Содержание
Состав
| Таблетки | 1 табл. |
| активное вещество: | |
| ацетазоламид (в пересчете на 100% вещество) | 250 мг |
| вспомогательные вещества: МКЦ — 83,15 мг; повидон (тип К90) — 6,25 мг; кремния диоксид коллоидный — 1,8 мг; кроскармеллоза натрия — 7 мг; магния стеарат — 1,8 мг |
Таблетки, 250 мг. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой. 3 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку из картона.
Выпускается в виде плоских, округлой формы таблеток белого цвета.
https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru
Активный компонент: ацетазоламид – 250 мг.
Неактивная составная часть: крахмал картофельный, тальк, натрия гликолят.
Фармакология
Диакарб оказывает несильное диуретическое действие. Подавляет фермент карбоангидразу в проксимальном извитом канальце нефрона, повышая выведение с мочой основных электролитов организма, на выведение ионов хлора влияния не имеет. Способствует повышению баланса щелочей и кислот в моче. За счет ингибирования карбоангидразы цилиарного тела, уменьшается образование водянистой влаги, способствуя понижению глазного давления.
Продолжительность действия до 12 часов.
Фармакологическая группа
| Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
|---|---|
| E87.3 Алкалоз | Алкалоз гипокалиемический |
| Алкалоз гипокалиемический с гиперкальциурией | |
| Алкалоз дыхательный | |
| Алкалоз метаболический | |
| Алкалоз при болезнях печени | |
| Алкалоз респираторный | |
| Гипохлоремический алкалоз | |
| Дыхательный алкалоз | |
| Метаболический алкалоз | |
| G40 Эпилепсия | Атипичные судорожные припадки |
| Атонические припадки | |
| Большие припадки | |
| Большие припадки у детей | |
| Большие судорожные припадки | |
| Генерализованные абсансы | |
| Джексоновская эпилепсия | |
| Диффузный большой судорожный припадок | |
| Диэнцефальная эпилепсия | |
| Корковая и бессудорожная формы эпилепсии | |
| Первично-генерализованные припадки | |
| Первично-генерализованный припадок | |
| Первично-генерализованный судорожный припадок | |
| Первично-генерализованный тонико-клонический припадок | |
| Пикнолептический абсанс | |
| Повторные эпилептические припадки | |
| Припадок генерализованный | |
| Припадок судорожный | |
| Рефрактерная эпилепсия у детей | |
| Сложные судорожные припадки | |
| Смешанные припадки | |
| Смешанные формы эпилепсии | |
| Судорожное состояние | |
| Судорожные припадки | |
| Судорожные состояния | |
| Судорожные формы эпилепсии | |
| Эпилепсия grand mal | |
| Эпилептические припадки | |
| G93.2 Доброкачественная внутричерепная гипертензия | Внутричерепная гипертензия |
| Гипертензия внутричерепная | |
| Повышенное внутричерепное давление | |
| Стойкая церебральная гипертензия | |
| H40 Глаукома | Антиглаукомное вмешательство |
| Афакическая глаукома | |
| Узкоугольная глаукома | |
| Хроническая глаукома | |
| Хроническая открытоугольная глаукома | |
| Широкоугольная глаукома | |
| H40.9 Глаукома неуточненная | Афакия при глаукоме |
| Острая глаукома | |
| Острый приступ глаукомы | |
| R60 Отек, не классифицированный в других рубриках | Болезненные отеки после травм или операций |
| Болезненные отеки после хирургических вмешательств | |
| Водянка | |
| Дистрофический алиментарный отек | |
| Лимфостаз и отеки после терапии рака груди | |
| Отек вследствие растяжений и ушибов | |
| Отек обусловленные конституцией | |
| Отек почечного происхождения | |
| Отеки периферические | |
| Отечно-асцитический синдром при циррозе печени | |
| Отечный синдром | |
| Отечный синдром интоксикационный | |
| Отечный синдром на фоне вторичного гиперальдостеронизма | |
| Отечный синдром печеночного генеза | |
| Отечный синдром при заболеваниях сердца | |
| Отечный синдром при застойной сердечной недостаточности | |
| Отечный синдром при сердечной недостаточности | |
| Отечный синдром при сердечной недостаточности или циррозе печени | |
| Пастозность | |
| Периферический застойный отек | |
| Периферический отек | |
| Печеночный отечный синдром | |
| Предменструальный отек | |
| Сердечный отечный синдром | |
| Ятрогенные отеки | |
| R60.9 Отек неуточненный | Водянка суставов |
| Воспалительные отеки мягких тканей | |
| Диспротеинемический отек | |
| Задержка жидкости в организме | |
| Задержка жидкости при ожирении | |
| Отек | |
| Отек гипотиреоидный | |
| Отек почечного генеза | |
| Отеки высотные | |
| Отечный синдром при мышечно-суставных заболеваниях | |
| Повышенное накопление жидкости в тканях организма | |
| T70.2 Другое и неуточненное влияние большой высоты | Акклиматизация к большим высотам |
| Баротравматический остеонекроз | |
| Болезнь Акосты (д’Акосты) | |
| Болезнь высотная | |
| Высотная болезнь | |
| Высотный отек легких | |
| Горная болезнь | |
| Кровоизлияния в сетчатку на высотах | |
| Монхе болезнь | |
| Отеки высотные | |
| Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика | Абдоминальная операция |
| Аденомэктомия | |
| Ампутация | |
| Ангиопластика коронарных артерий | |
| Ангиопластика сонных артерий | |
| Антисептическая обработка кожи при ранениях | |
| Антисептическая обработка рук | |
| Аппендэктомия | |
| Атероэктомия | |
| Баллонная коронарная ангиопластика | |
| Вагинальная гистерэктомия | |
| Венечный байпас | |
| Вмешательства на влагалище и шейке матки | |
| Вмешательства на мочевом пузыре | |
| Вмешательство в полости рта | |
| Восстановительно-реконструктивные операции | |
| Гигиена рук медицинского персонала | |
| Гинекологическая хирургия | |
| Гинекологические вмешательства | |
| Гинекологические операции | |
| Гиповолемический шок при операциях | |
| Дезинфекция гнойных ран | |
| Дезинфекция краев ран | |
| Диагностические вмешательства | |
| Диагностические процедуры | |
| Диатермокоагуляция шейки матки | |
| Длительные хирургические операции | |
| Замена фистульных катетеров | |
| Инфекция при ортопедических хирургических вмешательствах | |
| Искусственный клапан сердца | |
| Кистэктомия | |
| Кратковременные амбулаторные хирургические вмешательства | |
| Кратковременные операции | |
| Кратковременные хирургические процедуры | |
| Крикотиреотомия | |
| Кровопотеря при хирургических вмешательствах | |
| Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде | |
| Кульдоцентез | |
| Лазеркоагуляция | |
| Лазерокоагуляция | |
| Лазерокоагуляция сетчатки | |
| Лапароскопия | |
| Лапароскопия в гинекологии | |
| Ликворная фистула | |
| Малые гинекологические операции | |
| Малые хирургические вмешательства | |
| Мастэктомия и последующая пластика | |
| Медиастинотомия | |
| Микрохирургические операции на ухе | |
| Мукогингивальные операции | |
| Наложение швов | |
| Небольшие хирургические вмешательства | |
| Нейрохирургическая операция | |
| Обездвиживание глазного яблока в офтальмохирургии | |
| Орхиэктомия | |
| Осложнения после удаления зуба | |
| Панкреатэктомия | |
| Перикардэктомия | |
| Период реабилитации после хирургических операций | |
| Период реконвалесценции после хирургических вмешательств | |
| Перкутанная транслюминальная венечная ангиопластика | |
| Плевральный торакоцентез | |
| Пневмонии послеоперационные и посттравматические | |
| Подготовка к хирургическим процедурам | |
| Подготовка к хирургической операции | |
| Подготовка рук хирурга перед операцией | |
| Подготовка толстой кишки к хирургическим вмешательствам | |
| Послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях | |
| Послеоперационная тошнота | |
| Послеоперационные кровотечения | |
| Постоперационная гранулема | |
| Постоперационный шок | |
| Ранний послеоперационный период | |
| Реваскуляризация миокарда | |
| Резекция верхушки корня зуба | |
| Резекция желудка | |
| Резекция кишечника | |
| Резекция матки | |
| Резекция печени | |
| Резекция тонкой кишки | |
| Резекция части желудка | |
| Реокклюзия оперированного сосуда | |
| Склеивание тканей при хирургических вмешательствах | |
| Снятие швов | |
| Состояние после глазных операций | |
| Состояние после оперативных вмешательств | |
| Состояние после оперативных вмешательств в полости носа | |
| Состояние после резекции желудка | |
| Состояние после резекции тонкого кишечника | |
| Состояние после тонзилэктомии | |
| Состояние после удаления двенадцатиперстной кишки | |
| Состояние после флебэктомии | |
| Сосудистая хирургия | |
| Спленэктомия | |
| Стерилизация хирургического инструмента | |
| Стерилизация хирургического инструментария | |
| Стернотомия | |
| Стоматологические операции | |
| Стоматологическое вмешательство на пародонтальных тканях | |
| Струмэктомия | |
| Тонзиллэктомия | |
| Торакальная хирургия | |
| Торакальные операции | |
| Тотальная гастрэктомия | |
| Трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика | |
| Трансуретральная резекция | |
| Турбинэктомия | |
| Удаление зуба | |
| Удаление катаракты | |
| Удаление кист | |
| Удаление миндалин | |
| Удаление миомы | |
| Удаление подвижных молочных зубов | |
| Удаление полипов | |
| Удаление сломанного зуба | |
| Удаление тела матки | |
| Удаление швов | |
| Уретротомия | |
| Фистула ликворопроводящих путей | |
| Фронтоэтмоидогайморотомия | |
| Хирургическая инфекция | |
| Хирургическая обработка хронических язв конечностей | |
| Хирургическая операция | |
| Хирургическая операция в области анального отверстия | |
| Хирургическая операция на толстой кишке | |
| Хирургическая практика | |
| Хирургическая процедура | |
| Хирургические вмешательства | |
| Хирургические вмешательства на ЖКТ | |
| Хирургические вмешательства на мочевыводящих путях | |
| Хирургические вмешательства на мочевыделительной системе | |
| Хирургические вмешательства на мочеполовой системе | |
| Хирургические вмешательства на сердце | |
| Хирургические манипуляции | |
| Хирургические операции | |
| Хирургические операции на венах | |
| Хирургическое вмешательство | |
| Хирургическое вмешательство на сосудах | |
| Хирургическое лечение тромбозов | |
| Хирургия | |
| Холецистэктомия | |
| Частичная резекция желудка | |
| Чрезбрюшинная гистерэктомия | |
| Чрезкожная транслюминальная коронарная ангиопластика | |
| Чрескожная транслюминальная ангиопластика | |
| Шунтирование коронарных артерий | |
| Экстирпация зуба | |
| Экстирпация молочных зубов | |
| Экстирпация пульпы | |
| Экстракорпоральное кровообращение | |
| Экстракция зуба | |
| Экстракция зубов | |
| Экстракция катаракты | |
| Электрокоагуляция | |
| Эндоурологические вмешательства | |
| Эпизиотомия | |
| Этмоидотомия |
Фармакокинетика
Пероральное применение медсредства обеспечивает мгновенную абсорбцию из желудочно-кишечного тракта. После чего максимальная концентрация ацетазоламида в крови отмечается через 2-3 часа. Действующий ингредиент Диакарба попадает в кровяное русло, красные кровяные тельца, почки, небольшое количество его оказывается в мышечных тканях, печеночной паренхиме, центральной нервной системе, глазах. Не аккумулируется в тканях.
В неизменной форме 90% лекарства выводится почками мочевыводящими путями за сутки.
Показания к применению
Диакарб, согласно инструкции по применению, назначается в таких ситуациях:
- Хроническая открытоугольная глаукома, вторичная закрытоугольная или открытоугольная глаукома (накануне хирургических вмешательств, медицинских манипуляций, для понижения глазного давления).
- Эпилептический синдром (как один из медикаментов комбинированной терапии).
При отеках (вследствие применения медсредств, при сердечных заболеваниях). - Кардиопульмональный синдром.
- Высотная гипоксия (фармсредство ускоряет период адаптации, но само заболевание не лечит).
- Повышенное внутричерепное давление.
Инструкция указывает на следующий спектр противопоказаний к назначению Диакарба:
- Гиперчувствительность к одному или нескольким составляющим медсредства.
Ацидоз. - Хроническая недостаточность коры надпочечников (Заболевание Аддисона).
- Недостаточная секреция кортизола и альдостерона надпочечниками.
- Сахарный диабет (опасность возникновения гипергликемии).
- Интоксикация организма продуктами белкового обмена.
- Гипокалиемия (дефицит калия в крови).
- Гипонатриемия (дефицит натрия).
- Острые расстройства в работе печени.
Внутрь, строго по назначению врача. В случае пропуска приема препарата, при очередном приеме не следует увеличивать дозу.
Отечный синдром
В начале лечения принимают по 250 мг утром. Для достижения максимального диуретического эффекта необходимо принимать препарат Диакарб® 1 раз в сутки через день или 2 дня подряд с однодневным перерывом. Повышение дозы не усиливает диуретический эффект. При уменьшении ранее достигнутого ответа на терапию ацетазоламидом следует отменить препарат на сутки (для восстановления активности карбоангидразы почек).
Глаукома
Препарат Диакарб® следует принимать в составе комплексной терапии.
Взрослым при открытоугольной глаукоме препарат назначают в дозе 250 мг 1–4 раза в сутки. Дозы, превышающие 1000 мг, не увеличивают терапевтический эффект. При вторичной глаукоме препарат назначают в дозе 250 мг каждые 4 ч в течение дня. У некоторых пациентов терапевтический эффект проявляется после кратковременного приема препарата в дозе 250 мг 2 раза в сутки.
При острых приступах глаукомы — по 250 мг 4 раза в сутки.
Детям старше 3 лет при приступах глаукомы — 10–15 мг/кг/сут в 3–4 приема.
После 5 дней приема делают перерыв на 2 дня. При длительном лечении необходимо назначение препаратов калия, калийсберегающей диеты.
При подготовке к операции назначают по 250–500 мг накануне и утром в день операции.
Эпилепсия
Взрослые. 250–500 мг/сут в один прием в течение 3 дней, на 4-й день — перерыв. При одновременном применении ацетазоламида с другими противосудорожными препаратами в начале лечения применяют 250 мг/сут, постепенно увеличивая дозу в случае необходимости. Максимальная суточная доза для взрослых — 1000 мг.
Дети старше 3 лет. 8–30 мг/кг в день, разделенные на 1–4 приема. Максимальная суточная доза — 750 мг.
Острая высотная болезнь
Рекомендуется применение препарата в дозе 500–1000 мг/сут. В случае быстрого восхождения — 1000 мг/сут.
Препарат следует применять за 24–48 ч до восхождения.
В случае появления симптомов болезни лечение продолжают в течение следующих 48 ч или дольше, если это необходимо.
https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru
Ликвородинамические нарушения, внутричерепная гипертензия
Рекомендуется применение препарата в дозе 250 мг/сут или 125–250 мг каждые 8–12 ч. Максимальный терапевтический эффект достигается при приеме дозы 750 мг/сут. Для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться ежедневный прием препарата без интервалов.
Совместимость с иными медсредствами
При единовременном использовании медпрепарата с другими лекарствами отмечается:
- Увеличение диуретического действия от мочегонных медикаментов. Сокращение мочегонной реакции при параллельном приеме с кислотообразующими диуретиками.
- Повышение токсичного воздействия при параллельном приеме с увеличенными порциями деполяризующих миорелаксантов, карбамазепина, эфедрина, ацетилсалициловой кислоты.
- Ацетазоламид может увеличить эффект противодиабетических средств и лекарств, влияющих на вязкость крови.
- При параллельном использовании с медсредствами, повышающими кровяное давление, дозу ацетазоламида корректируют.
- Диакарб способен увеличить концентрацию противоэпилептических медикаментов из группы карбоксамидов в крови.
При пропущенном приеме фармсредства, наращивание последующих доз не требуется.
Нельзя использовать лекарство больше 7 суток.
При продолжительном лечении желателен периодичный контроль формулы крови, равновесного показателя анионов и катионов в организме, баланса кислот и оснований.
Срок годности препарата Диакарб®
По рецепту.
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
таблетки 250 мг — 5 лет.
https://www.youtube.com/watch?v=upload
таблетки 250 мг — 5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Реализуется аптеками только по предъявлению рецептурного листа.
Хранится фармсредство в сухом месте при 25 °C, вдалеке от доступа детей и проникновения солнечного излучения.
https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru
Период пригодности не дольше 5 лет. По окончанию срока, использование недопустимо
