Гомонимная гемианопсия — причины, симптомы, лечение

Ухудшение зрения при неврозе

Остановить ухудшение зрения можно только при тщательном соблюдении гигиены зрения. Во время работы за компьютером рекомендуется каждый час делать небольшие перерывы, по 5-10 минут, во время которых нужно выполнять упражнения для глаз. Это позволит глазной мышце находиться в тонусе и избежать атонии.

Также необходимо избегать перенапряжения глаз, длительной фиксации взгляда на одной точке. По возможности нужно обеспечить глазодвигательной мышце необходимый объем движений, охватывая взглядом различные предметы, расстояния, формы.

Важно поддерживать правильное питание. В частности, пища должна содержать большое количество каратиноидов, витаминов. Важен правильный обмен солей и минеральных элементов. При этом необходимо поддерживать нормальный водно-солевой баланс.

Важно соблюдать режим дня, придерживаться определенного графика труда и отдыха, избегать нервных потрясений, стрессов, перенапряжения. Физическое переутомление также негативно сказывается на состоянии зрения.

При появлении первых признаков ухудшения зрения, нужно как можно быстрее обращаться к офтальмологу, чтобы выяснить причину и подобрать необходимое лечение. Какие бы назначения ни сделал врач, самостоятельно все равно нужно заниматься гимнастикой для глаз, поскольку она способствует улучшению кровообращения, приводит в тонус мышцы.

Также нужно периодически давать глазам возможность отдохнуть. Это подразумевает необходимость исключить на несколько часов компьютер. Даже просмотр фильма крайне нежелателен, поскольку создает такую же напряженную работу для глаза, как и работа за компьютером. Лучше заняться активным отдыхом, при котором глаза задействованы минимально. Для отдыха глаз рекомендуется провести уборку, либо прогуляться. Можно послушать музыку, сходить с друзьями в кафе.

Общая зарядка и гимнастика для глаз, занятия спортом, физической культурой также положительно сказываются на состоянии глаза. Необходимо проводить гимнастику несколько раз в день. Можно выполнять упражнения для глаз отдельными небольшими комплексами по 10-15 минут, несколькими подходами в течение дня.

Хорошо зарекомендовал себя прием «Тратака». Для его выполнения нужно взять зажженную свечу, поставить на уровне глаз. Примерно на расстоянии метра от глаз. Затем нужно сесть в удобное положение и расслабиться. Всматриваемся в пламя свечи, стараясь при этом смотреть прямо в центр огонька. Стараемся глазами не моргать, либо моргать как можно реже.

Если глаза начнут слезиться – это хорошо. Значит, есть проблемы с глазами, зрением, которые в ходе процедуры нормализуются. Слезные железы начинают работать, активно вырабатывать слезную жидкость, которая омывает глаз, увлажняет слизистую, предотвращает воспаление и инфекции. Пламя огня обеспечивает надежную тренировку глазной мышцы.

Во время выполнения упражнения нужно постараться максимально расслабиться всем телом, расслабить глаза. При напряженной глазной мышце, достичь никакого результата не удастся. Для этого можно создать соответствующую обстановку: включить аромалампу, добавить в нее расслабляющие эфирные масла. Можно применять благовония, ароматические палочки, травы, включить успокаивающую музыку. Наиболее благоприятно воздействуют на нервную систему звуки природы, классическая музыка.

Для максимального расслабления рекомендуется сначала полежать в расслабляющей позе «Шавасана» не менее 20-30 минут.

Для этого рекомендуется лечь в положение «лежа на спине», руки и ноги немного развести в стороны. После этого рекомендуется вытянуть позвоночник, шею и поясницу максимально прижать к полу. Начинаем расслабляться, отпускать от себя все мысли и волнения. Почувствуйте, как расслабляются ноги. Прочувствуйте расслабление каждого пальца на ноге, плюсны, предплюсны, всей стопы.

Затем расслабление переходит на тазовую область, зону промежности. Промежность расслабляется, опускается. Низ живота расслаблен, весь живот мягкий, расслабленный. Постепенно расслабление поднимается вверх по передней стороне брюшной стенки. Одновременно волна расслабления охватывает боковую поверхность, заднюю сторону. Расслабляется спина, мышцы вдоль позвоночника, собственно позвоночник. Почувствуйте каждый позвонок, его легкость и подвижность.

Почувствуйте расслабление грудной клетки, межреберных мышц, ключиц, лопаток шеи. Особое внимание стоит обратить на лицо. Почувствуйте расслабление каждой мимической мышцы. Обратите внимание на то, как расслабляется лоб, нос, щеки, челюсть. Разожмите челюсти, для их более полного расслабления рекомендуется слегка приоткрыть рот, отпустить челюсть.

Особое внимание уделяем глазам. Прикрытые глаза расслабляем: сначала участки вокруг глаз, потом сам глаз, веки. Стараемся видеть перед глазами только темноту. Если появляются какие-либо картинки, цвета, круги, мысленно затушевываем их, растворяем. Стараемся слить, сровнять все тона в единое черное полотно.

После этого медленно поднимаемся с закрытыми глазами, садимся на коленки. Растираем руки в ладонях, накрываем или глаза. Сложите руки так, чтобы свет не проникал сквозь пальцы. Открываем глаза в сложенные таким образом руки. Можно опуститься вниз, положив голову на пол. После этого медленно поднимаемся, опускаем руки, открываем глаза.

После процедуры рекомендуется выпить чашечку горячего чая, или травяного успокаивающего отвара. После этого можно принять ванну или лечь спать. Лучше выполнять комплекс вечером, перед сном.

При нарушении зрения можно использовать визин. Его капают трижды в день по 2-3 капли. Хорошо помогает при утомлении глаз, слезоточивости.

При воспалительных заболеваниях, конъюнктивитах, применяют альбуцид. Рекомендуется капать по 2 капли каждые 2-3 часа, постепенно снижая дозировку до 4 раз в сутки.

Также хорошо зарекомендовали себя левомицетиновые капли. Их используют по капле 3 раза в день при бактериальной инфекции, воспалительном процессе, покраснении.

Если исходить с точки зрения Аюрведы – восточной науке о поддержании здоровья, человек является частью Вселенной, и состоит из триединства: «материя – душа — дух». Эти три субстанции необходимо поддерживать в гармонии. Это является залогом избавления от всех заболеваний.

Все болезни возникают на уровне физического тела. Они возникают тогда, когда наступает дисбаланс в энергетическом теле. Если достичь гармонии в энергетическом плане, заболевания перестанут беспокоить человека.  в основе энергетического баланса лежит движение праны – жизненной силы по каналам (меридианам) тела. Если течение праны нарушается, возникает заболевание.

Существует множество методов, направленных на восстановление нормального течения праны по организму. Хорошо зарекомендавала себя пранаяма – комплекс дыхательных упражнений, применяемый в хатха-йоге и йоготерапии. Комплексы можно найти на специальных сайтах. Существует множество видеотренировок, уроков, которые дают возможность тренироваться самостоятельно в домашних условиях.

Также в системе аюрведической терапии представлено множество способов тренировки зрения, например, специальные динамические, статические комплексы для глаз, пальпинг, внешняя и внутренняя тратака, упражнения на фокусировку взгляда, концентрацию внимания.

Аюрведа в терепии использует целебные силы природы. Применяется цветолечение (хромотерапия) – метод, в основе которого лежит целебное воздействие цвета на организм человека. Известно, что на глаза благоприятное воздействие оказывает зеленый цвет – он оказывает расслабляющее действие, нормализует работу глазной мышцы, световоспринимающих клеток.

Хорошо зарекомендовала себя лечебная цветомедитация. В помещении по центру ставится аромалампа, в ней поджигается свеча. Добавляется эфирное масло. Затем необходимо выполнить в течение нескольких минут дыхательные упражнения, что поможет нормализовать ток праны в организме, настроит организм на практику, активирует дыхание и насыщение организма кислородом и питательными веществами.

После продышки целесообразно приступить созерцанию свечи. Нужно смотреть на свечу прямо, не отводя глаз. Моргать при этом нельзя (или делать это как можно реже). Взгляд фокусируется четко по центру свечи, пытаемся всмотреться в пламя. Если глаза начинают слезиться – это хорошо. Это указывает на то, что слезная железа начала свою работу, глаз достаточно увлажняется, соответственно, его функция восстанавливается.

После окончания упражнения целесообразно выполнить расслабляющее упражнение, например полежать некоторое время в позе «Шавасана».

В Аюрведе применяется лечение звуком. Например, лечение определенными мелодиями, звуками природы, голосами животных. Положительно воздействует классическая музыка. Существует специально разработанная терапевтическая музыка, направленная на лечение определенных заболеваний. Слова также имеют целебное воздействие.

Лечит пение, ритмическая речь, стихотерапия, и даже буквы алфавита, цифры, произнесенные в определенной последовательности. Сегодня все большей популярностью пользуется мантра-йога, антра-медитация, в основе которой лежит целебное воздействие звуков на организм.

Особенности лечения

Гемианопсия с выпадением одноимённых (правых или левых) половин полей зрения называется гомонимной, разноимённых (двух носовых или двух височных) половин — гетеронимной. Выпадение височных половин полей зрения называется гетеронимной битемпоральной гемианопсией, выпадение носовых половин — биназальной гемианопсией.

Помимо полного выпадения половины полей зрения, может наблюдаться частичная, квадрантная (четвертная — верхняя или нижняя) анопсия, гемианопическая скотома (слепое пятно)[2]. Сохранение одной из половин поля зрения определяется как гемиопия (т.е. глаз, характеризуемый правосторонней гемианопсией, обладает одновременно левосторонней гемиопией, и наоборот)[3].

Прежде чем приступать к лечению, следует пройти диагностическое обследование. Пациентам показана консультация окулиста и невролога. Для постановки точного диагноза может потребоваться проведение МРТ, КТ, УЗГД.

Важно! При отсутствии лечения гемианопсия будет прогрессировать и приведет к полной потере зрения.

trusted-source

В зависимости от тяжести, характера заболевания, а также степени поражения патология является временным явлением или остается постоянным симптомом. Лечебная тактика подбирается с учетом патологического фактора:

  • если основным заболеванием является мигрень, больному назначают назальные спреи с суматриптанами;
  • при гидроцефалии назначают диуретические средства;
  • для борьбы с инсультом назначается восстановительная терапия. Используются препараты для нормализации кровообращения и регенерации поврежденных тканей;
  • при онкологии может применяться оперативное вмешательство, химиотерапия или лучевая терапия.

После проведенных лечебных мероприятий возможно полное восстановление или получение инвалидности в связи с потерей зрения. На исход влияет большое количество факторов:

  • степень тяжести процесса;
  • длительность зрительных нарушений;
  • методы лечения;
  • общее состояние пациента;
  • время начала лечения;
  • наличие сопутствующих патологий и осложнений;
  • возрастные показатели.
Профилактика потери зрения

В целях профилактики следует проходить профилактические осмотры у офтальмолога и невропатолога. При обнаружении тревожных симптомов следует незамедлительно обратиться к специалисту

Облегчить чтение пациент можно с помощью увеличения размера мелких движений глаз вдоль строки. Для этого текст следует держать под прямым углом и читать по вертикали. При правостороннем процессе текст необходимо повернуть так, чтобы его можно было читать сверху вниз, при этом следующая строка должна находиться в левой половине поля зрения. Для того чтобы лучше ориентироваться в пространстве, глаз следует повернуть к слепой половине.

Для улучшения зрительных функций пациентам с гемианопсией разработаны специальные программы. Лечебный курс помогает компенсировать выпадение поля зрения и ориентироваться в пространстве.

Медицинский термин «гемианопсия» происходит от латинского «Hemianopsia», где «Hemi» — это приставка, обозначающая половину чего-либо, а «anopsia» — отсутствие или дефект зрения, что дословно означает «половинная слепота».

Гемианопсия — это нарушение восприятия определённой зоны поля зрения или полное выпадение его половины на одном или двух глазах. В отличие от маленьких, еле заметных участков выпадения (скотом), гемианопсии, как правило, замечаются пациентами самостоятельно, или выявляются случайным образом на профилактических осмотрах.

Наличие гемианопсии свидетельствует об анатомических изменениях зрительного пути и определенных зон головного мозга в виде их сдавления или нарушения кровообращения и является важным диагностическим критерием для наиболее точного определения самой зоны поражения еще до проведения специфических методов обследования.

Гомонимная гемианопсия - причины, симптомы, лечение

Выявить гемианопсию можно с помощью специального прибора – периметра, на данное исследование, как правило, отправляют неврологи, нейрохирурги, офтальмологи при подозрении на анатомические изменения в головном мозге.

Нистагм у детей, вызываемый лекарствами

При нарушениях зрения назначают мексидол – препарат, относящийся к группе антиоксидантов. Защищает клеточные мембраны, обеспечивает наполнение крови и тканей кислородам, выводит углекислый газ и продукты обмена веществ. Оказывает антистрессовое воздействие, способствует расслаблению мышц, в том числе, гладкой мускулатуры, цилиарной мышцы. Снижает некротические и дегенеративные процессы в организме. Ускоряет передачу нервных импульсов, улучшает иннервацию глаза.

Назначается при острых нарушениях мозгового кровообращения, сосудистой дистонии, переутомлении, усталости, атонии гладкой мускулатуры.

Нужно соблюдать меры предосторожности: принимать препарат строго по схеме. Увеличивать и снижать дозировку следует постепенно. Сначала принимают по 200 мг в сутки, затем постепенно увеличивают дозировку до 600 мг в сутки. Для того чтобы закончить курс, нужно постепенно снижать дозировку с 600 мг до 200 мг.

Мидокалм представляет собой препарат, который способствует снижению тонуса скелетной и гладкой мускулатуры. Применяется при нарушении кровообращения, при остеохондрозе, нервозе, атонии. Применяется при различных расстройствах функционирования глазного, слухового, обонятельного анализатора. Стабилизирует клеточные мембраны и оказывает местное анестезирующее действие.

Относительно безопасное средство, побочных эффектов практически не оказывает. Принимают по 1 таблетке трижды в день.  Препарат хорошо переносится, побочные эффекты возникают редко. При их возникновении никаких действий предпринимать не нужно, можно только снизить дозировку, и все проявления исчезнут самостоятельно.

Кортексин представляет собой порошок для приготовления инъекций. Для приготовления инъекционного раствора потребуется 10 мг кортексина, и 6-12 мг глицина для стабилизации клеточных мембран.

Относится к группе ноотропных препаратов. Оказывает нейропротекторное действие, антиоксидантный эффект. Является специфичным по отношению к определенному типу тканей. По природе своей является биорегулятором. Нормализует кровообращение, обменные процессы, снижает действие нейротоксических факторов. Улучает обоняние, слух, зрение.

Эскузан – препарат, созданный на основе экстрактов кашнтана конского и тиамина. Снижает отечность, защищает нервную систему и кровеносные сосуды от негативного воздействия неблагоприятных факторов, тонизирует вены.

Используется для лечения нарушений кровообращения, сосудистой недостаточности, устраняет судороги, спазмы. Рекомендуется при нарушении слуха, зрения. Можно принимать в виде раствора по 12-15 капель, а также в виде таблеток, по 1 таблетке трижды в день. Курс лечения в среднем составляет 3 месяца, при необходимости можно увеличить дозировку вдвое.

Возможны побочные эффекты, которые проявляются в виде зуда, раздражения слизистой оболочки, диспептических расстройств. Возможны аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока. Поэтому важно соблюдать меры предосторожности и не нарушать схему лечения, не превышать дозировку. Принимать можно только после консультации с врачом.

Дипроспан. Данное средство представляет собой препарат, в состав которого входят растворимые и малорастворимые эфиры бетаметазона. Используют для введения в очаг воспаления, различными способами. Для инъекций применяются иглы различных диаметров. Действующее вещество представляет собой легкорастворимый компонент, способный к быстрой абсорбции из места введения.

Это позволяет препарату быстро начать терапевтическое воздействие. Постепенно превращается в малорастворимый компонент, который накапливается в месте введения в незначительных количествах, а затем начинает медленно абсорбироваться из него. Благодаря такому эффекту препарат обладает длительным действием.

Применяется при различных заболеваниях, например, при воспалениях нерва, сужении кровеносных сосудов, нарушении кровообращения. Сюда же относят аналогичные процессы, происходящие в сетчатке глаза. Действует в отношении заболеваний, вызванных аллергическим, инфекционным фактором. Устраняет воспаления, рассасывает экссудаты.

Препарат противопоказан при системных микозах, индивидуальной чувствительности к компонентам, а также при наличии тромбоцитопении и пурпуры. Побочные эффекты зависят от дозировки препарата. Реакции почти всегда обратимы и требуют снижения дозировки. Со стороны органов зрения возможны такие осложнения, как развитие субкапсулярной катаракты и повышение внутриглазного давления.

У пациентов с лабильной психикой, неустойчивыми эмоциями, могут возникнуть нарушения психики, психозы. Также лечение дипроспаном несовместимо с вакцинацией. Не рекомендуется людям с туберкулезом. При прогрессирующей и тяжелой форме туберкулеза допускается применение только при условии обеспечения полноценной противотуберкулезной терапии. При латентной форме туберкулеза требуется мощная профилактика на фоне приема препарата.

Применять можно непродолжительное время. Иначе ухудшение зрения будет только прогрессировать, а также может развиться глаукома с поражением глазного нерва, вторичная инфекция глаз.

Применение некоторых лекарственных препаратов (барбитураты, фенотиазины, транквилизаторы, противосудорожные и др.), особенно в больших дозах, может вызвать нистагм. Возможно сочетание нистагма с головокружением, атаксией, дизартрией и другими нарушениями, особенно при острой интоксикации. При подозрении на нистагм указанной природы необходимы подробный расспрос и исследования на присутствие препаратов, а также определение их концентрации в крови.

Препараты, вызывающие нистагм, нужно отменить, уменьшить их дозу или использовать другие препараты. Комплекс функциональных методов, направленных на восстановление зрительных функций, наконец, хирургическое вмешательство на глазодвигательных мышцах существенно расширяют лечебные возможности при этом тяжёлом заболевании, ранее считавшемся неизлечимым.

Механизмы нарушения зрения

Нервный импульс, который под действием света возникает на сетчатке – нервной ткани нашего глаза – передается по цепи нейронов в составе зрительного нерва, зрительного пути в конкретные участки головного мозга для обработки полученной информации и преобразования ее в целую картинку.

Так как глаза у человека два, то и картинки у нас должно быть две, но благодаря особенностям анатомии и физиологии нервной системы – два изображения сливаются в одно единое.

Болезнь может возникать на фоне поражения зрительных трактов, а также центральных отделов зрительных путей и участков коры головного мозга.

Обусловлено это различными причинами. Чаще всего заболевание развивается из-за ранее приобретенных патологий. Так, например, при менингите возникает сдавливание участков, которые обеспечивают проводимость нервных импульсов к коре головного мозга.

Патология также может развиться при различных травмах и новообразованиях в головном мозге. Еще один фактор, который провоцирует выпадение полей зрения – это нарушение кровообращения головного мозга из-за тромбоэмболии либо аневризмы церебральных сосудов.

Работоспособность зрительных путей может нарушаться из-за повышенного давления и увеличения объема циркулирующей крови. В конце концов они могут вовсе атрофироваться.

Если говорится о врождённой слепоте, то здесь причина появления заболевания кроется в пороках развития, а именно гидроцефалии, микроцефалии и др.

Болезнь чаще всего развивается вследствие поражения участков головного мозга, а также при различных заболеваниях неврологического профиля.

Гомонимная гемианопсия - причины, симптомы, лечение

Для того, чтобы выяснить причину, а также определить место поражения, проводится исследование — МРТ головного мозга. В зависимости от типа и характера повреждения головного мозга развиваются различные виды гемианопсии:

  1. Гомонимная гемианопсия развивается из-за расстройства кровообращения и повреждения клеток полушарий, к которым идет задняя мозговая артерия, часто диагностируется при ишемическом и геморрагическом инсульте.
  2. Верхняя квадрантная гемиопия возникает в том случае, когда поражается область коры головного мозга, расположенная ниже по отношению к шпорной борозде в височно-затылочной части.
  3. Причиной появления нижне-квадрантной формы заболевания является поражение участка коры головного мозга, располагающегося выше по отношению к шпорной борозды.
  4. Более серьезные патологии развиваются на фоне поражения затылочных долей с двух сторон. В результате этого могут даже развиться зрительные галлюцинации, больной не будет различать цвета и перестанет узнавать знакомых людей.

Иногда гомонимная форма нарушения развивается на фоне инфаркта, возникающего в областях, к которым идет задняя мозговая артерия.

Границы ее со средней мозговой артерией способны колебаться. Зачастую в роли такой условной границы выступает сильвиева борозда. Однако в некоторых случаях кровоснабжение наружных отделов затылочной доли происходит за счет средней мозговой артерии.

Без приведения конкретных примеров сложно объяснить, что испытывают больные при появлении у них данной патологии. Так, пациенты с диагнозом правосторонняя гомонимная гемианопсия будут жаловаться на то, что не способны видеть только правым глазом. Однако при осмотре выявляется, что человек не может видеть правую часть поля зрения правым и левым глазом.

Современная медицина различает несколько видов и подвидов гемианопсии.

Гомонимная анопсия — патологическое состояние, в ходе развития которого больной перестает воспринимать правую либо левую область поля зрения.

Гомонимная гемианопсия может быть, как правосторонняя, так и левосторонняя. Возникает она из-за поражения коры затылочных долей, при правосторонней слева, а при левосторонней справа.

Данная патология также подразделяется на полную, квадратную и частичную. Вид заболевания зависит от того, какой участок поражен.

Дополнительно данная форма болезни подразделяется на врожденную и приобретенную. Приобретенная гомонимная гемианопсия наблюдается при поражении ЦНС и головного мозга вследствие инсульта, черепно-мозговой травмы, неудачно проведенной операции либо опухоли.

Все это приводит к воспалению зрительных нервов. Они сдавливаются, из-за чего нарушается кровообращение, дополнительно на них оказывают негативное воздействие токсины. В данной ситуации развивается дисфункция зрительных трактов.

Переходящая гомонимная гемиопия – это патология, которая вызвана заболеваниями церебральных сосудов. Она называется еще транзиторной, потому что в этом случае происходит нарушение кровообращения в сосудах мозга.

Во всех описанных ситуациях очаг воспаления имеет конкретную локализацию. Таким образом, если поражается теменная доля, то у человека развивается нижняя квадратная гомонимная гемианопсия. Из-за поражения височной области развивается верхняя квадратная либо полная форма гемиопии.

Признаки, которые указывают на появление данного заболевания, в частности после перенесенного инсульта или других поражений головного мозга, – это прежде всего возникновение зрительных галлюцинаций.

Гетеронимная форма

Наложение повязки на голову

Гетеронимная гемианопсия – это патология, сопровождающаяся потерей восприятия назальных либо височных областей поля зрения. Здесь тоже выделяют полную, частичную и квадратную форму заболевания.

Битемпоральная гемианопсия характеризуется отсутствием видимости верхних частей поля зрения сразу в обоих глазах. Данная патология встречается у пациентов чаще, чем две предыдущие. Привести к ней могут:

  • поражение гипофизарной части в том месте, где пересекаются оптические волокна;
  • поражение медиальной части хиазмы.

Локализация слепого участка будет зависеть от того, какое давление оказывается на хиазму.

Биназальная гемианопсия – заболевание, протекающее с потерей видимости нижней, другими словами, носовой области поля зрения.

Гетеронимная биназальная слепота – патология, сопровождающаяся возникновением одновременно нескольких очагов поражения, оказывающих давление на литеральную область хиазмы.

На развитие данной формы нарушения влияет хиазмальный арахноидит, а также синдром пустого турецкого седла.

Развитие патологии на одном глазу при полной слепоте второго – это болезнь, сопровождающаяся потерей видимости участка поля зрения, которая распространяется лишь на один глаз, причем второй становится полностью слепым.

Такая патология подразделяется на назальную и темпоральную. Отличие последней заключается в том, что один глаз становится полностью слепым, а у второго происходит выпадение верхней половины поля зрения. Развивается такое состояние при полном поражении оптических волокон хиазмы.

Глаза слезятся примета

Диагноз «назальная гемианопсия» ставится весьма редко. Его отличие состоит в том, что в этом случае происходит выпадение нижней половины поля зрения.

Данное состояние, как правило, развивается на протяжении длительного времени. Сперва возникает частичная слепота сразу на обоих глазах. Позже она начинает прогрессировать и в случае неправильной терапии или при полном отсутствии лечения, спустя какое-то время, левый или правый глаз становится абсолютно слепым.

Двусторонняя гемианопсия — это заболевание, при котором видимость пропадает сразу на обоих глазах. В этом случае возникает сразу несколько очагов поражения выше хиазмы.

Скотомой называют темную область, образовавшуюся в поле зрения. Она бывает различной формы. Скотома не имеет связи с периферическими границами, а поэтому способна проявиться абсолютно в любом участке поля зрения.

Причины гемианопсии

Основная роль в развитии гемианопсии принадлежит повреждению зрительного пути на любом его участке, будь это сетчатка, зрительный нерв или кора затылочной доли головного мозга.

Гомонимная гемианопсия - причины, симптомы, лечение

Наиболее распространенной причиной заболевания является инсульт. Тем не менее, любое расстройство, которое влияет на мозг, включая опухоли, воспаления и травмы, может быть причиной.

Что касается наиболее пораженных участков мозга, то 40% одноименных гемианопсий происходят из затылочной (задней) доли полушария. В общей сложности 30% происходят в теменной (средней) доле, 25% — в височной (нижней) доле и 5% — в зрительном тракте и латеральном коленчатом ядре (пути оптических нервов, соединяющих глаза с мозгом).

Другие причины патологии:

  • Воспаление мозговых оболочек и паренхимы. Заболевания локализуются в подкорковых структурах. Воспаление и паренхимы сдавливают отделы мозга. Когда это происходит рядом с нервными окончаниями, проводимость импульсов ухудшается.
  • Киста. Если она расположилась в зрительной коре, то туннельное зрение — не редкость. Если локализовалась в другом участке головного мозга, появляется гомонимная гемоскопия.
  • Абсцесс. Заболевание характеризуется воспалительным процессом тканей с гнойным образованием. Вызывает головокружения, общую слабость, резкое повышение температуры.

Патология развивается при аневризме церебральных сосудов, нарушении кровообращения мозга в результате тромбоэмболии и развитии ишемического инфаркта в области задней мозговой артерии.

Ключевую роль в развитии гемианопсии играет повреждение зрительных трактов, центральных отделов зрительных путей или коры затылочной доли. Поражение данных структур головного мозга может быть вызвано рядом причин, наибольшее значение среди которых имеют приобретенные патологии. При менингите с преимущественной локализацией в базальных отделах головного мозга происходит механическое сдавливание анатомических участков, отвечающих за передачу нервного импульса в кору. Компрессионный механизм развития гемианопсии имеет место при внутричерепных локализациях злокачественных и доброкачественных новообразований, абсцессах головного мозга.

Нарушение кровообращения мозга вследствие тромбоэмболии или аневризм церебральных сосудов приводит не только к ишемии, но и повышает риск нарастания внутричерепной гипертензии и развития кровотечения, что сопровождается усугублением клинической картины инсульта. Большой объем крови, а также повышенное давление отрицательно влияют на работоспособность зрительных путей, вплоть до их полной атрофии. Гемианопсия может быть вызвана серьезными травмами черепа или иметь ятрогенное происхождение, обусловленное неправильной тактикой нейрохирургов при оперативных вмешательствах на головном мозге.

Развитие ишемического инфаркта в области задней мозговой артерии (ЗМА) поражает стриаторную кору, зрительную лучистость и латеральное коленчатое тело, что провоцирует возникновение гомонимной гемианопсии с противоположной стороны. Если ишемический некроз развивается в зоне стриаторной коры ниже шпорной борозды или в нижних отделах зрительной лучистости на границе височной и затылочной областей, верифицируют верхне-квадрантную гемианопсию, если мозг поражается выше указанных структур на границе с теменной зоной – нижне-квадрантную. Индивидуальные особенности кровоснабжения головного мозга не исключают вероятность того, что средняя мозговая артерия (СМА) может обеспечивать регионарный кровоток зрительной лучистости. Поэтому инфаркт в области СМА является одним из этиологических факторов развития гемианопсии. В то же время повреждение шпорной борозды может проявляться клинической картиной выпадения одной стороны поля зрения со своей стороны.

Врожденная гемианопсия является одним из проявлений тяжелых пороков развития (гидроцефалия, энцефалоцеле, микроцефалия, кистозная церебральная дисплазия).

Цианкобаламин (витамин В12)

При снижении зрения назначают витамины. Хорошо зарекомендовал себя витаминный комплекс, разработанный специально для восстановления зрения – оптикс. Принимают по 1 таблетке трижды в день.

Также хорошо действует черника-форте. Рекомендуется при повышенной утомляемости глаз, большой нагрузке на глаза. В состав входят витамины черника, лецитин.

Также рекомендуется принимать витамины группы В.

Учёные могут вернуть слепым людям зрение

Суточная дозировка колеблется в пределах от 5 до 1- мг, в зависимости от  подгруппы витамин.

Можно принимать аевит – комплекс, содержащий в совеем составе витамин А и Е. принимают по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Суточная дозировка для витамина С составляет 500-1000 мг.

Витамины при термической обработке пищи могут разрушаться. Именно поэтому отвары не стоит выливать – из них получатся хорошие насыщенные супы. Что нам известно о витаминах при варке? Например, витамины В2 и витамин С – водорастворимые. Еще они имеют свойство окисляться при поступлении воздуха, а при высоких температурах разрушаться. Витамин С теряет 90-95% своих свойств при нагревании.

Делайте выводы: сколько витамина С останется в варенье из смородины, которое вы кипятите на медленном огне не меньше чем полчаса? Поэтому овощи с витаминами С и В2 в составе желательно не варить, а просто заливать кипятком и настаивать плотно закрытыми крышкой. Продукты, которые вы при этом заливали, съешьте, а отвар не выливайте, а выпейте – в него переходят полезные вещества из продуктов.

Знайте, что витамин С также имеет свойство разрушаться от прикосновений к железу (металлическим предметам), а также меди. Думайте, прежде чем помешивать продукты с витамином С металлической ложечкой или половником.

Это отличные витамины, которые действительно помогают вашим глазам чувствовать себя лучше. Согласно исследованиям, включение в рацион витаминов С и Е помогают снизить риск заболевания катарактой и тормозят развитие этого заболевания, если оно уже схватило вас в свои когтистые лапы.

Если вы будете постоянно включать в свой рацион витамины группы В, говорят доктора-офтальмологи, ваше зрение будет улучшаться, а утомляемость глаз – наоборот, снижаться.

Продукты с витамином С в вашем рационе помогут справиться с глаукомой на ранней стадии, а также нормализуют внутриглазное давление.

Витамин А в вашем рационе (постоянно употребляемый) даст возможность повысить светочувствительность глаза. Они активизируют образование светочувствительного пигмента.

Способность организма самостоятельно производить витамин Д с годами становится все слабее. Особенно важно это для людей старше 60-и лет. У них возможность организма самостоятельно производить витамин Д теряется почти до нуля. А этот витамин важен для профилактики остеопороза и предупреждения скачков артериального давления.

Если вы редко бываете на солнце, недостаток витамина Д со временем усугубляется. Тогда его надо добавлять в рацион с витаминными добавками.

Учёные могут вернуть слепым людям зрение

Витамины для улучшения зрения очень важны, особенно для пожилых людей. В этом возрасте почти у 85% людей развиваются процессы дегенерации сетчатки глаза. Чтобы их остановить или затормозить, важны правильные витамины в рационе, и в достаточных количествах. Иначе человек рискует постепенно ослепнуть.

Если постоянно включать в рацион такие витамины, как Е, С, цинк, бета-каротин, риск развития разрушительных процессов в клетчатке глаза и как следствие риск возникновения слепоты снижаются не менее чем на 15-20%

Согласно исследованиям, те люди, которые принимали продукты с витамином С в течение 10 лет и более, снижают риск развития ранних проявлений катаракты почти на 80%. А низкая прозрачность хрусталика при приеме витаминов для здоровья глаз таким людям грозит намного меньше – риск уменьшается на 76%.

По-прежнему остается опасность передозировок витаминов. Это значит, что передозировка витамина С способствует развитию той же катаракты. Если это заболевание уже прогрессирует, стоит тщательно планировать дозы витаминов в рационе.

Обратите внимание: если вам прописали витамины для глаз и при этом вы пьете другие витамины, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Передозировка может быть губительной для зрения и нервной системы.

Обратите внимание на такой показательный факт: переизбыток витамина С – это в итоге риск развития камней в почках и желчном, а также повышенная раздражительность слизистой желудка.

Когда вы выбираете витамины в аптеке, обращайте внимание на этикетку и инструкцию. На этикетке всегда есть информация о том, сколько миллиграммов витаминов содержится в этом комплексе. Доза витаминов обозначается в таких единицах измерения, как мг, мкг, ме.

Получайте витамины для улучшения зрения не только из аптечных пилюль, но из свежих овощей и фруктов. Зеленые салаты, злаки, свежие овощи, обезжиренный творог и сметана, молоко с низким процентом жирности, а также бобы будут отличным источником витаминов для ваших глаз.

Учёные обнаружили от чего зависит острое зрение

Если тиамина не хватает в организме, у человека нарушается двигательная и чувствительная иннервация глаз. И тогда мы намного быстрее устаем, очень скоро раздражаемся, работоспособность наша снижается, мы чувствуем себя намного хуже. И все это из-за, казалось бы, безобидного недостатка витамина В1.

Что делать?

Чтобы получать в достаточном количестве витамин В1, нужно обязательно включать в меню печень (мы уже говорили об этом), мясные блюда, хлеб из ржаной муки с отрубями, дрожжи, бобы, в частности, сою, а также свежие овощи.

Что касается получения витамина В1 из аптечного поливитаминного комплекса, то человеку достаточно от 1 до 1,5 мг в сутки

Этот витамин помогает нормализовать обмен веществ, что способствует хорошому перевариванию и усвоению пищи. А значит, держать вес в норме и не поправляться. Витамин В2 помогает также нормализовать обмен веществ в хрусталике и роговице, а это способствует хорошему кислородному обмену в тканях глаза и улучшению зрения.

Напротив, если витамина В2 в организме мало, человек, недополучая его, начинает плохо видеть даже в сумерках, не говоря уже о ночном зрении. Его может беспокоить ощущение жжения и «песка» в глазах.

Что делать?

Включать в рацион источники витамина В2 – дрожжи (продаются в аптеке таблетированно), яблоки, пророщенные зерна пшеницы, творог, сыры, орехи, печень, яйца – вареные и жареные.

Чтобы получать витамин В2 из таблеток и пилюль, учитывайте его среднесуточную дозу – от 2 до 5 мг.

Этот витамин мы можем получать только из животной пищи. Если его недостаточно в организме, может нарушиться процесс кроветворения. Дело в том, что цианкобаламин (витамин В12) способствует образованию красных кровяных телец.

Если в рационе слишком мало витамина В12, работа нервной системы мыожет бать нарушена, поскольку участие в образовании нервных клеток – это тоже работа витамина В12.

Гомонимная гемианопсия - причины, симптомы, лечение

Внешний вид человека с недостатком в организме витамина В12 – это усталые слезящиеся глаза, тусклая роговица, красные жилочки сосудов на белках. Чтобы избежать такого неприглядного вида, нужно уделять достаточно внимания витаминному комплексу.

Что делать?

Употреблять пищу животного происхождения, где есть витамин В12, а именно яйца (в особенности желтки), молочные и кисломолочные продукты, печень, морская жирная рыба. Хорошо употреблять их с салатами из свеклы – она помогает усваивать этот витамин.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Это универсальный витамин, который доктора рекомендуют не только как витамин для хорошего зрения, но и для укрепления нервов, повышения уровня иммунитета.

Витамин С – нормализатор углеводного обмена, он также помогает укреплять стенки капилляров, улучшая их проницаемость, а еще регулирует процессы восстановления в организме.

Если у человека нехватка витамина С, это может привести к разрушению тканей глаза, а также ломкости капилляров и хрупкости глазных сосудов. Может произойти даже кровоизлияние, особенно если человек много работает за компьютером и часто напрягает глаза. К тому же, витамин С – это творец коллагеновых волокон, которые способствуют упругости тканей. При его нехватке нарушается прочность и упругость глазных мышц. Соответственно, мы начинаем видеть хуже.

Что делать?

Пейте отвары шиповника (в них уровень витамина с в 30 раз выше, чем в лимоне или апельсине), а также отвар или настой ягод рябины. Не забывайте о красном перце, свежей моркови, помидорах, салатах с зелеными листьями, щавеле, разных видах капусты, картофеле. Все это источники витамина С, или аскорбиновой кислоты. Это улучшает психическое состояние человека и нормализует работу нервной системы.

Принимайте правильные витамины для улучшения зрения и будьте здоровы.

[9], [10], [11], [12]

Классификация

Гемианопсии выделяют:

  1. Гомонимная гемианопсия (симметричная)– когда происходит выпадение височной половины зрения в одном глазу и носовой в другом, то есть выпадают обе правые половины зрения или обе левые. Поражение зрительного пути локализуется при этом в любом месте после хиазмы.
  2. Гетеронимная гемианопсия может быть двух видов:
    • Битемпоральная гемианопсия – выпадают височные половины зрения обоих глаз – от небольшого участка до полной утраты. Возникает при повреждении хиазмы.
    • Биназальная гемианопсия – сопровождается выпадением носовых половин поля зрения обоих глаз. Возникает при повреждении обеих сетчаток или обоих зрительных нервов, как правило, на фоне склероза внутренних сонных артерий.
  1. Двойные гомонимные – при поражении затылочной доли, когда остается только маленький участок центрального поля зрения.
  2. Квадрантная гемианопсия:
    • Верхнеквадрантная, при которой выпадают верхние отделы полей зрения.
    • Нижнеквадрантная – сопровождающаяся выпадением нижних половин полей зрения обоих глаз.

Диагностика состояния

Так как специфических симптомов гемианопсии не существует, основным методом выявления нарушений полей зрения является периметрия. Существует три основных вида этого исследования.

  1. Ориентировочное – самый примитивный контрольный способ, который позволяет выявить крупные дефекты периферического поля зрения. При проведении данного теста пациент садится напротив врача, смотри прямо на него, а врач, перемещая карандаш поочередно с четырех сторон – сверху, снизу, справа и слева – задает вопрос – всегда ли пациент видит этот карандаш. Выявленный дефект будет точнее описан при проведении другого вида периметрии.
  2. Кинетическая периметрия. При этом типе исследования небольшой объект перемещается по дуге, а пациент, смотря в центр этой дуги, должен заметить данный объект, как только он появляется в поле его взора. Этот метод требует специально подготовленного персонала и особенно необходим в тех случаях, когда необходимо следить за тщательностью выполнения исследования (например, у детей). Примером является периметрия по Гольдману.
  3. Статическая периметрия – наиболее точный способ исследования полей зрения. Пациенту предъявляется стимул в определенной точке поля зрения, а его интенсивность и размер изменяются до тех пор, пока пациент не заметит его. Примерами таких периметров являются устройства Hamphrey и Octopus.

Для точной диагностики необходима тщательная оценка зрительной системы. Оценка поля зрения — это обследование, при котором пациент фокусируется на цели впереди, отмечая огни, вспыхивающие выше, ниже, слева и справа от цели. Это наиболее распространенный тест, который используется для диагностики патологии.

При появлении жалоб пациент проходит:

  • КТ-ангиография— выполняется при подозрении на стеноз, аневризму, тромбоз и прочие дефекты развития сосудов. Для выполнения процедуры используется внутривенное контрастное усиление. Если у пациента аллергическая реакция на вещество, проводят УЗГД.
  • МРТ — используется для диагностики основного местоположения и причины травмы головного мозга.
  • УЗГД — выявляет нарушения в кровотоке сосудов в режиме реального времени, для проведения процедуры требуется подготовка. Длится 50 минут, не травматична. Потребуется лишь следовать указаниям доктора.

Дифференциальный диагноз проводят на основании картины глазного дна и сопутствующих неврологических признаков. Диагностику проводят два врача — окулист и невролог. Окулист оценивает поле зрения и другие параметры зрительной системы, невролог занимается самим заболеванием и назначает лечение, поскольку гомонимная гемианопсия — не зрительная патология, а лишь влияет на оптическую систему.

Диагноз «гемианопсия» устанавливают на основе данных топической диагностики. Для этого необходимо провести периметрию и компьютерную кампиметрию. Для выяснения этиологии и объема поражения применяют УЗДГ, компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) и компьютерную томографическую ангиографию (КТ-ангиография). Пациентам рекомендованы консультации офтальмолога и невролога.

Метод периметрии позволяет выявить патологические изменения полей зрения. При гомонимном поражении симметрично выпадает на одном глазу височная, а на противоположном — назальная половина поля зрения. При битемпоральной форме заболевания нарушено восприятие височных половин, как на левом, так и на правом глазу. Для биназальной слепоты характерно выпадение медиальных отделов. При тотальном нарушении зрения речь идет о полной гемианопсии. Частичная (квадрантная) форма устанавливается при визуализации дефекта, начиная с точки фиксации взгляда. Исследовать патологию поля зрения можно также в автоматизированном режиме при помощи компьютерной кампиметрии. Метод позволяет с точностью определить нарушения цветоощущения и световосприятия на различных участках сетчатки и указывает, на каком уровне произошло поражение.

КТ и МРТ головного мозга проводят для установления этиологии заболевания и выбора дальнейшей тактики лечения. При помощи данных методик удается визуализировать объемные образования (абсцессы, кисты, опухоли), зоны ишемического или геморрагического инсульта, а также объем травматических повреждений. Методом КТ-ангиографии можно получить изображение кровеносных сосудов мозга и оценить характер кровотока. Наиболее часто наблюдается повреждение в области ЗМА, реже СМА. Ультразвуковая допплерография является неинвазивным методом, который позволяет выявить скорость кровотока в церебральных и глазной артериях, а также место окклюзии.

Проведение визометрии и офтальмоскопии целесообразно только в качестве скрининга. Гемианопсия не влияет на остроту зрения. Методом офтальмоскопии удается верифицировать поражение диска зрительного нерва только на поздних стадиях заболевания.

Народное лечение

Различные народные средства незаменимы в лечении заболеваний глаз и восстановлении нормального зрения.

В первую очередь основным средством в лечении заболеваний глаз является черника. Рекомендуется кушать плоды черники. Нужно съедать ежедневно не менее 50 грамм плодов. Это поможет восстановить зрение, если оно было ослаблено.

Используют медовые примочки на глаза. Рекомендуется чайную ложку меда растворить в стакане воды, смочить этим раствором бинт или вату, приложить на глаза. Держать 20-30 минут. Помогает быстро снять усталость.

На утомленные глаза также рекомендуется накладывать компрессы из крепкого черного чая.

При временной потере или снижении зрения рекомендуется отварить яйцо, вынуть из него желток, белок опустить в воду, охладить до температуры тела, затем прикладывать белок к глазу. Держать 10 минут. Хорошо помогает при потере зрения, которая возникла в результате нервного стресса, переутомления, психического перенапряжения.

[10], [11], [12]

Подходы к лечению гемианопсии

Лечение гемианопсии направлено на устранение непосредственной причины развития данной патологии. В некоторых ситуациях необходимо нейрохирургическое вмешательство в плановом или экстренном порядке, при ишемических инсультах – проведение тромболизиса в первые 6 часов и дальнейшее консервативное лечение.

Кроме того, важна роль реабилитации в процессе привыкания к изменившимся условиям жизни –пациента обучают постоянно перемещать взор в сторону выпавшего участка зрения.

Иногда возможно использование специальных призм и зеркал, которые позволяют замечать, что происходит по бокам от пациента без необходимости поворачивать голову в ту сторону.

Лечение травами

Травы нашли широкое применение в лечении заболеваний органов зрения. Используют отвар ромашки, как для наружного, так и для внутреннего применения. Она помогает снять воспаление. При конъюнктивите на глаз накладывают примочки. Для этого ватный диск или марлю смачивают в теплом отваре и на 10 минут прикладывают к глазам.

При сильном воспалительном процессе отвар ромашки рекомендуют пить. Нужно выпивать по 2-3 стакана в день.

пища с витаминами

При воспалении глаз и век применяют отвар чабреца для промываний глаза. Рекомендуется 10-15 грамм травы залить стаканом кипятка, настоять в течение часа. Применять в теплом виде.

Для примочек применяют также отвар укропа. Для этого 1,5 столовых ложек семян или травы укропа заливают стаканом кипятка, настаивают в течение часа.

Прогноз

Прогноз зависит от непосредственной причины гемианопсии и метода ее устранения. На ранних стадиях, пока не наступила атрофия неработающего участка зрительного пути, возможно восстановление утраченных функций. Но чаще прогрессирующая основная патология приводит к потере зрения, слепоте и становится причиной инвалидизации пациента.

Прогноз для жизни и трудоспособности при гемианопсии зависит от этиологии и формы заболевания, а также тактики лечения. При своевременной и эффективной терапии возможно полное восстановление утраченных функций зрения. Прогрессирование основной патологии, клиническим симптомом которой является гемианопсия, может спровоцировать полную потерю зрения с последующей инвалидизацией пациента. Современные методы реабилитации не способны обеспечить полной компенсации проявлений заболевания, но существенно облегчают жизнь пациента.

В офтальмологии не разработаны специфические меры по профилактике. Пациентам рекомендовано ежегодно проходить плановый осмотр у офтальмолога. Появление неспецифических жалоб (похудение, недомогание, головные боли) требует консультации невролога или онколога для исключения патологических новообразований головного мозга.

Восстановление после гемианопсии зависит от того, что вызвало состояние и насколько сильно поврежден мозг.

Если первопричиной является не инсульт, то шансы на выздоровление зависят от способности лечения исправить основное состояние, а также от специфики случая каждого человека.

Гомонимная гемианопсия - причины, симптомы, лечение

Факторы, препятствующие полному выздоровлению, включают пожилой возраст пациента, диабет, высокое кровяное давление и травмы головного мозга, которые также вызывают ухудшение речи, мыслительных способностей или памяти.

Говоря о прогнозе гемианопсии, можно сказать, что он колеблется от полного выздоровления до абсолютной утраты зрения. На это может повлиять ряд факторов:

  • особенности лечебной тактики;
  • тяжесть основного патологического процесса;
  • продолжительность зрительных нарушений;
  • индивидуальные особенности организма;
  • стадия недуга;
  • возрастные показатели;
  • появившиеся осложнения.

Гемианопсия после инсульта в целом имеет благоприятный прогноз. Обычно восстановление выпавших полей зрения наступает в первые шесть месяцев.

Гомеопатия

Гомеопатические средства эффективны в лечении заболеваний глаз, для восстановления утраченного зрения. Нужно сохранять меры предосторожности: применять препараты только после предварительной консультации с врачом, поскольку они могут иметь многочисленные побочные эффекты. Например, при неправильном сочетании некоторых препаратов зрение может только ухудшиться.

Часто они начинают действовать только после того, как закончится полный курс. Соответственно, быстрого эффекта от них ждать не стоит. Тем не менее, преимущество состоит в том, что такие препараты действуют достаточно долго и позволяют поддерживать зрение в нормальном состоянии.

При воспалении слезного мешка или края века применяют коровье молоко с добавлением меда. Применяют в качестве примочек в теплом виде.

Также рекомендуется сбор растительный. Для его приготовления берут по 15 грамм бузины черной, василька синего и льнянки, заливают стаканом кипятка. Настаивают, охлаждают до теплого состояния. Применяют для промывания глаз или примочек.

При конъюнктивите, который сопровождается помутнением перед глазами и снижением зрения, применяют алтей лекарственный. Рекомендуется приготовить отвар. Берут чайную ложку алтея, заливают стаканом кипятка. Настаивают в течение 30-40 минут. Используют для примочек. Также можно пить по 2-3 столовые ложки трижды в день. Это поможет быстрее снизить воспаление.

Ухудшение зрения можно предотвратить, если ежедневно утром и вечером промывать глаза отваром овса или пшенной крупы.

Упражнения для профилактики зрения

Специфических мер по профилактике развития гемианопсии не существует. Необходим ежегодный контроль офтальмолога, а при появлении жалоб на головные боли, похудение, слабость необходима консультация невролога и онколога с целью исключения новообразований головного мозга.

Терапевтические мероприятия при приобретенной гемианопсии должны быть обязательно направлены на устранение причины ее возникновения.

Если травмы или повреждения тяжелые, то зачастую пациентам требуется операция. Однако, не все патологические состояния, влияющие на зрение, поддаются лечению.

Частично помогут очки со специальными линзами

В этом случае пациенту должна быть назначена реабилитация, которая поможет облегчить жизнь и наладить взаимодействие во внешней среде. Для этого применяются различные упражнения для глаз, которым пациента должен обучить врач-реабилитолог.

Устранить некоторые проявления заболевания помогают специальные зеркала, призмы, которые встраиваются в очки пациента. Существуют и компьютерные методики, позволяющие улучшить зрительные функции и облегчить ориентацию больного в пространстве.

Возможные последствия и осложнения напрямую зависят от формы заболевания. Обычно, если вовремя поставить диагноз и начать лечение, то можно избавиться от него полностью.

Но когда патология, которая привела к нарушению зрения, будет прогрессировать, то пациент в итоге может стать полностью слепым.

Современные способы реабилитации не могут полностью компенсировать симптомы заболевания, но они могут существенно облегчить жизнь пациентам.

Гомонимная гемианопсия - причины, симптомы, лечение

Эффективных мер профилактики не существует. Чтобы избежать проблем и не запустить болезнь, необходимо раз в год проходить профилактический осмотр, а также обращаться к врачу сразу же после появления жалоб.

Усталость, головокружение, частые головные боли могут говорить о серьезных проблемах с ЦНС.

Нет никаких гарантированных мер, которые предотвратили бы патологи. Единственный способ профилактики — своевременное прохождение осмотра у окулиста и невролога.

Это позволит вовремя обнаружить заболевание, приводящее к гомонимной гемианопсии, и предупредить опасность травмирования области черепа.

Профилактические меры также требуют не допускать ушибов и травм, следить за состоянием сердечно-сосудистой системы.

Для профилактики проблем со зрением, а также развития некоторых нарушений, рекомендуется ежедневно выполнять специальные упражнения для зрения, всего несколько минут в день позволят сохранить здоровье глаз до глубокой старости:

  1. Взглядом нарисовать горизонтальную линию слева направо, затем справа налево.
  2. Посмотреть вверх максимально высоко, затем опустить взгляд вниз.
  3. Описать взглядом круг сначала в одну сторону, затем в другую.
  4. Полминуты сильно зажмуривать глаза и моргать.
  5. Провести взглядом линию по диагонали.

Упражнения для зрения являются важной частью профилактики и здоровья глаз.

Для снижения напряженность в глазах (особенно при длительной работе за компьютером) нужно через каждый час или два переключать взгляд с монитора компьютера вдаль (например, посмотреть в окно), закрыть глаза на две-три минуты, выполнить несколько простых упражнений для укрепления мышц органов зрения.

Детям рекомендации по сохранению зрения такие же, только перерыв при работе за компьютером нужно делать каждые 40-45 минут минимум на 10-15 минут.

[13], [14]

Общая двигательная активность, занятия любым видом спорта, танцами уменьшают вероятность развития близорукости. Для профилактики развития близорукости, а также дальнозоркости, избавления от утомления глаз можно использовать комплексы упражнений, разработанных профессором Аветисовым. Зрительная гимнастика выполняется медленно или в среднем темпе, стараясь соблюдать наибольшую возможную амплитуду движений зрачками. В начале занятий делают по три-пять повторов, постепенно наращивая количество до восьми-десяти.

Упражнения, активизирующие процесс питания, дыхания тканей глаза, а также – циркуляцию слезной жидкости, выполняются сидя:

  • крепко зажмурить левый глаз, задержав его от трех до пяти секунд, открыть и зажмурить правый, повторять по очереди;
  • быстро поморгать примерно десять секунд, сделать паузу на то же время, повторить не менее трех раз;
  • нежно массажировать каждый закрытый глаз подушечкой пальца с той же стороны в течение одной минуты круговыми движениями;
  • кончиками трех пальцев каждой руки легонько надавливать две-три секунды на глазное яблоко с той же стороны (по три-четыре раза);
  • зафиксировать на месте кожу надбровных дуг указательными пальцами с каждой стороны и закрывать глаза шесть-восемь раз, оказывая пальцами сопротивление этому процессу.

Для повышения аккомодационной способности глаза автор рекомендует делать следующие упражнения:

  • стоя посмотреть две-три секунды перед собой, после этого сфокусировать взгляд в течение пяти секунд на большом пальце руки, расположенном напротив кончика носа примерно в 30 сантиметрах от него, расслабиться и опустить руку (повторить десять раз);
  • стоя, вытягиваем руку перед лицом и фокусируем взгляд на указательном пальце, через три-пять секунд, не отводя глаза, сгибаем руку в локте, не торопясь, приближаем его к кончику носа, пока палец визуально не начнет раздваиваться (повторяем от шести до восьми раз);
  • вытянуть на уровне глаз одну руку с поднятым большим пальцем, зафиксировав на нем взгляд на три-пять секунд, затем прикрыв другой рукой соответствующий глаз, сгибать и разгибать вытянутую руку еще столько же времени, меняя расстояние от глаз до пальца, поменять руки и повторить (сделать каждой рукой от шести до восьми раз).

Гомонимная гемианопсия - причины, симптомы, лечение

Данные тренировки считаются профилактическими. Как более эффективные упражнения для глаз при близорукости позиционируются тренировочные комплексы Уильяма Бейтса и его последователей. Однако разделение гимнастики для зрения на профилактическую и лечебную достаточно условное. Можно выбрать комплекс упражнений себе по душе (существуют и другие методики, кроме описанных выше).

Рекомендации как вылечить близорукость в домашних условиях включают не только упражнения, но и общую двигательную активность, психологический настрой на победу и сбалансированный рацион питания, включающий продукты, полезные для зрения.

[13], [14], [15], [16]

Хирургическое лечение, операции

Оперативные методы лечения применяются в том случае, если консервативные оказались неэффективными.

Некоторые заболевания, например, катаракта, лечатся только хирургическим способом, путем полной замены поврежденного хрусталика. При помощи хирургического вмешательства можно разрешить проблемы с сосудами. Опухоли также всегда лечатся только оперативно, путем их удаления. Отслойку и разрыв сетчатки можно устранить при помощи метода лазерной сварки.

Сегодня все чаще применяются методы лазерной коррекции зрения, поскольку они более безопасны, менее травматичны. Восстановительный период после таких операций достаточно короткий. Также есть эффективные методы, в которых применяются лазерные лучи и механическая кератопластика. При помощи кератома можно произвести отслойку роговичного лоскута. Затем при помощи лазера правят профиль. В результате роговица становится более тонкой, а лоскут припаивается н место при помощи лазера.

При помощи лазера также исправляют аберрации зрения. Операцию выполняют при помощи морения роговичного эпителия спиртом с дальнейшей обработкой лазером.

Но бывают и случаи возникновения осложнений, когда развивается тяжелый воспалительный или инфекционный процесс. Может происходить также отслоение сетчатки, разрастание роговицы. Достаточно часто после операции развивается синдром сухого глаза, который также способствует снижению зрения. Такие осложнения требуют срочного лечения, без которого могут закончиться тем, что человек станет полностью слепым.

Заключение

Наличие гемианопсии – важный диагностический признак, свидетельствующий о нарушении анатомических структур головного мозга или нарушении кровообращения в нем. Если при исследовании полей зрения врач обнаружил у вас наличие дефектов зрения, необходимо искать причину этих изменений, обследоваться у невролога, сделать по его назначению КТ или МРТ головного мозга.

Если вы сами замечаете отсутствие бокового зрения на одном или двух глазах – не затягивайте с диагностикой и срочно обратитесь к офтальмологу или неврологу для того, чтобы подтвердить или исключить серьезную патологию. Чем раньше будет обнаружена причина гемианопсии, тем больше шансов начать своевременное лечение.

Литература

  1. Д. Вэндер, Секреты офтальмологии, 2008 год.
  2. Клинические рекомендации по офтальмологии, 2009 год.
  3. Курышева Н. И., Периметрия в диагностике глаукомной оптической нейропатии.
  4. Митнох Д. И., Носкова А. Д., Методы и приборы для исследования поля зрения.
Лилия Гришина

После окончания Саратовского государственного медицинского университета им. В.И.Разумовского прошла интернатуру по специальности «Офтальмология» в Смоленской государственной медицинской академии.
Длительное время работала в Брянской областной детской больнице, занималась хирургией косоглазия, амбулаторной офтальмологической хирургией, оперировала недоношенных детей при наличии ретинопатии недоношенных.
В настоящее время занимаюсь подбором сложных и простых очков, контактных линз. Провожу аппаратное лечение при амблиопии, миопии, нарушениях аккомодации.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про стресс и депрессию
Adblock detector