Болезнь лайма боррелиоз симптомы у человека

Общее описание заболевания

География болезни Лайма обширна, она распространена везде, кроме Антарктиды. Зараженными боррелиозными клещами в России считаются местности Тюменской, Костромской, Ленинградской, Пермской, Тверской, Калининградской, Ярославской областей и Уральского, Дальневосточного и Западносибирского регионов. Соответственно в группу риска попадают люди, часто посещающие смешанные леса на этих территориях. Но не только леса, даже на садовом участке или в городском парке можно подхватить такого клеща.

Статистика показывает высокий уровень детской заболеваемости (10-14 лет) и активного взрослого населения (24-46 лет). Это сезонные заражения, они совпадают с периодами активности клещей – с середины апреля до октября, максимума достигают в мае, июне и июле (в зависимости от географии).

Узнайте подробности из нашей статьи.

Что нужно сделать сразу после укуса клеща и дальнейшее лечение клещевого боррелиоза антибиотиками

Зачастую радуясь первому весеннему солнышку и зеленой листве, или скрываясь от летней жары в прохладных местах под деревьями, на озерах в высокой трав…

Причины клещевого боррелиоза

Возбудителем болезни являются бактерии из рода спирохет, точнее 5-ть видов боррелий (Borrelii).

Два из них доминируют на американских территориях, а три – на европейских и азиатских.

Эти микроорганизмы являются очень древними (они были обнаружены при исследовании генома человека, умершего в Гималаях более 5 тысяч лет назад) и очень устойчивы к внешним воздействиям (температурам, излучениям и т.п.).

klesch-v-kozhe-borrelioz

Клещ в коже во время укуса (фото)

В природе многие животные являются их переносчиками, но случаи заражения человека связаны с укусами иксодовых клещей, поэтому заболеванию свойственна сезонность (май-сентябрь). Патология занимает одно из первых мест по уровню заболеваемости очагово-природными инфекциями.

Болезнь лайма боррелиоз симптомы у человека

Болезнь Лайма приобретенное, инфекционное заболевание. Возбудителем заболевания является инфицированный боррелиями иксодовый клещ, а в частности его укус.

Первыми симптомами боррелиоза становятся головная и мышечная боль, усталость, покраснение кожи (эритема).

Впоследствии происходит стремительное размножение микроорганизмов — боррелий, повреждающих ткани внутренних органов и жидкости организма больного, появляются боли в суставах и мышцах, поражается нервная система и опорно-двигательная, сердце и, как следствие, потеря трудоспособности.

Опасность данного заболевания в том, что при неправильном лечении, оно может перерасти в хроническую форму, длящуюся по несколько лет, с постоянными рецидивами.

Поражение людей заболеванием Лайма в несколько раз чаще, чем клещевым энцефалитом.

Названо заболевание в честь городка Лайм, в США, где впервые был зарегистрирован и описан случай болезни. В настоящее время болезнь наблюдается в большей части штатов страны.

По последним статистическим данным случаи заболевания имели место в некоторых странах Европы. Россия не стала исключением. Были зафиксированы случаи в разных ее частях.

В группу риска заболевания болезнью Лайма входят:

  1. Факторами риска являются места с пышной растительностью, умеренного климатического пояса (леса, парки, зоны отдыха).
  2. Время года (по статистическим данным регистрации первых и последних сезонных случаев) это март — октябрь месяц. Пиком активности инфицирования считаются летние месяцы.
  3. К группе риска относятся жители лесистых местностей, работники лесхозов, охотники, рыбаки, дачники
  4. Домашние животные, бывающие на улице (способны на себе принести клеща в помещение).

Основная причина развития клещевого боррелиоза (болезни лайма) – попадание в организм бактерий боррелия, носителями которых являются некоторые виды клещей, преимущественно — иксодовые.

Инфицирование происходит через укус клещом и впрыскивание инфекции под кожу, а также раздавливание клеща голыми руками, и последующий контакт данного участка кожи с открытой раной (порез и другие).

Основными видами бактерий, которые вызывают развитие болезни Лайма являются боррелии — Borrelia burgdorferi, в группу которых входят — Borrelia afzelii, Borrelia andersonii, Borrelia burgdorferi sensu stricto, Borrelia garinii, Borrelia japonica, Borrelia lusitaniae, Borrelia tanukii, Borrelia Turdae, Borrelia valaisiana.

Развитие, течение и клинические проявления клещевого боррелиоза во многом зависят от конкретного возбудителя, состояния здоровья человека на момент укуса, своевременной диагностики и адекватной терапии заболевания.

Лечение клещевого Лайм-боррелиоза

Инфекция имеет широкое распространение в Северном полушарии нашей планеты. Редкие случаи болезни зафиксированы с 1985 года и в России (в уральских, западно-сибирских и дальневосточных регионах).

В США же патология зафиксирована в 25-ти штатах.

Болезнь лайма боррелиоз симптомы у человека

Многие известные американцы и канадцы переболели инфекцией или страдают ей в хронической форме:

  • Так канадская певица Аврил Лавин больше года провела в больницах с тяжелыми симптомами клещевого боррелиоза. Девушка с трудом разговаривала и двигалась, родственникам приходилось за ней ухаживать. В настоящее время угроза жизни миновала, но проявления инфекции постоянно беспокоят поп-диву.
  • Еще известная звезда американских сериалов Эшли Олсен с 2012 года начала испытывать симптомы болезни Лайма, течение инфекции у 28-летней девушки носит прогрессирующий характер, поэтому она находится под постоянным наблюдением врачей.
  • А успешная фотомодель Белла Хадид заразилась клещевым боррелиозом в 2015 году, несмотря на выраженную симптоматику болезни девушка продолжает свою карьеру, хотя каждый день ей приходиться делать капельницы и принимать медикаменты. Примечательно, что болезнью Лайма также страдают ее мать и брат. Старшая же сестра – Джиджи абсолютно здорова и более популярна в Америке.
  • Известно, что болезнь поражала выдающихся звезд Голливуда. Например, Ричарда Гира и Алека Болдуина. Первый перенес ее в легкой форме и его здоровье не пострадало, второй болел тяжело, поэтому постоянно испытывает панический страх перед укусами кровососущих насекомых.

Болезнь Лайма опасная инфекция, которая часто осложняется:

  • неврологической симптоматикой: полиневропатиями, энцефалопатиями, нарушениями глотания, двигательной активности, поражениями слуха, зрения, памяти, восприятия, мышления;
  • дистрофическими и атрофическими изменениями дермы: лимфаденозом, дерматитом, склеродермией;
  • сердечными патологиями: миокардитом, перикардитом, аритмиями;
  • астеновегетативным синдромом (слабостью, постоянной усталостью, потерей работоспособности)

Прогноз при Лайм-боррелиозе серьезный и чем раньше начато лечение, тем меньше риск возникновения осложнений.

Болезнь Лайма боррелиоз имеет такие начальные симптомы:

  1. На коже, в месте укуса клеща, в первые два дня, появляется покраснение. При попадании в нее грязи возможно развитие гнойного очага. Иногда отмечается зуд и покалывание.
  2. Повышение температуры тела, головокружение, общая усталость.
При появлении этих признаков (если пребывали в лесистой местности), следует срочным образом осмотреть кожные покровы и обратиться в клинику.

Болезнь Лайма носит природно-очаговый характер. Переносчиками спирохет являются иксодовые клещи: Ixodes persulcatus (клещ таежный) и Ixodes ricinusи (клещ лесной европейский или собачий) в Европе и клещи Ixodes damini в США.

Болезнь Лайма регистрируется на всех континентах планеты, кроме Арктики и Антарктики. Заболевание постоянно проявляется в Ленинградской, Тверской, Ярославской, Костромской, Калининградской, Пермской и Тюменской областях. Пастбищные клещевые боррелиозы регистрируются в Уральском, Западносибирском и Дальневосточном регионах.

Рис. 2. На фото иксодовый таежный клещ (Ixodes persulcatus). Самец (слева) и самка (справа). У них мощный панцирь и четыре пары ног. В отношении человека особо агрессивно ведут себя именно таежные клещи.

Рис. 3. Пастбищные клещи.

В 1984 году Р. Джонсон описал новый вид спирохет рода боррелий семейства Spirochaetaceae — Borrelia burgdorferi. Бактерии названы в честь микробиолога W. Burgdorfer, который в 1981 году впервые выделил этот вид боррелий из кишечника иксодовых клещей.

Рис. 4. На фото слева Амедей Боррель (1867–1936). В начале ХХ века изучал род спирохет, названных в его честь боррелиями. На фото справа микробиолог W. Burgdorfer. В 1981 году впервые выделил вид боррелий из кишечника иксодовых клещей. С этого времени возбудитель боррелиоза называется Borrelia burgdorferi.

Рис. 5. На фото спирохеты рода Borrelia burgdorferi (боррелии). Бактерии очень мелкие. Они имеют вид извитой спирали, вокруг осевой нити которых расположена цитоплазма. В тканях бактерии присутствуют в небольшом количестве.

Болезнь лайма боррелиоз симптомы у человека

Сегодня выделено и изучено более 10 геномных групп возбудителей, которые относятся к комплексу Borrelia burgdorferi sensu lato. Они неравномерно распределены по земному шару. Каждый вид боррелий вызывает самостоятельное заболевание. Однако все они объединены под общим термином «болезнь Лайма» или «иксодовые клещевые боррелиозы». В высокоэндемичных районах спирохеты присутствуют у 90% клещей.

Рис. 6. Клещи имеют огромные, занимающие длину всего тела слюнные железы. В первый момент укуса выделенная слюна прочно приклеивает хоботок к коже. Жидкая часть слюны обезболивает ранку, разрушает сосудистую стенку и подавляет иммунную реакцию организма хозяина.

Рис. 7. Самка энцефалитного клеща до и после насасывания крови.

При укусе инфицированными клещами спирохеты рода Borrelia несколько дней размножаются в коже на месте укуса и далее распространяются с током крови и по лимфатическим сосудам по всему организму, инфицируя внутренние органы (сердце, головной мозг, суставы и др.) и соседние участки кожи. Большая часть боррелий гибнет.

Токсины, которые при этом выделяются, сенсибилизируют организм и вызывают воспалительно-аллергические реакции. В организме инфицированного повышается выработка антител — вначале IgM, чуть позже — IgG. При прогрессировании заболевания все больше вырабатывается антигенов боррелий, в ответ на это в крови повышается количество иммунных комплексов.

Рис. 8. Клещи имеют хоботок, который при укусе прочно приклеивается слюной к коже. Хоботок снабжен множеством шипов, направленных назад.

Специфическая профилактика клещевого боррелиоза не разработана. Правильное применение мер индивидуальной защиты — основа профилактики заболеваний, вызванных укусами клещей — клещевого боррелиоза и клещевого энцефалита.

Рис. 18. Правильная одежда предотвращает от заползания клещей на кожные покровы человека и собаки.

Рис. 19. Эффект отпугивания клещей при правильном использовании репеллентов и акарицидных средств достигает 95%.

Рис. 20. Удаленного клеща помещают в сухую чистую пробирку (пузырек или баночку). С целью создания в емкости необходимой влажности, в нее помещается смоченная в воде гигроскопическая бумага или салфетка. Хранение и доставка клеща на исследование проводится в течение первых 2-х суток.

Рис. 21. Доксициклин предупредит развитие болезни Лайма.

Подробно о профилактике клещевого энцефалита читай в статье

«Профилактика клещевого энцефалита».

Помните:

  • клещевой боррелиоз и клещевой энцефалит являются двумя разными инфекциями,
  • вакцины, иммуноглобулин и противовирусные препараты применяются только с целью профилактики клещевого энцефалита.

Наблюдение за лицами, переболевшими боррелиозом, длится 2 года. Частота обследования больных составляет: 3, 6, 12 месяцев и далее обследование больного производится через два года.

1. Сыпь

chto-takoe-bolezn-lajma-u-cheloveka

Отличительной особенностью боррелиоза является место укуса клеща, которое выглядит, как красный овал или мишень. В центре мишени видно красное пятно, которое окружает прозрачный круг с наружным красным кольцом.

Сыпь, как правило, плоская и не зудит, и говорит о том, что инфекция начинает распространяться по тканям кожи. Сыпь может стать больше и со временем исчезнет, даже если вы не прошли лечение.

Около 30 процентов людей с болезнью Лайма не помнят о наличии сыпи, еще меньше людей замечают укус клеща. Сыпь обычно появляется на месте укуса в течение 3-30 дней. Похожую, но более мелкую сыпь можно заметить через 3-5 недель, когда бактерия распространяется в ткани. Иногда она может принимать вид волдырей. Если вы увидели сыпь, сфотографируйте ее и обратитесь к рвачу.

2. Усталость

Если вы не заметили место укуса и классическую сыпь в виде мишени, симптомы клещевого боррелиоза в начальной стадии очень похожи на грипп. При этом симптомы могут то усиливаться, то исчезать с периодичностью в несколько недель.

Болезнь лайма боррелиоз симптомы у человека

Вы можете испытывать сильную усталость и отсутствие энергии. Она может отличаться от обычного утомления, когда вы можете понять, какая активность могла быть ее причиной. При боррелиозе вы можете испытывать крайнюю форму усталости.

Вас должно насторожить частое желание поспать днем или сон на час или два дольше, чем обычно.

При этом сильное утомление часто принимают за признак фибромиалгии, депрессии и синдром хронической усталости.

3. Болезненность, жесткость и припухлость суставов

Боль в суставах и скованность, часто периодическая является ранним признаком боррелиоза. Мы можете чувствовать, что суставы воспалились, теплые на ощупь, опухшие и болезненные. Движение в суставах также может быть затруднено.

Опасный клещ: 13 симптомов боррелиоза, которые нельзя пропустить

Боль может ощущаться в разных местах. Иногда у вас могут болеть колени, а затем вы можете чувствовать, как боль переместилась в область шеи или пяток.

Вы можете чувствовать сильную боль, или она может быть проходящей, затрагивая в основном крупные составы.

4. Головные боли, головокружение, температура

Симптомы острой формы

В медицинской литературе болезнь Лайма классифицируют по многим параметрам.

Течение зеболевания

Для острого и под острого течения они идентичны и описаны в общем:

  • эритемная форма с поражением нервной системы, суставов и сердца;
  • безэритемная форма с поражением нервной системы, суставов и сердца.

Хроническое течение:

  • непрерывное с поражением нервной системы, суставов, мышц и сердца;
  • с рецидивами с поражением нервной системы, суставов, мышц и сердца.

Симптомы боррелиоза после укуса клеща:

  • появляется покраснение кожи в виде пятна (на коже сохраняется несколько недель, потом самостоятельно проходит);
  • пятно постоянно увеличивается в размерах;
  • имеет округлую (реже овальную и неправильную) форму;
  • наружный край пятна возвышается;
  • возможны головные боли, общая усталость организма, лихорадка.

По истечению 4 недель клещевой боррелиоз имеет такие симптомы:

  • признаки поражения нервной системы, суставов и сердца;
  • головная боль и боль в горле, тошнота;
  • боли в мышцах и сухожилиях;
  • паралич лица, бессонница;
  • нарушение речи и памяти;
  • аритмия, боли в грудной клетке, головокружения.

Если вам интересует, чем признаки клещевого энцефалита отличаются об болезни Лайма, то вам стоит прочитать наш материал.

Замучила нестерпимая головная боль, а вы никак не можете выбрать таблетки от мигрени, отзывы врачей и пациентов помогут это сделать.

Как и многие заболевания, болезнь Лайма различается отдельными стадиями (І, ІІ, ІІІ). Не всегда больной проходит все стадии, обусловлено это тем, что І и ІІ, являются ранними фазами, а ІІІ завершающая (последняя).

Первая стадия

Иксодовые клещи – переносчики боррелиоза

Признаки клещевого боррелиоза на первой стадии характеризуется появлением на коже эритемы, которая имеет форму кольца. Появляется на месте укуса клеща и после расходится на другие участки кожи.

У больных наблюдается общая усталость, головная боль и боль в области шеи, повышение температуры тела до 40 градусов. Инфекцию (на данной стадии уже попадает в кровь) сопровождают: озноб, тошнота, лихорадка (в течении 2-7 дней), постоянная сонливость.

Иногда на коже эритемы отсутствуют, но в месте укуса наблюдается небольшой зуд и покалывания.

Признаки болезни Лайма на второй стадии:

  • поражением нервной системы и развитием синдрома Бэннуорта или менингита (появляются головные боли, парез лицевого нерва, тошнота, рвота);
  • поражением сердечнососудистой системы с развитием миокардита, перикардита и блокад разных степеней (боли в области сердца, тахикардия, увеличение размеров сердца);
  • различные поражения кожи (покраснения);
  • может развиться конъюнктивит, артралгия;
  • наблюдается увеличение печени, проявляется гепатит (легкой формы), водянка яичек.

Это связанно с тем, что боррелии уже проникают в органы и ткани организма больного. Чаще всего по истечении месяца, когда период лихорадки проходит, эритемы исчезают сами по себе.

Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) имеет такие симптомы на третьей стадии:

  • артрит;
  • атрофический акродерматит (хронической формы);
  • энцефалит;
  • полинейропатия.

По истечению некоторого времени, которое может колебаться в пределе 2-24 месяцев, если имели место постановка не правильного диагноза и соответственно лечения, заболевание перетекает в хроническую форму.

Характеризуется:

  1. Поражением крупных суставов, чаще всего коленных.
  2. Возможно развитие полиартрита, который обостряется на протяжении нескольких последующих лет, и приобретает хроническую форму с рецидивами и повреждением костей и хрящей.
  3. Имели место случаи, когда хроническая форма приобретала характер непрерывных рецидивов с развитием артрита. Зачастую происходит поражение кожного покрова больного. Проявляется это в виде лимфоцитом (доброкачественных) на мочке уха, рядом с соском молочной железы. На коже они выглядят как плотный узелок, ярко- красного цвета, не исчезающий с кожи больного несколько месяцев, иногда и лет.
  4. Диагностируют в хронической форме и акродерматит протекающий и развивающийся на протяжении месяцев и нескольких лет. Выглядит он как ярко-красные пятна на руках и ногах, имеющие свойство периодически воспаляться, сливаться в единое целое и увеличиваться в размерах. Кожа под ними приобретает вид «папирусной бумаги».
  5. Происходит поражение нервной системы организма.
  6. На протяжении нескольких месяцев или лет развивается и приобретает хронический характер энцефаломиелит, который проявляется как рассеянный склероз с нарушением сна, провалами в памяти.
  7. Полиневропатия, для которой характерно нарушение чувствительности и корешковые боли.

Самое опасное, что хроническая форма может привести к полной или частичной потере работоспособности.

Выделяют три стадии болезни Лайма: острая, подострая и хроническая. И две формы: латентная и манифестная.

  • Манифестная форма имеет признаки и симптомы заболевания.
  • Латентная форма характерна отсутствием признаков болезни, но положительной диагностикой на борелли.

Часто больные жалуются на первые симптомы заражения: появляется зуд и боль воспаленной кожи, может развиться воспаление внешне похожее на рожистое. У некоторых больных возникают вторичные эритемы. Но часто эритема имеет вид просто красного пятна. Возможны другие проявления – сыпь, крапивница, конъюнктивит.

Появляются признаки, характерные для гриппозного состояния: озноб, повышение температуры, головная боль, слабость, ломота во всем теле, сонливость. Бывает тошнота и рвота, иногда больно глотать, сухой кашель, насморк.

Иногда наблюдаются симптомы безжелтушного гепатита: тошнота, увеличение размеров печени, болевые ощущения в области печени, отвращение к еде.

Выделяется эритемная и безэритемная формы.

Эритемная форма

Через 3-30 дней (в среднем 7) в месте укуса образуется узелок (папула) или просто покраснение, затем участок покраснения расширяется и образуется эритема – красное кольцо на коже, причем его края несколько приподняты над остальной кожей. Размеры эритемы различны — от сантиметра до десятков сантиметров.

Безэритемная форма

На месте укуса — просто черная корочка и может образоваться небольшое пятнышко.

В случае возникновения эритемы больной обычно идет к врачу и получает лечение. При безэритемной форме – симптомы относят на заболеванию гриппом, необходимое время бывает упущено. Одна из причин высокой детской заболеваемости – неумения распознать болезнь на ранней стадии. Особенно, когда заболевают несколько детей из одной группы. Для родителей все логично – заразились ОРВИ.

На этой стадии симптомы проходят даже без лечения от боррелиоза через пару недель.

Характеризуется распространением боррелей от места укуса в органы. В случае безэритемной формы болезнь начинается с признаков диссеминации и проходит более тяжело, чем при наличие эритем.

За несколько недель поражается нервная система (менингоэнцефалит, мононеврит, серозный менингит, миелит и другие заболевания нервной системы).

Возможны проявления поражения сердца (развитие атриовентрикулярной блокады, могут быть различные нарушения сердечного ритма, реже встречаются поражения миокарда и перикарда). Заболевший жалуется на сердцебиения, сжимающие боли в груди и за грудиной, головокружения, одышку.

Появляются жалобы на боли в суставах.

Симптомы болезни Лайма - клещевой боррелиоз

Хроническим считают заболевание, длящееся от полугода до нескольких лет. На этой стадии поражаются суставы, типичен олигоартрит крупных составов, но замечены поражения и мелких суставов. В суставах наблюдают характерные для хронических заболеваний изменения: остеопороз, истончение хрящевой ткани, узуры в области пястно-фаланговых и средних межфаланговых суставов кистей, артрит пальцев и кистей рук, появление остеофитов тазобедренного, коленного и запястного суставов.

Поражения нервной системы (ПНС) сопровождаются высокой утомляемостью, головными болями, частичной потерей слуха, расстройством памяти. У детей замечают отставание в росте и половом развитии. Встречаются проявления хронического энцефаломиелита, полиневропатии, спастического парапареза.

На этой стадии встречаются поражения кожи в виде атрофического акродерматита, дерматита.

Когда ставят хроническую стадию этого заболевания, то обычно рассматривают три фактора:

  1. длительность болезни (период, в который заметно нарушение иммунитета);
  2. продолжительные сохраняющиеся неврологические рецидивы – менингит, энцефалопатия и другие, или развивающиеся проявления артрита;
  3. активность боррелий.

Разделение на стадии болезни Лайма условно, заболевание может проявиться на любой стадии.

Эритема – кольцевидный след после укуса клеща

Для болезни Лайма характерны следующие симптомы:

  1. Начальные симптомы схожи с симптомами гриппа или других вирусных инфекций.
  2. На второй стадии (дессиминизации) – поражение нескольких органов.
  3. Мигрирующие боли – сначала заболит локоть, потом боль возникает в колене, затем эта боль проходит, но начинает болеть голова.
  4. Скованность и щелканье суставов.
  5. Повышение температуры до 37,2 градусов в середине дня, которое часто не замечают, покраснение лица.
  6. Сонливость и повышенная утомляемость.
  7. Отмечают четырехнедельные циклы симптомов, возрастают и уменьшаются в течение цикла (циклы активности боррелий).
  8. Медленная реакция на лечение, с периодическим обострением симптомов. Рецидивы и ремиссии сменяют друг друга и, если лечение закончить слишком рано, симптомы вернутся.

После укуса инфицированного клеща и проникновения боррелий в кожные покровы человека развивается заболевание, течение которого последовательно проходит три стадии.

Клещевой боррелиоз в первой стадии развития заболевания характеризуется локальными проявлениями и симптомами интоксикации, которые проявляются в период от 1 до 20 дней (по некоторым авторам от 2 до 32 дней) от момента укуса клеща и длится 4 — 6 недель.

Третья часть больных часто либо не помнят, либо отрицают факт укуса клеща. Повышенная температура тела, слабость, утомляемость, сонливость, мышечные и суставные мигрирующие боли и покраснение в месте укуса клеща — основные симптомы боррелиоза в этот период. Повышенная температура тела длится 2 — 7 дней.

Из места укуса боррелии попадают в лимфатическую систему и кровь и разносятся по всему организму, поражая различные внутренние органы, лимфатические узлы и суставы. Передвигаясь по нервным волокнам, бактерии проникают в головной и спинной мозг. При адекватном и своевременном лечении острая фаза заболевания заканчивается излечением. В обратном случае инфекция приобретает хроническое течение.

Эпидемиология и этиология

Естественными переносчиками возбудителей болезни Лайма являются животные (олени, собаки, крупный и мелкий рогатый скот, грызуны), поэтому имеется риск заразиться тем, кто держит домашних животных.

Инфицирование происходит посредством укуса клеща, которые встречаются в больших количествах в смешанных лесах, и приобретают активность в весенне-летний период.

На сегодняшний день боррелии мало изучены. Имеются клинические результаты исследований, которые поддаются сомнению теми или иными врачами, но все они сходятся во мнении, что спирохеты имеют малый диаметр и способны проникать повсюду.

Размножаются стремительно, при температуре порядка 35 градусов. Выделено более 10 групп различного рода боррелий по всему земному шару, в силу этого действие тех или иных антибиотиков не всегда оказывается эффективным.

Диагностика боррелиоза

  • Анамнез;
  • Общий анализ крови, а через 20-30 суток, повторный анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Серологические реакции — ИФА или РИФ;
  • ПЦР-исследование;
  • Электрокардиография (ЭКГ);
  • Электроэнцефалография (ЭЭГ);
  • Рентгенография;
  • Иммунофлюорометрия;
  • Биопсия кожи.

Анализ на боррелиоз берется из образца (клеща или его частички), соскобов поверхности эритемы и крови.

Рассматривая диагностику, следует в первую очередь обратить внимание на период времени года.

Если это конец весны-начало осени (не исключая лета), стоит внимательнее осматривать кожные покровы, после посещения леса, парков, приусадебных участков или озер с обильной растительностью.

Есть опасность (ей подвержены чаще дети), не обратить внимания на укус или вовремя не извлечь паразита из кожи, в следствие чего возникает опасность заражения.

Если был укус клеща, стоит обратить внимание на:

  1. Эритемы, чаще всего они приобретают кругообразную форму в месте укуса клеща. После расходятся на другие участки кожи. Пациенты, в большинстве случаев, отмечают отсутствие зуда.
  2. Не стоит пренебрегать лабораторными исследованиями как самого клеща (если он был извлечен из кожи), так и анализов пациента (из кожных покровов больного, его биологической жидкости) на наличие в организме и количества боррелий. Одним из таковых является анализ, подтверждающий наличие заболевания, с помощью синовиальной жидкости. Суть анализа состоит в выявлении антитела к боррелиям в сыворотке крови. Однако анализ считается малоэффективным в первый период заболевания.

Безэритемная форма болезни Лайма боррелиоза

В заключении хочется отметить, что сам укус клеща не опасен, опасно содержание в паразите инфекции и последствий развития заболевания. Постарайтесь избегать посещения мест в период активности клещей, где возможно наличие насекомого.

Если все-таки Вы посещали подобные места, примите меры осторожности.

Клиническая картина заболевания, эпидемиологические данные и подтверждение заболевания результатами серологического исследования — основа диагностики боррелиоза. В пораженных органах боррелии можно выявить с помощью электронной микроскопии. При малом количестве бактерий перспективным является метод ПЦР.

Через 2 — 4 недели в крови больного появляются антитела к боррелиям. Вначале повышается уровень иммуноглобулинов класса «М» (IgM). Через 4 — 6 недель повышается уровень IgG. Снижение титра антител этой группы указывает на процесс выздоровления и наоборот.

Рис. 17. Мигрирующая эритема, которая появляется в зоне укуса клеща — важный диагностический признак заболевания.

Болезнь Лайма диагностируют на основании наличия укуса и исследования самого клеща, появления эритемы и первичных симптомов. Клеща исследуют методом ПЦР, который позволяет определить, является ли клещ носителем инфекции. Это самый оптимальный вариант, так как в первые дни заражения обнаружить боррелии в организме человека почти невозможно. Их выделяют из краевой зоны эритемы, но разброс данных очень велик. Серологические исследования на ранней стадии болезни неинформативны.

Хемилюминесцентный иммуноанализ — метод выявления антител к боррелиям (основной серологический метод в России). Точность анализа до 95%. Чтобы избежать ошибки в ряде случаев применяют иммуноблот.

Иммуноблот — для уточнения диагностики у больных с симптомами болезни Лаймы, но с отрицательным иммуноанализом. Рассматривает 10 антигенов боррелий. Через несколько недель диагностику повторяют.

ПЦР с детекцией в режиме реального времени – исследуют суставную и спинномозговую жидкость. Этот метод используют, если иммуноанализ неинформативен (либо в начале заболевания, либо в процессе лечения). Этот метод дополняет остальные анализы.

Дифференциальный диагноз проводится большой группой заболеваний из-за схожести симптоматики с болезнью Лайма.

Лечение клещевого боррелиоза

Терапия этой инфекции включает ряд мероприятий:

  • прием антибиотиков для полной эррадикации бактерий (Тетрациклина, Амоксициллина, Доксициклина, Пенициллина, Цефтриаксона);penitsillin
  • использование противовоспалительных нестероидных средств (Индометацина, Диклофенака, Пироксикама, Мелоксикама, Ибупрофена, Кетопрофена и аналогов) для купирования проявлений артрита;meloksikam
  • уменьшение интоксикации (внутрикапельное введение растворов Натрия Хлорида, Реополиглюкина);reopoliglyukin
  • прием антигистаминных препаратов (Супрастина, Тавегила, Кларитина) с целью нивелировать отечность и гиперемию кожных покровов;tavegil-suprastin
  • нормализация деятельности сердца и легких с применением Аспарама, Рибоксина, Эуфиллина и других средств.riboksin

Симптоматическое лечение при болезни Лайма требует употребления обезболивающих, жаропонижающих и седативных препаратов.

Физиотерапия (ультразвук, электрофорез, магнитное излучение и др.) и прием витаминов эффективны в период выздоровления и восстановления.

Уничтожение боррелий в организме больного — первостепенная врачебная задача. Из-за несвоевременного и неадекватного лечения заболевание принимает хроническое течение и нередко заканчивается инвалидизацией больного.

При лечении боррелиоза применяются антибиотики тетрациклинового ряда (Доксициклин).

При хроническом течении заболевания назначаются препараты группы пенициллина (Бензилпенициллин,Амоксициллин) или цефалоспорины (Цефтриаксон). При сочетании боррелиоза и клещевого энцефалита назначается гамма-глобулин.

При лечении боррелиоза обязательным является применение препаратов, корректирующих работу внутренних органов и систем:

  • при лихорадочном синдроме и интоксикации проводятся мероприятия, направленные на дезинтоксикацию организма,
  • при менингите проводится дегидратация,
  • нестероидные противовоспалительные препараты и физиолечение назначаются при невритах и болях в суставах,
  • назначаются препараты для поддержки работы сердца,
  • проводится борьба с иммунодефицитом,
  • при аллергических проявлениях проводится десенсибилизирующая терапия,
  • назначаются общеукрепляющие средства, адаптогены, проводится витаминотерапия.

1. Медикаментозное лечение:1.1. Антибактериальная терапия;1.2. Дезинтоксикационная терапия;1.3. Симптоматическое лечение;1.4. Общеукрепляющая терапия;2. Физиотерапия.

Важно! Перед применением лекарственных препаратов обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Белая глина. 1 ч. ложку аптечной белой глины залейте стаканом питьевой воды, комнатной температуры, и оставьте средство для настаивания, на ночь. Утром средство настоявшуюся воды выпейте, а для лучшего эффекта, тщательно перемешайте и выпейте вместе с глиной. Курс лечения – 6 месяцев.

Артрит пальцев кистей рук при хроническом боррелиозе

Белая глина помогает вывести из организма токсины, являющихся продуктами жизнедеятельности бактериальной инфекции.

Морские водоросли. Каждый вечер, перед сном, выпивайте по одному пакетику аптечных сухих морских водорослей, в течение 10 дней. После делается 10-дневный перерыв, и курс нужно повторить. Так чередовать до полного выздоровления.

Напиток из морских водорослей очищает от инфекции и ее токсинов кровь, лимфу и кишечник.

Растительные настои. Для очищения организма от инфекции, а также снятия зуда и заживления эритемы можно пить настои и делать примочки из следующих растений – крапива, хвощ полевой, девясил, бессмертник, полынь, пижма, календула, боярышник, листья березы, цветки липы, земляника.

Для приготовления настоев необходимо 1 ст. ложку растительного сырья залить 500 мл кипятка, накрыть средство и отставить на 30 минут для настаивания.

Пить нужно по стакану, за 15-20 минут до приема пищи. Если трава горькая, тогда пить можно по половине стакана настоя. Курс лечения – не менее 5 лет. Настои лучше чередовать, пропивая каждое из растений не менее 1 месяца.

Хроническая стадия болезни отличается от ранней, из-за особенностей воздействия боррелий на иммунную систему организма. Обостряются все сопутствующие инфекции, даже многие латентные инфекции, которые присутствовали до заражения, могут обостряться. Иммунная система не может справиться с врагом, отдельные патогены становятся достаточно сильными и активными, чтобы вызывать патологии, именно эти патологии надо лечить.

Для лечения болезни клещевого Лайм-боррелиоза главным образом применяют антибиотики: тетрациклины, пенициллины и цефалоспорины. Выбор препарата зависит от его воздействия на боррелии у конкретного пациента.

Анализ клеща на болезнь Лайма (клещевой боррелиоз)

Вместе с антибиотиками используют патогенетическое лечение, направленное на нормализацию и мобилизацию иммунитета, а также для лучшего проникновения антибиотиков в ткани и органы.

В настоящее время актуальность лечения больных боррелиозом возрастает в связи с улучшением диагностики этой болезни у пациентов неврологических, терапевтических, дерматологических клиник.

Болезнью Лайма занимаются многие врачи – инфекционисты, неврологи, иммунологи, кардиологи, ревматологи.

Последствия боррелиоза

Таким образом, лучше вооружиться знанием превентивных мер, по недопущению инфицирования боррелиями.

Через несколько лет, когда возникают проблемы со здоровьем и человек идет лечиться к врачу по профилю болезни – к неврологу, ревматологу, хирургу, кардиологу и врачи лечат возникшее заболевание, констатируют как «помолодели» эти заболевания, и не вспоминают о боррелиях. Причина остается и болезнь прогрессирует.

Неврологические симптомы могут быть неявными или специфическими.

В целом вы можете испытывать некоторую потерю равновесия или координации. Например, вам может быть сложно подниматься под небольшим наклоном вверх, вы можете часто спотыкаться и падать, хотя раньше с вами такого не случалось.

В некоторых случаях бактерия может застрагивать черепные нервы, которые идут от мозга к голове и области шее. Если бактерия задевает лицевой нерв, может возникнуть слабость или паралич одной, или обеих сторон лица.

Также может появиться онемение или покалывания на лице, потеря вкуса или обоняния.

Если бактерия распространилась по нервной системе, это может привести к менингиту и вызвать боль или скованность в шее и головную боль.

9. Высыпания на коже

Кожные симптомы появляются, как правило, в начале заболевания. Вы можете заметить необъяснимую сыпь или большие синяки, появившиеся без причины.

Высыпания могут зудеть и быть неприглядными. Если вы заметили любую непонятную сыпь или пятна на коже, обратитесь к врачу.

10. Болезни сердца

Бактерия, вызывающая клещевой боррелиоз, может затронуть ткани сердца и вызвать боли в области груди, слабость, одышку и учащенное сердцебиение.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про стресс и депрессию
Adblock detector