КЕНАЛОГ 40 — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Форма выпуска

Предлагается препарат с обозначением 40 в единственном исполнении — в виде жидкого вещества. Суспензия содержится в ампулах и предназначена для уколов. Лекарство может вводиться разными способами: подкожно, внутрисуставно, внутримышечно. Существует и другая дозировка Кеналога (таблетки), но предлагается с меньшим количеством действующего вещества (4 мг).

Суспензии

В качестве основного компонента выступает триамцинолона ацетонид. Он проявляет глюкокортикостероидную активность. Его концентрация в 1 мл жидкого лекарства — 40 мг. В состав также входят прочие вещества:

  • спирт бензиловый;
  • карбоксиметилцеллюлоза натрия;
  • полисорбат;
  • хлорид натрия;
  • инъекционная вода.
В качестве основного компонента Кеналога выступает триамцинолона ацетонид

В качестве основного компонента Кеналога выступает триамцинолона ацетонид.

https://www.youtube.com/watch?v=_oPh-TbNwbU

Предлагается препарат в упаковке, содержащей ампулы (по 1 мл) в количестве 5 шт.

Выпускается в виде суспензии для инъекций, а также в таблетированной форме.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент — триамцинолон. Принцип воздействия основан на торможении высвобождения интерлейкина-1,2, интерферона-гамма из макрофагов и лимфоцитов. Лекарственное средство обладает антиаллергенным, противовоспалительным, противошоковым, десенсибилизирующим, иммунодепрессивным, антитоксическим воздействиями. Медикамент не снижает уровень циркулирующего бета-эндорфина, подавляя при этом высвобождение бета-липотропина и АКТГ гипофизом.

Глюкокортикостероид подавляет секрецию ФСГ, ТТГ, повышает количество эритроцитов за счет стимуляции выработки эритропоэтина, уменьшает количество эозинофилов и лимфоцитов. За счет глобулинов Кеналог снижает количество белка в плазме крови, усиливает процесс белкового катаболизма в мышечной ткани. Под действием лекарственного препарат происходит перераспределение жира и его накопление в области живота, пояса, лица, плечевого пояса.

Противовоспалительное действие достигается за счет угнетения высвобождения воспалительных медиаторов эозинофилами, снижения количества тучных клеток, которые вырабатывают гиалуроновую кислоты. Противоаллергический эффект достигается подавлением секреции и синтезирования аллергических медиаторов. Благодаря повышению уровня кровяного давления достигается противошоковое воздействие.

Режим дозирования Кеналога 40

Существует несколько способов применения средства:

  • внутримышечно: шприц вводится как можно глубже, однократное количество суспензии — 1 мл, скорость доставки вещества должна быть низкой;
  • внутриягодично: до 2 мл, при этом повторное введение Кеналога выполняется не ранее чем через 1 месяц, если возникнет такая необходимость;
  • доставка препарата непосредственно в кожу под очаг воспаления выполняется после соединения суспензии с анестетиком (вводят 1 мг раствора на каждый 1 см²), между инъекциями делают перерыв — не менее 2 недель, при такой схеме лечения не рекомендуется увеличивать дозу более 30 мг в день, детям назначают меньшее количество препарата (до 10 мг в сутки).

При большинстве заболеваний детям рекомендуется взрослая доза с 12 лет. Внутрисуставно вводят до 10 мг препарата.

Лекарства с аналогичным действием

Острая передозировка может вызвать летальный исход. Специфического антидота нет. Из настораживающих симптомов можно выделить беспокойство, тревог, депрессию, внутреннее кровотечение, желудочно-кишечную колику, синдром Кушинга, артериальную гипертензию.

Кеналог 40 можно вводить внутрисуставно, околосуставно, внутримышечно и непосредственно в место поражения кожи. Категорически запрещается подкожное и внутривенное введение. Внутримышечные инъекции делают глубоко, препарат вводится медленно. Перед уколом ампулу с лекарством следует энергично встряхнуть.

Дозировку назначает врач, учитывая тяжесть заболевания, характер поражений и симптоматику. При системном лечении рекомендованная дозировка для внутримышечных инъекций составляет 40 мг. При тяжёлых состояниях, а также для достижения максимального эффекта в некоторых случаях дозировка может быть увеличена вдвое.

Сразу после введения препарата место укола прижимают стерильной салфеткой, смоченной в антисептическом растворе. Стандартный перерыв между инъекциями составляет 31 день. Для предупреждения аллергических реакций, обусловленных цветением растений, препарат вводят перед началом распространения пыльцы.

Внутрисуставно вводят количество медикамента, определяемое с учётом размеров сустава. Перед введением кожу обрабатывают асептическим раствором. Для местного введения показаны такие дозировки:

  • фаланги пальцев — 10 мг;
  • локтевой, плечевой суставы — 20 мг;
  • коленный, тазобедренный суставы — 20−40 мг.

Когда необходимо сделать одновременно несколько инъекций, общее количество вводимого медикамента не должно превышать 80 мг. Независимо от того, сколько инъекций было сделано за 1 раз, перерыв между ними должен составлять не менее 15 дней.

Чтобы пациент не испытывал боли во время укола, одновременно с Кеналогом рекомендуется вводить местное анестезирующее лекарство. При введении внутрисуставно нельзя допускать, чтобы препарат образовывал скопления в подкожных жировых отложениях.

Внутриочаговые инъекции делают с соблюдением рекомендованных дозировок. Для мелких очагов количество, вводимое однократно, не должно превышать 10 мг. При крупных размерах очаговых поражений можно увеличить дозировку до 40 мг.

Кеналог и анестетик смешивают, набирая их в 1 шприц. Необходимо применять анестезирующие средства, не оказывающие сосудосуживающего действия. Чтобы обеспечить отсутствие боли при введении, укол делают так, чтобы препарат попал точно между подкожным слоем и кожей. Количество раствора при этом рассчитывают так: на 1 кв. см кожной поверхности должно приходиться 1 мг лекарства.

Больным, которым не подходит Кеналог 40 по медицинским показаниям или в силу других причин, врачи назначают другие препараты. Они обладают аналогичным действием, но отличаются по противопоказаниям и побочным эффектам. Перечень аналогов:

  • Кортеф;
  • Полькортолон;
  • Гидрокортизон;
  • Дексаметазон;
  • Дексазон;
  • Кортинефф;
  • Акортин;
  • Дипроспан;
  • Метипред.

Пациенты по-разному отзываются об этих лекарствах. Одним из самых популярных считается Дипроспан. Оба медикамента относятся к группе кортикостероидов и оказывают противовоспалительный эффект. Основной компонент Дипроспана — бетаметазон дипропионат. Спектр его действия более широк, чем у Кеналога. Заболевания, при которых его назначают:

  • ревматизм и ревматические патологии;
  • аллергия;
  • халязион;
  • ишиас;
  • проблемы с почками и надпочечниками;
  • геморрагический васкулит;
  • псориаз;
  • онкология;
  • болезни органов ЖКТ.

Противопоказаний у этого медикамента гораздо меньше, чем у Кеналога, а побочные эффекты при однократном введении не возникают. Применять можно внутримышечно, внутрисуставно, околосуставно и внутрикожно.

При постоянном увеличении количества активного компонента отмечается развитие гипогликемии и такого патологического состояния, как глюкозурия (сопровождается наличием глюкозы в моче). Также увеличивается риск возникновения синдрома Иценко-Кушинга. Чтобы нормализовать состояние организма, проводится терапия, направленная на устранение отдельных симптомов. Одновременно прекращают курс лечения.

Назначают взрослым по 1-4 таблетке средства в сутки за 3 раза. Когда состояние улучшится, дозу медленно уменьшают до 1 мг в сутки, а затем и полностью отменяют препарат.

КЕНАЛОГ 40 - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Кеналог 40 вводят внутримышечно, глубоко.

Дозировка для взрослых: 40-80 мг, повторное введение возможно через 4 недели при необходимости. В некоторых случаях количество лекарственного препарат увеличивают до 100 мг. После однократного введения медикамента через 1-2 суток отмечается снижение деятельности коры надпочечников. Восстановление регистрируется через 30-40 дней.

Возможно внутрисуставное введение 10 мг лекарственного средства.

При передозировке отмечается синдром Иценко-Кушинга, глюкозурия, гипергликемия. Лечение посиндромное при постепенной отмене лекарственного средства.

Особые указания

Недопустимо внутривенное вливание.

Рекомендуется избегать чрезмерного перерастяжения суставной сумки при внутрисуставном введении Кеналог 40.

Глубокое введение иглы при выполнении внутримышечной инъекции является профилактической мерой развития атрофии тканей.

Кеналог в виде суспензии для уколов не применяется в качестве экстренной меры, характеризуется пролонгированным действием.

Препарат может быть соединен с местным анестетиком (в соотношении 1:1). Используют для этой цели Прокаин, Лидокаин. Однако смешивание выполняется в шприце, не в ампуле.

Можно смешать Кеналог с Лидокаином в соотношении 1:1

Можно смешать Кеналог с Лидокаином в соотношении 1:1.

При внутрисуставном введении производится исследование синовиальной жидкости, нужно исключить вероятность развития сепсиса.

КЕНАЛОГ 40 - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

При нарушениях печени и работы эндокринной системы отмечается увеличение эффективности Кеналога.

Препарат может использоваться при таких вынашивания плода и вскармливании ребенка, однако терапия проводится под контролем врача. Недостаточно информации о влиянии активного вещества на организм женщины и ребенка. Есть риск нарушений внутриутробного развития плода. После многих недель применения данного средства может проявиться атрофия надпочечников у ребенка.

Активный компонент имеет свойство проникать в молоко матери. По данной причине препарат в период лактации назначают, когда положительные эффекты превосходят по интенсивности возможный вред.

Кеналог 40 может использоваться при вынашивания плода, однако терапия проводится под контролем врача

Кеналог 40 может использоваться при вынашивания плода, однако терапия проводится под контролем врача.

Применение у детей

Кеналог в виде суспензии не используется для лечения детей до 12 лет, если планируется вводить лекарство внутримышечно.

При недостаточности данного органа следует проявлять осторожность. Эта рекомендация относится и к случаям, когда диагностированы другие заболевания почек.

Кеналог проявляет себя в качестве противовоспалительного препарата, обеспечивает анальгезирующее действие

При нарушении функции почек коррекция дозы не требуется. Если же нарушена работа печен, лечение рекомендуется начинать с половины дозы, так как гормональный эффект при этом может быть увеличен.

Препарат нельзя вводить внутривенно.

На фоне лечения были зафиксированы несколько случаев летального исхода из-за анафилактических реакций на препарат.

Стероидные гормоны для системного применения могут вызывать психические расстройства, о чем должны быть предупреждены больные и их родственники. Избавиться от них можно снижением дозы или отменой препарата.

Кортикостроидные гормоны усиливают выведение кальция из организма.

Угнетение желез надпочечников может наблюдаться в течение нескольких месяцев после окончания системной терапии.

Во время терапии нельзя делать вакцинацию.

При лечении детей необходимо следить за их ростом и развитием.

Кеналог раствор

На фоне лечения увеличивается вероятность появления ветряной оспы, а также ее осложнений из-за иммуносупрессивного эффекта гормона.

https://www.youtube.com/watch?v=rrdhKpBlF5Y

Препарат может влиять на действие пероральных антикоагулянтов в любую сторону.

При введении лекарства только в пораженную область содержимое ампулы можно разводить водой для инъекций или физиологическим раствором. Также при этом способе ведения лекарство можно смешивать с местными анестетиками, в качестве которых подходит лидокаин и прокаин. Полученный раствор нужно использовать немедленно.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме наблюдается взаимодействие с препаратами многих групп:

  1. Антихолинэстеразные средства – действуют как антагонисты кортикостероидов.
  2. Противотуберкулезные – наблюдается повышение концентрации изониазида.
  3. Циклоспорин – может повышаться токсичность циклоспорина.
  4. Эстрогены – увеличивают концентрацию кортикостероидов.
  5. Кетоконазол – замедляет выведение препарат, в результате чего его действие усиливается.
  6. Кортикостероиды антагонистически действуют в отношении антигипертензивных средств и диуретиков, что нужно учитывать пациентам, страдающим от повышенного давления. При этом гипокалиемический эффект мочегонных средств еще более выражен.
  7. Возможно взаимодействие с индукторами печеночных ферментов – барбитуратами, карбамазепином, рифампицином и другими. При этом выведение Кеналога усиливается, что требует более тщательного наблюдения больного и коррекции дозы стероидного гормона.
  8. Гормон роста человека – препарат может замедлять процессы роста.
  9. Тиреоидные средства – выведение адренокортикостероидов усиливается у пациентов с гипертиреозом и уменьшается в людей с гипотиреозом. В зависимости от этого, врач должен корректировать необходимую дозу гормона.
  10. При одновременном приеме с нестероидными противовоспалительными средствами увеличивается риск желудочно-кишечных кровотечений и пептических язв.
  11. Кеналог следует с осторожностью принимать вместе с препаратами ацетилсалициловой кислоты.

Кроме этого, есть и другие взаимодействия, которые должен учитывать врач при назначении комплексной схемы лечения.

Кеналог несовместим с другими медикаментами из-за риска образования нерастворимых соединений.

Лекарственное средство ускоряет процесс выведения ацетилсалициловой кислоты, повышает токсичность сердечных гликозидов, усиливает метаболизм мексилетина, изониазида.

Препарат усиливает выраженность гепатотоксического влияния парацетамола, повышает уровень фолиевой кислоты.

Высокие дозировки приводят к снижению эффективности соматропина.

На фоне приема антацидов отмечается снижение всасывания медикамента.

Кеналог снижает уровень празиквантела в плазме крови. Кетоконазол снижает клиренс, а циклоспорин угнетает метаболизм.

Опасно комбинировать Кеналог с препаратами НПВС. При этом увеличивается риск развития кровотечений, язвенной болезни.

Опасно комбинировать Кеналог с препаратами НПВС, так как увеличивается риск развития кровотечений, язвенной болезни

Опасно комбинировать Кеналог с препаратами НПВС, так как увеличивается риск развития кровотечений, язвенной болезни.

Под влиянием Кетоконазола усиливается эффект рассматриваемого средства.

Отмечается взаимное воздействие друг на друга таких средств: Циклоспорина и Кеналога. При этом возрастает эффективность обоих препаратов.

Одновременный прием Кеналога и пероральных контрацептивов приводит к повышению эффективности первого средства.

Условия хранения

Рекомендуемый температурный режим: 15… 30°С. Препарат следует оставлять в недоступном для детей месте.

Аналог Кеналога 40 - препарат Дипроспан хранят при 15... 30°С

Аналог Кеналога 40 — препарат Дипроспан хранят при 15… 30°С.

https://www.youtube.com/watch?v=CKf3LkcmUHE

Кеналог в виде суспензии сохраняет свойства в течение 5 лет.

В темном недоступном для детей месте при температуре 15-30 градусов по Цельсию.

До пяти лет.

Препарат должен храниться при температуре от 8 до 25 градусов в недоступном для детей месте.

Лекарства с аналогичным действием

Полькортолон
Кортеф
Дексазон
Метипред
Кортизон
Флостерон
Депо-Медрол
Медрол
Солу-Медрол
Дипроспан

Аналогом можно назвать лекарство Полькортолон.

Клетки

Действенные заменители:

  • Дипроспан;
  • Полькортолон;
  • Дексазон;
  • Метипред и т. д.

Отзывы врача о препарате Дипроспан: показания, прием, побочные действия, противопоказания, аналоги

Из других глюкокортикостероидных гормонов, которые используются системно, можно выделить:

  1. Бетаметазон. Действующее вещество – бетаметазон, который также относится к группе кортикостероидных гормонов. Выпускается в форме раствора для инъекций с концентрацией 4 мг/мл. терапевтическое действие такое же, как у Кеналога.
  2. Бетаспан. Украинский аналог, который производится на основе бетаметазона. Часто становится препаратом выбора среди пациентов из-за доступной цены.
  3. Дипроспан. Гормональный препарат производства Швейцарии. Выпускается в форме суспензии, которая вводится внутримышечно. Действующее вещество – бетаметазон. Спектр действия такой же, как у Кеналога.
  4. Лоракорт. Производитель – Иран. В качестве вспомогательного компонента содержит натрия бисульфит, который может вызывать дополнительные аллергические реакции.
  5. Бетаспан Депо. Содержит легкорастворимую форму бетаметазона, которая быстро всасывается из места введения. Это приводит к более быстрому началу терапевтического действия. Кроме этого, содержит второй компонент – слаборастворимую форму, благодаря которой всасывание гормона происходит медленно и обеспечивает длительный лечебный эффект. Не подходит для смешивания с местными анестетиками.
  6. Гидрокортизона ацетат. Главное действующее вещество – гидрокортизон, из-за чего этот препарат слабее Кеналога. Выпускается разными фармацевтическими компаниями, поэтому может отличаться по цене, что дает возможность пациентам подобрать наиболее доступное средство. Детям назначать гидрокортизон не рекомендуется, однако при необходимости препарат может использоваться с 3-летнего возраста. В гидрокортизоне венгерского производства в качестве дополнительного компонента добавлен лидокаин. Он проявляет не только обезболивающий эффект , но и действует как мембраностабилизатор. Венгерское лекарство допускается вводить детям с 3-месяного возраста периартикулярным способом.
  7. Дексона. Немецкий препарат в инъекционной форме на основе другого кортикостероидного гормона – дексаметазона. Имеет очень широкий спектр применения, может назначаться практически в любой отрасли медицины. Допускается применение у детей с периода новорожденности под тщательным контролем динамики роста и развития. Препараты на основе дексаметазона производит много фармацевтических компаний.
  8. Медрол. Лекарство на основе метилпреднизолона. Выпускается в форме таблеток различной дозировки (4,16,32 мг), а также в инъекционной форме под названием Депо-Медрол. Депо-Медрол – суспензия, который имеет широкий спектр применения. Она может использоваться у детей, однако следует помнить, что метилпреднизолон способен вызывать необратимую задержку роста у ребенка любого возраста. Производитель – Бельгия.

Отзывы о Кеналоге

Наталья, 42 года, г. Омск

Нравится Кеналог низкой ценой, высокой эффективностью. Это универсальный препарат, довелось его применять с целью удаления ткани рубца, при блокаде суставов. В обоих случаях результат был, но улучшение увидела не сразу. Долго старалась избегать введения препарата в сустав, но результат порадовал — суспензия обеспечивает нужный эффект при этом намного быстрее.

Галина, 39 лет, г. Ульяновск

Действенное, но агрессивное средство. Поначалу мой организм его воспринимал неплохо, но вскоре проявился аллергический эффект и лечение пришлось прекратить. Не советую его принимать тем, у кого проблемы с ЖКТ. Могут появиться боли, причем достаточно сильные.

У меня не слишком радостный опыт использования. Сделали блокаду сустава, а потом ещё 2, с интервалами, как положено. Постепенно заметила, что стала прибавлять в весе, хотя раньше такой проблемы не было. Но эффект отрицать не буду: при грыже шейного отдела позвоночника были дикие боли, не могла спать, а сейчас просто летаю! Ничего не советую, просто хочу, чтобы знали о плюсах и минусах.

Тамара, г. Псков

У меня проблема — аллергия на полынь. В последние годы таблетки уже не спасают, решил попробовать уколы. Первый раз укололи до начала цветения, а потом ещё через 3 недели. Результат не нулевой, но и не впечатляющий. Получается, нет особой разницы, принимать антигистаминные средства или покупать Кеналог в ампулах. Цена 1 упаковки доходит до 700 р., а в ней всего 5 штук. Это недёшево.

Сергей, г. Краснодар

Мне делали один укол Кеналога, сначала всё было хорошо, но через полгода снова появились сильные боли в голеностопном суставе. Сейчас тот врач, что меня лечил, в отпуске, а к кому ещё можно обратиться, не знаю.

Ираида, г. Рыбинск

Отзывы о Кеналог 40 положительные. Уколы быстро и эффективно снимают воспаление и боли в суставах, помогая в сложных ситуациях.

Отзывы врачей о таблетках также хорошие, они могут употребляться как в комплексе с уколами, так и отдельно.

Однако, следует помнить что данное лекарство гормональное, и его следует использовать только под присмотром врача.

Цена на Кеналог, где купить

Купить Кеналог в таблетках по 4 мг можно по 300-350 рублей за упаковку в 50 штук.

Цена Кеналог 40 составляет 520-700 рублей за 5 ампул.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

Аптека Диалог

  • Кеналог (таб. 4мг №50)

  • Кеналог ампулы 40мг/мл 1 мл №5

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Кеналог 4мг №50КРКА, д.д., Ново место, АО

показать еще

Аптека24

  • Кеналог 40 мг/мл №5 суспензия KPKA, д.д., Ново место, Словенія

  • Кеналог 4 мг N50 таблетки KRKA, Словения

ПаниАптека

  • Кеналог таблетки Кеналог табл. 4мг №50 Словения , KRKA d.d. Novo Mesto

  • Кеналог ампула Кеналог суспензия для инъекций 40мг/мл ампулы 1мл №5 Словения , KRKA d.d. Novo Mesto

показать еще

БИОСФЕРА

  • Кеналог 40 мг/мл №5 сусп.д/ин.KRKA, d.d., Novo Mesto (Словения)

показать еще

Стоимость Кеналога составляет в среднем 437 рублей. Цены колеблются от 96 до 895 рублей.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про стресс и депрессию
Adblock detector