Лечение окр без лекарств

Признаки ОКР

Основным признаком обсессивно-компульсивного расстройства служит наличие навязчивостей. В случае обсессий это некие мысли, которые крутятся в голове, и прогнать которые нет никакой возможности. Или внутренняя потребность выстраивать мысли определенным образом, продумывать цепочки мыслей в определенной последовательности и некоторое заданное количество раз.

При ОКР глубина и сложность мыслительных конструкций поражают воображение. Слова и идеи могут быть соединены между собой не только звучанием или внутренним смыслом, но еще и множеством ассоциативных связей, в зависимости от того, при каких обстоятельствах подумалась та или иная мысль, и какими именно словами.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

При этом часто возникают нежелательные слова, идеи или обстоятельства, которых следует избегать в разной степени, что придает еще больше запутанности ткани мысли. Сила обсессий может быть такой, что человек вынужден тратить по нескольку минут чтобы додумать определенный эпизод и двинуться дальше. В результате длительность такого «зависания» может достигать нескольких часов в день, снижая продуктивность деятельности практически до нуля.

При компульсиях имеют место навязчивые повторения одного и того же действия множество раз. Чаще всего это касается чистоты. Некоторые ошибочно называют подобные вещи фобией чистоты, манией чистоты или даже навязчивым неврозом чистоты, что на самом деле является обсессивно-компульсивным расстройством.

В таких случаях прием душа может затягиваться на часы, потому что мытье происходит по невероятно сложной схеме с использованием разных приемов намыливания а иногда и разных сортов мыла. На случай если вдруг что-то пойдет не так или придется притронуться к шторке или плитке в ванной, предусмотрены дополнительные ритуалы очистки.

Кроме навязчивых идей о физической чистоте и загрязнении могут быть идеи о загрязнении моральном. Навязчивым образом могут появляться богохульные мысли и предприниматься ритуалы для нейтрализации их ожидаемых последствий. Вместо богохульных мыслей «моральное загрязнение» может вызываться навязчивыми непристойными сексуальными фантазиями.

Людям, не знакомым с психотерапией и психиатрией на практике, часто кажется что у них есть то или иное психическое заболевание. Так многие «находят» у себя депрессию и шизофрению, диссоциативное расстройство или аутизм. Иногда какая-нибудь случайно привязавшаяся фраза или навязчивый обрывок мелодии могут вызвать панические идеи о наличии «навязчивого невроза».

Как проявляется ОКР

Проявления могут иметь широкую вариативность от легкого снижения качества жизни до значительного снижения уровня функционирования. Простыми словами — от состояния, при котором можно жить и радоваться, пусть и с навязчивыми мыслями и повышенной тревожностью, до состояния полной изоляции от внешнего мира.

В структуру ОКР входят обязательные блоки: 

  1. Страх , который помогает вам думать ‘тревожные мысли’.
  2. Продумывание  ‘тревожных мыслей’ (обсессии).
  3. Действия и ритуалы, призванные защитить вас от обсессий (компульсии).

1. Страх появляется в виде эмоциональной реакции на ситуации, которые вы воспринимаете как опасные. Вместе с эмоцией рука об руку идет процесс мышления, т.е. вы . сопровождаете свои эмоции мыслями, образами и фантазиями.

2. После формирования страха и первых словесных описаний своего страха, человек с ОКР начинает борьбу с тревожными мыслями. Как только он начинает ‘вытеснять’ или ‘задавливать’ мысли, они становятся навязчивыми. Появляются сомнения в своем психическом здоровье, что еще усиливает страх и тревогу.

Я не должен так думать, со мной что-то не так.Если я так думаю, значит я схожу с ума.Только ужасные люди могут так думать.Мои мысли — предвестник беды, так как они могут сбыться.Я должен контролировать каждую мою негативную мысль.Если бы я хотел так не думать — не думал бы. Значит я плохой человек.И многие другие…

3. Если такие состояния продолжаются долго, человек начинает адаптироваться своими методами. Чаще всего это выработка набора ритуалов и привычек в своем поведении.

Мытье рук по нескольку часов вдень;Бесконечные проверки в стиле, а запер ли я двери, выключил ли я утюг и кондиционер, поставил ли я машину на ручник, не идет ли угарный газ из вентиляции;Сюда же можно внести патологическую ревность и навязчивые проверки своего партера;»Тьфу-тьфу, чтоб не сглазить» и прочие уловки, чтобы снизить тревогу и страх.

Причины ОКР

Как это бывает почти всегда в психотерапии, специалисты делятся на два противоположных лагеря. Психотерапевты с базовым психологическим образованием чаще ищут причины обсессивно-компульсивного расстройства в стрессах, детских травмах, неспособности принять агрессивный окружающий мир и попытках уйти в ритуал как в средство самоуспокоения.

В давние времена, когда человек был практически полностью беззащитен перед лицом любой стихии, борьба со страхом происходила посредством ритуала. Люди персонифицировали явления природы, например, огонь, грозу, ураган, и пытались договориться с ними. Они рассуждали просто — ставили себя на их место и думали, что бы им было приятно, чем бы их можно было задобрить.

Так появились жертвоприношения, поклонения и прочие ритуалы — прообраз компульсий. Некоторые самые сокращенные формы ритуалов проводились мысленно, путем проговаривания определенных слов или визуализации определенных представлений — прообраз обсессий. После совершения ритуала человек успокаивался, так как получал внутреннюю уверенность, что теперь все будет в порядке.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

С другой стороны, на сегодняшний день может считаться доказанным, что обсессивно-компульсивное расстройство является следствием некоторых особенностей работы головного мозга. Так что сторонники «машинной» теории в данном случае не так уж и неправы. На практике, несомненно, имеет место сочетание обоих факторов.

Что делать при подозрении ОКР?

Если вы замечаете у себя постоянные мысли о катастрофах, неприятностях и непреодолимое желатине проверять, контролировать или совершать какие-то действия, самое время обращаться к литературе и специалистам.

Я предложу алгоритм, который может ускорить процесс лечения ОКР

Лечение окр без лекарств

1. Необходимо точно знать свой диагноз. Для этого необходимо обратиться к специалисту. Врач-психотерапевт или психиатр вполне может определить, что именно с вами происходит.

2. При необходимости можно заручиться медикаментозной поддержкой и обязательно (!) пройти курс психотерапии. Медикаменты — это временное решение, которое не избавит вас от проблемы. Психотерапия — это работа с причиной проблемы.

3. Активно участвовать в процессе лечения, взять ответственность за результат на себя, участвовать в лечении с максимальной самоотдачей.

1. Пройти тест на тревожность и депрессию по ссылке (бесплатно)

2. Ознакомиться с экспозиционной терапией тревожных расстройств в моей книге (бесплатное скачивание)

3. Подписаться на мой блог о тревожных расстройствах в инстаграм (ссылка в моем профиле на этом сайте) и активно участвовать в обсуждениях и прямых эфирах.

Лечение ОКР по Шварцу

Вкратце данный метод состоит в том, что больному предлагают воздерживаться от защитного ритуала и делать то, чего он боится. Затем ему предлагается проследить за последствиями, а поскольку их нет, то со временем тревога начинает утихать. На практике этого оказывается мало, и метод нужно дополнять довольно серьезной работой, направленной на снижение тревожности.

Лечение окр без лекарств

Это более фундаментальный подход, подкрепленный основанной на физиологии теорией и аппаратными методами исследования мозга. Джеффри Шварц показал, что у больных ОКР имеется некоторое отклонение в работе головного мозга, которое как раз и корректируется в процессе психотерапии. Анатомически расположенный позади глаз участок мозга отвечает за поиск ошибки, и возбуждается когда человек оценивает ситуацию как требующую анализа и исправления.

Психотерапия по методу Шварца проходит в несколько этапов. В начале больному необходимо со всей ясностью осознать болезненный характер своих защитных ритуалов и принять твердое решение от них избавиться. Далее следует научиться точно определять начало ритуального действия и начать переключаться на период от 15 минут до получаса на другой вид деятельности, таким образом разрывая в мозгу нейронную цепочку, ответственную за ритуал.

Какие внутренние изменения помогают преодолеть ОКР?

Для полного избавления от обсессивно-компульсивного расстройства необходимо проделать большой объем внутренней работы.

Работа с мышлением1. Вы на практике учитесь не допускать катастрофизаций и черно-белого восприятия ситуаций

2. Вы учитесь не вовлекаться в свои тревожные мысли. Мысль — это не реальность. Мысль — это процесс в голове, к реальности не имеющий отношения (в случае с ОКР очень часто).

3. Вы учитесь давать отпор тревожным мыслям, отказываетесь контролировать мысли, возвращаете уверенность в своем психическом здоровье.

Работа с поведением1. Вы планомерно и без стресса отказываетесь от ритуального (охранительного) поведения.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

2. Вырабатываете навыки здравомыслия и овладения своим поведением

Работа с телом1. Вы учитесь релаксации

2. Вы учитесь медитации и погружению в бессловесный опыт, учитесь снижать напряжение и тревогу через работу с телом.

Работа с образом жизни и средой.1. Вы учитесь убирать ‘патологизирующие факторы’ в образе жизни

2. Учитесь справляться с бессонницей

3. Налаживаете отношение с физической активностью.

4. Планомерный отказ от приема лекарств.

Это неполный список тем для проработки на курсе психотерапии тревожных расстройств и, в частности, ОКР. Как видите, это работа системная, и самостоятельно оставаться в фокусе и добывать необходимую информацию очень сложно.

Лечение окр без лекарств

Благодарю за внимание к этой статье и желаю вам бодрости духа и хорошего самочувствия.

Ваш психолог по тревожным расстройствам, Александр Усольцев.

Распространенность и прогноз ОКР

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Значительных различий в подверженности заболеванию между мужчинами и женщинами, а также между представителями различных этнических групп не отмечено. Однако есть сведения, что в молодом и среднем возрасте несколько чаще болеют мужчины, а в пожилом — женщины. Также более низкая распространенность ОКР, как и других психических заболеваний, наблюдается в Китае.

В точности определить распространенность ОКР представляется затруднительным. Отчасти потому, что жить с таким состоянием вполне возможно, хотя и неприятно, а вот афишировать его совсем не хочется. Отчасти от того, что многие, особенно в легких случаях, не догадываются, что с ними происходит что-то не то, и продолжают незаметно и автоматически совершать свои ритуалы. По разным оценкам ОКР подвержены от нескольких долей процента (в тяжелых клинических случаях) до трех процентов (в легких случаях) населения.

ОКР имеет ярко выраженную тенденцию переходить в хроническое течение. После окончания курса психотерапии обычно наступает улучшение, а затем, если не уделять внимания профилактике, навязчивости могут вернуться. Впрочем, если не переутомляться и продолжать выполнять с профилактической целью упражнения, назначенные психотерапевтом, то прогноз чаще всего благоприятен. По крайней мере, состояние удается держать под контролем.

Тест на ОКР (тест на обсессивно-компульсивное расстройство)

Данный тест служит ориентиром, но ни в какой мере не может заменить очную консультации специалиста и уж тем более по результатом теста невозможно выявить истинный диагноз. Если у Вас есть подозрения на какое-либо расстройство, пожалуйста, обратитесь к специалисту в очном режиме.

Общая продолжительность Ваших навязчивых мыслей (обсессий) в течение суток составляет:0.не наблюдаются вообще1.по совокупности меньше часа2.по совокупности 1-3 часа в течение дня3.по совокупности 3-8 часов в течение дня4.по совокупности более 8 часов в течение дня

Лечение окр без лекарств

Степень нарушения повседневной жизни вследствие наличия навязчивых мыслей:0.совсем не нарушена1.Нарушена слабо2.чувствуется негативное влияние, но образ жизни прежний3.сильно нарушен повседневный образ жизни4.образ жизни полностью нарушен

Уровень психологического дискомфорта вследствие навязчивых мыслей:0.не испытываю вообще1.испытываю слабый дискомфорт2.испытываю сильный дискомфорт, но в общем, чувствую себя хорошо3.испытываю сильный дискомфорт и это сказывается на моем самочувствии4.практически весь день испытываю очень сильный дискомфорт

Сопротивление обсессиям (навязчивым мыслям):0.в состоянии им сопротивляться практически всегда1.могу оказать сопротивление большей части обсессий2.иногда я могу оказать им хорошее сопротивление3.чаще всего я не могу сопротивляться им4.не в состоянии сопротивляться обсессиям

Степень контроля над обсессиями (навязчивыми мыслями):0.обсессии полностью находятся под моим контролем1.в большинстве случаев я контролирую их2.иногда мне удается контролировать обсессии3.могу контролировать их незначительно4.мои обсессии неконтролируемы

Ваша продолжительность навязчивых действий, ритуалов (компульсий) в течении суток:0.не наблюдаются вообще по совокупности меньше часа1.по совокупности 1-3 часа в течение дня2.по совокупности 3-8 часов в течение дня3.по совокупности более 8 часов в течение дня

Степень нарушения повседневной жизни:0.совсем не нарушают1.оказывают слабое влияние2.чувствуется негативное влияние, но образ жизни прежний3.сильно нарушают повседневный образ жизни4.образ жизни полностью нарушен

Уровень психологического дискомфорта:0.не испытываю вообще1.испытываю слабый дискомфорт2.испытываю сильный дискомфорт, но в общем, чувствую себя хорошо3.испытываю сильный дискомфорт и это сказывается на моем самочувствии4.практически весь день испытываю очень сильный дискомфорт

Лечение окр без лекарств

Сопротивление компульсиям (навязчивым действиям, ритуалам):0.в состоянии им сопротивляться практически всегда1.могу оказать сопротивление большей части компульсий2.иногда я могу оказать им хорошее сопротивление3.чаще всего я не могу сопротивляться им4.не в состоянии сопротивляться компульсиям

Степень контроля над компульсиями0.компульсии полностью находятся под моим контролем1.в большинстве случаев я контролирую их2.иногда мне удается контролировать компульсии3.могу контролировать их незначительно4.мои компульсии неконтролируемы

Как видите, уже начиная с 10 баллов по тесту на ОКР необходимо обращаться за квалифицированной помощью к психологу.

Консультант — дианалитик, педагог — психолог Быкова Светлана Викторовна.

Уважаемый клиент, Вам доступны индивидуальные, брачные и семейные консультации. Своевременное обращение к специалисту, сможет обеспечить Вам наиболее быстрое решение возникших вопросов. 

https://www.youtube.com/watch?v=https:www.googleadservices.compageadaclk

Личностные проблемы, конфликты решаем с помощью здравомыслия.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Желаю Вам успешного и своевременного решения вопросов, возникших в диалоге с собой и близкими Вам людьми!

Благодарю Вас за Вашу оценку полезности данной статьи, в форме нажатия клавиши «спасибо», расположенной чуть ниже. 

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про стресс и депрессию
Adblock detector