Акатинол мемантин курс лечения

Фармакодинамика и фармакокинетика

Клинические исследования действующего вещества не показали воздействия пищи на оказываемый эффект.
Биодоступность действующего вещества составляет 100% (доходит до места действия).
Максимальная концентрация в плазме крови Мемантина наблюдается в ночное время, в период с 03:00 до 08:00.
В зависимости от индивидуальных особенностей организма человека, принимающего лекарства, концентрация в плазме может отличаться даже при условии соблюдения ежедневной дозы в 20 мг.

Определяемый диапазон концентрации Мемантина в плазме крови составляет 70-150 нг/мл. Препарат связывается с белками плазмы на 45% действующего вещества.
Около 80% циркулирующего в человеческом организме материала с участием Мемантина имеется в виде исходного соединения. К числу ключевых метаболитов относятся:
1.

Акатинол Мемантин (Akatinol Memantine) представляет собой лечебный препарат, являющийся неконкурентным антагонистом NMDA (N-метил-D-аспартата). Эффективность мемантина развивается благодаря его воздействию на глутаматные ионотропные NMDA-рецепторы, вследствие чего проявляется модулирующее действие препарата направленное на глутаматергическую систему.

Мемантин активно участвует в процессах регулировки ионного транспорта, нормализации мембранного потенциала, блокировке кальциевых каналов. Благодаря эффектам лекарства улучшается распространение нервных импульсов, повышается когнитивная функциональность мозга и увеличивается повседневная активность пациента.

Пероральный прием мемантинаприводит к его быстрому и полному всасыванию. В период времени от 2-х до 6-ти часов достигается плазменная Cmax препарата. При нормальной почечной функции кумуляции препарата не наблюдается. T1/2 двух фаз экскреции равен 4-9 часам и 40-65 часам соответственно. Выведение осуществляется почками.

Описание препарата

Мемантин (другое название Акатинол) – медицинский препарат с хорошими отзывами о нем, применяемый для лечения БА (болезни Альцгеймера). Находит применение в терапевтических целях при ряде заболеваний, в числе которых: деменция (приобретенная болезнь, проявляющаяся у людей преклонного возраста, выражающаяся в слабоумии, потере навыков и пр.

Передозировка

Акатинол Мемантин принимают внутрь во время употребления пищи. Режим дозирования зависит от степени тяжести состояния здоровья больного и назначается индивидуально. Специалисты советуют начинать применение препарата с минимальной эффективной дозы.

При синдроме деменции взрослым назначается 5 мг Акатинола в сутки, спустя неделю дозу увеличивают до 10 мг в сутки, а на третьей неделе – до 20 мг. При двигательных нарушениях центрального происхождения 10 мг в сутки на первой неделе, на второй – 20 мг в сутки и до 30 мг – на третьей. Следует отметить, что суточная доза препарата не должна превышать 60 мг.

В случаях сильных спазмов мускулатуры препарат применяют в виде раствора внутривенно.

Весь курс терапии, включающий применение препарата, необходимо проводить только по указаниям врача, начиная и осуществляя прием средства под его наблюдением.
В период приема лекарства, согласно инструкции по применению Мемантина, контроль дозировки осуществляется лицом, ухаживающим за пациентом.
Таблетки принимаются 1 раз в сутки, в равной периодичности (в одно и то же время).

График приема пищи не влияет на действие препарата.
Взрослым рекомендуется не превышать суточную дозу в 20 мг. Во избежание оказания негативной реакции препарата на организм суточную дозу приема следует начинать с 5 мг, постепенно увеличивая.
График приема выглядит следующим образом: еженедельно необходимо увеличивать дозу на 5 мг в сутки, доводя до 20 мг.

По прошествии 4-х недель рекомендуется принимать поддерживающую дозу препарата в количестве 20 мг.
Конечную продолжительность курса определяет врач, исходя из показателей больного.
Ключевыми факторами, определяющими целесообразность приема лекарства, является оказываемый действующим веществом эффект на организм пациента.

Существует возможность плохой переносимости средства на разных этапах лечения. С целью своевременного выявления показателей ухудшения/улучшения состояния здоровья больного проводится контроль ухаживающим лицом и лечащим врачом.
Ключевой период лечения, в который контроль осуществляется стабильно, это первые 3 месяца приема Мемантина.

Это не значит, что в дальнейшем контроль можно прекратить, просто важность первых месяцев лечения – приоритетный показатель дальнейшего курса.
Для пациентов пожилого возраста рекомендуемая поддерживающая доза составляет 20 мг в сутки. Начинать курс лечения нужно с дозы в 5 мг/сутки, постепенно увеличивая до необходимой.

Таблетки лечебного средства Акатинол Мемантин предназначены для перорального приема во время еды.

Акатинол мемантин курс лечения

Инструкция по применению Акатинол Мемантин предполагает индивидуальный подбор дозировочного режима для каждого отдельного пациента, достигшего возраста 18-ти лет (детям младшего возраста прием данных таблеток не рекомендован), с выбором оптимальной дозировки в процессе еженедельного увеличения принимаемых им доз препарата.

Поддерживающую терапию состояний деменциирекомендуют начинать с приема пациентом на протяжении первой недели минимальной суточной дозы препарата, составляющей 5 мг. В последующем каждые 7 суток повышают суточную дозировку на 5 мг, достигая к четвертой неделе лечения оптимальной суточной дозы, равной 20 мг. При острой необходимости допускается постепенное (еженедельно по 5 мг) повышение суточной дозировки до 30 мг.

Негативные последствия приема завышенных доз Акатинол Мемантина могут проявиться возникновением или усилением побочных эффектов, присущих данному препарату.

Комплекс терапевтических мер для нивелирования отрицательных явлений передозировки включает: очистку ЖКТ, прием сорбентови последующее симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Акатинола Мемантина с антихолинергическими препаратами и агонистами допамина эффект последних может усиливаться. При использовании средства в сочетании с нейролептиками и барбитуратами вероятно снижение их лечебного действия.

Применение вместе с дантроленом и батрафеном по-разному влияет на их эффект (усиливает или ослабляет его). Поэтому дозы лекарственных препаратов необходимо назначать индивидуально.

Следует избегать одновременного использования Акатинола с декстрометорфаном, амантадином и кетамином, которые, взаимодействуя с мемантином, могут спровоцировать повышение в плазме уровня кинина, циметидина, кинидина, никотина и прокаинамида. Кроме того, при таком взаимодействии возможно понижение уровня гидрохлоротиазида.

Мемантин Диссоциативное мышление

Существует риск возникновения фармакотоксического психоза при одновременном приеме Амантадина и таблеток Мемантина. Основная причина конфликта этих действующих веществ заключается в природе происхождения, химической связке с НМДА-антагонистами.
Те же причины исключают одновременный прием Кетамина с Декстрометорфаном.

Существует также риск при взаимодействии с Фенитоином (данные отчетов клинических исследований).
Прослеживается ослабление эффекта, оказываемого на организм пациента барбитуратами и нейролептическими средствами.
Возможная необходимость корректировки доз приема препаратов возникает при взаимодействии со спазмолитическими средствами.

Провоцировать увеличение количества действующего вещества в плазме могут:
• Циметидин (применяется у пациентов с язвенной болезнью);
• Ранитидин (аналогичное действие с предыдущим препаратом, является блокиратором Н2);
• Рокаинамид (применяется для стабилизации мембраны);
• Хинидин (алкалоид, применяется при лечении сердечно-сосудистой системы);

• Хинин (алкалоид, выступает в роли жаропонижающего, использовался для лечения пациентов, страдающих малярией);
• Никотин (применим для лечения никотиновой зависимости, избавления от курения путем снижения уровня содержания вещества в крови постепенно).
Взаимодействие с этими препаратами нежелательно, так как для них характерно использование катионной транспортной системы почек.

В свою очередь инструкция по применению Мемантина четко обозначает возможность провоцирования снижения гидрохлоротиазидина в сыворотке крови при одновременном приеме.
Исследования, проводимые с использованием Мемантина, не показали каких-либо негативных реакций с такими веществами, как:
1. Глибурид.
2. Донепезиол.
3. Галантамин.

Ряд факторов, влияющих на взаимодействие с препаратом, индивидуальны. Инструкция по применению Мемантина описывает лишь общие показатели. Их наличие/отсутствие более точно определит лечащий врач в ходе проведения терапии.
Особенности организма, гиперчувствительность, наличие/отсутствие заболеваний во многом влияют на действие лекарственного средства.

Особые указания

У пациентов страдающих болезнью Альцгеймера, в особенности в умеренной и тяжелой стадии деменции, часто наблюдаются нарушения, не позволяющие им адекватно управлять сложными механизмами и автотранспортом. Кроме этого, прием мемантинаспособен изменить скорость их реакции. В связи с этим, пациенты проходящие терапию Акатинол Мемантином в амбулаторных условиях, должны соблюдать осторожность при управлении сложными механизмами и автотранспортом.

Не всегда положительное действие лекарственное средство оказывает на пациентов, страдающих эпилепсией или потенциально расположенных к этому заболеванию.
Также следует учитывать возможность негативного воздействия на пациентов, у которых прослеживаются судороги в анамнезе.
Существуют риски одновременного приема Амантадина, Кетамина или Дексторметорфана в сочетании с таблетками Мемантина.

Таблетки Акатинол Мемантин

Вышеперечисленные средства относятся к категории антагонистов НМДА, а потому их действие находится в одной области рецепторов.
Побочными эффектами при подобном сочетании могут быть нежелательные реакции центральной нервной системы, выраженные различными сбоями в работе.
Перед началом приема препарата следует пройти обследование на содержание уровня рН мочи.

Ведь повышение этого показателя может негативно отразиться на действенности Мемантина. Главными факторами, влияющими на изменение уровня рН мочи, являются:
1. Изменения в рационе питания. Как правило, это происходит при соблюдении диет. Так, если человек ранее употреблял в пищу относительно большое количество мяса, а потом резко изменил свои взгляды и вовсе отказался от его приема (например, стал вегетарианцем), уровень рН изменится.
2.

Не менее распространенная причина смены уровня рН мочи – прием антацидных средств (применяются для ослабления изжоги, болей в животе и так далее).
3. Всевозможные инфекции мочеполовой системы являются еще одним ключевым фактором нарушения уровня рН мочи.
Не были допущены к исследованиям препарата те люди, которые страдают от сердечной недостаточности, переносили инфаркт.

Беременность и лактация

Исследования Мемантина на беременных женщинах не проводилось, что означает лишь возможность построения предположений по поводу переносимости действующего вещества и воздействия на плод.
Те исследования, которые были проведены на животных, показывали замедление развития плода.
Как лекарственное вещество повлияет на беременную женщину и ее плод – доподлинно не известно.

Чтобы избежать возможных рисков, следует отказаться от приема Мемантина, кроме случаев крайней необходимости в использовании вещества.
Возможность попадания лекарственного вещества в грудное молоко не исключается. Врачи рекомендуют отказаться от приема этого препарата, в противном случае нужно будет перестать кормить грудью.

Акатинол Мемантин противопоказан к назначению кормящими беременным женщинам.

При нарушениях функции почек

Курс лечения с использованием этого препарата назначается врачом, который выписывает рецепт (без него приобретение Мемантина невозможно).
Существующая инструкция по применению Мемантина содержит определенные рекомендации для людей, которые страдают различными болезнями, в том числе и нарушением в работе почек.

Тем пациентам, у которых прослеживается нарушение функции почек, следует подбирать дозировку, исходя из степени тяжести заболевания. Доза для таких пациентов будет рассчитываться следующим образом:
1. При легких нарушениях работы почек необходимости в корректировке дозы приема препарата нет. Важна лишь постепенная адаптация организма с использованием схемы от 5 мг до 20 мг за 4 недели курса терапии.
2.

Средняя степень.
Пациентам этой группы рекомендуется не превышать дозу в 10 мг/сутки. При адекватной реакции организма и должном терапевтическом эффекте дозу можно будет увеличить до нормальной (2 таблетки Мемантина в сутки). Сделать это можно не ранее чем через 7 дней после начала курса лечения после тщательного врачебного наблюдения.

Самостоятельно увеличивать дозу не рекомендуется.
3. Тяжелая степень.
Доза лекарства для таких пациентов не должна превышать 1 таблетку Мемантина в сутки (т.е. 10 мг).
Серьезные нарушения работы печени – один из ключевых факторов, из-за которого следует прекратить прием Мемантина. Решение о прекращении курса терапии принимает врач, исходя из показателей здоровья пациента.

Аналоги Акатинол Мемантина

Гинос
Интеллан
Танакан
Меморин
Нооджерон
Гинкго Билоба
Билобил
Мемантин
Мемоплант
Гинкоум
Витрум Мемори
Наменда

Акатинол выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Одна таблетка состоит из активного компонента мемантина гидрохлорида (10 мг) и следующих вспомогательных веществ:

  • Кремния диоксид коллоидный;
  • Лактоза;
  • Магния стеарат;
  • Целлюлоза микрокристаллическая;
  • Тальк.

Пленочная оболочка таблетки Акатинола состоит из:

  • Натрия лаурилсульфата;
  • Сополимера метакриловой кислоты;
  • Эмульсии симетикона;
  • Полисорбата 80;
  • Талька;
  • Триацетина.

Таблетки Акатинола двояковыпуклые, с риской с обеих сторон. Они имеют продолговатую форму. Выпускаются по 10 штук в блистерах в картонных упаковках.

Препарат производится также в виде капель для приема внутрь (бесцветный прозрачный раствор). 1 мл раствора содержит 10 мг мемантина гидрохлорида. Выпускается во флаконах из темного стекла с крышкой-пипеткой по 50 и 100 мг.

Среди аналогов Акатинола можно отметить следующие препараты:

  • Мемантин;
  • Мемантин-ТЛ;
  • Мемантинол;
  • Мемантин Канон;
  • Меманталь;
  • Мемантина гидрохлорид;
  • Алзейм;
  • Меманейрин;
  • Нооджерон;
  • Марукса.

Синонимы

Препаратами, включающими аналогичный активный ингредиент, являются:

  • Мемантин;
  • Алзейм;
  • Нооджерон;
  • Меморель;
  • Меманейрин;
  • Мемикар;
  • Меманталь;
  • Мемантинол;
  • Марукса;
  • Ауранекс;
  • Мирведол.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все про стресс и депрессию
Adblock detector