Гипертензионный синдром, гидроцефальный у детей и взрослых

Разновидности болезни

Гипертензионный синдром классифицируется в зависимости от возраста заболевшего.

Гипертензионный синдром у детей

Гипертензионный синдром у детей.

  • у новорожденных;
  • у детей;
  • у взрослых.

В большинстве случаев синдром проявляется у новорожденных вследствие врожденных причин. Что касается детей или взрослых, болезнь имеет приобретенный характер.

Особенности заболевания в детском возрасте

Прежде чем установить этот диагноз, необходимо знать, что такое гипертензионный синдром и как он проявляется. К его симптоматике относят сразу два состояния, возникающие как при гипертензии, так и при гидроцефалии.

Гипертензия является повышенным внутричерепным давлением, а гидроцефалия – отклонением в виде увеличения количества жидкости (ликвора) в пределах головного мозга.

article765.jpg

Основными симптомами гипертензионного синдрома у новорожденных являются:

  • плохая реакция на грудь и отказ от кормления;
  • стоны и плач без причины;
  • заметное понижение мышечного тонуса;
  • отсутствие выраженного глотательного рефлекса;
  • тремор или судороги конечности;
  • изменения глаз – отек яблок, косоглазие, наличие белой полосы между зрачком и верхним веком, скрытая за нижним веком радужка;
  • напряженность в области родничка;
  • динамичное увеличение диаметра головы, которое достигает 1 см в месяц.

Немного иначе проявляется гипертензионно-гидроцефальный синдром у детей:

  • сильная утренняя головная боль;
  • тошнота и позывы к рвоте;
  • усложненное поднятие глаз и боли, возникающие при повороте головы;
  • бледность кожи и постоянная слабость, приводящая к головокружениям;
  • боль в мышцах и отклонения в функциях вестибулярного аппарата;
  • страх перед ярким светом и слишком громкими звуками;
  • пониженная память, концентрация и мыслительный процесс.

Гипертензионный синдром проявляется у взрослых практически так же, как и у детей. Помимо указанных выше симптомов, данной группе людей свойственны ухудшения зрительной функции и сознания, резкие головные боли и позывы к рвоте, что в результате приводит к появлению судорог. Очень редко может наступать кома.

Определить синдром очень сложно, а поставить диагноз с полной гарантией его вероятностью – невозможная задача. Врожденный синдром определяется правильностью работы рефлексов, а также размерами окружности головы. Для подтверждения или выявления его наличия у детей или взрослых происходит обследование глазных сосудов, томография, УЗИ, а также пункция ликвора.

В зависимости от возраста пациента патология разделяется на синдром у новорожденных и у детей старшего возраста. В первом случае заболевание сложнее диагностировать, ведь грудничок не может рассказать о своем самочувствии. Врачам приходится опираться на внешние признаки и жалобы матери. У грудничков синдром возникает чаще вследствие врожденных причин. Для детей старшего возраста присущ приобретенный характер патологии. Им чаще ставят диагноз легкий или умеренный гипертензионный синдром.

Если гипертензия и гидроцефалия развиваются параллельно, то синдром называется гипертензионно-гидроцефальным. В старшем возрасте он может быть обусловлен черепно-мозговыми травмами, вирусными заболеваниями и инфекциями, но диагноз подтверждается только в 3 случаях из 100. У детей синдром проявляется сильными головными болями, которая мучает их с утра и сопровождается рвотой или тошнотой и головокружениями. Ощущения затем начинают появляться и после физических нагрузок. Далее выраженность симптома увеличивается, иногда боль возникает и усиливается.

Чаще гипертензионно-гидроцефальный синдром диагностируется в раннем возрасте, преимущественно у новорожденных детей. Факторами риска выступают травмы во время родов, инфекции при беременности, недоношенность, симптомы поражения головного мозга. При осмотре невропатолог может заметить у младенца увеличивающийся родничок и открытые швы между костями черепа. У такого ребенка быстрее увеличивается окружность головы.

В целом высокое внутричерепное давление не является причиной будущих проблем с физическим и умственным развитием. Родители могут заметить заболевание по следующим клиническим проявлениям:

  • беспокойное поведение малыша;
  • нарушенный сон;
  • постоянный плач;
  • отказ от груди;
  • тремор;
  • рвота фонтаном;
  • судороги.

Высокое ВЧД у детей делится на гипертензионно-гидроцефальный синдром новорожденных и детей старшего возраста. Первый – результат врожденной патологии, его очень сложно диагностировать из-за неумения малыша рассказать о своих ощущениях. Чаще патология встречается у недоношенных младенцев. Врачи ориентируются только на внешние признаки и жалобы мамы. Визуально: у ребенка увеличивающийся родничок, открытые швы черепа. При присоединении гидроцефалии объем головы растет непропорционально.

Но внутричерепное давление не является причиной умственной или физической отсталости, ребенок просто ведет себя беспокойно, постоянно плачет, его тельце сводят судороги, возникает спонтанная рвота фонтаном, отказывается от груди. Это пугает родителей, а врачей заставляет задуматься о гипертензионной патологии.

Гипертензионный синдром, гидроцефальный у детей и взрослых

Гипертензионный синдром у подросших детей может быть разной степени тяжести, иногда связан с гидроцефалией. Причиной может стать травма, вирус, бактериальная инфекция. Основной симптом – сильнейшие головные боли с рвотой и головокружением. Несмотря на манифестность симптоматики, подтверждается только каждый третий случай из 100. При внутричерепной гипертензии выраженность проявлений увеличивается, боль нарастает по интенсивности, появляется после физических нагрузок.

Врачи разделяют гидроцефально-гипертензионный синдром на несколько видов, в зависимости от возраста ребёнка:

  1. Патология новорождённых. Болезнь достаточно сложно диагностировать. Неврологи опираются на внешние проявления и жалобы родителей. У грудных детей заболевание часто является следствием каких-либо врождённых причин.
  2. Патология у детей старшего возраста. Она имеет приобретённый характер и протекает в более лёгкой или умеренной форме.

Причины появления синдрома у новорожденных

Гипертензия, гипертензионный или гипертензионно-гидроцефальный синдром – диагнозы, внушающие тревогу, особенно в современных экологически неблагоприятных условиях и при постоянных стрессах.

Иногда, правда, врачи могут объяснять этими терминами практически любые жалобы пациентов, пугать ими молодых родителей.

На самом же деле гипертензия и гидроцефалия – состояния действительно сложные и требуют прицельного, адекватного возрасту, лечения, поэтому доверять своё здоровье и здоровье детей нужно надёжному проверенному специалисту-неврологу.

Гипертензионный синдром, гидроцефальный у детей и взрослых

Гипертензия – современное название повышенного внутричерепного давления. Ранее использовался термин «гипертония». Возникает она из-за давления жидкости на вещество мозга.

  1. Гидроцефалия или ликворно гипертензионный синдром, в простонародье «водянка мозга», появляется вследствие скопления избытка жидкости в сегментах головного мозга.
  2. Если гипертензия и гидроцефалия развиваются параллельно, то это называют гипертензионно-гидроцефальным синдромом.
  3. Это заболевание головного мозга обусловлено тем, что в желудочках мозга и под его оболочками собирается ликвор – спинномозговая (цереброспинальная) жидкость, отток и обратное всасывание которой нарушаются.
  4. Данное заболевание считается самостоятельным в отечественной медицине, зарубежные ученые считают синдром спутником серьёзных неврологических недугов.
  5. Строение и предназначение человеческого мозга предопределяет значительное потребление кислорода, усиленное кровоснабжение (приток крови к четырём основным артериям и её последующий отток по венам), ритмичность транспортировки ликвора по четырём полостям (желудочкам) мозга и между его оболочками.

Желудочки соединяются между собой сплетениями сосудов, которые и вырабатывают ликвор. Дальше он внедряется в венозные сосуды и вырабатывается заново.

Нарушение движения ликвора приводит к избытку венозной крови, что вызывает увеличение размера желудочков.

Медики выделяют ряд причин возникновения синдрома:

  • гипертензионно-гидроцефальный синдром может быть вызван опухолевыми процессами головного мозга;
  • гематомами;
  • гипотонусом сосудов;
  • внутричерепными кровоизлияниями;
  • различными нейроинфекциями (менингит, энцефалит);
  • черепно-мозговыми травмами;
  • патологиями, полученными при рождении;
  • наследственностью.

Таким образом, все причины можно поделить на врождённые и приобретённые.

Врождённые причины гипертензионного синдрома у взрослых таковы:

  • осложненная беременность и роды (гестационный пиелонефрит, диабет беременных, повышенное внутричерепное давление, стремительные и затяжные роды, угроза выкидыша);
    Основные симптомы гипертензионного синдрома
  • гипоксия мозга (брадикардия, гипоксия плода и внутриутробная задержка его развития);
  • недоношенность (роды до 34-36 недель) и поздние роды (в 42 недели и больше);
  • субарахноидальные кровоизлияния (травмы головы при родах);
  • внутриутробные инфекции (цитомегаловирусная инфекция, вирус Эппштейна-Барра, токсоплазмоз и другие);
  • врожденные дефекты головного мозга (отсутствие большой части мозга, сформированных полушарий, наличие кист, слишком маленький размер головы, аномалии черепа, ствола мозга);
  • длительный безводный период (более 12 часов).

К приобретённым причинам относят:

  • гематомы, опухоли, абсцессы, кисты;
  • наличие в головном мозге инородных тел;
  • черепно-мозговые травмы с присутствием осколков костей черепа в головном мозге;
  • спонтанные беспричинные повышения давления;
  • инфекции;
  • инсульты и их последствия;
  • эндокринологические проблемы.

Симптоматика гипертензионно-гидроцефального синдрома (признаки) такова:

  • головная боль;
  • тревожность, бессонница;
  • нарушения зрения;
  • появление сосудистой сессии;
  • глухота, потеря сознания, кома;
  • отклонения в размерах головы и другие.

Гипертензионный синдром, гидроцефальный у детей и взрослых

Для диагностики этого недуга обязательным является комплексное клиническое обследование. Оно включает осмотр специалистами и аппаратные исследования.

С гипертензионно-гидроцефальным синдромом работают офтальмологи, неврологи, психиатры, нейрохирурги.

Для установления причины недуга проводят аппаратные исследования такие, как:

  • эхоэнцефалография (ЭхЭГ) – это высокоточная диагностика поражений головного мозга;
  •  реоэнцефалограмма (РЭГ) – исследование венозного оттока крови из сосудов головного мозга;
  • рентгенография черепа (РГЧ) – используется при длительном развитии заболевания у детей старше 1 года;
  • ядерно-магнитный резонанс (ЯМР) и компьютерная томография (КТ) – высокоточное определение участков нарушения динамики ликвора, размеров полостей мозга и так далее;
  • электроэнцефалография (ЭЭГ) – диагностика уровня активности процессов головного мозга с использованием электрических импульсов;
  • исследование сосудов глазного дна – с целью выявления кровоизлияния, отека или спазма сосудов, полнокровия;
  • нейросонография (НСГ) – исследование анатомии головного мозга;
  • цереброспинальная пункция – с целью измерения давления ликвора.

Если подозревается гипертензионный синдром у новорожденных систематически измерять окружность головы и проверять рефлексы.

Отметим, что диагностика гипертензионно-гидроцефального синдрома достаточно трудный процесс, не все методы помогают установить его наличие со 100% вероятностью.

Часто диагноз ставится детскими неврологами и педиатрами безосновательно (в 97% случаев), поскольку практически все его симптомы аналогичны признакам синдрома нервно-психической возбудимости.

Вместе с тем, если гипертензия и гидроцефалия на самом деле присутствуют, то бдительные родители это всегда заметят. В таком случае у ребёнка:

  • постоянно болит голова;
  • его может тошнить и рвать фонтаном;
  • он часто грустит, вялый, капризный, усталый;
  • отказывается есть и всё время как будто чего-то боится.

Гипертензионный синдром, гидроцефальный у детей и взрослых

Более серьёзными признаками являются:

  • нарушения сознания;
  • психическая нестабильность;
  • умственная отсталость и отсталость в развитии;
  • косоглазие.

Признаки гипертензионного синдрома у грудничков может:

  • выбухать, напрягаться и пульсировать родничок;
  • расходятся саггитальные швы;
  • увеличивается в размерах голова;
  • младенец слабо сосёт грудь;
  • плач его похож на стон;
  • может наблюдаться тремор или судороги и даже паралич.

У детей старше 1 года, роднички у которых закрылись, гипертензионно-гидроцефальный синдром развивается приступообразно, быстро. Рвота не облегчает состояние.

Дети становятся:

  • малоподвижными;
  • раздражительными;
  • может наблюдаться такой эффект, как «лицо страдальца»;
  • ухудшается зрение;
  • голова часто фиксируется в одном положении.

Следует также знать, что в любом возрасте у ребёнка могут отмечаться спонтанно возникающие и так же проходящие колебания давления ликвора.

Головные боли, тошнота и головокружения могут быть признаками других нарушений функциональности головного мозга, развития опухолевых процессов, других заболеваний.

Разные причины появления гипертензионно-гидроцефального синдрома предполагают разное лечение. Оно может быть консервативным и хирургическим.

Медикаментозное лечение основано на приеме пациентами лекарственных средств, улучшающих ликвородинамику (диакарб, ацетазоламид и другие).

Оперативное вмешательство проводится в крайнем случае, если нужно удалить закупорку сосудов головного мозга или провести шунтирование. Чаще всего применяют именно шунтирование полостей мозга. Через шунт должен будет происходить отток лишней жидкости в спинномозговой канал.

При гидроцефалии у взрослых чаще всего проводятся операции с целью отвода ликвора из черепа. Опухоли удаляются полностью.

Медикаментозное лечение помогает при нейроинфекциях (антибиотики). У взрослых гипертензионно-гидроцефальный синдром не лечится с помощью народных или гомеопатических средств, массажа или иглоукалывания.

Неправильное лечение или его игнорирование могут привести к снижению уровня интеллектуальных способностей, потере зрения и слуха, также не исключён летальный исход.

Наиболее благоприятный прогноз при гипертензионно-гидроцефалическом синдроме у младенцев. У детей постарше всё зависит от адекватности лечения и его своевременности.

  • Лечение проводится амбулаторно с использованием медикаментов, по обыкновению диакарба (препарат увеличивает отток ликвора и снижает секрецию цереброспинальной жидкости).
  • Если диакарб не помогает, а болезнь прогрессирует, то показана госпитализация в нейрохирургическое отделение.
  • При наличии изменений неясного характера очень важно правильно продолжать лечение, поскольку назначение слишком серьёзных средств либо полный отказ от терапии приведут к негативным последствиям.

Последствия гипертензионно-гидроцефального синдрома опасны для людей разного возраста и часто чреваты осложнениями.

К наиболее угрожающим, медики относят:

  • задержку психического и физического развития;
  • недержание мочи и кала;
  • глухоту;
  • слепоту;
  • паралич;
  • кому;
  • эпилепсию;
  • выбухание родничка;
  • летальный исход.

Необходимо помнить, что успешно вылечить гипертензионно-гидроцефальный синдром возможно в любом возрасте. Главное, вовремя обратить внимание на выше перечисленные симптомы и обратиться к специалистам, имеющим длительный опыт в неврологии и нейрохирургии.

Не нужно отказываться от лечения или затягивать с ним, иначе время будет упущено, правильный диагноз поставят поздно, что может привести к необратимым последствиям для здоровья и даже к смерти.

Гипертензионно гидроцефальный синдром имеет множество возможных причин появления у новорожденных, и вот основные из них:

  1. Возникновение осложнений во время беременности, часто спровоцированные инфекционными или же вирусными заболеваниями.
  2. Гипоксия плода.
  3. Отклонения в работе сердечно-сосудистой системы.
  4. Повреждение плода при родах, которое носит механический характер.
  5. Задержка внутриутробного развития.
  6. Черепно-мозговые травмы, которые могут быть нанесены ребенку как при беременности, так и непосредственно при родах.
  7. Аномалии в развитии плода.
  8. Роды, которые происходят преждевременно или с опозданием.
  9. Обезвоживание плода, которое длится более чем 12 часов.
  10. Хронические заболевания будущей мамы.

Гипертензионный синдром у детей, как и у взрослых, носит приобретенный характер. Часто результатом его появления или даже сопутствующим диагнозом становится церебральный паралич.

А основными причинами будут такие факторы:

  1. Гематомы в области головного мозга или злокачественные новообразования в его отделах.
  2. Раздробление кости черепа с попаданием осколка внутрь головного мозга.
  3. Малярия.
  4. Кисты паразитарного характера.
  5. Гипертензия черепа.
  6. Последствия инсульта.
  7. Энцефалит.
  8. Нарушения со стороны обмена веществ.

Лечение гипертензионно-гидроцефального синдрома

Гипертензионный синдром или его еще называют гидроцефальный – это патологическое состояние, которое характеризуется повышенной выработкой спинногомозговой жидкости. Спинномозговая жидкость или ликвор накапливается в мозговых оболочках, а также в небольшом количестве в желудочках мозга.

Западная медицина склонна относить гипертензионный синдром к патологиям развития головного мозга. Но, в основном, гидроцефалию относят к синдромам. Стоит отметить, что диагноз – гипертензионный синдром в 98% случаях устанавливают неверно, так как гидроцефалия – это патология, которая встречается крайне редко.

Гидроцефальный или же гипертензионный синдром классифицируют в зависимости от возраста больного. Именно поэтому, гипертензионно-гидроцефальный синдром (ГГС) встречается только в трех вида:

  • ГГС новорожденных;
  • ГГС детей;
  • ГГС взрослых

Как правило, у новорожденных ГГС имеет врожденные причины образования, у детей и взрослых – это только приобретенный ГГС.

Причины возникновения ГГС у новорожденных:

  • Осложнения течения беременности, вирусные или же инфекционные заболевания женщины;
  • Нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
  • Гипоксия плода;
  • Внутриутробная задержка развития плода;
  • Механические повреждения плода во время родов;
  • Черепно-мозговые травмы ребенка во время беременности или же во время родов;
  • Инфекции, которые проникают внутриутробно – грипп, токсоплазмоз и т.д.);
  • Аномалии развития плода;
  • Преждевременные или же запоздалые роды;
  • Обезвоживание плода – более 12 часов;
  • Патологии и хронические заболевания роженицы, установленные до беременности (например, сахарный диабет).

Причины, в результате которых сформировался приобретенный ГГС:

  • Гематомы головного мозга;
  • Злокачественные образования отделов мозга;
  • Кисты, носящие паразитарный характер;
  • Попадание инородных тел в головной мозг;
  • Черепно-мозговые травмы, в результате которых раздробились кости черепа и осколки попали в головной мозг человека;
  • Гипертензия черепа;
  • Малярия;
  • Клещевой энцефалит;
  • Инсульт и его последствия;
  • Нарушение обмена веществ.
  • К симптомам гипертензионного синдрома относят те, которые характерны для двух различных патологических состояний, а именно для гипертензии и для гидроцефалии.
  • Еще раз обратимся к понятиям.
  • Гипертензия – это повышенное внутричерепное давление.
  • Гидроцефалия – это увеличение объема ликвора в головном мозге.
  • Новорожденный плохо реагирует на грудь матери, отказывается от кормления;
  • Капризничает и плачет без видимой на то причины;
  • Стонет в состоянии покоя;
  • У ребенка понижен мышечный тонус;
  • Не выражен глотательный рефлекс;
  • В некоторых случаях наблюдаются судороги;
  • Тремор конечностей;
  • Косоглазие;
  • Частые срыгивания в большом объеме;
  • Белая полоска между верхним веком и зрачком – это симптом грефе;
  • Скрытие радужки за нижним веком – симптом восходящего солнца;
  • Напряженность родничка;
  • Раскрытие швов черепа;
  • Увеличение диаметра головы в динамике – один сантиметр в месяц;
  • Отек глазных яблок.

У детей более старшего возраста ГГС возникает вследствие инфекции, перенесенного вирусного заболевания, а также в результате черепно-мозговой травмы.

Дети могут жаловаться на:

  • Сильную головную боль, мучающую ребенка в утреннее время суток;
  • Позывы к рвоте, тошноте;
  • Тупая, ноящая, давящая боль в височной области;
  • Сильная боль, локализованная возле лба, а также на надбровной дугой;
  • Сложности в поднятии глаз;
  • Боль при поворотах головы;
  • Головокружения;
  • Нарушение вестибулярного аппарата;
  • Бледность кожных покровов;
  • Слабость в теле;
  • Ощущение боли в мышцах и суставах;
  • Боязнь яркого света, испуг во время громких звуков;
  • Передвижение ребенка на носочках, обусловленное увеличением мышечного тонуса конечностей;
  • Повышенная сонливость и слабость;
  • Косоглазие;
  • Снижение памяти;
  • Отсутствие концентрации на определенном предмете;
  • Нарушение мыслительного процесса.

У взрослых ГГС может появиться вследствие пережитых черепно-мозговых травм, патологических состояний, инфекционных процессов, протекающих в организме, наличия доброкачественных или злокачественных образований, а также в результате инсульта.

Схема нормального мозга и изменения при внутричерепном давлении

Симптоматика ГГС у взрослых схожа с признаками гипертензионного синдрома у детей старшего возраста. Взрослым также присуще нарушение зрительной функции, сильные головные боли, рвотный рефлекс, а также нарушение сознания. Все эти факторы могут привести к возникновению судорог. Крайнее клиническое состояние – человек впадает в кому.

Как правило, диагностировать гипертензионный синдром достаточно сложно. Установить диагноз со 100% вероятность практически невозможно. Если это врожденный ГГС, то у детей проверяют работу основных рефлексов, а также измеряют окружность головы.

У детей старшего возраста и у взрослых проводится оценка глазных сосудов, УЗИ головного мозга, пункция ликвора, компьютерная томография.

Лечение ГГС довольно длительное. В этот процесс вовлекаются неврологи и нейрохирурги. В большинстве случаев пациентов кладут в отделение стационара неврологического центра.

Больным назначают диакарб с целью уменьшения выработки ликвора, а также пирацетам, актовегин и аспаркам для улучшения кровоснабжения головного мозга. Необходимы в лечении и седативные препараты, например диазепам и тазепам.

Чтобы вовремя диагностировать заболевание, нужно знать симптомы, которыми характеризуется гипертензионно-гидроцефальный синдром у взрослых. Главным признаком является головная боль, которая усиливается при длительном пребывании на солнце, после физических нагрузок и активных движений с наклонами головы. Другие симптомы патологии:

  1. Тошнота. В основном она чувствуется утром и после употребления жирной пищи. Рвота появляется в один момент.
  2. Проблемы с глазами. Постепенно начинает ухудшаться зрение. В глазах может двоиться, возникает туманная пелена, а реакция на яркий свет снижается.
  3. Быстрая утомляемость. Внезапно может возникнуть возбудимость. Утомляется человек даже после незначительных нагрузок.
  4. Боли в спине. Охватывает весь позвоночник, сопровождается ослаблением мышц.
  5. Метеочувствительность. Состояние организма зависит от погоды.
  6. Гиперестезия. Заболевание характеризуется постоянным ощущением зуда под кожей. Создается чувство, что по всему телу бегают мурашки
  7. Нестабильное артериальное давление. Отмечаются его скачки на фоне усиленного сердцебиения и потоотделения на коже.

Если ситуация экстренная, то нейрохирурги проводят оперативное вмешательство. Легкий гипертензионный синдром лечится при помощи комплексной терапии. Она направлена на устранение причины заболевания в виде скопления ликвора и снижение внутричерепного давления. Основой терапии чаще выступают мочегонные препараты. Кроме приема медикаментов пациенту требуется соблюдать психоэмоциональный покой, чтобы избежать усиления симптомов внутричерепного давления.

Врач перевязывает голову парню

Лечение острого периода патологии реализуется в условиях стационара в отделении интенсивной терапии. Пациенту срочно назначают внутривенные капельницы со специальными препаратами:

  • диуретиками;
  • гипотензивными средствами быстрого действия;
  • магния сульфатом.

Этот вариант терапии проводится на дому за счет приема самим больным определенных лекарств. Первыми врач назначает мочегонные средства, которые помогают активизировать выведение и всасывание ликвора. Их мочегонных часто используются Диакарб, Фуросемид, Гипотиазид, Верошпирон. Помимо этой категории лекарств, врач может прописать следующие препараты:

  1. Антибиотики. Назначаются в случае развития нейроинфекции.
  2. Противоопухолевые медикаменты. Необходимы, если причиной гипертензии являются новообразования.
  3. Сосудистые препараты, венотоники, помогающие при нарушениях кровообращения в головном мозге. Сюда относятся препараты Детралекс, Кавинтон, Циннаризин.

На запущенной стадии ликворно-гипертензионный синдром лечится хирургическим путем. Операция назначается, когда прием медикаментов не приносит положительного результата. Процедура представляет собой установку специальных шунтов, функцией которых является выведение лишнего ликвора. Практически сразу после операции пациенты отмечают улучшение состояния – постепенно восстанавливается зрение, человек перестает страдать от болевого синдрома.

Возможные причины возникновения: патологии беременности, преждевременные роды, механические повреждения мозга, внутричерепные кровоизлияния, различные инфекции.

Гипертензионно-гидроцефальный синдром — является патологическим состоянием организма, при котором образуется излишняя спинномозговая жидкость и накапливается в мозговых оболочках. Западные доктора данный синдром заболеванием не считают

Обратите внимание

В большинстве своем он характерен для новорожденных детей. Для излечения гипертензионного синдрома у грудничка требуется специальная схема, она отличается для разных пациентов. Обследование пациентов проводится с помощью нейросонографии.

Следует отметить, что у грудных детей большой объем головы и данный синдром не различаются. Поэтому, новорожденным детям обязательно посещение и лечение у невропатолога (до 1 года и более). Доктор может назначить лекарственные препараты для выведения лишнего количества ликвора и нормализации эластичности сосудов. Дополняют лечение натуральными настоями трав и седативными средствами.

Гипертензионно-гидроцефальный синдром у детей развивается двумя направлениями:

  1. Гидроцефальный. Если преобладает гидроцефальный синдром (когда расширяются полости мозга), малыш становится вялым, сонливым, возможны отставания от сверстников.
  2. Гипертензионный. Увеличение АД приводит к беспокойству, раздражительности, плохому сну.

Гипертензионный синдром у детей проявляется резкими приступообразными головными болями с последующей рвотой. Тяжелые случаи проявляются неравномерным увеличением черепа и даже асимметрией головы. Причинами гипертензионного синдрома у новорожденных являются:

  • осложнения в период вынашивания;
  • преждевременные роды;
  • механические травмы мозга плода во время рождения ребенка;
  • аномалии в развитии плода;
  • гипоксия плода более 10 часов;
  • состояние здоровья роженицы.

Важно знать! Если новорожденным детям вовремя не будет оказана своевременная медицинская помощь, данный синдром перерождается в патологию и в дальнейшем может привести к слепоте, параличу, задержке развития и, возможно, слабоумию.

Девушка спит на рабочем месте

Симптомы гипертензионно-гидроцефального синдрома у новорожденных таковы:

  • малыш отказывается от кормления грудью, трудно глотает;
  • плачет и стонет без причины;
  • появляются судороги, тремор;
  • понижается мышечный тонус;
  • происходит изменение с глазами: может появиться косоглазие, белая полоса между зрачком и веком, покраснение;
  • раскрываются швы родничка.
  • головная боль;
  • тревожность, бессонница;
  • нарушения зрения;
  • появление сосудистой сессии;
  • глухота, потеря сознания, кома;
  • отклонения в размерах головы и другие.
  • Компьютерная томография — достаточно точная диагностика контуров мозга, желудочков, черепа и подпаутинного пространства., производится для определения формы и размеров желудочков, определения аномалий — кист, опухолей.
  • Магнитный резонанс — по данным МРТ можно определить выраженность и форму гидроцефалии. Эти исследования незаменимы для уточнения причин возникновения водянки.
  • Цистернография или рентгенография цистерн основания черепа — ее используют для уточнения типа гидроцефалии и определения направления спинномозговой жидкости.
  • Рентгенография кровеносных сосудов или ангиография — после введения в артерии контрастного вещества, выявляются нарушения на уровне кровеносных сосудов.
  • Нейропсихологическое обследование — сбор анамнеза пациента, опрос больного, который выявляет наличие нарушений, отклонений в функционировании головного мозга.
  • Эхоэнцефалография.

Консервативное лечение

Дата обновления: Февраль 2019

Гидроцефальный синдром (аббревиатура: ГС) – комплекс неврологических симптомов, вызванных избыточным скоплением ликвора в желудочках головного мозга. В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) гидроцефалия обозначается кодом G91.

Гидроцефальный синдром – состояние, которое характеризуется увеличением желудочков мозга и скоплением спинномозговой жидкости

Гидроцефалия (синоним: водянка головного мозга) – это патологическое увеличение содержания цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) в желудочковой системе мозга. ЦСЖ в основном формируется в мозговых желудочках – сосудистых сплетениях; течет вокруг внешней части головного и спинного мозга, а затем высвобождается в кровоток.

Образование и отток ЦСЖ находятся в равновесии. При затруднении оттока развивается гидроцефалия. Если ЦСЖ будет накапливаться в черепной коробке, в значительной степени вырастет внутричерепное давление: желудочки начнут расширяться и сдавливать вещество мозга. У взрослых количество ЦСЖ составляет около 120-200 мл. Если это количество возрастает, давление на мозг увеличивается.

Совет

Наиболее часто от гидроцефалии страдают маленькие дети. Трудные роды с дефицитом кислорода часто приводит к возникновению ГГС.

При медленно развивающейся гидроцефалии пациенты чувствуют постоянную усталость, неуверенность в походке и страдают от полинейропатии.

Причины нарушения

Причинами врожденной патологии являются:

  • нарушения развития в утробе матери (дефекты нервной трубки);
  • мальформация Арнольда-Киари (неправильное развитие мозговых структур задней черепной ямки);
  • синдром Денди-Уокера;
  • мальформации (аномалии развития сосудов).

Даже инфекционные заболевания у беременной женщины могут стать причиной развития гидроцефального синдрома у маленьких новорожденных детей. Гидроцефалия может развиться в результате кровоизлияния в мозг у недоношенных детей.

Приобретенная водянка мозга имеет следующие основные причины:

  • кровоизлияние в мозг;
  • менингит;
  • опухоли.

Типичными симптомами гидроцефального синдрома являются зрительные нарушения

Симптомы обусловлены внутричерепной гипертензией и гидроцефалией.

Общие признаки ГС:

  • тошнота;
  • рвота;
  • головная боль;
  • изменения личности или эпилептические припадки.

Однако у детей и взрослых симптоматика гидроцефального синдрома существенно различается.

У младенцев

У ребенка до года при гидроцефальном синдроме отмечается сниженный мышечный тонус, слабый тремор, положительный симптом Грефе (“заходящего солнца”).

Наблюдается повышенный прирост окружности головы (около 1-2 см ежемесячно). Голова младенца выглядит непропорционально большой.

Иногда у грудничка при гидроцефальном синдроме выявляется отек зрительного диска.

Симптоматика ГС у подростков и детей;

  • нарушение зрения (косоглазие, потеря поля зрения), уменьшение остроты зрения до слепоты;
  • нарушения тонких двигательных навыков;
  • нарушения концентрации внимания;
  • изменения личности, поведенческие проблемы (беспокойство, нетерпение, категоричность), гиперчувствительность к шуму;
  • респираторные, речевые и глотательные расстройства;
  • эндокринологические (метаболические) расстройства;
  • раннее половое созревание до 8 лет (очень редко).

У взрослых

Симптомы ГГС у взрослых пациентов:

  • цефалгия, рвота, головокружение в утреннее время суток;
  • нарушения зрения (диплопия — двоение в глазах);
  • судорожные состояния;
  • сильная усталость;
  • беспокойное поведение.

Симптомы гидроцефалии при нормальном внутричерепном давлении:

  • умеренные нарушения походки;
  • слабоумие и/или изменения личности (забывчивость, повышенная раздражительность);
  • гидроцефалический крик;
  • недержание мочи и фекалий.

Формы расстройства

Внутренняя форма гидроцефалии – скопление большого количества спинно мозговой жидкости

В медицине выделяют несколько типов гидроцефалии:

  • гиперсекреторная – избыточное образование ЦСЖ;
  • арезорбтивная – нарушение резорбции ЦСЖ
  • окклюзионная – блокада путей оттока ЦСЖ;
  • наружная – увеличение содержания внутренней ЦСЖ;
  • внешняя – увеличение количества внешней спинномозговой жидкости.

Женщина в аппарате компьютерной томографии и медик рядом

Осложнения гидроцефального синдрома могут отрицательно влиять как на физическое, так и на психическое состояние, что значительно снижает качество жизни пациента и может вызывать серьезные последствия.

Нередко наблюдается сильное увеличение давления в черепе, что может привести к головным болям. Во многих случаях боль распространяется на другие области тела.

Пациенты страдают от зрительных нарушений (нистагма или диплопии).

В тяжелых случаях возникают эпилептические припадки.

По мере прогрессирования болезни может возникнуть паралич или нарушения чувствительности (нейропатия).

Иногда возникают нарушения походки.

Осложнения обычно возникают только в том случае, если лечение начинается слишком поздно или возникают необратимые изменения головного мозга.

Если пациент потерял сознание, необходимо уложить его на бок и вызвать “скорую помощь”. Чем быстрее будет оказана помощь, тем выше шансы на полное восстановление пациента.

Диагностика

Диагностировать патологию можно с помощью транскраниального ультразвукового исследования

Диагностический инструмент выбора, используемый для визуализации желудочковой системы мозга, – компьютерная томография. Для обнаружения пороков развития, кист или опухолей, которые приводят к гидроцефалии, проводят МРТ.

Другие методы диагностики детской или взрослой гидроцефалии:

  • измерение внутричерепного давления;
  • транскраниальное ультразвуковое исследование: у детей помогает точно выявить размер желудочков и возможные причины гидроцефалии;
  • оценка сосудов глазного дна;
  • поясничная (люмбальная) пункция: забор 30-50 мл спинномозговой жидкости из позвоночного канала помогает измерить давление в системе ЦСЖ;
  • неврологические пробы;
  • тест на адаптацию: путем изменения объема и добавления жидкости извне в систему ЦСЖ исследуют адаптируемость системы к различным изменениям.

Если не лечить гидроцефальный синдром, он может привести к серьезным функциональным нарушениям из-за необратимого повреждения нервных клеток. В редких случаях патология может привести к летальному исходу. От своевременной медикаментозной терапии и хирургического лечения зависит прогноз болезни.

Эффективных препаратов, которые оказывают долгосрочное воздействие на производство СМЖ, не существует.

Если возможно, причина гидроцефалии (например, опухоль головного мозга) устраняется хирургическим путем. Существует два варианта оперативного лечения:

  • эндоскопическая вентрикулостомия (ЭТВ) III желудочка;
  • шунтирование.

Капельница с препаратами

При ЭТВ открывают желудочек с помощью эндоскопа и катетера, чтобы создать систему обхода для ЦСЖ внутри желудочковой системы. Показание для этой хирургической процедуры – закрытая гидроцефалия.

При шунтировании катетер вводится в систему желудочков мозга. К этому катетеру подключен клапан, который регулирует дренаж ЦСЖ. За этим следует еще один катетер, который заканчивается в правом предсердии и уменьшает объём ЦСЖ.

Люмбальный или желудочковый дренаж используется в краткосрочной перспективе для лечения внезапных нарушений кровообращения, особенно в результате кровотечения в церебральную систему.

Прогноз

К сожалению, данная болезнь не поддается полному излечению

Гидроцефалия неизлечима; в большинстве случаев можно успешно лечить только симптомы.

Прогноз условно благоприятный, если пациенту оказана своевременная помощь. При отсутствии лечения прогноз относительно неблагоприятный; в некоторых случаях болезнь может привести к гибели пациента.

После хирургической процедуры обычно наблюдается положительная динамика в состоянии больного.

Обратите внимание

Ранняя диагностика помогает предотвратить неврологические осложнения. Решающим фактором является отсутствие необратимых повреждений нервной ткани.

Важно различать прогнозы для новорожденных и детей, а также для взрослых.

title

Для детей при своевременном лечении прогноз вполне благоприятен. Исследования подтверждают эффективность раннего шунтирования. 2/3 из пациентов могут учиться в школе, однако каждый 10 заболевший умирает в результате гидроцефалии.

Перспективы для взрослых не до конца изучены. Прогноз во многом зависит от того, насколько долго длится гидроцефальный синдром. В некоторых случаях взрослому пациенту также может потребоваться хирургическая процедура.

Совет! Не рекомендуется заниматься самостоятельной диагностикой или лечением неврологических заболеваний. При возникновении серьезных симптомов необходимо срочно обращаться за медицинской помощью, поскольку от начала лечения зависит общий прогноз заболеваний. Несвоевременная терапия может привести к фатальным последствиям.

Новорожденные должны посещать и проходить лечение у невролога до достижения одного года. При наличии специальных показаний этот период может быть продлен. В зависимости от степени выраженности заболевания, а также его проявлений, специалист должен составить необходимое лечение.

К нему могут относиться те лекарства, действие которых направлено на выведение лишнего ликвора. Ними являются Триампур, Глицерол и пр. Также в этом случае необходимо назначение средств, которые обеспечивают тонус сосудов – например, Эскузан.

Часто причиной возникновения синдрома становиться нарушение нервной системы. Несмотря на назначенное лечение, в целях профилактики и восстановления молодым родителям необходимо обеспечить ребенку правильный режим сна и питания, частые прогулки на свежем воздухе, отсутствие раздражителей и инфекций. При соблюдении лечения и всех рекомендаций уже спустя 6 месяцев может наблюдаться нормализация внутричерепного давления, которое в дальнейшем не будет отклоняться от нормы.

Дети старшего возраста должны получать консультацию детского невропатолога не менее двух раз в год, во время которой происходит измерение глазного дна и назначается рентген черепа. После перенесенной черепно-мозговой травмы или при наличии воспалительных процессов в головном мозге или его оболочках необходимо наблюдение и лечение в диспансере.

Лечение гипертензии у взрослых включает прием мочегонных препаратов, что способствует активизации выделения ликвора, а также его всасыванию. Данная терапия проводится в несколько курсов, а при осложненных формах препараты следует принимать каждую неделю. Если болезнь носит легкий характер, то возможно лечение без использования медикаментов.

  • Диуретики — осмотические (мочевина и манит, глимарит). Салуретики — диакарб, ацетазоламид (Ингибиторы карбоангидразы), этакриновая кислота, фуросемид (Петлевые диуретики)
  • Растворы плазмозаменителей (20% раствор альбумина).
  • Вазоактивные препараты — сульфат магния (25% раствор), венотоники (троксевазин, гливенол).
  • Глюкокортикостероиды (дексаметазон, преднизолон, метилпреднизолон, бетаметазон).
  • Обезболивающие — НПВС (нимесил, нимесулид, кетонал, кетопрофен), противомигренозные (трексимед).
  • Барбитураты (фенобарбитал, нембутал, амитал).

Лечение гипертензионного синдрома у взрослых

Полость черепа является замкнутым пространством, которое на 80% состоит из головного мозга, на 10% — из спинномозговой жидкости (ликвора) и на 10% — из крови. При этом нормальное внутричерепное давление должно составлять 7-15 мм ртутного столба.

Когда меняется объем одного из компонентов содержимого черепной коробки, это может привести к увеличению внутричерепного давления. Обычно организм имеет компенсаторные механизмы для выравнивания этого давления.

Но если происходят серьезные сбои, то повышенное давление становится постоянным спутником человека. Так развивается гипертензионный мозговой синдром.

Болезнь требует комплексного лечения. Вначале устраняются все причины и возможные факторы риска, а затем проводятся манипуляции, направленные на выравнивание внутричерепного давления. В этом нам помогут средства народной медицины.

Причины болезни

Гипертензионный синдром чаще всего возникает у взрослых в результате опухоли головного мозга (это могут быть как первичные опухоли, так и метастазы, например, при раке груди). Но есть и другие причины:

  • абсцесс мозга;
  • гематомы головного мозга;
  • гидроцефалия;
  • травмы головного мозга;
  • отек мозга, вызванный, например, энцефалитом, менингитом, тяжелым отравлением, гипонатриемией, субарахноидальным кровотечением;
  • причины, которые не связаны с заболеванием головного мозга (обструкция дыхательных путей, гипотония, гипертонический криз, цирроз печени).

Нередко гипертензионный синдром диагностируется у новорожденных детей. Причины тут могут скрываться в преждевременных родах, врожденной энцефалопатии, неблагоприятном течении беременности, внутриутробных инфекциях, родовых травмах, ишемическом повреждении мозга и пр.

Симптомы

Вначале гипертензивный синдром может давать неспецифические и слабо выраженные симптомы. Если пациентом является ребенок, у него наблюдаются трудности в обучении, взрослые не могут сосредоточиться на работе.

Также больные жалуются на сонливость, тошноту, головную боль, рвоту, помутнение зрения. Головные боли, как правило, обостряются во время событий, которые увеличивают внутричерепное давление – например, при кашле, чихании, подъеме, физических нагрузках.

Боль описывается как пульсирующая и тупая, охватывающая всю голову. В острой стадии симптомы нарастают. У пациента наблюдается:

  • сильная, не прекращающаяся головная боль;
  • нечеткость зрения;
  • замедленное сердцебиение (брадикардия);
  • повышение артериального давления;
  • тошнота и рвота;
  • ригидность затылочных мышц;
  • паралич шестого нерва (что приведет к еще большему ухудшению зрения);
  • явное изменение в поведении;
  • судорожный приступ, онемение, слабость;
  • нарушение равновесия и сознания, сонливость, кома.

Гипертензионный синдром у детей грудного возраста проявляется повышенной раздражительностью, плаксивостью, беспокойством. В тяжелых случаях увеличивается размер головы, или череп становится ассиметричным. Стоит отметить, что детки с этим диагнозом могут развиваться медленнее здоровых детей, поэтому болезнь нужно начинать лечить как можно скорее.

Лечение

Лечение проводится с помощью средств, которые предотвращают набухание головного мозга, а также мочегонными агентами (они выводят лишнюю жидкость). Дополнительно проводится терапия, направленная на борьбу с симптомами.

Мы предложим народные средства, которые помогут ускорить выздоровление и восстановить организм после этой болезни.

Рецепты для детей

Не спешите пичкать ребенка дорогими и вредными ноотропами. Массаж, плавание, умеренная физическая нагрузка, нормированный режим дня и правильное питание принесут гораздо больше пользы. Чтобы помочь малышу, воспользуйтесь также следующими рецептами.

Отвар петрушки

Петрушка обладает мочегонным действием, а значит, поможет вывести лишнюю жидкость из черепной коробки. Отвар готовят так: горсть нарезанной зелени заливают стаканом воды и доводят до кипения, затем накрывают крышкой и варят на слабом огне 2 минуты. Ребенок должен выпивать от 50 до 500 мл этого средства за сутки (в зависимости от возраста).

Тминный чай

Тминный чай помогает выровнять осмотическое давление. Очень важно, что его можно давать даже новорожденным детям.

Итак, в 200 мл кипящей воды бросьте чайную ложечку семян тмина, накройте крышкой и проварите буквально минуту. Дайте смеси остыть до комнатной температуры, затем процедите.

Новорожденным малышам дают по чайной ложечке тминного чая, деткам от года – по 2 столовые ложки, далее дозировки еще больше повышаются.

Хорошо помогает и это средство. Чайную ложку семян бросьте в стакан кипящей воды, уменьшите огонь до минимума и варите 10 минут, затем еще настаивайте смесь при комнатной температуре около часа.

Давайте малышу этот чай несколько раз в день. Дозировка зависит от возраста (например, грудничкам достаточно 1 чайной ложки отвара). Проводите лечение до тех пор, пока все неприятные симптомы не исчезнут.

Для взрослых выбор трав расширяется. Тут уже можно использовать сильнодействующие растения, которые снимают симптомы и быстро устраняют гипертензионный синдром.

Этот напиток устранит даже сильную головную боль при гипертензионном синдроме.

Измельчите в ступке шишки хмеля, 2 столовые ложки растения проварите в стакане воды, затем подождите полчаса, чтобы средство настоялось. Затем процедите его и добавьте щепотку куркумы.

Разделите напиток на 2 порции и выпейте в первой половине дня за полчаса до еды. Продолжайте лечение до тех пор, пока не пройдут головные боли и другие симптомы.

Эликсир для мозга

Попробуйте этот эликсир, и ваше внутричерепное давление будет всегда в норме.

Итак, измельчите 100 г ядер грецких орехов, добавьте 500 мл мёда, сок 3 лимонов, 3 столовые ложки какао-порошка и 3 столовые ложки сухих листьев гингко билоба, измельченных в порошок.

Хорошенько все перемешайте и храните в холодильнике. Съедайте по 1 столовой ложке этого эликсира в день, предпочтительно – перед завтраком.

Лаванда и каланхоэ

Даём рецепт еще одного целебного эликсира, который поможет при вашей проблеме. Возьмите 50 г сухой травы лаванды, измельчите ее до состояния порошка и залейте половиной стакана оливкового масла.

Перелейте смесь в стеклянную банку, закройте и поставьте на 2 недели в темное место. Затем добавьте в нее 100 мл свежего сока каланхоэ, хорошо перемешайте и храните в холодильнике.

Принимайте лекарство утром перед завтраком по 1 столовой ложке.

Травяные сборы

В фитотерапии большой популярностью пользуются травяные сборы, ведь они содержат сразу несколько активных веществ, а значит, лечат комплексно. Выбирайте один из ниже предложенных рецептов.

  • Трава фиалки трехцветной – 100 г;
  • Спаржа лекарственная (любые части) – 50 г;
  • Трава адониса весеннего – 50 г;
  • Почки березы белой – 25 г.

Вскипятите 1 л воды, добавьте три столовых ложек данной травяной смеси, накройте крышкой и настаивайте 1 час. Пейте по ¼ стакану снадобья 4-5 раз в день.

При тяжелой стадии гипертензионного синдрома рекомендуется такой сбор:

  • Цветки терна – 100 г;
  • Трава фиалки трехцветной – 100 г;
  • Сныть – 100 г;
  • Листья лопуха – 100 г;
  • Мята перечная – 100 г;
  • Мята кошачья – 100 г
  • Красный корень – 100 г;
  • Льнянка – 100 г;
  • Цветки одуванчика – 100 г;
  • Цветки красного клевера – 100 г;
  • Омела белая – 100 г;
  • Цветки бессмертника – 100 г;
  • Корень багульника – 100 г.

Высушенные растения смешайте и измельчите в порошок с помощью кофемолки.

Вскипятите литр кипятка, добавьте 2 столовые ложки травяной смеси, настаивайте не менее 6 часов в термосе или в кастрюле, укутанной полотенцем (лучше всего делать всю эту процедуру на ночь).

Процеженный настой нужно выпить на протяжении дня. Вам полегчает уже на вторую-третью неделю приёма этого снадобья, но курс лечения нужно продолжать 3-4 месяца.

Отлично помогает и такой сбор:

  • Трава сушеницы болотной – 100 г;
  • Кошачья мята – 100 г;
  • Трава пустырника – 100 г;
  • Трава спорыша – 100 г;
  • Лист багульника – 100 г;
  • Семена черного тмина – 100 г;
  • Трава ортосифона тычиночного – 100 г.

Смешайте все ингредиенты. Засыпьте в кастрюлю 2 столовые ложки сбора, добавьте 250 мл воды, доведите до кипения, сразу же снимите с огня, затем настаивайте снадобье 4 часа. Принимать перед каждой трапезой по 100 мл данного лекарства. Очень скоро вы заметите положительные сдвиги по здоровью.

Гидроцефальный (гипертензионно-гидроцефальный) синдром у ребёнка – это профессиональный термин, которым педиатр обозначает совокупность признаков повышения давления внутри черепа вследствие скопления ликвора (спинномозговой жидкости) в желудочках головного мозга ребёнка.

Гидроцефальный синдром у детей обычно считается одним из признаков развития перинатальных поражений нервной системы ребёнка из-за гипоксии, инфекции, развития травм в процессе родов и других изменений патологического характера в организме малыша. Во время формирования неблагоприятных гидроцефальных болезней синдром может переходить в тяжёлое органическое заболевание – гидроцефалию.

title

Общий в отечественный педиатрии термин гидроцефальный синдром сегодня является довольно уместным, так как означает стойкое либо малообратимое состояние пациента – внутричерепную гипертензию.

Совместно с этим, у ребёнка в младенчестве проявляются определённые симптомы, на основании которых и выводится общий диагноз для пациента.

Именно по этой причине современная неврология использует для определения болезни более точно понятие – синдром ликворо — сосудистой дискенезии.

Этимологические симптомы, которые приводят организм малыша до одного года к формированию в нём гидроцефального синдрома, могут воздействовать на здоровый плод в течение некоторого внутриутробного времени, в процессе родов, и действовать на ребёнка в процессе раннего послеродового периода.

Главные причины болезни можно распределить на две общие группы:

  1. Перинатальный тип гипоксии (антенатальная и в процессе родов малыша).
  2. Родовые травмы головного мозга ребёнка (субарахноидальные кровоизлияния).
  3. Нарушение в процессе обмена углеводов в организме (углеводов, витаминов, а также минералов).
  4. Развитие врождённых аномалий.
  5. Внутриутробные процессы интоксикации (медикаментами, алкоголем либо токсическими веществами).
  6. Вирусные болезни (инфекции, паразитарная этиология).
  • нарушенный обмен веществ;
  • злокачественные образования или гематомы в отделах головного мозга;
  • гипертензия;
  • перенесённый ранее инсульт;
  • малярия;
  • энцефалит;
  • нарушение целостности черепа, попадание осколков черепа в мозг;
  • паразитарные кисты.
  • Череп с гипертензионно-гидроцефальным синдромом
    по утрам часто
    болит голова, временно теряется ориентация в пространстве;
  • ребёнок заметно вялый, слабый и постоянно хочет спать;
  • кожа ребёнка бледная, имеет нездоровый вид;
  • проявляется косоглазие;
  • снижается внимание, появляются проблемы с памятью;
  • появляется непереносимость яркого света и громких звуков;
  • повышается тонус мышц.
  • гипоксия (нехватка кислорода) плода;
  • патологии развития ребенка в результате генетических заболеваний, наркотической, алкогольной или табачной интоксикации плода;
  • травмы плода;
  • травмы при прохождении по родовым путям.
  • мочегонных препаратов. Они притормаживают выработку спинномозговой жидкости. Подобного результата врачи добиваются Диакарбом, Пирацетамом, Глизеролом. Их используют в виде инъекций. Так как использование мочегонных средств сопровождается выведением вместе с жидкостью из организма натрия, магния, калия, то назначают витаминно-минеральные комплексы для предотвращения дефицита этих веществ;
  • антибактериальных средств. Их назначают, если в организме развивается инфекционный процесс. Обычно препараты используют для устранения гидроцефалии, развивающейся у плода;
  • препаратов для улучшения кровообращения в головном мозге;
  • витаминных средств. В особенности используют витамины группы В, С и Е. Они улучшают обменные процессы на клеточном уровне;
  • животных ферментов. Лидаза и пирогенал расщепляют и выводят избыточную жидкость из организма;
  • глюкокортикоидов. Гормональные препараты назначают в крайних случаях.
  1. Сильная нервозность и раздражительность.
  2. Повышенная утомляемость как после физической, так и после умственной нагрузки.
  3. Сниженное либидо.
  4. Состояние, близкое к обмороку. При гипертензионном синдроме у взрослых это бывает довольно часто.
  5. Перепады артериального давления.
  6. Зависимость состояния человека от погодных условий.
  7. Учащенное сердцебиение.
  8. Повышенное потоотделение.
  9. Темные круги в области глаз и сетка из мелких вен.
  1. Восстановления динамики ликвора при помощи диуретиков («Гипотиазид», «Фуросемид», «Диакарб», «Ацетазоламид», «Верошпирон»).
  2. Нормализации оттока секрета («Эуфиллин», «Ригематин»).
  3. Улучшения кровоснабжения головного мозга («Кавинтон», «Детралекс»).
  4. Устранения артериального давления («Нимотоп», «Эналаприл», «Лабеталол»).
  5. Купирования боли седативными и анестезирующими медикаментами («Мидазолам», «Дроперидол», «Анальгин»).
  6. Улучшения состояния стенок сосудов («Эскузан»).
  7. Снижения компрессии ткани («Сермион», «Фезам», «Церебролизин»).
  • нормализовать питьевой режим;
  • выполнять комплекс специальных гимнастических упражнений, которые способствуют понижению внутричерепного давления;
  • избавить от лишнего головное венозное русло с помощью остеопатии или мануальной терапии.

Если диагноз подтвердился

Методы диагностики данной проблемы не всегда могут подтвердить на 100% диагноз. Поэтому если есть сомнения, лучше пройти обследование повторно или наблюдаться у врача для получения более достоверных подтверждений наличия гидроцефального синдрома у человека. Если диагноз подтверждён, нужно незамедлительно приступать к лечению на стационаре.

Методы постановки диагноза:

  • обследование сосудов глаз;
  • ядерно-магнитный резонанс, а также компьютерная томография;
  • проведение пункции для измерения давления, самый достоверный метод.

title

Диагностика этого синдрома у младенцев включает дополнительные методы:

  • нейросонография — ультразвуковое исследование головного мозга через родничёк;
  • измерение динамики роста головы.

Если УЗИ и нейросонография подтвердили ГГС, нужно будет:

  • лечить кроху медикаментозно;
  • регулярно посещать массажиста;
  • на время отложить плановые прививки.

Нельзя недооценивать лечебную силу массажа. Грамотный массажист способен творить чудеса. Он незаменим при лечении ГГС. Также важна заместительная терапия. Она компенсирует недостаточный вывод ликвора. Важно лечить не симптомы, например, высокое внутричерепное давление, нарушения тонуса мышц, плохой сон, а причину. Конкретные методы лечения должен подбирать невролог – детский или взрослый.

Возможные осложнения и последствия

Выявленный гидроцефальный синдром у ребенка до года или в более позднем возрасте, при несвоевременном и некачественном лечении, грозит организму тяжелейшими последствиями. В большинстве случаев они затрагивают работу головного мозга и сопутствующих систем. Прежде всего это:

  • полная или частичная потеря функционирования зрения;
  • потеря слуха;
  • затруднение держания мочи или кала;
  • нарушение процессов выделения кала из организма;
  • появление эпилепсии или эпилептических приступов;
  • задержка общего развития ребёнка;
  • деформация родничка.

Однако, если заболевание проходит в тяжелой форме, то кроме вышеописанных осложнений, организм ребёнка может столкнуться с более опасными последствиями:

  • частичный или полный паралич;
  • комовые состояния;
  • летальный исход.

Что бы зарание узнать о появление заболевания у ребенка, беременным советую сделать такие обследования как: кольпоскопия, УЗИ брюшной полости, КТР, проба Зимницкого, РФМК, КТГ, Д-димер, первый скрининг, второй скрининг, доплер-УЗИ, флюорография

Патология опасна для людей любого возраста. При отсутствии адекватного лечения существует возможность развития серьезных последствий, таких как:

  • кома;
  • эпилепсия;
  • глухота;
  • потеря зрения;
  • паралич;
  • задержка психического или физического развития;
  • недержание кала и мочи;
  • летальный исход.

Профилактика и прогноз

Клинические рекомендации специалистов, позволяющие предотвратить рождение ребенка с ГС:

  1. готовиться к планированию беременности,
  2. проводить профилактику нейроинфекционных заболеваний,
  3. избегать конфликтов, стрессов и психоэмоциальных расстройств,
  4. не переутомляться, полноценно отдыхать,
  5. своевременно лечить инфекционные и воспалительные заболевания,
  6. отказаться от вредных привычек,
  7. правильно питаться.

Гидроцефальный синдром — серьезная предпосылка для развития тяжелых последствий у пациентов. Поздно обнаруженный недуг без правильно назначенного лечения приводит к осложнениям и даже летальному исходу.

Внутричерепная гипертензия у детей

Гипертензионный синдром у грудничка проявляется иначе, чем у взрослых. Дело в том, что сравнительно мягкие и податливые кости черепа и наличие родничков позволяют достаточно долго компенсировать рост внутричерепного давления, который может быть вызван различными заболеваниями, а также перинатальной травмой.

К наиболее частым признакам хронического повышения ВЧД у детей относятся следующие симптомы:

  • выбухание родничка;
  • увеличение окружности головы;
  • появление подкожной венозной сети на поверхности черепа;
  • беспокойство и плач, особенно усиливающийся в ночное время, когда малыш лежит;
  • расстройства сна;
  • частое срыгивание и рвота;
  • отказ от кормления и снижение аппетита;
  • как следствие, возникает отсутствие прибавки в весе.

Также симптомом длительно текущей гидроцефалии является «симптом заходящего солнца», или симптом Грефе. Становится видна белая склера при взгляде вниз. В норме веко закрывает склеру, а при гидроцефалии глазное яблоко выстоит кпереди, вследствие повышения давления, и веко не прикрывает склеру.

Последствия

Последствия ГС, диагностированного у детей младенческого возраста, могут носить функциональный и органический характер.

Наиболее вероятными исходами гидроцефального синдрома являются:

  • стабилизация прироста окружности головы к полугодовалому возрасту;
  • компенсированная симптоматическая гидроцефалия к возрасту 8 месяцев — 1 год;
  • формирование гидроцефалии.

Благодаря мощным компенсаторным возможностям организма новорожденных и грудных детей в большинстве случаев ГС возможна стабилизация процесса к возрасту 1,5 -2 лет. В 30% случаев отмечается выздоровление с полным восстановлением функций нервной и других систем.

4Программа обследования при гипертензионном синдроме

Рентгенография черепа

После того как тщательно собраны жалобы и анамнез, врач проводит неврологический осмотр, на котором может выявить очаговую неврологическую симптоматику, если повышенное внутричерепное давление вызвано опухолью, кровоизлиянием. Для более точной постановки диагноза необходимо обследовать глазное дно, отёк и застой в области соска зрительного нерва, извитые вены глазного дна будут свидетельствовать в пользу повышенного внутричерепного давления.

Так же проводят рентгенографию черепа, УЗИ сосудов, электроэнцефалограмму, эхоэнцефалографию, компьютерную или магнитнорезонансную томографию. Существует метод прямого измерения внутричерепного давления, но проводится он редко, ввиду своей сложности. Эта манипуляция проводится специально обученными врачами, в условиях абсолютной стерильности чаще в отделениях реанимации и интенсивной терапии или в операционной.

Суть её в том, что в позвоночный канал врач вводит особую иглу с манометром. В экстренных случаях, когда требуется неотложная помощь пациенту при резком ухудшении самочувствия, либо при ЧМТ, когда требуется операция. Нейрохирурги измеряют внутричерепное давление специальным субдуральным винтом, вводящимся внутрь черепа через специальное отверстие, либо через трепанационное отверстие вводят катетер, который устанавливают в боковой желудочек головного мозга, это позволяет максимальноточно измерить внутричерепное давление.

Народные средства

С помощью народных средств можно облегчить течение болезни. Такого эффекта добиваются с помощью:

  • настоя горицвета. Растение в количестве столовой ложки заливают стаканом кипяченой воды и держат на огне в течение 20 минут. После этого употребляют по 50 мл три раза в сутки перед приемом пищи. Продолжительность курса составляет 3 недели, после этого неделю отдыхают и продолжают лечение;
  • настоя петрушки. Уменьшить отечность можно, если приготовить лекарство из измельченной петрушки. Ее заливают кипятком и настаивают. После этого употребляют в течение дня до приема пищи;
  • настоя из можжевельника. Две ложки шишек нужно залить кипяченой водой, поместить в термос и настоять. Средство позволяет устранить отеки благодаря диуретическим свойствам. Пить настой нужно за полчаса до употребления пищи в утреннее и вечернее время. Курс лечения должен длиться несколько месяцев. Если у человека есть проблемы с почками, то лекарство противопоказано;
  • настоя василька. С помощью этого средства можно добиться желчегонного и диуретического эффекта.

Все эти средства можно использовать только в качестве дополнения к основной терапии. Устранить гидроцефалию одними травами невозможно.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про стресс и депрессию
Adblock detector