Антибиотик против боррелиоза

Терапия в хронической стадии

Распознать клещевой боррелиоз и отличить его от других заболеваний достаточно сложно – характерным симптомом является красное пятно вокруг укуса, которое называют кольцевидной эритремой. Вместе с ним у больных наблюдается лихорадка, боли в мышцах, головные боли, общая слабость и ухудшение общего самочувствия.

Специфическая диагностика болезни Лайма включает серологический анализ методом ИФА, а также исследование крови на антитела к боррелиям (возбудителям заболевания). Образцы, как правило, берутся несколько раз с интервалом в 2-4 недели для отслеживания динамики результатов. Метод ПЦР при подозрении на клещевой боррелиоз используется реже, так как его эффективность пока не доказана.

Для оценки общего состояния организма назначаются клинические анализы крови и мочи, исследование спинномозговой жидкости, электрокардиограмма, КТ и МРТ, рентген суставов.

Боррелиоз – это заболевание, которое носит инфекционный характер. Оно распространено в странах Северного полушария, а также в России. Именно там обитает микроорганизм, который является возбудителем болезни.

Данная патология провоцируется боррелиями. Их хозяевами становятся домашние животные, а переносчиками иксодовые клещи. Если не осуществить своевременное лечение, человек рискует получить серьезные осложнения, которые прямым образом отражаются на здоровье нервной системы, мозга, сердца, суставов.

Развивается болезнь по стадиям: сначала поражению поддаются суставы, затем удар получают нервная система и сердце. Инфицирование происходит только посредством укуса клеща, являющегося переносчиком микроба, который и возбуждает болезнь Лайма.

Лечение клещевого боррелиоза должно проводиться в инфекционном стационаре. Иногда лёгкая форма лечится в амбулаторных условиях под наблюдением инфекциониста, ревматолога, терапевта, кардиолога и невролога. Амбулаторное лечение возможно только в случае полного исключения смешанной инфекции, то есть заражения также вирусом клещевого энцефалита.

Заболевание средней тяжести и протекающее в тяжёлой форме должно лечиться только в стационарных условиях.

Лечить боррелиоз нужно, используя этиотропную, патогенетическую и симптоматическую терапию, интенсивность которой определяется тяжестью заболевания.

Этиотропная терапия

Этиотропной терапией при этой инфекции являются антибиотики. Антибиотикотерапия на разных этапах болезни:

  • начальный – тетрациклины;
  • при осложнениях – пенициллины, цефалоспорины;
  • хроническая стадия – пролонгированные пенициллины.

При лёгкой форме заболевания и отсутствии осложнений у взрослых и детей старшего возраста препараты принимаются внутрь. Используются антибиотики тетрациклинового ряда (доксициклин, юнидокс солютаб) в течение двух недель. При их непереносимости и детям раннего возраста может быть назначен амоксициллин и его производные.

При более тяжёлом течении, наличии осложнений со стороны суставов, нервной и сердечно-сосудистой систем, лечение боррелиоз имеет комплексное. Прежде всего необходимы антибиотики цефалоспоринового ряда (сейчас чаще используется цефтриаксон). Они вводятся внутримышечно или внутривенно в течение 7–10 дней. По показаниям продолжительность курса может быть увеличена.

Лечащий врач рассчитает длительность курса, дозу в зависимости от тяжести состояния больного, а также исходя из возраста и массы ребёнка.

Боррелиоза лечение в обязательном порядке включает в себя следующие компоненты:

  • дезинтоксикация (внутривенное введение глюкозы солевых и белковых растворов);
  • гормональная и ноотропная терапия (при осложнениях со стороны нервной системы);
  • сосудистые средства и антиоксиданты (для улучшения микроциркуляции и обмена веществ);
  • витамины, в том числе группы B;
  • десенсибилизирующие препараты (для исключения аллергических реакций на фоне массированной лекарственной терапии);
  • микроэлементы (препараты калия и магния);
  • нестероидные противовоспалительные препараты (при осложнениях со стороны суставов);
  • ЛФК, иглорефлексотерапия, массаж, физиотерапия (на стадии выздоровления).

Важен динамический лабораторный контроль: анализы должны быть сданы через 10 дней после укуса и повторно через 2–3 недели для определения эффективности терапии.

Если инфекцию вылечили и человек выписан из стационара, он должен находиться под диспансерным наблюдением по месту жительства. В течение двух лет дети и взрослые наблюдаются инфекционистом, сдают анализы крови для контроля за уровнем антител к боррелиям ежеквартально. Это необходимо для исключения хронизации процесса.

Хронический боррелиоз часто требует повторного курса длительной и интенсивной антибиотикотерапии.

Хронический боррелиоз исключает применение доксициклина ввиду его неэффективности. Лечение хронического этапа инфекции подразумевает назначение более сильнодействующих средств. Чаще используются цефалоспорины, которые вводятся внутримышечно или внутривенно в течение нескольких недель. Возможно использование пролонгированных пенициллинов (в том числе ретарпена, бициллина).

[ads-pc-1]Боррелиоз хронический требует динамического наблюдения и регулярного обследования. Каждые три месяца проводятся серологические анализы на выявление антител против боррелий. Если в течение шести месяцев после укуса они положительны, антибиотикотерапия должна быть более интенсивной и длительной, особенно при сохранении симптомов болезни.

Ориентироваться только на результаты лабораторно-инструментального исследования нельзя. Врач при назначении повторных курсов лечения руководствуется жалобами больного, проявлениями заболевания. Должно быть диспансерное наблюдение специалистами разного профиля. При необходимости проводится повторная госпитализация.

У любого инфекционного заболевания существует неспецифическая и специфическая профилактика.

Неспецифическая профилактика боррелиоза включает в себя следующее:

  • борьба с иксодовыми клещами;
  • знание об опасности заражения;
  • использование специальных средств защиты (репелленты, правильно подобранная одежда).

Распыление химикатов для уничтожения клещей

Большое внимание должно уделяться созданию условий, неблагоприятных для жизни клещей. Лес и посадки в черте города должны периодически очищаться от сухостоя, низкорослых кустарников, трава должна регулярно скашиваться. В неблагоприятных по эпидемическим показателям районах в местах организованного отдыха детей и взрослых нужно проводить дератизацию с использованием химических средств.

Важно иметь сведения о распространённости клещей в конкретной местности, как они нападают на человека.

Отправляясь в лес, необходимо одеваться правильно. Куртка должна быть наглухо застёгнута, брюки заправлены в ботинки, на голову одет капюшон, рукава снабжены манжетами.

То есть нужно использовать одежду, которая бы затрудняла попадание клещей на тело и вероятность укуса. Для лесников и спасателей существует специальная противоклещевая защитная одежда.

Желательно не только правильно одеться, но и обработать одежду специальными инсектицидами («Тайга», Рэдэт, Пермет). При этом необходимо строго следовать инструкции по применению репеллентов.

При нахождении на местности, где возможны укусы клещей, необходимо проводить осмотры одежды и открытых участков кожи каждые два часа. Если клещ всё-таки укусил, нужно максимально быстро и аккуратно удалить его. Паразит должен быть исследован на предмет инфицирования боррелиями.

Фото1

Специфическая профилактика боррелиоза в нашей стране пока не разработана – в России вакцины против этого заболевания нет. Поэтому, если человека укусил клещ, профилактика боррелиоза часто сводится к экстренному назначению антибиотиков.

Профилактика клещевого боррелиоза с помощью антибактериальных препаратов должна проводиться в следующих случаях:

  • установлен факт укуса в неблагополучной по данному заболеванию местности;
  • у извлечённого клеща выявлены боррелии с помощью специальных методов микроскопии.

Положительные серологические пробы у пострадавшего (ПЦР, НРИФ, ИФА) появляются через 2–3 недели после укуса. Но признаки инфекции, требующие врачебного вмешательства, могут возникнуть значительно раньше.

Перед началом экстренной антибиотикопрофилактики нужно убедиться в отсутствии непереносимости назначенных лекарств. Во время всего курса лечения человек должен находиться под наблюдением врача.

Обычно назначаются препараты пенициллинового, тетрациклинового ряда, часто используются макролиды. Эти лекарства накапливаются в коже. Поэтому они могут максимально подействовать на источник инфекции ещё в инкубационном периоде и остановить развитие болезни.

Эффективен приём доксициклина в течение 5 дней. Лечение продлевается до 10 дней, если прошло больше трёх суток после укуса.

Часто назначается сумамед. Могут быть использованы пролонгированные пенициллины и их производные (бициллин, амоксиклав). Возможно применение эритромицина, левомицетина в соответствующих тяжести состояния и возрасту дозировках.

Если адекватная антибиотикотерапия назначена врачом в раннем периоде, то это оборвёт прогрессирование заболевания и предотвратит развитие хронического боррелиоза.

Люди должны знать, чем опасны укусы клещей, каковы основные симптомы боррелиоза и его последствия, чтобы вовремя принять меры.

Болезнь получила свое название от названия городка Лайм, в США, где впервые был отмечен и описан случай данного заболевания.

Этиотропная терапия и экстренная антибиотикопрофилактика иксодовых клещевых боррелиозов

Этиотропная терапия

Лечение боррелиоза после укуса клеща, когда нет указателей на поражение нервной системы пациента, его мышц, суставов, сердца, специалисты назначают препарат Тетрациклин.

Доза подбирается исходя из инструкции препарата (капсулы, таблетки, суспензии, сиропы) и возраста больного.

Лечение предполагает срок, в пределах двух недель. Применение его усиленно снижает риск развития неврологических отклонений у больного.

Также препарат снимает, в короткие сроки, кольцевидную эритему (покраснения, имеющие вид окружности), и предотвращает переход заболевания из 1-ой стадии во 2-ую и 3-ю.

В комплекс назначенных препаратов входит (если на коже имеются покраснения), совместно с Тетрациклином, и Доксициклин.

Доза назначается исходя из формы выпуска (таблетки, капсулы) и выраженной яркости покраснения. Лечение боррелиоза Ддоксициклином продолжается порядка двух недель.

Данный препарат имеет противопоказания, дети возрастом до 9 лет.

Исходя из этого, вместо Доксициклина, детям назначается Амоксил или Флемоксин, обладающие антибактериальным и бактерицидными свойствами.

Доза назначается исходя из формы выпуска (таблетки или ампулы), и от яркости кольцевого покраснения, причем дозу не рекомендуют снижать, уменьшать количество приемов препарата, в целях достижения лечебного эффекта и поддержания в организме больного постоянной концентрации антибиотика.

Перечисленные лекарственные препараты, не имеют смысла при лечении 2-ой и 3-ей стадии заболевания. Связанно это с тем, что исчезающие, при лечении, признаки болезни Лайма, имеют рецидивы и болезнь возможна с перерастанием в хроническую форму с вытекающими осложнениями.

Исключением является препарат Пенициллин.

В первой стадии его назначают, если у пациента имеются жалобы на боли в мышцах или выраженная общая слабость организма.

Как лечить боррелиоз на этих стадиях? При заболевании Лайма, протекающего во 2-ой и 3-ей стадии,  часто назначают в больших дозах. Назначается он внутримышечно или внутривенно.

Как дополнительное лечение, если человека поразил клещевой боррелиоз, могут назначаться такие препараты:

  1. В современной медицине, многие специалисты заменяют Пенициллин на препарат такого же действия, но в меньших дозах Ампицилин. Курс составляет от двух недель до месяца, и зависит от запущенности заболевания и результатов лечения.
  2. Если у пациента присутствует наличие расстройств неврологического плана, в независимости от стадии (ранняя или поздняя), артрит, назначают препарат Цефтриаксон. Доза назначается в зависимости от сложности заболевания. Назначается внутривенно. Курс лечения подбирает врач, чаще всего он составляет 10-14 дней.
  3. Если у пациента присутствует непереносимость антибиотиков, назначают препарат (с 1-ой стадии) Эритромицин. Курс лечения может колебаться от 2-х недель до месяца. Доза подбирается индивидуально, исходя из возраста больного и степени тяжести заболевания.
  4. В современной медицине появились новые антибиотики с широким спектром действия, носящие название «антибактериальные препараты нового поколения». Одним из них является (назначения при всех стадиях заболевания) Сумамед. Доза и курс лечения назначается индивидуально каждому больному.
  5. Цефобид назначается специалистом внутримышечно при всех формах заболевания. Дозы подбираются индивидуально. Действие препарата направленно на все ткани организма (не исключая жидкости), то есть происходит подавление инфекции как в месте ее внедрения так и во всем организме. Курс лечения колеблется в пределах 14 дней, в ходе которых наблюдается быстрое лечение клинических симптомов заболевания. Доза, по сравнению с другими препаратами, не велика, но ее достаточно для воздействия на микроорганизмы.
  6. Бензатин бензилпенициллина назначается после основных лекарственных препаратов для «закрепления» результата лечения. Проникает во все ткани организма и жидкости, тем самым убивает оставшиеся микроорганизмы. Курс назначения, в пределах полугода, обусловлен тем, что именно на протяжении этого времени возможны рецидивы заболевания.
  7. На ряду с антибиотиками, в комплексной терапии, назначается противоклещевой Гамма — глобулин.

Отличный результат при лечение болезни Лайма у человека дают препараты, препятствующие развитию последствий и самого заболевания более чем в 2 раза (в первые дни укуса):

  • Экстенциллин (внутримышечно, один укол);
  • Доксициклин (курс 10дней по 2 укола);
  • Амоксиклав (курс 5дней по 4укола).

Также назначают препараты для общего укрепления организма. Это витамины групп А, В, С.

Последствиями заболевания могут явиться высокая температура с лихорадочными симптомами, менингит, неврит, артрит. Исходя из клинических проявлений заболевания, назначаются лекарственные препараты, направленные на лечение симптомов.

Неизлечимая болезнь Крейтцфельдта Якоба — как максимально облегчить страдания умирающего и угасающего на глазах человека.

Вас мучают головные боли, упал общий тонус организма и постоянно плохое настроение — узнайте как определить симптомы ВСД по гипотоническому типу.

Лечение хронического и острого боррелиоза различно, что находит свое объяснение в клинических признаках:

  1. Острая протекает с эритемной формой (сильное покраснение кожи) и без эритемной, но с повреждениями нервной системы пациента, его мышц, суставов и сердца. По истечению двух месяцев заболевание сходит на нет, а в конце третьего исчезает полностью.
  2. Хроническая характеризуется рецидивами или непрерывным протеканием, так же с поражением нервной системы, мышц, суставов и сердца, но длиться порядка шести месяцев и больше.
Редко, но все же острая форма порой переходит в хроническую, которая, как показали исследования по результатам лечения пациентов, тяжело поддается излечиванию.

Все лечение индивидуально и связанно с тем, как выбранный антибиотик действует на боррелии. Изъять боррелии на анализ восприимчивости к тому или иному антибиотику, не представляется возможным не только из-за стоимости.

Поэтому стоит обратить внимание на назначенный препарат (даже антибиотик), который может не оказать ни какого влияния на подавление и развитие микроорганизмов-возбудителей заболевания и в случае необходимости его сменить.

Однако, если вы не будете на это реагировать, бактерия может из кожи добраться до кровеносных и лимфатических сосудов и попасть во внутренние органы, где может привести к более серьезным симптомам заболевания.

У детей и беременных женщин в лечении боррелиоза нельзя использовать некоторых антибиотиков. Лечение антибиотиками должно длиться до 3 недель. Такое же лечение применяют, когда болезнь Лайма переходит в хроническую форму и проявляется в виде поражения черепных нервов, чаще всего лицевого нерва.

Также при небольших нарушениях ритма сердца, вызванных нападением бактерий на сердечную мышцу, хотя иногда дополнительно следует применять препарат от нарушения ритма сердца. При боррелиозном воспалении суставов используют те же антибиотики, однако, продолжительность лечения должна быть увеличена. В этой ситуации лечение должно длиться около 28 дней.

Более серьезные, поздние стадии боррелиоза, также лечится антибиотикотерапией, однако требуют применения более сильных препаратов. Нейроберрилиоз, т.е. менингит или воспаление мозга вызываемые боррелиями, нужно лечить, как правило, с помощью внутривенных антибиотиков. Обычно это занимает 14-28 дней.

При лечении поздних поражений кожных покровов, т.е. хронического атрофического дерматита также применяются антибиотики. Однако, при этой разновидности боррелиоза лечение может затянуться до 40 дней. Иногда необходимо дополнительное употребление болеутоляющих лекарств, а при периодических артритах, возможно, потребуется его декомпрессионный прокол.

Лечение болезни Лайма в начальной стадии, является эффективным в 90% случаев! Не нужно впадать в панику, когда Вас укусит клещ. Достаточно только внимательно наблюдать за местом укуса, а если появится покраснение, быстро обратиться к врачу.

Антибиотик против боррелиоза

Хроническая форма боррелиоза требует сложного лечения, но оно тоже может быть эффективным. Важно только, чтобы был поставлен правильный диагноз, а на поздних стадиях заболевания это сделать очень тяжело. Не затягивайте с визитом к врачу, если Вас что-то беспокоит!

(Обзор литературы)

Актуальность проблемы иксодовых клещевых боррелиозов обусловлена широким распространением заболевания как в мире, так и России (Коренберг Э.И., 1993, 1996; Ющук Н.Д. с соавт., 1996; Steere A.C., 1989; White D.J. et al., 1991), массовостью ежегодных новых случаев заболевания (Коренберг Э.И., 1996), полиморфизмом клинических проявлений (Деконенко Е.П. с соавт., 1991;

Скрипникова И.А., 1992; Кравчук Л.Н. с соавт., 1993; Ананьева Л.П. с соавт., 1995; Лесняк О.М., 1995; Шувалова Е.П., Антонова Т.В., 1996; Воробьева Н.Н., 1998), способностью заболевания протекать в латентной форме и принимать хроническое течение с длительной утратой трудоспособности (Лобзин Ю.В. с соавт., 1996; Э.Л.

Активное изучение болезни началось более двух десятилетий назад, когда она была выделена в отдельную нозологическую форму (Steere A.C. et al., 1977). В 1982 году В.Бургдорфер доказал спирохетозную этиологию этого заболевания. В дальнейшем был выявлен антигенный полиморфизм возбудителя, что позволило Э.И.

Антибиотик против боррелиоза

Коренбергу (1996) обосновать существование в России целой группы этиологически самостоятельных заболеваний. При этом каждой конкретной инфекции присущи особенности патогенеза и клинических проявлений (Воробьева Н.Н., 1998). Возбудители иксодовых клещевых боррелиозов обладают чувствительностью к антибиотикам.

Однако применяемые в настоящее время для лечения антибиотики не всегда дают хорошие результаты. Полное излечение при остром течении иксодовых клещевых боррелиозов в Северо-Западном регионе России наблюдается в 65,4 % (Дерюгин М.В., 1996) — 71,7 % (Усков А.Н., 1993). Заболевание характеризуется склонностью к рецидивам и хроническому течению.

Причины и симптомы болезни

Подробно о причинах боррелиоза читайте в нашей статье.

Как проявляет себя клещевой боррелиоз — первые признаки после укуса и симптомы развития болезни Лайма

Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) — заболевание, которое имеет широкий спектр клинической картины и приводящее к плачевным результатам.

Люди мало …

Современная экстренная антибиотикопрофилактика инфекционного клещевого боррелиоза согласно рекомендаций Международного общества болезни Лайма и ассоциированных болезней (ILADS).

Клиницистам следует незамедлительно предложить профилактику антибиотиками для пострадавших во всех случаях присасывания иксодовых клещей, вне зависимости от длительности присасывания и стадии питания и вне зависимости от уровня заболеваемости клещевыми инфекциями в данной местности. Предпочтительным режимом экстренной антибиотикопрофилактики клещевого боррелиоза является прием 100-200 мг доксициклина  (Юнидокс Солютаб — доксциклина моногидрат) дважды в день в течение 28 дней (еще несколько лет назад рекомендовалось всего 20 суток — теперь рекомендованная продолжительность курса увеличена).

В то же время прием суточной дозы за раз, хотя и может переноситься тяжелее пациентом, эффективнее в плане воздействия на боррелии, чем прием суточной дозы за два приема. «Пульсовой» подъем концентрации антибиотика при разовом приеме суточной дозы эффективнее воздействует на спирохеты в фазе деления, вызванной предварительным временным снижением его концентрации [12].

Другие варианты профилактического лечения также могут быть уместны на индивидуальной основе. Прием антибиотиков обязательно должен сопровождаться приемом пробиотиков (в России — Нарине форте, Линекс, Хилак форте) и пребиотиков (Эубикор). Принятие решения о выборе экстренной антибиотикопрофилактике отводится пациенту. Врач должен проинформировать его о всех рисках как выбора экстренной профилактики антибиотиками, так и отказа от нее.

При формировании данного подхода к экстренной профилактике боррелиоза антибиотиками специалисты ILADS исходят из следующих положений: 

  1. Широко распространенная в России практика «выжидательного наблюдения» за состоянием пострадавших от укуса клеща в течение 21 дня (или более) не удовлетворяют строгому определению профилактики. Вместо активного предотвращения развития болезни, эта стратегия направлена на раннее выявление и лечение уже развившейся болезни Лайма в результате известного укуса. Отличительным признаком манифестной формы боррелиоза является появление мигрирующей эритемы, однако почти у трети больных мигрирующая эритема не проявляется [12]. Лишая пострадавших от укуса клеща первичной антибиотикопрофилактики, врач осложняет положение пациентов в случае, если болезнь проявится позже уже в более распространенной и тяжелой форме. Пациенту следует разъяснять опасность хронизации болезни Лайма без применения экстренной антибиотикопрофилактики, для принятия взвешенного решения. 
  2. Отрицательный результат исследования клеща на боррелиоз не означает на 100% его неинфицированность как возбудителями болезни Лайма так и других клещевых инфекций. 
  3. Даже в неэндемичных районах клещ может оказаться инфицированным. 
  4. Чем раньше начата антибиотикопрофилактика, тем она эффективнее. При переходе заболевания в хроническую форму эффективность антибиоткотерпии составлет 50%  [13].
  5. Низкие дозы доксициклина (100-200 мг в сутки) оказывают бактериостатическое, а не бактерицидное действие, которое наблюдается при приеме доксициклина в более высоких дозировках (300-400 мг в сутки) [12]. В низких дозах доксициклин создает низкие концентрации в плазме и в тканях. Эта позиция поддерживается и в клинических рекомендациях Немецкого общества болезни Лайма [14], которым рекомендуется использовать доксициклин в суточной дозировке 400 мг.   
  6. Курс доксициклина продолжительностью менее 20 дней не приводит к полной эрадикации боррелий, что может привести к развитию серонегативных форм болезни и хронизации болезни Лайма [9].
  7. Клещи могут быть инфицированы не только одним видом возбудителей клещевых инфекций, которые могут остаться недиагностирванными при исследовании клеща.  
  8. Существующая методика однократного приема 200 мг доксициклина после укуса клеща, рекомендованная Американским обществом инфекционных болезней (IDSA) в качестве меры для прерывания инфекционного процесса [10] способна предотвратить возникновение мигрирующей эритемы, но не гарантирует эрадикацию возбудителя из организма, может способствовать переходу болезни Лайма в серонегативную и хроническую форму [12].

P.S. Существенным недостатком применения доксициклина при боррелиозе, является тот факт, что, хотя он воздействует на 90% спирохет и L-форм, в результате его применения вдвое возрастает количество цист, устойчивых к воздействию антибиотиков (боррелия может формировать цисту за 90 минут в неблагоприятных условиях) [16].

Исследования на животных 2019 года показали, что наиболее эффектна в лечении перисистирующих форм болезни Лайма, которая наблюдается в 10-20% всех случаев, комбинация из трех антибиотиков: Даптомицин Доксициклин Цефтриаксон [18]. Испытания на людях пока не проводились. Монотерапия в данном случае неэффективна.

Фото2

Вспомогательным средством для борьбы с болезнью Лайма, особенно при персистирующей ее форме, могут быть эфирные масла из зубчиков чеснока, мирры, листьев тимьяна, коры корицы, ягод душистого перца и семян тмина, которые оказывают сильное бактерицидное действие, в том числе на споры и биопленки спирохет [17].

Экстренная профилактика клещевого энцефалита после укуса клеща 

Список литературы:

  1. Иксодовые клещевые боррелиозы у детей и взрослых. — СПб: ФГУ «НИИДИ ФМБА России», 2010. С.7.
  2. Распоряжение от 17 апреля 2014 года N 141-р «Об организации профилактики клещевого вирусного энцефалита и иксодовых клещевых боррелиозов в Санкт-Петербурге». Правительство Санкт-Петербурга. Комитет по здравоохранению.2014. 
  3. Галюков, И. А. Способ профилактики клещевого боррелиоза / И. А. Галюков, Ф. И. Василенко // Изобретения. Полезные модели: Официальный бюллетень Российского агентства по патентам и товарным знакам — ФИПС 35. — М., 2002. — Ч. I. -С. 139..
  4. Н.В. Рудаков, В.К. Ястребов, С.А.Рудакова Эпидемиология, лабораторная диагностика и профилактика клещевых трансмиссивных инфекций человека на территориях с различной степенью риска заражения населения. Омский НИИ природно-очаговых инфекций, Омская медицинская академия, 2010.
  5. Приказ Министерства здравоохранения республики Татарстан от 4 мая 2016 года N 952 «Об организации медицинской помощи пострадавшим при присасывании (укусе) клещей». Приложение №1.
  6. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3310-15 «Профилактика инфекций, передающихся иксодовыми клещами». п. 7.3
  7. Лобзин Ю.В., Усков А.Н., Козлов С.С. Серия: актуальные инфекции. Лайм-боррелиоз (иксодовые клещевые боррелиозы). СПб.: Фолиант, 2000; 160 с
  8. Болезнь Лайма у взрослых. Клинические рекомендации. Некоммерческое партнерство «Национальное научное общество инфекционистов», 2014.
  9. D.J.Cameron, L.B.Johnson,E.L.Maloney Evidence assessments and guideline recommendations in Lyme disease: the clinical management of known tick bites, erythema migrans rashes and persistent disease. Expert Review of Anti-infective Therapy, 12:9, 1103-1135.
  10. G. Worsmer et al. The Clinical Assessment, Treatment, and Prevention of Lyme Disease, Human Granulocytic Anaplasmosis, and Babesiosis: Clinical Practice Guidelines by the Infectious Diseases Society of America. Clinical Infectious Diseases 2006; 43:1089–1134.
  11. Maloney EL. The management of Ixodes scapularis bites in the upper Midwest. WMJ:2011;110(2):78-81.
  12. J. Brurrascano jr. Advanced topics in Lyme disease diagnostic hints and treatment guidelines for Lyme and other tick born illness. International Lyme and Associated Diseases Society, 2008.
  13. Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям больным болезнью Лайма. ФГБУ НИИДИ ФМБА России, 2015
  14. Diagnosis and Treatment of Lyme borreliosis. Guidelines.Deutsche Borreliose-Gesellschaft,2010.
  15. Манзенюк И.Н., Манзенюк О.Ю. Клещевые боррелиозы (болезнь Лайма). – Кольцово, 2005
  16. E. Sapi et al. Evaluation of in-vitro antibiotic susceptibility of different morphological forms of Borrelia burgdorferi.Infect Drug Resist. 2011; 4: 97–113.
  17. B. Benhamn Essential Oils From Garlic and Other Herbs and Spices Kill «Persister” Lyme Disease Bacteria /Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health. — Dec. 2018
  18. J. Feng Stationary phase persister/biofilm microcolony of Borrelia burgdorferi causes more severe disease in a mouse model of Lyme arthritis: implications for understanding persistence, Post-treatment Lyme Disease Syndrome (PTLDS), and treatment failure / Discovery medicine 27(148):125-138 · March 2019  

Обратная связь

Лечение боррелиоза народными средствами — пустая трата времени. Основа — лечение антибиотиками, сильными веществами,  которые способны убивать в организме инфекцию.

Травы и фито сборы полезны только для поддержания иммунной системы организма в борьбе с инфекцией. Боррелии имеют свойство быстро размножаться, а их уничтожение происходит медленно.

Народные целители предлагают различные рецепты, но полагаться на них не стоит, и все-таки лучше обратиться к врачу-специалисту.

Среди прочего в рекомендации входят лимон, портулак огородный, чеснок. Также рекомендуют пить настойку из листьев земляники.

Экстренная профилактика для взрослых и детей

Если возникли подозрения на клещевой боррелиоз, как правило, зараженному человеку врач назначает экстренную профилактику бореллиоза после укуса клеща. Это терапия, которая проходит посредством использования антибиотиков.

Она позволяет предотвратить размножение опасных для человека микроорганизмов и предупредить возможные последующие осложнения. Есть несколько вариантов проведения профилактики. Каждый из приведенных методов основан на использовании определенных лекарственных препаратов:

  • Доксициклин – его назначают взрослым и детям старше восьми лет. Применять по 0,1 грамму внутри в течение пяти дней. Курс лечения составляет всего десять дней;
  • Ретарпен – данный препарат нужно вводить внутримышечно однократно в возрастной дозировке;
  • Цефтриаксон – его необходимо использовать, опираясь на рекомендации, изложенные в инструкции, в течение трех дней. бывают случаи, когда введение лекарства сочетают с однократной инъекцией Ретарпена;
  • Амоксициллин – это лекарственное средство назначается по 0,375 граммов три раза в сутки на протяжении пяти дней. прием пероральный

Стоит отметить, что экстренную лекарственную профилактику нужно начать как можно скорее. Самым идеальным вариантом – в первые 72 часа после того, как человека укусил клещ, а в процессе лечения пациенту необходим внимательный и строгий медицинский контроль.

Справка. Лекарственные препараты, назначаемые для лечения боррелиоза, абсолютно неэффективны при борьбе с другими заболеваниями, которые также передаются клещом (например, энцефалит и возвратный тиф). Это делает жизненно необходимым осуществление специальных исследований и терапевтических действий при первом же подозрении на клещевой укус.

Лечение болезни Лайма у детей, наверное самый тяжелый процесс.

Затруднения начинаются с самого начала, в постановке диагноза.

Фото3

Зачастую покраснения списывают на аллергию, на тот или иной продукт, упуская при этом время, за которое болезнь начинает прогрессировать.

Если ребенок провел лето в растительной местности, не исключайте сдачу анализов на болезнь Лайма, во избежание последствий данного заболевания. Курсы антибиотиков, назначаются на длительный период, при этом, не любой антибиотик может подойти детскому организму.

Как можно чаще спрашивайте ребенка о его состоянии. Не дожидаясь направления лечащего врача, самостоятельно сдайте анализы общие и химические (мочи, крови), сделайте УЗИ брюшной полости.

Боррелиоз (болезнь Лайма) – самое распространенное заболевание в России среди всех инфекций, передаваемых человеку при укусе клещей. Из всех клещевых инфекций доля боррелиоза в России составляет 64% [1]. При этом боррелиоз является одной из самых многообразных инфекционных болезней, сложных в диагностике, часто резистентных к терапии (из-за образования L-форм, цист, колоний — биопленок), опасных по отдаленным последствиям, поражающей кожу, нервную систему, сердце, мышцы, суставы. Инкубационный период острых форм при заболевании составляет от 1 до 53 дней, в среднем — две недели (латентных форм — несколько лет!) [13,15].

Схема №1 Структура  заболеваемости клещевыми инфекциями на территории России [4].

Боррелиоз (болезнь Лайма) отличается возможностью протекания в виде латентных форм, первое проявление которых возможно даже через несколько лет после заражения. Поэтому целью экстренной медикаментозной профилактики (антибиотикопрофилактики) служит прерывание инфекционного процесса как можно раньше с момента укуса клеща или контакта с клещом (как фактора риска заболевания боррелиозом), до распространения возбудителей заболевания по всему организму.

Экстренная антибиотикопрофилактика  или раннее превентивное лечения боррелиоза в инкубационном периоде представляет собой профилактический прием антибиотиков в инкубационном периоде в дозах и курсами меньшими, чем при уже развившихся клинических проявлениях [1,6]. С точки зрения современной западной медицины уменьшение доз и продолжительности курсов не оправдана, но об этом мы поговорим ниже — во второй части статьи.

В отечественных руководящих документах и медицинских руководствах указывается, что экстренная химиопрофилактика клещевого боррелиоза (превентивное лечение) проводится только в ограниченном количестве случаев [1,2,5,7], когда:

  1. Отмечается факт присасывания к кожным покровам иксодовых клещей.
  2. При паразитолого-микробиологическом исследовании клеща выявляются боррелии.

При необнаружении у клеща боррелий, пострадавшим от присасывания клеща вместо проведения экстренной профилактики антибиотиками во многих регионах России пациентам предлагается наблюдать за собой в течении 21 дня [2,5] (хотя инкубационный период боррелиоза в острой форме может составлять и более 50 дней), ежедневно утром и вечером измеряя и записывая температуру тела.

При этом в некоторых регионах (например, Татарстан) при отсутствии клеща для исследования совершено справедливо в качестве профилактики предлагается назначение превентивной антибактериальной терапии и без результатов паразитолого-микробиологического исследования  клеща [5]. В других регионах, например, в Санкт-Петербурге, превентивная антибиотикотерапия после присасывания клеща и отсутствии результатов его исследования почему-то не назначается [2], хотя в Северо-Западном регионе у 5-6% пострадавших от укуса иксодового клеща наблюдается острая или подострая форма болезни Лайма [13].

Схема №2. Алгоритм действий по назначению экстренной профилактики и превентивной терапии  клещевых инфекций [4].

Основные недостатки вышеуказанных подходов к антибиотикопрофилактике боррелиозов следующие: 

  • Фактором риска является не только факт присасывания клеща, но и факт наползания клеща на тело, прикосновение к клещу при удалении его с тела другого человека или с домашних животных, ( употребление сырого молока). До 50% заболевших боррелиозом не могут вспомнить об укусе клещом [8]. 
  • Многие пострадавшие от укуса не сохраняют клеща для исследования.
  • Отрицательные результаты при исследовании паразита не всегда означают действительное отсутствие инфекционных агентов в клеще. Отсутствие обнаруженных боррелий не означает отсутствие других не диагностированных возбудителей (риккетсий, анаплазм, эрлихий)[12]. 
  • Процесс диссеминации (распространения по организму) боррелий в среднем занимает всего 72-96 часов c момента укуса [3].
  • На исследование насекомого отводится до 72 часов [2]. (На практике результаты исследования клеща могут сообщать и позже).
  • Боррелиоз может протекать без манифестной формы, когда в течение 21 дня не будет наблюдаться никаких проявлений [1]. 

Таким образом, принятая на настоящем этапе во многих регионах России система экстренной медикаментозной профилактики боррелиоза либо способствует оттягиванию сроков начала антибиотикотерапии, либо в принципе лишает часть пострадавших, укушенных потенциально инфицированными  клещами возможности пройти превентивное лечение в государственных медицинских учреждениях.

1.  Профилактика приемом доксициклина (безопаснее для желудочно-кишечного тракта использовать более дорогой Юнидокс Солютаб — доксциклина моногидрат) по 0,1 г 1 раз в сутки в течение 5 дней (детям до 8 лет доксициклин не назначается), позже 5 дня от момента присасывания клеща (но не позднее 10 дня) курс приема доксициклина в той же дозировке продлевается до 10 дней.

2.  Профилакткика боррелиоза препаратами пролонгированного пенициллина: ретарпен (экстенциллин) в дозе 2,4 млн. МЕ (детям 50 тыс. МЕ/кг) внутримышечно однократно (при отсутствии сведений об аллергической реакции на антибиотики пенициллинового ряда).

3.  Профилактика боррелилза взрослым и детям назначением цефалоспоринов III поколения (цефтриаксон) внутримышечно в соответствии с инструкцией по применению препарата, курс 3 дня (при проведении профилактики позже 5 дня от момента присасывания иксодового клеща 3-х дневный курс цефалоспоринами дополняется однократным введением ретарпена 2,4 млн.

4. Профилактика амоксициллином/клавуланатом по 0,375 г 3 раза в сутки в течение 5 дней, азитромицин 1 г в 1-й день и по 0,5 г в последующие 4 дня. 

Химиопрофилактика боррелиоза должна быть начата по назначению врача и под его контролем, с учетом результатов лабораторных исследований  в максимально ранний срок [6], не позднее 3-5 суток (предпочтительно не позднее 3 суток) с момента присасывания клеща [1,3,5,7]. Чем раньше начато лечение, тем больше вероятность того, что инфекция локализована в первичном кожном очаге, и еще не произошло распространение боррелий с кровью по организму.

Фото4

антибиотик Benzylpenicillinum Natrium (лучше использовать натриевую соль во избежание побочных явлений) применяют по общепринятой классической схеме подкожного введения (при переносимости антибиотиков пенициллинового ряда!). Возможная доза составляет от 50000 до 200000 ЕД, наиболее оптимальная 100000 ЕД.

Используется 0,25 или 0,5% раствор новокаина в количестве 1-5 мл (После проведения проб на переносимость!). Введение осуществляется по классическим правилам: подготовка манипуляции, обработка кожной поверхности, непосредственное введение препарата в место укуса клеща или под насекомого до образования «лимонной корочки».

Последствия инфицирования

Иксодовые клещи, которые переносят боррелии, очень маленькие, поэтому человек может не заметить укуса насекомого. Кроме того, существует так называемый неклещевой боррелиоз, который передается без участия паразитов, а совсем другими путями – через ЖКТ при проглатывании возбудителей болезни, от зараженных животных и т.д.

Если терапия была начата своевременно, организм, как правило, хорошо реагирует на применение препаратов, и после чего заболевание излечивается полностью без последствий для здоровья. Иногда возможно развитие патологического состояния, которое называется реакцией Яриша-Герксгеймера, которая развивается из-за массовой гибели боррелий и интоксикации организма продуктами их распада.

Схема исцеления

Схема и особенности лечения болезни Лайма зависят от стадии, на которой была выявлена инфекция, а также общего состояния больного и особенностей его организма (наличие сопутствующих заболеваний, аллергии или непереносимости лекарств и т.д.).

  1. Профилактическое лечение. Профилактическое лечение болезни Лайма назначается сразу же после укуса клеща вне зависимости от самочувствия больного. Антибиотики принимаются орально курсом не менее двух недель – лечение проводится в домашних условиях, за исключением детей и людей с ослабленным иммунитетом, которым требуется госпитализация;
  2. Лечение клещевого боррелиоза на ранних стадиях. На первых стадиях боррелиоза больным необходимо внутривенное введение антимикробных препаратов для создания необходимой концентрации активных веществ в организме. Инъекции делают в условиях медицинского учреждения, а при выраженной симптоматике болезни вместе с антибиотиками используются жаропонижающие, обезболивающие, антигистаминные и другие препараты, которые улучшают самочувствие пациента. Терапеевтический курс составляет не менее трех недель;
  3. Лечение хронического боррелиоза. В случаях, когда болезнь перешла в хроническую стадию, курс лечения длится около месяца, антибиотики вводятся внутривенно не менее 8 раз в день.

Не смазывайте место укуса маслом или спиртом – это увеличивает риск заражения, так как клещ начинает активно выделять в кровь человека свои инфицированные метаболиты.

Место укуса следует наблюдать в течение 30 дней, ибо столько составляет срок появления первых симптомы инфекции Borrelia. Если симптомы, а особенно краснота на коже, не появятся – это означает, что Вы здоровы, и о встрече с клещом можно окончательно забыть, без внедрения какого-либо лечения.

Правильное удаление иксодового клеща

Правильное удаление…

Не следует лечить людей, у которых в крови обнаружены антитела против Borrelii, а они не имеют клинических симптомов. Наличие антител свидетельствует только о создании в организме иммунитета на эту бактерия, а не о болезни.

Лечение антибиотиками имеет последствия для организма и не следует ими злоупотреблять. Применять их следует только в случаях подтвержденной инфекции бактериальной этиологии.

Антибиотикотерапия «без причины» только усиливает устойчивость болезнетворных микробов к антибиотикам, и одновременно может повлиять на физиологическую бактериальную флору организма, которая необходима для правильного функционирования организма. Кроме того, отдельные антибиотики могут нанести вред внутренним органам, например, на печени.

Самым эффективным способом защиты от клещевых укусов и последующего инфекционного заражения является, безусловно, предупреждение и недопущение того, чтобы на человека «напал» инфицированный клещ.

Важно! В период активности клещей нужно иметь при себе спрей от насекомых.

Дабы соблюсти все необходимые меры безопасности, рекомендуется следовать таким советам:

  1. Не посещать те места, где возможно скопление большого количества насекомых, особенно в тот период, когда жизнь клещей развивается наиболее активно – это время выпадает на конец весны и начало осени;
  2. Необходимо подбирать правильную одежду для походов на природу:
  • всегда иметь при себе головной убор;
  • если человек является обладателем длинных волос, то лучше всего собирать их в хвост или же делать высокую прическу;
  • рекомендуется носить одежду с длинными рукавами, которая не имела бы пуговиц и карманов;
  • кофту желательно заправлять в брюки;
  • в период максимальной активности насекомых следует отдавать предпочтение одежде светлых тонов и оттенков, поскольку именно на таких цветах ткани легче обнаружить паразита;
  • выбирать закрытую и высокую обувь;
  • по завершении прогулки и возвращении домой необходимо со всей степенью внимательности осмотреть тело – вдруг на нем есть присосавшиеся клещи;
  • настоятельно рекомендуется наносить на кожу специальные жидкости, который содержат компоненты, направленные на отпугивание насекомых – по-другому они называются реппеленты и акарициды – это такие химические средства, которые не несут никакого вреда для человека. Они направлены на уничтожение членистоногих;
  • по мере возможности нельзя допускать присасывания клеща к коже. Если же такая неприятность случилась, нужно постараться как можно скорее его извлечь;

Внимание! Не стоит пренебрегать вакцинной профилактикой клеща. Необходимо следовать всем наставлениям врача после удаления насекомого.

Для профилактики болезни Лайма после укуса клеща стоит принимать комбинацию следующих антибиотиков: Доксициклин – 100 мг 1 раз в сутки в течение 5 дней; Цефтриаксон – 1000 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней.

Прием этих двух антибиотиков является эффективной мерой профилактики боррелиоза после укуса инфицированного клеща, поскольку предотвращает болезнь в 80-95% случаев.

Рассматривая последствия болезни Лайма (укуса клеща пораженного вирусом) можно выделить основные признаки по нарастающей:

  • головные боли, кашель, утомляемость, вялость;
  • поражение кожи (эритема), чаще всего носящая кольцеобразную форму;
  • развитие гепатитов, артрита, миокардитов;
  • менингит, энцефалит, паралич мышц (происходит поражение нервной системы и двигательного аппарата);
  • поражение суставов, мозга и его оболочки.

Фото5

Также специалисты говорят об опасности укуса инфицированного клеща беременной женщины, точнее влияние инфекции на плод:

  • развитие порока сердца у ребенка;
  • кровоизлияние в мозг;
  • внутриутробная гибель или летальный исход после рождения.

Обратная связь

(Обзор литературы)

Попытки лечения клещевых боррелиозов предпринимались еще задолго до открытия этиологического агента болезни. Так, С.Н.Давиденков и соавторы в 1952 году описали атипичные формы клещевого энцефалита, которые отмечались благоприятным течением, с длительно сохраняющимися псевдоневрастеническими жалобами.

Ю.К.Смирнов и соавторы (1977) отмечали, что местное лечение кольцевидной эритемы полуспиртовыми компрессами было неэффективным. 5 больных получили лечение левомицетином по 2,0 в сутки в течение 5 дней. У этой группы пациентов менее продолжительными были боли в зоне присасывания клеща, быстрее угасала эритема по сравнению с пациентами, не получавшими левомицетин. Сделаны выводы о возможности использования указанной терапии при клещевом энцефалите с сопутствующей кольцевидной эритемой.

Целенаправленное изучение вопросов этиотропной терапии больных с иксодовыми клещевыми боррелиозами началось со времени открытия возбудителя болезни. Этиотропная терапия проводилась антибиотиками с учетом чувствительности боррелий к определенным препаратам (Jonson R.C. et al., 1987, 1990; Philipson A., 1991; Alder J. et al., 1993; Fujita H. et al., 1995).

Было установлено, что in vitro рост B. burgdorferi ингибируется тетрациклином, доксициклином, амоксициллином, цефуроксимом, цефтриаксоном, цефотаксимом, эритромицином, азитромицином, имипенемом. Изучение чувствительности боррелий к антибиотикам различных групп показало устойчивость практически всех штаммов к гентамицину, амикацину, котримоксазолу (Mursik V.P.,1984).

Levin J.М. (1993), проводя изучение чувствительности B.burgdorferi к 11 антибиотикам различных групп in vitro выявил, что для цефтриаксона, кларитромицина, диритромицина MBCs = 0,5 -1,0 мкг/мл, а для доксициклина и амоксициллина этот показатель был в 2 — 4 раза выше. Несколько отличаются данные Preac-Mursic V. с соавт.

(1987), согласно которым эффективность различных антибиотиков in vitro в отношении нескольких штаммов B. burgdorferi показали относительно высокие минимальные подавляющие концентрации (МПК) пенициллина G. В отличие от пенициллина G (МПК90 — 4 мкг/мл), значение МПК для амоксициллина (0,5 мкг/мл), эритромицина (0,06 мкг/мл), тетрациклина (0,5 мкг/мл) и цефалоспоринов третьего поколения — цефтриаксона (0,06 мкг/мл) и цефотаксима (0,12 мкг/мл) гораздо ниже.

Применение этиотропного лечения в раннем периоде болезни при мигрирующей эритеме способствует более быстрому ее завершению и предупреждает развитие поздних проявлений (Н.Н.Воробьева, 1998).

В соответствии с литературными данными для лечения больных с острым течением иксодовых клещевых боррелиозов наиболее часто используются препараты тетрациклина (тетрациклин, доксициклин, вибрамицин, миноциклин), пенициллинового ряда (бензатинпенициллин, пенициллин G, пенициллин V, амоксициллин), макролиды (сумамед, кларитромицин, азитромицин), цефалоспориновые антибиотики (цефуроксим, цефтриаксон, цефотаксим).

Профилактика заболевания

Болезнь Лайма и профилактика практически несовместимы, можно лишь отметить, что следует избегать мест с большим количеством деревьев и высокой травы, а таковыми являются лес, парки, озера, приусадебные участки.

Использовать защитную одежду, а именно светлых тонов, с высокими воротниками и длинными рукавами кофты, рубашки, длинные штаны и брюки. Не исключайте использование химических препаратов, отпугивающих насекомых.

Старайтесь, находясь в этих местах, проверять, как можно чаще оголенные участки тела. Клещи могут попасть в дом и на растительности, принесенной из лесу, парка, дачи. Переносчиками клещей являются и домашние животные, бывающие на улице.

Питомцев следует так же осматривать на наличие в их коже клеща, особенно в период весенне-летнего сезона.

На фото ловушка для клещей

Препараты

Доксициклин

Данный антибиотик назначается людям в случае отсутствия противопоказаний и аллергических эффектов. Несмотря на то, что его действия не направлены на уничтожение микроорганизма, он создает препятствие для их дальнейшего размножения, вследствие чего они умирают и выходят из организма естественным путем. Содержащееся в препарате активное вещество уничтожает не только боррелии, но и ряд других бактерий.

Азитромицин

Назначается гораздо чаще, чем другие антибиотики группы макролидов. Он легко переносится организмом, крайне редко влечет за собой побочные действия. Интенсивно проникает сквозь клеточную оболочку микроорганизмов, начиная вести с ними борьбу сразу же после того, как лекарство было введено. Быстро накапливаясь в тканях, он обеспечивает нужное терапевтическое влияние на организм.

Данный препарат выпускается в таблетках. Для детей предусмотрена суспензия для приема внутрь. Не следует употреблять это лекарство при сбоях в работе печени и почек, частых расстройствах пищеварительного тракта, мочевыводящей системы, плохой работе сердца. Возможные побочные эффекты: тошнота, рвота, боли в голове, аллергическая реакция, сбой в работе стула.

Сумамед

Лекарство достаточно быстро проникает через клеточную оболочку микроорганизмов, уничтожая их. Существует в форме капсул, таблеток и порошка. Имеет ряд противопоказаний: аллергия, нарушение работы почек и печени. Среди побочных эффектов выделяются: расстройство нервной системы, сбой в работе пищеварительного тракта, сердечнососудистой и кровеносной системах.

Юнидокс Солютаб

Уникальность этого препарата состоит в том, что его могут безо всяких опасений за свое здоровье использовать люди, имеющие проблемы с пищеварительной системой. Выпускается лекарство в форме таблеток для перорального приема.

Категорически запрещено применять данное лекарственное средство тем, кто имеет индивидуальную гиперчувствительность, серьезные заболевания почек и печени, также противопоказано его использование при беременности и лактации. Может вызывать аллергию, расстройства желудочно-кишечного тракта.

Супракс

Его назначают для лечения инфекций, которые были спровоцированы чувствительными к влиянию препарата микроорганизмами. Продаются в виде таблеток и гранул для изготовления суспензии. Противопоказано данное средство при гиперчувствительности к содержащимся в нем компонентам.

Фото6

Рекомендуется с осторожностью применять его людям преклонного возраста и тем, кто страдает почечной болезнью. Крайне редко человек может столкнуться с аллергическими последствиями применения рассматриваемого препарата, головными болями, нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта.

Противомикробная терапия – это самый верный и единственно возможный способ лечения, позволяющий полностью, без каких-либо вытекающих последствий вылечить боррелиоз после укуса клеща. Если человек самонадеянно откажется от терапевтических рекомендаций, не станет лечиться посредством антибиотиков, не будет следовать советам врачей, он рискует привести свой организм к тяжелым и серьезным последствиям. Поэтому жизненно необходимо соблюдать схему и правила назначаемой терапии.

Наиболее эффетивными препаратами, использующимися против болезни Лайма, считаются антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины и антимикробные средства широкого спектра действия.

Они эффективно уничтожают боррелии, имеют небольшой список противопоказаний и хорошо переносятся организмом.

В число наиболее распространенных антибиотиков, назначающихся при болезни Лайма, входят:

  • Доксициклин (Вибромицин, Медомицин, Юнидокс Солютаб);
  • Сумамед (Азитромицин, Азипол, Зомакс);
  • Амоксиклав (Амоксициллин);
  • Цефтриаксон (Цефиксим, Ротацеф);
  • Супракс (Зиннат);
  • Роцефин (Лораксон, Ротацеф).

При отсутствии необходимого терапевтического эффекта необходимо пересмотреть схему лечения и при необходимости назнаить другие препараты.

Иммуноглобулин

Иммуноглобулин представляет собой особый белок, который выделяют из крови человека и используют в лечении разных заболеваний, в том числе при вирусном энцефалите, который переносят клещи. В терапии клещевого боррелиоза препараты с его содержанием неэффективны, так как боррелии значительно отличаются от возбудителей энцефалита. Соответственно, применение иммуноглобулинов при болезни Лайма нецелесообразно, и может вызвать неприятные последствия для здоровья пациента.

Гомеопатия

Гомеопаты при боррелиозе рекомендуют принимать средства, которые уничтожают возбудителей заболевания и обладают детоксикационным эффектом, то есть выводят из организма ядовитые вещества, образующиеся после гибели боррелий. Большой популярностью пользуются так называемые нозоды – препараты, которые изготавливаются из живых тканей и жидкостей, содержащих в себе возбудитель болезни.

Для лечения болезни Лайма был разработан нозод спирохеты боррелия, который хорошо зарекомендовал себя среди гомеопатов и их пациентов.

Кроме того, в борьбе с боррелиозом часто используются следующие гомеопатические препараты:

  • Ледум;
  • Дрозера;
  • Ляхезис;
  • Випера;
  • Кантарис;
  • Найя;
  • Samento.

Фитопрепараты

Один из способов лечения болезни Лайма – фитотерапия, которая подразумевает использование в борьбе с патологическим процессом трав и лекарственных растений с антимикробным, противовоспалительным и иммуномодулирующим эффектом.

  1. Астрагал. Растение семейства бобовых, которое в китайской медицине широко применяется для лечения сифилиса и других тяжелых инфекционных заболеваний;
  2. Эхинацея. Эффективное средство, которое активизирует работу иммунной системы и выводит из организма токсины;
  3. Гинкго билоба. Используется для предотвращения психических и неврологических расстройств, которые часто сопровождают клещевой боррелиоз;
  4. Коллоидное серебро. Вещество с антибактериальным, антипаразитарным и иммуномодулирующим эффектом;
  5. Стевия. Согласно исследованиям, экстракт стевии уничтожает боррелий не менее эффективно, чем антимикробные препараты, а также обладает противовоспалительным воздействием.

Для лечения боррелиоза могут использоваться другие фитосредства, но схему их применения и дозировку должен подбирать специалист.

В народной медицине боррелиоз лечат отварами и настоями из лекарственных растений, в число которых входят:

  • буквица;
  • листья земляники;
  • хвощ;
  • боярышик;
  • душица;
  • календула;
  • окопник;
  • пижма;
  • тысячелистник.

Настой буквицы необходимо принимать не менее месяца, а в комбинации с ней пить чай из листьев земляники, который обладает общеукрепляющим эффектом и содержит большое количество витаминов. Травы с содержанием кремния (крапива, окопник, хвощ, огуречная трава), обладающие способностью выводить из организма токсины, рекомендуется пить поочередно, на протяжении длительного времени.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про стресс и депрессию
Adblock detector