытаться вернуть или поддержать ему сознание дикими способами вроде крика, пощечин, тряски, нашатырного спирта. Если он засыпает – пусть засыпает, не мешайте, но Скорую помощь в этом случае вызвать придется. Желательно следить за дыханием, пульсом и кровяным давлением.

Сотрясение головного мозга обычно лечат именно на дому. В больницу таких пациентов отвозят только затем, чтобы обследовать и убедиться, что нет ничего более серьезного. Отпустить могут прямо из приемного отделения, когда завершат обследование.

Поэтому и наблюдать, и лечить пострадавшего придется дома.

Наблюдение после сотрясения мозга

1) в течение 2-х недель с момент получения травмы воздерживаться от спиртного и от управления автомобилем и прочими транспортными средствами;

2) все близкие должны знать, что при нарушениях поведения, повышенной сонливости или ином ухудшении необходимо вызвать Скорую помощь,

3) сам пострадавший должен обратиться к врачу при усилении любых имеющихся симптомов (например, головной боли, тошноты и рвоты) и/или при появлении новых (особенно двоения в глазах, слабости конечностей);

4) не надо пугать пострадавшего и его родных, внушая, что сотрясение мозга может оставить какие-то тяжелые последствия на всю жизнь, и что для спасения от этих последствий он должен 2-3 недели лежать в темной комнате и ничего не делать. Наоборот, надо внушать, что пострадавший выздоровеет!

Сотрясение головного мозга обычно проходит без последствий, а вот внушения негатива как раз к этому негативу и ведут.

Если вы или ваш знакомый получили травму в результате преступных действий какого-либо человека, или в результате ДТП, или травма профессиональная – как можно скорее покажитесь врачам. Для этого надо обратиться в ближайший травмпункт или в больницу. Врачи должны сделать в документах запись, и попросите их ПОДРОБНО описать, где находятся синяки, ссадины и раны, каковы их размер и форма, каков цвет синяков (чтобы доказать, что они свежие), есть ли в ранах признаки кровотечения, нагноения или, наоборот, заживления (с той же целью). Обязательно нужен и осмотр невролога с описанием результатов. Все это будет доказательствами в суде.

Первая помощь

До приезда врачей на место происшествия, пострадавшему необходимо оказать первую помощь в домашних условиях. Для этого следует выполнить простые действия:

  • обездвижить и обеспечить полное спокойствие;
  • голову необходимо положить на мягкую поверхность;
  • приложить холодный компресс, например, хорошо подойдут кубики льда.

Если человек, который получил легкое сотрясение мозга, остается в бессознательном состоянии, его нужно уложить в правильное положение:

  • тело перевернуть на правый бок;
  • голову запрокинуть и повернуть лицом к земле;
  • левую руку и ногу согнуть под углом 90° (если нет переломов конечностей и позвоночника).

В таком положении полностью обеспечивается поступление воздуха к легким, свободное вытекание жидкости изо рта, что предотвращает возможность западания языка и поступления в дыхательные пути рвоты, крови или слюны. В случае наличия видимых ранений, необходимо наложить повязку.

По приезду на место команды медиков, пострадавшего госпитализируют в стационар, в котором ему необходимо будет пройти курс лечения определенными медикаментами, состоящий не менее чем из 12 дней. В это время ему будут запрещены интеллектуальные и эмоциональные нагрузки (телевизор, чтение, музыка и т.п.). Мозговая активность должна быть минимальной для скорого выздоровления.

Вызвав врача, уложите травмированного человека, если исключены травмы позвоночника, на правый бок. Левую руку и ногу можно согнуть под углом в 90 градусов. Голову нужно чуть приподнять. Пострадавшему нельзя спать хотя бы час до приезда медиков, если он находится в сознании. Больному не рекомендуется есть, можно пить – ограниченное количество воды.

Если больной находится без сознания, при первой помощи голова его запрокидывается назад, лицо переворачивается к земле. При таком положении тела воздух свободно поступает в легкие, не западает язык, не попадают в дыхательные пути слизь, кровь. В случае рвоты жидкость выйдет наружу, не попав во внутренние органы.

На пострадавший участок головы кладется охлаждающий компресс. Используются специальные «снежинки» или замороженные продукты питания. Оптимальный вариант – применить для первой помощи пакет сметаны из холодильника, обернутый носовым платком.

Если нет возможности дождаться прибытия врачей на месте, пострадавшего нужно отвезти в больницу самостоятельно. Для этого человека размещают на жёсткой горизонтальной поверхности. Желательно при перевозке избегать лишней тряски.

Признаки сотрясения мозга у взрослого человека требуют срочного вызова скорой помощи, особенно если произошла потеря сознания. Следует сразу поместить человека на правую сторону, на достаточно твердую ровную поверхность, согнув его конечности.

Голову при этом нужно направить вверх и слегка вбок, это поможет избежать захлебывания и гарантирует возможность нормального дыхания.

Если имеется кровотечение, по возможности накладывается кровоостанавливающая повязка. Если человек остался в сознании или уже очнулся, его нужно уложить в горизонтальное положение со слегка приподнятой головой, помогать ему оставаться в состоянии бодрствования.

https://www.youtube.com/watch?v=jShIrSeohpc

Любому пострадавшему следует обратиться в травмпункт, даже если состояние кажется полностью нормальным и стабильным. Врач-травматолог может направить на осмотр к узкому специалисту или госпитализировать в отделение неврологии с целью проведения тщательной диагностики.

В ситуации, когда пострадавший не реагирует на внешние раздражители, и невозможно с достаточной точностью определить, какой степени тяжести травму он получил, лучше не пытаться трогать и переворачивать его. В то же время, если имеются факторы, которые могут угрожать его жизни, следует их устранить, пока едут врачи скорой помощи.

Признаки сотрясения мозга у взрослого человека требуют внимательного отношения к пострадавшему.

Противопоказано предпринимать следующие меры в процессе оказания доврачебной помощи:

  • попытки привести человека в чувство путем физического воздействия или шума;
  • прикладывание к травмированной части головы компрессов и примочек;
  • применение обезболивающих лекарственных препаратов;
  • перемещение или транспортирование больного, если есть угроза жизни, ухудшение состояния;
  • создание суеты и беспокойства вокруг пострадавшего;
  • предложение больному питья или еды (может привести к рвоте или усугубить проявление симптомов).

Признаки сотрясения мозга у взрослого человека через несколько минут, часов, дней после удара. Первая помощь, лечение, препараты, последствия

Когда прибудет бригада врачей, следует рассказать медикам все о совершенных наблюдениях, произошедших событиях, проявляющихся у пострадавшего симптомов сотрясения. Благодаря этому специалисты смогут сэкономить время на диагностирование и выбрать наиболее правильное лечение.

Необходимо знать, что делать при легком сотрясении мозга, чтобы оперативно оказать помощь пострадавшему:

  1. Незамедлительно вызвать скорую помощь.
  2. Если человек потерял сознание, его нужно положить набок, согнуть ноги в коленях и убрать руки под голову. Принятие такого положения необходимо, потому что может начаться рвота.
  3. Под голову следует положить твердый предмет.
  4. Обработать и забинтовать раны, если это необходимо.
  5. Обеспечить спокойную обстановку до приезда врачей.
  6. Не оставлять пострадавшего без присмотра в данном состоянии.

Если пострадавший находится в сознании, следует облегчить его состояние следующим образом:

  1. Снять одежду, которая может затруднять дыхание или мешать телу (галстук, ремень, шарф и т. д.);
  2. Приложить к голове охлаждающий предмет либо лед
  3. Не следует давать воду, это может спровоцировать тошноту. В крайнем случае можно предложить сладкий прохладный чай.
  4. Транспортировать в лечебное учреждение.

Что делать при подозрении на сотрясение? Важно! Даже если человек утверждает, что хорошо себя чувствует, необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Меры по оказанию помощи:

  1. Прежде всего, пострадавшего человека укладывают на твёрдую поверхность в затемнённом месте.
  2. Приподнимают верхнюю часть туловища.
  3. Голову не укладывать на подушку и не поднимают даже при сильной головной боли.
  4. Прикладывать к темени пузырь со льдом или холодный компресс.
  5. Если больного клонит ко сну, не давайте уснуть до приезда скорой помощи.

Признаки сотрясения мозга у взрослого человека через несколько минут, часов, дней после удара. Первая помощь, лечение, препараты, последствия

Если больной без сознания находится на улице, телу придают «спасительную позу»:

  • Положению тела придают позу на правом боку.
  • Голову несколько запрокидывают назад, а лицо поворачивают к поверхности пола. Такая поза обеспечивает свободное дыхание и препятствует попаданию рвотных масс в горло.
  • Согнутая в колене верхняя нога предохраняет от переворачивания на живот.
  • Одна рука поддерживает голову, нижележащая – стабилизирует позу.

При потере сознания проверьте сердцебиение и пульс на сонной артерии. Если пульсация отсутствует, делайте непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Если при ударе больной потерял сознание, следует немедленно уложить его набок. Это поможет в случае рвоты избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути.

Что твориться внутри

Как ведут себя аксоны

Если пациент может передвигаться самостоятельно, его с сопровождающим следует немедленно доставить в ближайшую больницу или медицинский пункт. Детей следует нести на руках, придерживая за голову.

Не следует отказываться от помощи медицинских работников, ссылаясь на то, что повреждение незначительное и скоро само пройдет. Дело в том, что ушиб головного мозга об черепную коробку сопровождается глубинными изменениями со стороны нервной системы. Особенно опасно данное состояние у детей. Как взрослый, так и ребенок, подвержены образованию гематомы. Помимо этого при ударе от черепной коробки может отколоться кусок и попасть в мозг. Это вызовет воспалительный процесс.

Лечение сотрясения головного мозга

Так же как и другие повреждения или заболевания головного мозга, сотрясение нуждается в лечении, проводимом неврологом, травматологом и хирургом. Они следят за развитием болезни и всеми изменениями в организме в этот период.

Лечение легкого сотрясения мозга заключается в постельном режиме на протяжении нескольких недель. Для взрослого человека достаточно две или три недели. Дети проходят курс выздоровления, минимум, от трех, до четырех недель. Нахождение больного в стационаре необходимо по большей части для наблюдения за ним и профилактических мероприятий с использованием необходимых препаратов:

  • анальгетика;
  • успокаивающие средства;
  • белласпон, циннаризин (в случае головокружения);
  • сернокислая магнезия и диуретика (снятия напряжения и профилактика);
  • сосудистые препараты (трентал, кавинтон) и витамины группы В.

Также может быть назначена терапия, целью которой является восстановление функций мозга нарушенных травмой, а также предотвращение проявления возможных осложнений. Врач может назначить подобную терапию не ранее, чем через неделю после полученного повреждения.

Пациентам рекомендовано принимать ноотропные и вазотропные препараты, которые благосклонно влияют на мозговое кровообращение и заметно стимулируют работу самого мозга. Принимать эти препараты необходимо на протяжении нескольких месяцев, после стационарного лечения.

После диагностики и установления степени травмирования, специалист определяет, как лечить сотрясение мозга. Состояние средней и тяжелой степени лечатся в условиях стационара. Если у больного диагностирована легкая степень тяжести сотрясения головного мозга, возможно прохождение терапевтического лечения дома.

Медикаменты

Для восстановления нормальной работы мозга пациенту вписываются препараты с разной направленностью, их следует пить по рекомендованной врачом схеме:

  • Пирацетам, Аминалон, Ноотропил, Пикамилон – ноотропные нейропротекторы для восстановления работы нервных узлов мозга.
  • Кавинтон, Глиатилин, Теоникол – вазотропные препараты для стабилизации работы сосудов и предупреждения развития осложнений.
  • Пантогам, Когитум, Вазобрал – для устранения повышенной утомляемости, бессилия, повышенной раздражительности.
  • Диуретики – чтобы исключить отек тканей мозга.
  • Витаминные комплексы с фолиевой кислотой, фосфором, препаратами группы В – для ускорения регенерации поврежденных клеток серого вещества.

Лечение даже легкой стадии сотрясения мозга может занимать от двух недель до 30 дней. Чем тяжелее травма, тем дольше необходимо придерживаться щадящего режима. Иногда приходится находиться в больнице 2-3 месяца.

Особенности режима

У человека диагностировано сотрясение мозга? В домашних условиях соблюдается постельный режим от трех дней и более, в зависимости от состояния больного. При лечении сотрясения мозга категорически запрещено:

  • Смотреть телевизор.
  • Читать.
  • Играть в игры на планшете, телефоне.
  • Работать за компьютером.
  • Долго разговаривать.
  • Нервничать и переживать.

Для нормализации нервного состояния врач может порекомендовать прием седативных препаратов: таблеток Валерианы, капель Корвалола, Пустырника.

В период лечения необходимо часто проветривать комнату, поддерживать в комнате температуру воздуха 18-20 градусов. Пациент должен много спать, не менее 10 часов в сутки. Не следует напрягать глаза больного ярким светом, днем лучше держать шторы задернутыми. Не рекомендуется допускать воздействия громким звуком. Можно слушать негромко музыку, но не в наушниках.

Если у пациента диагностирована средняя или тяжелая стадия сотрясения мозга, лечение возможно только в условиях госпитализации. Больного наблюдает невролог, хирург, терапевт. При необходимости для лечения сотрясения мозга после тяжелых травм проводится консультация у нейрохирургов.

Лекарственные травы

Лечение предполагает нахождение взрослого пациента в больничной койке от 10 до 21 дня в зависимости от степени травмы. Для ребенка обычно продлевают время лечения до 30 дней. При сотрясении человек плохо переносит внешние раздражители, например, свет или громкий звук, поэтому ему следует постоянно находиться в спокойствии.

Какие лекарства при легком сотрясении мозга следует принимать пациенту, определяет врач независимо от того, где пострадавший проходит лечение. Поведение пациента часто становится другим: он может быть раздражительным и апатичным, может страдать бессонницей и быстро переутомляться, поэтому зачастую назначаются антидепрессанты и седативные препараты.

При медикаментозной терапии потребуется пройти диагностику. Это рентген, МРТ, офтальмография, ЭЭГ.

Признаки сотрясения мозга у взрослого человека обычно проявляются при очаговых ушибах, ударах или неосторожных движениях.

Признаки сотрясения мозга у взрослого человека через несколько минут, часов, дней после удара. Первая помощь, лечение, препараты, последствия

Чаще всего это происходит:

  • при спортивных травмах;Признаки сотрясения мозга у взрослого человека через несколько минут, часов, дней после удара. Первая помощь, лечение, препараты, последствия
  • несчастных случаях на производстве или в бытовых условиях;
  • во время ДТП;
  • при криминальных обстоятельствах.

Вне зависимости от того, кажется ли повреждение незначительным, нужно отвезти пострадавшего в стационар. Пациенты, переживающие острый период патологии, проходят терапию в отделении нейрохирургии. Важнейшим аспектом является соблюдение постельного режима.

С учетом клинического течения, рекомендуемое время отдыха может быть увеличено. Если осложнения отсутствуют, пострадавшего выписывают из стационара примерно через неделю, но амбулаторное лечение должно продолжаться до 2 недель.

После такой травмы человеку нужен нормальный отдых и сон, избегание нагрузок любого рода (в том числе связанных с перегрузкой психики), особенно в течение первых нескольких дней.

Если пострадавший не занимался самолечением, не игнорировал рекомендации врача, а лечение было начато своевременно, в подавляющем числе случаев ситуация заканчивается полным восстановлением здоровья и возвращением работоспособности.

Признаки сотрясения мозга у взрослого человека через несколько минут, часов, дней после удара. Первая помощь, лечение, препараты, последствия

В то же время, у некоторых пациентов на протяжении длительного срока сохраняются некоторые остаточные последствия сотрясения.

В их числе чаще всего отмечаются:

  • повышенная раздражительность и утомляемость;
  • ухудшение способности к концентрации;
  • проблемы с памятью;
  • расстройства депрессивного характера;
  • нарушения сна;
  • боли в голове.

    Признаки сотрясения мозга у взрослого человека через несколько минут, часов, дней после удара. Первая помощь, лечение, препараты, последствия
    Головные боли — главный признак сотрясения мозга

Описанные проявления обычно смягчаются после 12 месяцев с момента травмы, но в редких случаях они сохраняются, продолжая проявлять себя в течение всей жизни.

Терапия лекарственными средствами считается второстепенной, но ее назначают всем пострадавшим с целью скорейшего восстановления, общего укрепления здоровья, нивелирования симптомов и предотвращения возможных осложнений.

Медикаментозное лечение при сотрясении головного мозга включает препараты следующих групп:

  • Обезболивающие препараты.
  • Ноотропные средства.
  • Вазотропные средства.
  • Диуретики.
  • Седативные препараты.
  • Транквилизаторы.
  • Витамины.

В качестве медикаментов обычно выбираются препараты, снижающие болезненные ощущения в области черепа, улучшающие кровообращение головного мозга, избавляющие от тошноты и головокружения.

Одновременно с этим могут применяться лекарства с нейропротекторными свойствами, способные улучшить работу мозга. В некоторых ситуациях показаны снотворные и успокоительные. В процессе реабилитации врач может прописать ноотропы и общеукрепляющие средства.

При головокружении врачи обычно назначают растительные экстракты гинкго билоба или беладонны, эрготоксин. В качестве успокоительных средств могут использоваться пустырник или валериана.

Бессонница, при наличии показаний, лечится Фенозепамом, Медазепамом или Оксазепамом. Сотрясение 3 степени тяжести требует проведение сосудисто-нейрометаболической терапии с применением препаратов магния и антиоксидантов.

В течение 1 месяца после сотрясения рекомендуется отказаться от тяжелого физического труда и ограничить любые занятия спортом. Категорически противопоказано нарушение режима сна и отдыха. Следует максимально сократить пребывание за монитором ПК и просмотр телевизионных программ. Полезно прослушивание спокойной музыки без использования наушников.

Пострадавшего госпитализируют в травматологическое отделение многопрофильного стационара. Ведь пациенту может понадобиться срочная нейрохирургическая операция. Диагноз лёгкого сотрясения мозга устанавливает невропатолог или травматолог.

В стационаре пациента осматривает нейрохирург, после назначает рентген черепа, энцефалографию или ультразвуковую доплерографию. При необходимости делают КТ (компьютерную томографию).

Нельзя читать, смотреть видео, слушать громкую музыку. Запрещаются компьютерные игры. Но можно слушать расслабляющие музыкальные композиции. Благотворно действует на выздоровление людей произведения Вивальди. Режим больного регулируется лечащим врачом в зависимости от тяжести контузии.

В основном заболевание лечится прежде всего покоем и сном. Легкое сотрясение головного мозга в большинстве случаев не требует применения медикаментов. Симптоматическое лечение применяют для улучшения самочувствия больного и профилактики осложнений.

Признаки обычной травмы у новорожденных

Сотрясение мозга – не частое явление у грудничков, но, несмотря на это проявляется следующей симптоматикой:

  1. Постоянные срыгивания после кормления, отказ от еды.
  2. Рвота, повышенное беспокойство или наоборот сонливость и вялость.
  3. Плохой сон, подергивание мышц на руках, ногах.
  4. Бледность кожи лица или пятна красного цвета.
Травма у новорожденного

Проявление травмы у грудничка

Лёгкое сотрясение мозга – симптомы:

  • Значимый признак – утрата памяти. Для определения тяжести состояния важно знать, какой отрезок времени до травмы не помнит пациент. Чем больше этот период, тем серьёзнее травма. При лёгком сотрясении иногда бывает кратковременная утрата памяти даже без потери сознания. У детей и престарелых людей потеря сознания отмечается реже.
  • Потеря ориентации во времени и пространстве – человек не понимает, где он и что с ним. С трудом узнаёт знакомых людей.
  • Головокружение и сильная головная боль. В пожилом возрасте пульсирующая боль локализуется в затылочной области.
  • Гул в ушах.
  • Нарушенная координации движений – встав на ноги, человек вновь падает.
  • Светобоязнь.
  • Двоение в глазах.
  • Тошнота и нередко возникает рвота.
  • Бледность или покраснение кожных покровов.
  • Трудности при попытке сфокусировать взгляд.
  • При лёгком сотрясении отмечается вялая реакция зрачков на свет. Для определения реакции в глаза больному направляют свет от фонарика. При тяжёлом сотрясении реакция отсутствует.

Симптомы при легком сотрясении мозга сохраняются 15 минут, затем ослабевают. Но ещё несколько дней беспокоит головная боль, слабость. Пациенты эмоционально лабильны – отмечаются смена настроения.

Признаки сотрясения мозга у взрослого человека через несколько минут, часов, дней после удара. Первая помощь, лечение, препараты, последствия

Если опасных признаков нет, но были потеря сознания, провал в памяти (при сотрясении мозга и тем более при более тяжелых травмах пострадавший может не помнить, как он получил травму и что было дальше), рвота, покраснение лица после травмы, были и/или есть головная боль, головокружение, сонливость, слабость, заторможенность, трудности с концентрацией внимания, тошнота, потеря аппетита, шум в ушах, потемнение или искры в глазах, нарушение равновесия и координации движений, непереносимость яркого света и громких звуков, то это сотрясение мозга либо более тяжелый вариант.

Степени сотрясения мозга сейчас не используют. Тем не менее, легкое сотрясение мозга существует и отличается от обычного среднего.

Наиболее важный симптом – потеря сознания. Так называемый нокаут – это легкое сотрясение мозга, и он проявляется только временной потерей сознания и больше ничем. Если сознание не выключилось совсем, но в первые минуты после травмы отмечались произнесение бессмысленных слов, не соответствующих ситуации, неспособность отвечать на вопросы, невнятная речь, то это тоже сотрясение мозга.

Диагностика: КТ и МРТ при сотрясении мозга

Дать точные ответ, что делать при сотрясении мозга, может только врач после тщательного осмотра больного, подробного опроса и прохождения диагностического обследования. Даже если в состоянии человека после травмы головы регистрируются незначительные отклонения от нормы, медицинское обследование является обязательным, это поможет избежать осложнений.

Врач проводит опрос, используя шкалу Глазго. Пациент тестируется и согласно его состоянию выставляются баллы. Если специалист насчитывает 13-15 баллов, у больного диагностируется сотрясение головного мозга.

Дополнительные исследования:

  • ЭЭГ – для определения биологической активности некоторых участков мозга.
  • Чтобы определить, не повысилось ли внутричерепное давление, производят осмотр глазного дна.
  • УЗИ сосудов головного мозга, сонной артерии, кровеносных магистралей шеи.
  • Рентген головы, шейного отдела позвоночника.
  • Компьютерная томография.
  • МРТ головного мозга.

лечение

Так как некоторые симптомы сотрясения мозга могут проявляться у больного через 12-15 часов после травмы головы, первые сутки после происшествия пациент должен находиться в стационаре. При ухудшении лечение может занять несколько дней.

Признаки сотрясения мозга у взрослого человека позволяют врачу поставить диагноз на основе клинической картины. Уточняется, имел ли место удар головой или по голове и потеря сознания.

Также учитываются следующие особенности:

  • в течение первых часов может наблюдаться незначительное изменение ширины зрачков в сторону уменьшения или увеличения, а их восприимчивость к свету остается нормальной;
  • болезненные ощущения при переводе взгляда;
  • при попытке отвести глаза в крайние положения начинается непроизвольное дрожание;
  • неустойчивость в позе Ромберга;
  • небольшое напряжение мышц затылка (обычно сходит «на нет» спустя 3 дня);
  • наличие асимметрии кожных и сухожильных рефлексов (изменчивый признак).

Сотрясение диагностируется, опираясь на жалобы пациента, собранную информацию о происшествии и сроке, на протяжении которого отсутствовало сознание, осмотра специалиста-невролога и назначенных им анализов.

Большое значение имеет продолжительное наблюдение пострадавшего, так как более серьезные патологии могут проявляться очень схожими признаками. Если диагноз был поставлен верно, то отклонения, которые были изначально выявлены, полностью проходят спустя 3-7 дней.

Если была получена черепно-мозговая травма, в обязательном порядке проводится рентгеновское исследование, благодаря которому можно выявить переломы черепа. Скрытые травмы мозга можно исключить с помощью изучения состояния глазного дна, эхоэнцефалографии и электроэнцефалографии.

МРТ и КТ не позволяют выявить какие-либо нарушения, способные возникнуть в структуре тканей, поэтому наилучшим из современных методов диагностики считается нейровизуализация. Она позволяет обнаружить отечность или кровоизлияния, и в этом случае лечить следует ушиб, а не сотрясение.

болит голова

Нищая российская медицина продолжает использовать устаревшие методы диагностики – рентгенографию костей черепа (она видит только переломы костей, но не видит, в порядке ли мозг и его оболочки), эхоэнцефалоскопию (она видит мозг и оболочки, но плохо, неточно), реоэнцефалографию и прочие исследования сосудов головы (при травмах они бесполезны), электроэнцефалографию (она нужна только при наличии повторяющихся судорожных припадков),

При наличии опасных признаков нужна именно компьютерная томография (КТ) головного мозга. Ее можно заменить МРТ (магнитно-резонансной томографией) головного мозга. Проводить оба эти исследования имеет смысл только в тяжелых случаях, когда это нужно для подготовки к операции. В типичных случаях исследование достаточно провести один раз. Повторять его стоит только при ухудшении состояния пациента.

Если опасные симптомы есть, но ни КТ, ни МРТ провести невозможно, остается предложить рентгенографию костей черепа, эхоэнцефалоскопию и осмотр невролога.

Препараты

Лекарственные травы

Основными лекарственными препаратами при легком сотрясении мозга у взрослых являются такие средства, как:

  • «Циннаризин»;
  • «Пирацетам»;
  • «Пиридитол»;
  • «Инстенон»;
  • «Никотинат»;
  • «Ксантинол»;
  • аминокислоты.

Какие лекарства при легком сотрясении мозга назначают детям? Вот некоторые из них:

  • «Диакарб»;
  • «Фуросемид»;
  • «Панангин»;
  • «Пирацетам»;
  • «Фенозепам» (в успокоительных целях);
  • «Седалгин», «Баралгин» (болеутоляющие);
  • «Церукал» (устранение тошноты);
  • витамины.

Обезболивающее:

  • «Анальгин»;
  • «Пенталгин»;
  • «Седалгин»;
  • «Кеторолак».

Для восстановления нервной системы и поддержки питания мозговых клеток:

  • «Глицин»;
  • «Пирацетам»;
  • «Ноотропил»;
  • «Пантоган».

Для укрепления сосудов и нормализации обмена веществ:

  • «Вазотропин»;
  • «Кавинтон»;
  • «Теоникол».

Для снижения отеков и внутричерепного давления:

  • Препараты калия;
  • «Диакарб»;
  • «Фуросемид»;
  • «Арифон».

Для устранения головокружения и тошноты:

  • «Танакан»;
  • «Платифиллин»;
  • «Папаверин».

Помогают справится с бессонницей и снять напряжение:

  • валерьянка;
  • «Корвалол»;
  • пустырник.

Транквилизаторы:

  • «Адаптол»;
  • «Феназепам»;
  • «Элениум»;
  • «Нозепам».

А также следует принимать витамины группы В.

  • Обезболивающие средства – Дексалгин, Пенталгин, Максиган.
  • Успокаивающее лечение простым средством Пустрырником, Валерианой.
  • При необходимости назначаются транквилизаторы Сибазон, Рудотель, Афобазол.
  • При головокружении дают Танакан, Циннаризин, Микрозер.
  • Назначают сосудорасширяющие препараты Кавинтон, Сермион. Пирацетам, Ноопепт.
  • Для устранения астенических явлений применяют комплексные витамины Центрум, Юникап.
  • Для укрепления иммунитета применяют тонизирующие средства Элеутерококк, китайский Лимонник.

Курсовое лечение легкого сотрясения мозга приводит к быстрому восстановлению нарушенных функций мозга. Состояние пациентов обычно улучшается через 10–14 суток. Головные боли у пожилых продолжаются от 3 до 7 дней, но могут оставаться значительно дольше из-за слабости кровеносных сосудов. Другие признаки сотрясения регрессируют на протяжении 10 дней.

После выписывания из больницы пациент продолжает лечение в домашних условиях на протяжении 2 недель. Некоторым больным назначают физиотерапевтические процедуры и санаторно-курортное лечение.

В реабилитационном периоде пострадавший должен обязательно соблюдать щадящий режим. В течение месяца запрещено поднятие тяжести и занятие спортом.

Не забывайте, что после сотрясения развивается невроз или вегетососудистая дистония. После окончания курса терапии обратитесь к вашему лечащему врачу для контрольного наблюдения.

Народная медицина

Прежде всего, именно средства народной медицины нужны при повышенной раздражительности, беспокойстве и бессоннице. Годятся как классические валериана и пустырник, так и экзотика в виде пассифлоры или пиона уклоняющегося, лишь бы был успокаивающий эффект. В аптеках есть смеси настоек разных трав, например, ново-пассит, они тоже пригодны.

Если же, наоборот, пациент вял, сонлив и ничем не интересуется, можно давать ему настойку женьшеня или любой препарат китайского растения Гинкго билоба.

таблетки

При слабой головной боли можно попробовать обойтись без таблеток, вдыхая эфирное масло лаванды.

А при тошноте некоторым хорошо помогает мятный чай с лимоном или без него, или мороженое.

Не цепляйтесь за готовые рецепты. Проявляйте креативность.

Вместе с приемом основных лекарств, прописанных доктором, часто прибегают к рецептам народной медицины. При реабилитации очень полезно употреблять сок алоэ вера, который способствует восстановлению нормального состояния. Также к приему рекомендуется женьшень, череда и сабельник. В аптеке смогут посоветовать набор лекарственных трав, а также помогут сотрясении мозга легкой степени. Что делать с этими сборами? Заваривать и употреблять отвар внутрь.

При легких сотрясениях помогает специальный настой. Для этого понадобится всего 10 г тимьяна. Его следует залить кипятком и довести до 95 градусов, но без кипячения. Далее, следует остудить траву и процедить. Принимать нужно по 100 мл перед приемом пищи в течение нескольких месяцев.

Характеристика состояния пациента

При сотрясении головного мозга (по МКБ 10 код S06.0) могут проявляться следующие отличительные признаки:

  • слабость всего организма;
  • болезненные ощущения глаз;
  • изменение дыхания;
  • изменчивость пульса;
  • отечность;
  • потеря памяти;
  • внезапная возбудимость;
  • приступ внезапной агрессии;
  • нарушение логического мышления;
  • резкие эмоциональные перепады.

Сотрясение

В тяжелых случаях может наблюдаться контузия, кровотечении из ушей и носа. Несмотря на такое тяжелое состояние, сотрясение является самой легкой травмой при закрытой черепно-мозговой травме.

Последствия такой травмы не утешительны, она может вызвать тяжелые осложнения и привести к гематоме, инсульту, отекам в зависимости от степени тяжести. Здесь в обязательном случае пострадавшего требуется госпитализировать. Тяжесть сотрясения головного мозга, симптомы и лечение должны выясняться медицинскими сотрудниками.

Признаки весьма сходны с состоянием кислородного голодания:

  • тахикардия;
  • бледность кожных покровов;
  • потеря аппетита;
  • головокружение;
  • кратковременная потеря памяти;
  • обмороки;
  • гул в голове;
  • тошнота, возможна однократная рвота;
  • невозможность сосредоточения взгляда на предмете;
  • слабость;
  • повышенное потоотделение;
  • нарушение координации в пространстве.

Сотрясение диагностируют, применяя такие методы, как компьютерная томография (КТ) и рентгенография. В некоторых случаях дополнительно назначают магнитно-резонансную терапию (МРТ). При обнаружении легкого сотрясения мозга у взрослого может быть дополнительно назначена консультация у офтальмолога.

Как лечить сотрясение мозга?

Лечением сотрясения, так же как и других болезней головного мозга, занимается невролог. Помимо этого, необходима консультация хирурга и травматолога.

Больному назначают строгий постельный режим, продолжающийся до двух недель. Если пациент ребенок – до месяца. При лечении пациента дома, следует исключить длительные разговоры, стрессы, нагрузки, эмоциональное перенапряжение. Что касается детей, то следует ограничить просмотр телевизора и игр в планшет.

В исключительных случаях после травмы больной какой-то промежуток время не может переносить свет и громкие звуки, поэтому его необходимо оградить от данных раздражителей.

Лекарственную терапию назначает лечащий врач, индивидуально рассчитывая дозу. Она изменяется в соответствии с исчезновением или облегчением сопутствующих заболеванию симптомов.

Легкое сотрясение головного мозга может сопровождаться стрессом, безразличием ко всему, бессонницей. В этом случае назначаются седативные средства и антидепрессанты.

Препараты, применяемые при лечении состояния:

  • Инстенон, Ксантинол;
  • Циннаризин;
  • Пиридитол и другие производные Пирацетама;
  • Никотинамид и иные производные никотиновой кислоты.

Лечащий специалист также может назначить массаж, релакстерапию и 2–3 сеанса физиопроцедур.

Признаки сотрясения

Чтобы ускорить процесс выздоровления и действия лекарственных препаратов, назначают комплексы витаминов и добавки. Благодаря действию фолиевой кислоты ускоряется клеточная регенерация мозга. Теме же свойствами обладает аскорбиновая кислота и витамины А, Е и В. Проявившиеся симптомы и лечение должны исследоваться и корректироваться только лечащим специалистом.

Если говорить о методах народной медицины, здесь эффективно поможет справиться с сотрясением фитотерапия. Элеутерококк, алоэ вера, женьшень – все это влияет на регенерацию. В аптеке фармацевт подскажет наиболее подходящий в данном случае сбор.

Лечение сотрясение подразумевает разумную диету. Следует ограничить употребление кофе, алкогольных напитков, табака, а также сладкого, поскольку это является мощным стимулятором давления. Желательно пить как можно больше минеральной воды без газа.

Грамотно составленное лечение уже через два-три дня даст положительную динамику.

Если во время реабилитационного периода у больного наблюдается носовое кровотечение, следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

  1. Режим при сотрясении мозга. Часто пишут, что основа лечения легкой черепно-мозговой травмы – полный покой и строгий постельный режим. Требуют отказаться от разговоров, чтения, слушания музыки, просмотра телевизора, использования компьютера, планшета и мобильника. Запрещают вставать в постели. Встретился даже такой перл: «Лучшим лекарством при сотрясении мозга является крепкий сон. Когда самостоятельно заснуть не удается, пациенту выписывают успокоительные средства».

На самом деле исходить надо из самочувствия и желаний пострадавшего! Его организм сам чувствует, что можно, а что нельзя.

В первые дни после травмы пациент может быть заторможен, теряет ко всему интерес, быстро устает, много спит и может даже заснуть в присутствии посетителей. Для него особенно утомительны громкие звуки и яркий свет. Он сам хочет лежать в тишине и ничего не делать.

В таком случае надо оставить его в покое, закрыть шторы, выключить свет, поставить рядом с постелью судно и соблюдать тишину (в частности, не ссориться дома). Если он заснет – не надо его будить. Постель надо сделать удобнее: одним лучше без подушки, другим – когда подушка высокая.

Если же пациент чувствует себя хорошо и сам хочет общаться, ходить по квартире, смотреть телевизор и т.д., мешать ему не нужно. Нужно только прекращать разговоры, если он устал, избегать разговоров на неприятные для него темы, и если это ребенок, помочь ему отрегулировать приборы так, чтобы их громкость и яркость его не раздражали и чтобы было удобно выключить их и поспать, если пострадавший устанет. И, конечно, не надо принудительно усыплять пациента снотворными.

Увеличивать физические и нервно-психические нагрузки надо постепенно, при утомлении делать перерыв и избегать тяжелой физической работы и серьезных эмоциональных стрессов.

Через 10—14 дней после травмы необходимы прогулки на свежем воздухе, но не на морозе и не на солнцепеке.

В течение 2-х месяцев после сотрясения мозга нельзя садиться за руль, подниматься на высоту и находиться около движущихся механизмов. Так как есть риск внезапной потери сознания.

В течение года следует избегать поездок в области с жарким климатом, перегревания на солнце, в сауне или парной бане. Нежелательно длительное пребывание в душных помещениях при большом скоплении людей. Не рекомендуем увлекаться и чрезмерными физическими нагрузками.

  1. При сотрясении мозга часто запрещают не только курить и пить алкогольные напитки, но даже кофе и чай.

На самом деле вред всего этого при сотрясении мозга не доказан, поэтому если хочется, то скорее всего можно. Но сначала надо выпить немного кофе или чая и посмотреть, не ухудшается ли самочувствие. Если ухудшается, лучше не рисковать.

Тем, кто не делал КТ и МРТ, надо хотя бы первую неделю воздержаться от спиртного, чтобы не смазать картину болезни.

  1. Питание при сотрясении мозга. При нормальном аппетите можно есть все. А вот если аппетита нет и тошнит, это проблема. Давайте пациенту то, что он хоть как-то ест. Предложите ему легкую, но богатую белками и витаминами еду: яйца всмятку, молочное (йогурты, мороженое, сыры обычные и плавленые), рыбу или курицу без гарнира, фрукты, компот. Количество пищи может быть небольшим, сколько съест.
  2. Если ясно, что у ребенка или взрослого именно сотрясение головного мозга, какие таблетки пить?

Лекарства при хорошем самочувствии не нужны.

Единственное, советуем принимать набор витаминов и минералов вроде нейромультивита, так как обеспечить получение всего необходимого с пищей сложно.

1) Болит голова после удара? Слабую головную боль можно не лечить, если же она ощущается заметно и беспокоит пациента, лучше использовать парацетамол или напроксен, при их неэффективности лучше обратиться к врачу. Сильные и не поддающиеся лечению боли в голове после удара могут означать, что у пациента не сотрясение мозга, а тяжелая черепно-мозговая травма.

Смеси вроде цитрамона, спазмалгона, пенталгина и т.д. менее желательны, так как неизвестно, как они подействуют.

2) Тошнит после удара головой? При тошноте и рвоте стоит попробовать метоклопрамид (церукал), мотилиум или драмину, если они не помогают – лучше обратиться к врачу. Это может быть тяжелая черепно-мозговая травма.

3) Кружится голова после удара? Эффективность ноотропов при легкой черепно-мозговой травме не доказана, но они, по крайней мере, не повредят, а других средств от головокружения все равно нету. Поэтому при плохом самочувствии можно попить пирацетам или его аналог.

4) Если есть какие-то особые симптомы, например, судороги или учащенное сердцебиение, лекарство должен назначать врач. Для профилактики повторных судорог можно рекомендовать карбамазепин – его эффективность доказана, а побочные эффекты редки и слабы.

Температура после удара головой повышаться не должна. Повысилась – к врачу.

Если был удар головой, а болит шея, с этим тоже надо разбираться с помощью врача. В лучшем случае это проявился остеохондроз позвоночника, в худшем это травма позвоночного столба.

Некоторые пользователи ищут в интернете информацию на тему «сотрясение мозгов». Такого термина в медицине нет, но он отнюдь не глупый: бывает сотрясение не только головного, но и спинного мозга. Спинной мозг отвечает за чувствительность и работу рук, ног, кишечника, мочевого пузыря, а также за дыхание и сердцебиение. При проблемах с их чувствительностью или работой, возникших после ДТП, падения с высоты или удара затылком, тоже надо провериться у врача.

5) Кроме перечисленного, врачи часто назначают препараты, улучшающих мозговой кровоток (вроде кавинтона), эуфиллин, сульфат магния, уколы с витаминами и даже мочегонные. Все это совершенно бесполезно.

6) Врачи могут назначить также курсы физиотерапевтических процедур, рефлексотерапии, массажа и лечебной физкультуры.

Лечение головного мозга

При хорошем самочувствии все это не нужно, но если у пациента есть желание и возможность ходить в поликлинику на эти мероприятия или съездить в санаторий, они ему не повредят.

Рекомендации

Что делать при легком сотрясении мозга во время реабилитации?

Главная рекомендация — соблюдать режим дня. Чтобы здоровье поправилось максимально быстро, необходимо соблюдать постельный режим не менее 5 суток. Следует взять больничный на 12-14 дней, чтобы полностью придти в норму.

Многих интересует, можно ли ходить при легком сотрясении мозга? В первое время, конечно же, нежелательно, и лучше всего это делать в присутствии близких, чтобы быть всегда на виду. Передвижения должны быть минимальными, только ради удовлетворения важных потребностей.

Слушать музыку можно, но не в наушниках. Также в первое время следует отказаться от развлечений, которые оказывают сильное влияние на глаза. Стоит исключить мобильный телефон, видеоигры и просмотр телевизора.

В этот период настоятельно рекомендуется не подвергаться эмоциональным нагрузкам. Нельзя переживать, нервничать, участвовать в продолжительных разговорах, вступать в конфликты.

В помещении должен быть приглушенный свет и прикрытые окна, если мешает солнечный свет.

При соблюдении всех рекомендации самочувствие начнет налаживаться уже через 2-3 дня. Даже если пострадавший пришел в нормальное состояние через короткое время, ему необходимо отлежаться в постели как минимум 5-7 дней.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про стресс и депрессию
Adblock detector